Downloaded 86 times
More Related Content
Rpp ktsp sistem imun
- 1. PERANGKAT PEMBELAJARAN KTSP MATERISISTEM PERTAHANAN TUBUH KELAS XI Oleh : ...........................................
- 2. SILABUS Nama Sekolah :SMA Mata Pelajaran : Biologi Kelas : XI/IPA Semester : 2 Standar Kompetensi: 3. Menjelaskan struktur dan fungsi organ manusia dan hewan tertentu, kelainan dan/atau penyakit yang mungkin terjadi serta implikasinya pada salingtemas Kompetensi Dasar Materi Pokok/Materi Pembelajaran Kegiatan Pembelajaran Indikator Penilaian Alokasi Waktu (menit) Sumber/ Bahan/Alat 3.8 Menjelaskan mekanisme per- tahanan tubuh terhadap benda asing berupa antigen dan bibit penyakit. Antigen dan antibodi. Menemukan penerapan istilah antigen dan antibodi melalui diskusi penularan virus influenza pada diri seseorang. Mengkaji literatur/penelusuran internetmenemukan fungsi antigen dan antibodibagi pertahanan tubuh. Diskusi kelas tentang mekanisme pertahanan tubuh terhadap benda asing. Membedakan antigen dan antibodi. Menjelaskan fungsi antigen dan antibodi pada mekanisme pertahanan tubuh. Jenis tagihan: Tugas individu, unjuk kerja, ulangan. Bentuk instrumen: Produk pengamatan sikap, kuis, tes pilihan ganda, tes uraian 3 X 45’ Sumber: Buku acuan yang relevan, internet. Alat: OHP/komputer, LCD,
- 3. Kompetensi Dasar Materi Pokok/Materi Pembelajaran KegiatanPembelajaran Indikator Penilaian Alokasi Waktu (menit) Sumber/ Bahan/Alat Bahan: LKS, bahan presentasi. Mekanisme pertahanan tubuh. Mendiskusikan tentang imunisasi dengan proses terbentuknya kekebalan tubuh. Melakukan kajian literatur/penelusuran internet menemukan proses pembuatan vaksin untuk imunisasi melalui penugasan mandiri tidak berstruktur. Menjelaskan proses mekanisme pertahanan tubuh terhadap benda asing. Menjelaskan akibatyang terjadi bila pertahanan tubuh lemah. Jenis tagihan: Tugas individu, ulangan harian. Bentuk instrumen: Produk pengamatan sikap, kuis, tes pilihan ganda, tes uraian 3 X 45’ Sumber: Buku acuan yang relevan, internet. Alat: OHP/komputer, LCD, Bahan: LKS, bahan presentasi, charta/gambar
- 4. Kompetensi Dasar Materi Pokok/Materi Pembelajaran KegiatanPembelajaran Indikator Penilaian Alokasi Waktu (menit) Sumber/ Bahan/Alat kegiatan imunisasi.
- 5. RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN(RPP) Sekolah : SMA Negeri .... Mata Pelajaran : Biologi Kelas/Semester : XI / II Materi Pokok : Sistem Pertahanan Tubuh Alokasi Waktu : 6 X 45 menit A. Standar kompetensi : 3. Menjelaskan struktur dan fungsi organ manusia dan hewan tertentu, kelainan dan/atau penyakit yang mungkin terjadi serta implikasinya pada salingtemas. B. Kompetensi dasar : 3.8 Menjelaskan mekanisme pertahanan tubuh terhadap benda asing berupa antigen dan bibit penyakit. C. Indikator Pencapaian Kompetensi : Mensyukuri keberadaan sistem kekebalan tubuh sebagai nikmat Tuhan Yang Maha Esa. Berprilaku santun saat melaksanakan diskusi (seperti: menghargai pendapat orang lain, tidak memaksakan kehendak, mengajukan pendapat dengan sopan, sepakat dengan hasil diskusi kelompok). Membedakan sistem pertahanan tubuh nonspesifik dengan pertahanan tubuh spesifik. Membedakan antigen dan antibodi. Menjelaskan fungsi antigen dan antibodi pada mekanisme pertahanan tubuh. Menjelaskan proses mekanisme pertahanan tubuh terhadap benda asing. Menjelaskan akibat yang terjadi bila pertahanan tubuh lemah. D. Tujuan Pembelajaran : Melalui diskusi kelompok, peserta didik mampu mendeskripsikan sistem pertahanan tubuh manusia, menjelaskan mekanisme sistem pertahanan tubuh, menunjukkan perilaku santun dalam berdiskusi, dan mengetahui akibat akibat yang terjadi bila pertahanan tubuh lemah. E. Materi Ajar : 1. Pertahanan Tubuh Nonspesifik Secara garis besar, sistem pertahanan tubuh dibedakan atas sistem pertahanan tubuh nonspesifik dan spesifik. Sistem pertahanan tubuh nonspesifik tidak membedakan mikroorganisme patogen satu dengan lainnya. Sistem ini merupakan pertahanan pertama terhadap infeksi. Adapun sistem pertahanan tubuh spesifik bekerja hanya jika patogen tertentu memasuki tubuh dan telah melewati sistem pertahanan tubuh nonspesifik internal. Sistem pertahanan tubuh nonspesifik terbagi atas dua jenis, yaitu eksternal dan internal. Sistem pertahanan tubuh nonspesifik eksternal meliputi jaringan epitel,mukosa, dan sekresi jaringan
- 6. tersebut. Sementara itu,sistem pertahanan nonspesifik internal meliputi pertahanan tubuh yang dipicu oleh sinyal kimia (kemotaksis) dan menggunakan protein antimikroba serta sel fagosit. 2. Pertahanan Tubuh Spesifik Pertahanan tubuh spesifik ini dipicu oleh antigen (antibody generating), zat asing yang menjadi bagian permukaan virus, bakteri, atau patogen lain. Semua zat asing yang memicu sistem kekebalan tubuh disebut antigen. Antigen dapat berupa karbohidrat, lemak, atau protein. 3. Struktur Sistem Kekebalan Tubuh Meliputi Limfosit B, Limfosit T dan Antibodi, Sistem kekebalan tubuh pada organisme tingkat tinggi, terutama burung dan Mammalia, bertumpu pada sel-sel darah putih (leukosit). Leukosit dibentuk di dalam sumsum tulang oleh sebuah jaringan meristematik yang disebut stem cells (sel induk darah). 4. Mekanisme Sistem PertahananTubuh Ketika terjadi luka, histamin dilepaskan oleh mast cell (mastosit), dan sel basofil yang tersebar di seluruh jaringan. Histamin yang diterima reseptor pada otot polos dan endotelium di dinding kapiler darah menyebabkan kapiler darah mengalami vasodilatasi (penambahan diameter), sementara vena menyempit. Hal ini menyebabkan kapiler darah menjadi lebih permeabel. Daerah tersebut akan terlihat memerah dan membengkak 5. Kelainan Sistem Kekebalan Tubuh Sistem kekebalan tubuh dapat tidak berfungsi jika sistem ini bereaksi dengan molekul asing dengan berlebihan. Beberapa contoh di antaranya alergi, autoimunitas, dan AIDS. F. Metode pembelajaran : Pendekatan pembelajaran : CTL (Contextual Teaching and Learning) Model pembelajaran : Kooperatif (Diskusi kelompok) G. Media, Dan Sumber Pembelajaran : 1. Media a) Buku ajar Biologi InterPlus SMA kelas X b) Buku Biologi Campbell c) Slide berbasis PPT (Power Point) 2. Sumber Belajar a) Buku Siswa b) LKS c) Internet
- 7. H. Kegiatan Pembelajaran: 1. Pertemuan ke-1 ( 2 X 45 menit) Tahap/ Komponen Kegiatan Nilai Karakter Budaya Alokasi Waktu (menit) Guru Siswa Awal Memberi salam Berdoa Mengecekkebersihan kelas Mengecekkehadiran siswa Memberi salam Berdoa Menjaga kebersihan kelas 4 Religius Religius Peduli lingkunga Disiplin 5 menit Inti: eksplorasi Melibatkan siswa secara aktif dalam mencari informasi yang luas tentang sistem kekebalan tubuh. Memfasilitasi siswadalam memahami sistem kekebalan tubuh terkait dalam kehidupan sehari- hari Melibatkan siswa dalam penemuan istilahantigen dan antibodi dalam kasus penularan virus influenza pada diri seseorang. Terlibat secara aktif dalam mencari informasi tentang sistem kekebalan tubuh. Terlibat secara aktif dalam menemukan penerapan istilah antigen dan antibodi dalam proses penularan virus influenza Berpartisifasi aktif dalam kegiatan pembelajaran Rasa ingin tahu Kerjakeras Mandiri Disiplin 15 menit Elaborasi Memfasilitasi siswadalam pembelajaran kooperatif diskusi kelas mengenai fungsi antigen dan antibodi bagi pertahanan tubuh sertamekanisme pertahanan tubuh dengan Berperanaktif dalam proses kegiatan pembelajaran Komunikatif Rasa ingin tahu Kerjakeras Disiplin 45 menit
- 8. bantuan LKS yangberisi tentang persoalanyang di hadapi seseorangyang tertular virus HIV. Memfasilitasi siswa melalui pemberian tugas: Tugas terstruktur: membuat ringkasan mengenai hasil diskusi bersama kelompok dan mempresentasikandi depan kelas untuk menumbuhkan sikap percaya diri, kebersamaan dan kebanggaan Tugas Mandiri: membuat ringkasan hasil diskusi dan hasil pembelajaran Mengerjakan tugas-tugas yang diberikan guru Bertanggung jawab Disiplin Mandiri Konfirmasi Memberikanumpan balik positif dan penguatan dalam bentuk lisan, tulisan, isyarat terhadap keberhasilansiswa sertaagar siswa berpartisifasi aktif dalam kegiatan pembelajaran. Memfasilitasi siswa melakukan refleksi mengenai tema yang telah dipelajari Membimbing siswa yang mengalami kesulitan dalam memecahkan masalah atau menjawab pertanyaan yang belum terpecahkan. Memperhatikan uraian penguatan materi dari guru Melakukan refleksi mengenai tema yang telah dipelajari Memecahkan masalah atau menjawab pertanyaan yang belum terpecahkan Menguatkan penguasaan materi dengan menjawab pertanyaan teman. Kerjakeras Rasa ingin tahu 10 menit
- 9. Penutup Gurubersama siswa menyimpulkan pembelajaran yang telah dilakukan Guru memberikan kuis terkait materi yang telah disampaikan Mandiri Bertanggung jawab Komunikatif 15 menit 2. Pertemuan ke-2 ( 2 X 45 menit) Tahap/ Komponen Kegiatan Nilai Karakter Budaya Alokasi Waktu (menit) Guru Siswa Awal Memberi salam Berdoa Mengecekkebersihan kelas Mengecekkehadiran siswa Memberi salam Berdoa Menjaga kebersihan kelas 4 Religius Religius Peduli lingkunga Disiplin 5 menit Inti: eksplorasi Melibatkan siswa secaraaktif dalam memahami informasi yang disajikan tentang imunisasi yang diberikan pada seorang bayi Terlibat secara aktif dalam memahami informasi tentang imunisasi. Berpartisipasi aktif dalam kegiatan pembelajaran Rasa ingin tahu Kerjakeras Mandiri Disiplin 15 menit Elaborasi Memfasilitasi siswa dalam pembelajaran kooperatif diskusi kelas untuk mendiskusikan tentang imunisasi dalam proses Berperanaktif dalam proses kegiatan pembelajaran Komunikatif Rasa ingin tahu Kerjakeras Disiplin 45 menit
- 10. pembentukan kekebalan tubuh Memfasilitasisiswa melalui pemberian tugas: Tugas terstruktur:membuat ringkasan mengenai hasil diskusi bersama kelompok dan mempresentasikandi depan kelas untuk menumbuhkan sikap percaya diri, kebersamaan dan kebanggaan Tugas Mandiri: menemukan proses pembuatan vaksin untuk imunisasi Mengerjakan tugas-tugas yang diberikan guru Bertanggung jawab Disiplin Mandiri Konfirmasi Memberikanumpan balik positif dan penguatan dalam bentuk lisan, tulisan, isyarat terhadap keberhasilan siswa Memfasilitasi siswa melakukan refleksi mengenai tema yang telah dipelajari Membimbing siswa yang mengalami kesulitandalam memecahkan masalah atau menjawab pertanyaan yang belum terpecahkan Memotivasi siswa agar berpartisifasi aktif dalam Memperhatikan uraian penguatan materi dari guru Melakukan refleksi mengenai tema yang telah dipelajari Memecahkan masalah atau menjawab pertanyaan yang belum terpecahkan Menguatkan peguasaan materi dengan menjawab Kerjakeras Rasa ingin tahu 10 menit
- 11. kegiatan pembelajaran. pertanyaan teman. Penutup Guru bersama siswa menyimpulkan pembelajaran yang telah dilakukan Guru memberikan kuis terkait materi yang telah disampaikan Mandiri Bertanggung jawab Komunikatif 15 enit 3. Pertemuan ke- 3 (2 X 45 menit) : Ulangan Harian Materi Sistem Pertahanan Tubuh dan Mengumpulkan Tugas Mandiri yang Diberikan
- 12. I. Penilaian : Jenispenilaian Jenis tagihan Bentuk instrumen (tagihan) Nilai karakter Hasil belajar Penilaian kognitif Ulangan Harian/Tengah semester/ Mid Tugas Individu/kelompok Jawaban hasil diskusi kelompok/ kelas Tes pilihan ganda Tes uraian Jujur Mandiri Kerjasama Penilaian Afektif Sikap serta keaktifan siswa saat proses pembelajaran Lembar pengamatan sikap Peduli sosial Toleransi Lamongan, 2015 Mengetahui Kepala SMAN 1 Sukodadi Guru Kelas X SOEPRAPTI, M.Pd DWI PIPIT INDRIYANTI, S.Pd NIP. NIP.
- 13. BUKU SISWA Struktur Seldan Penyusun Jaringan pada Sistem Pertahanan Tubuh A. Antigen dan Antibodi Antigen adalah zat-zat asing yang pada umumnya merupakan protein yang berkaitan dengan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh. Beberapa berupa olisakarida atau polipeptida, yang tergolong makromolekul dengan BM > 10.000. Antigen bertindak sebagai benda asing dan akan merangsang timbulnya antibodi. Antibodi merupakan protein-protein yang terbentuk sebagai respon terhadap antigen yang masuk ke tubuh, yang bereaksi secara spesifik dengan antigen tersebut. Konfigurasi molekul antigen-antibodi sedemikian rupa sehingga hanya antibodi yang timbul sebagai respon terhadap suatu antigen tertentu saja yang ccocok dengan permukaan antigen itu sekaligus bereaksi dengannya. Gambar 1. Antigen dan antibodi Sel-sel kunci dalam respon antigen-antibodi adalah sel limfosit. Terdapat dua jenis limfosit yang berperan, yaitu limfosit B dan T. Keduanya berasal dari sel tiang yang sama dalam sumsum tulang. Pendewasaan limfosit B terjadi di Bursa Fabricius pada unggas, sedangkan pada mamalia terjadi di hati fetus, tonsil, usus buntu dan jaringan limfoid dalam dinding usus. Pendewasaan limfosit T terjadi di organ timus. Sistem kebal atau imun terdiri dari dua macam, yaitu sistem kebal humoral dan seluler. Limfosit B bertanggung jawab terhadap sistem kebal humoral. Apabila ada antigen masuk ke dalam tubuh, maka limfosit B berubah menjadi sel plasma dan menghasilkan antibodi humoral. Antibodi humoral yang terbentuk di lepas ke darah sebagai bagian dari fraksi γ-globulin. Antibodi humoral ini memerangi bakteri dan virus di dalam darah.Sistem humoral merupakan sekelompok protein yang dikenal sebagai imunoglobulin (Ig) atau antibodi (Ab). Limfosit T bertanggung jawab terhadap kekebalan seluler. Apabila ada antigen di dalam tubuh, misalnya sel kanker atau jaringan asing, maka limfosit T akan berubah menjadi limfoblast yang menghasilkan
- 14. limphokin (semacam antibodi),namun tidak dilepaskan ke dalam darah melainkan langsung bereaksi dengan antigen di jaringan. Sistem kekebalan seluler disebut juga “respon yang diperantarai sel”. Gambar 2. Reseptor antigen sel B dan antibodi Apabila ada antigen masuk ke dalam tubuh maka tubuh akan terangsang dan memunculkan suatu respon awal yang disebut sebagai respon imun primer. Respon ini memerlukan waktu lebih lama untuk memperbanyak limfosit dan membentuk ingatan imunologik berupa sel-sel limfosit yang lebih peka terhadap antigen. Kalau antigen yang sama memasuki tubuh kembali maka respon yang muncul dari tubuh berupa respon imun sekunder. Respon ini muncul lebih cepat , lebih kuat dan berlangsung lebih lama daripada respon imun primer.
- 15. Gambar 3. AktifitasSel B dalam Reaksi Antigen-antibodi (Soegiri, Soegiri, 1988). B. Mekanisme Pertahanan Tubuh Mikroorganisme yang menyebabkan penyakit pada manusia dan hewan masuk ke dalam tubuh dengan berbagai cara. Secara umum mikroorganisme yang dapat menimbulkan penyakit disebut patogen. Patogen yang telah masuk akan menimbulkan penyakit dengan berbagai mekanisme. Segala macam mikroorganisme yang menginvasi vertebrata akan berhadapan dengan imunitas innate sebagai pertahanan pertama yang terjadi beberapa menit setelah infeksi. Imunitas adaptif akan timbul apabila pertahanan pertama ini tidak mampu mengeliminasi patogen yang masuk.
- 16. Gambar 4. Imunitasinnate dan imunitas adaptif Gambar 5. Respon terhadap infeksi terdiri dari tiga fase. Fase tersebut adalah fase imunitas innate spontan, fase imunitas innate tidak spontan, dan fase imunitas adaptif. Dua fase pertama tidak memerlukan spesifikasi antigen, artinya semua antigen akan dikenali oleh sistem imun yang bekerja pada dua fase pertama ini. Fase ketiga adalah fase imunitas adaptif. Fase ini memerlukan reseptor yang spesifik yang terbentuk dari gene rearrangement. Imunitas adaptif bekerja pada fase akhir, sebab sangat sedikit sel B dan sel T yang mengenali antigen yang masuk. Sebelum sel B dan sel T berdiferensiasi menjadi sel efektor yang dapat mengeliminasi patogen, sel limfosit tersebut melakukan proliferasi.
- 17. Mekanisme pertahanan tubuhterjadi karena masuknya patogen atau antigen ke dalam tubuh dan tubuh akan melakukan respon meliputi produksi sel-sel atau zat kimia yang berfungsi untuk mempertahankan tubuh melawan patogen. Responnya dibedakan menjadi dua macam, respon kekebalan Non-spesifik dan Spesifik. a. Respon Kekebalan Non-spesifik Kekebalan non spesifik bekerja tanpa membeda-bedakan antigen tertentu dan langsung memberikan respon ketika tubuh terpapar antigen. Kekebalan non spesifik disebut juga kekebalan bawaan atau alami, artinya kekebalan ini dimiliki seseorang sejak lahir dan sifatnya selalu bersiap menghadapi infeksi apapun yang masuk ke dalam tubuh. Jika tubuh terpapar oleh benda asing maka yang akan merespon pertama kali adalah kekebalan non-spesifik ini. Kekebalan non-spesifik meliputi kekebalan eksternal dan internal. 1) Kekebalan eksternal Kekebalan eksternal terdiri dari jaringan epitelium yang melindungi tubuh kita (kulit dan kelenjar mukus) beserta sekresi yang dihasilkannya, selain sebagai penghalang masuknya penyakit, epitelium tersebut juga menghasilkan zat-zat pelindung. Misalnya hasil sekresi kulit bersifat asam sehingga beracun bagi bakteri. Air ludah (saliva) dan air mata juga dapat membunuh bakteri. Mukus (lendir) menjebak mikroorganisme sehingga tidak dapat masuk ke dalam saluran pencernaan dan pernapasan. Gambar 6. Tahapan respon inflamatory 2) Kekebalan internal Kekebalan internal akan melawan bakteri, virus, atau zat-zat asing yang mampu melewati kekebalan eksternal. Kekebalan internal berupa rangsangan kimiawi yang melibatkan sel-sel fagositik, sel natural killer (sel pembunuh
- 18. alami), protein antimikroba yang melawan zat asing yang telah masuk dalam tubuh, serta peradangan (inflamasi) dan demam. Proses yang melibatkan sel-sel fagositik disebut proses fagositosis. Selain proses fagositosis, kekebalan internal dapat berupa respon peradangan (inflamasi). Peradangan terjadi sebagai respon karena adanya kerusakan jaringan. Respon peradangan dapat menimbulkan tanda sebagai berikut: a) Timbul warna kemerahan Diakibatkan oleh membesarnya pembuluh darah untuk meningkatkan aliran darah ke jaringan yang rusak. b) Timbul panas Diakibatkan oleh semakin cepatnya laju aliran darah. c) Terjadi pembengkakan Diakibatkan oleh banyaknya cairan (dibawa aliran darah) yang masuk ke dalam jaringan yang rusak d) Timbul rasa sakit Diakibatkan jaringan yang membengkak menekan reseptor saraf, dan zat kimia yang dihasilkan di sekitar jaringan yang rusak menstimulasi saraf. b. Respon Kekebalan Spesifik Kekebalan ini dikatakan spesifik karena hanya bekerja spesifik terhadap antigen tertentu, dan disebut juga sebagai kekebalan adaptif yang artinya respon kekebalan ini terjadi jika ada antigen tertentu yang merangsangnya. Berdasarkan cara perolehannya kekebalan ini disebut juga kekebalan buatan atau adaptif karena kekebalan baru akan terbentuk setelah dipicu oleh antigen dari luar. Kekebalan spesifik akan bekerja jika kekebalan non spesifik tidak berhasil mengatasi antigen. Kekebalan spesifik dapat diperoleh secara aktif maupun pasif. Kekebalan spesifik dikatakan aktif jika kekebalan dibentuk oleh tubuh secara aktif akibat rangsangan antigen tertentu sehingga tubuh membentuk antibodi. Kekebalan ini dapat sengaja dibentuk dengan cara memasukkan antigen tertentu (disebut vaksin). Masuknya vaksin ke dalam tubuh akan mengaktifkan sel B plasma yang sesuai untuk mensekresikan antibodi. Contohnya adalah vaksinasi atau imunisasi (BCG (TBC), DPT, cacar, dll). Kekebalan spesifik dikatakan pasif karena kekebalan yang diperoleh dari pemberian antitoksin atau antibodi dari luar tubuh. Antibodi dapat diperoleh dengan cara menyuntikkan antigen tertentu ke hewan yang sesuai dan akan terbentuk antibodi dalam tubuh hewan yang selanjutnya diambil dan disuntikkan
- 19. kepada manusia. Pengambilanantibodi dari darah hewan dilakukan dengan mengekstrak darah yang telah mengandung antibodi.Kemudian antibodi tersebut dimasukkan ke dalam tubuh manusia. Berdasarkan sel yang terlibat dalam mekanisme, kekebalan adaptif dibagi menjadi dua, yaitu kekebalan humoral dan kekebalan yang diperantai sel (cell mediated immunity). 1) Kekebalan Humoral Respon kekebalan humoral adalah respon kekebalan yang diperantarai antibodi (antibody mediated immunity) bukan diperantarai sel. Kekebalan ini bekerja ketika ada antigen di luar sel atau dipermukaan sel. Sel-sel yang berperan dalam kekebalan humoral adalah limfosit B atau sel B yang berasal dari stem sel . Fungsi utamanya adalah mempertahankan kondisi tubuh dari infeksi bakteri, virus dan melakukan netralisasi toksin. Dibuat di sumsum tulang yaitu stem sel yang sifatnya pluripotensi (pluripotent stem cells) dan dimatangkan di sumsum tulang(Bone Marrow). Limfosit B menyerang antigen yang ada di cairan antar sel. Terdapat 3 jenis sel limfosit B yaitu : limfosit B plasma memproduksi antibodi, limfosit B pembelah menghasilkan limfosit dalam jumlah banyak secara cepat, limfosit B memori mengingat antigen yang pernah masuk ke tubuh. Dalam sistem kekebalan humoral terdapat lima kelas immunoglobulin. a) ImunoglobulinG (IgG) : reaksi imun yang diproduksi terbanyak sebagai antibodi utama dalamproses sekunder dan merupakan pertahanan inang yang penting terhadap bakteri yang terbungkus dan virus. b) Imunoglobulin A (IgA) : Imunoglobulin utama dalam sekresi selektif, misalnya pada susu, air liur,air mata dan dalam sekresi pernapasan, saluran genital serta saluran pencernaan atau usus.Melindungi selaput mukosa dari serangan bakteri dan virus. c) Imunoglobulin M (IgM) : Imunoglobulin utama yang pertama dihasilkan dalam respon imunprimer. Terdapat pada semua permukaan sel B yang tidak terikat. d) Imunoglobulin E (IgE) : Didalam serum ditemukan dalam konsentrasi sangat rendah. Apabila IgE disuntikkan ke dalam kulit akan terikat pada Mast Cells dan Basofil. e) Imunoglobulin D (IgD) : fungsi keseluruhannya belum diketahui secara jelas. Dalam serum IgD ditemukan dalam jumlah yang sangat
- 20. sedikit dan IgD merupakan antibodi inti sel. Zat ini juga terdapat pada sel penderita leukemia getah bening. 2) Kekebalan yang Diperantarai Sel (The Cell Mediated Immune Response) Kekebalan yang diperantarai sel merupakan respon kekebalan yang melibatkan sel. Kekebalan ini bekerja ketika antigen berada di dalam sel. Sel yang berperan di dalam imunitas seluler adalah limfosit T atau sel T. Limfosit T menyerang sel yang terinfeksi antigen. Fungsi utama sistem imun spesifik seluler ialah untuk pertahanan tubuh terhadap serangan bakteri, virus , jamur dan patogen lain. Sel Limfosit Tsetelah teraktivasi akan mematikan mikroorganismedengan cara menyerang sel-sel tubuh yang terifeksi. Sel Limfosit juga bereaksi terhadap antigen yang spesifik. Ketika suatu patogen menginfeksi tubuh pertama kalinya, setiap antigen yang terdapat pada permukaan sel patogen tersebut akan menstimulasi satu sel limfosit T untuk membelah (proliferasi) membentuk klon. Beberapa klon akan menjadi sel-sel memori yang tetap bertahan dalam tubuh untuk mempersiapkan respon kekebalan sekunder bila terjadi infeksi lagi oleh patogen yang sama. Klon yang lainnya akan berkembang menjadi salah satu dari tiga jenis sel T. Jika tubuh terpapar oleh suatu antigen, maka akan terjadi respon kekebalan. Jika antigen terpapar untuk yang pertama kalinya maka akan membangkitkan respon kekebalan primer, dan paparan selanjutnya dengan antigen yang sama setelah beberapa waktu, maka tubuh akan memunculkan respon kekebalan sekunder.Respon kekebalan sekunder yang muncul bersifat lebih cepat, lebih tahan lama, dan lebih efektif daripada respon sebelumnya.Hal itu disebabkan sistem kekebalan telah siap terhadap antigen karena sel-sel memori bersiap melawan antigen. Sel-sel memori ini yang pada akhirnya akan menimbulkan memori imunologis. C. Imunisasi 1. Defenisi Imunisasi Imunisasi merupakan upaya pencegahan yang telah berhasil menurunkan morbiditas (angka kesakitan) dan mortalitas (angka kematian) penyakit infeksi pada bayi dan anak. (Hidayat, 2005). Imunisasi adalah memberikan kekebalan dengan memasukkan vaksin kedalam tubuh agar tubuh membuat zat anti untuk mencegah terhadap suatu penyakit tertentu. Sedangkan vaksin adalah bahan yang dipakai untuk merangsang pembentukan zat anti yang dimasukkan kedalam tubuh melalui
- 21. suntikan, seperti vaksin,BCG, DPT, campak dan melalui mulut seperti vaksin polio. (IGN Ranuh, 2008). Imunisasi adalah upaya yang dilakukan dengan sengaja memberikan kekebalan (imunitas) sehingga terhindar dari penyakit. Pentingnya imunisasi didasarkan pada pemikiran bahwa pencegahan penyakit merupakan upaya terpenting dalam pemeliharaan kesehatan. 2. Tujuan Imunisasi Tujuan imunisasi adalah untuk mencegah terjadinya penyakit tertentu pada seseorang dan menghilangkan penyakit tertentu pada sekelompok masyarakat (populasi) atau bahkan menghilangkan penyakit tertentu dari dunia seperti pada imunisasi cacar variola. Keadaan yang terakhir ini lebih mungkin terjadi pada jenis penyakit yang hanya dapat ditularkan melalui manusia, seperti penyakit difteria (Matondang, C.S, & Siregar, S.P, 2008, hlm.10). Tujuan imunisasi untuk mencegah terjadinya penyakit tertentu pada seeorang dan menghilangkan penyakit tertentu pada sekelompok masyarakat atau populasi atau bahkan menghilngkan penyakit tertentu dari dunia seperti pada imunisasi cacar variola. Keadaan yang terakhir lebih mungkin terjadi pada jenis penyakit yang hanya dapat ditularkan melalui manusia, seperti misalnya penyakit difteria. Program imunisasi bertujuan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian dari penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. Pada saat ini penyakit-penyakit tersebut adalah difteri, tetanus, batuk rejan (pertusis), campak (measles), polio, dan tuberculosis. (Notoatmodjo, 2007, hlm.46). 3. Manfaat Imunisasi Manfaat imunisasi tidak hanya dirasakan oleh pemerintah dengan menurunnya angka kesakitan dan kematian akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, tetapi juga dirasakan oleh : a. Untuk Anak Mencegah penderitaan yang disebabkan oleh penyakit, dan kemungkinan cacat atau kematian. b. Untuk Keluarga Menghilangkan kecemasan dan psikologi pengobatan bila anak sakit. Mendorong pembentukan keluarga sejahtera apabila orang tua yakin bahwa anaknya akan menjalani masa kanak-kanak yang nyaman. Hal ini mendorong penyiapan keluarga yang terencana, agar sehat dan berkualitas. c. Untuk Negara
- 22. Memperbaiki tingkat kesehatan,menciptakan bangsa yang kuat dan berakal untuk melanjutkan pembangunan Negara. (Proverati 2010). 4. Imunisasi Dasar a. Jenis-jenis Imunisasi Di Indonesia terdapat jenis imunisasi yang diwajibkan oleh pemerintah dan ada juga yang hanya dianjurkan. Imunisasi wajib di Indonesia sebagaimana yang diwajibkan oleh WHO yaitu BCG, DPT, Polio, Campak, dan Hepatitis B. (Hidayat, 2005, hal 46). Imunisasi dasar adalah imunisasi pertama yang diberikan pada semua orang, terutama bayi dan balita sejak lahir untuk melindungi tubuhnya dari penyakit-penyakit yang berbahaya. Lima jenis imunisasi dasar yang diwajibkan pemerintah adalah imunisasi terhadap tujuh penyakit yaitu TBC, difteri, pertusis, tetanus, poliomyelitis, campak dan hepatitis B. Ke-lima jenis imunisasi dasar yang wajib diperoleh adalah: 1) Imunisasi BCG adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan aktif terhadap penyakit tuberculosis (TBC), yaitu penyakit paru-paru yang sangat menular yang dilakukan sekali pada bayi sekali pada bayi usia 0-11 bulan 2) Imunisasi DPT yaitu merupakan imunisasi dengan memberikan vaksin mengandung racun kuman yang telah dihilangkan racunnya akan tetapi masih dapat merangsang pembentukan zat anti (toxoid) untuk mencegah terjadinya penyakit difteri,pertusis,dan tetanus,yang diberikan 3 kali pada bayi usia 2-11 bulan dengan interval minimal 4 minggu. 3) Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan terhadap penyakit poliomyelitis yang dapat menyebabkan kelumpuhan pada kaki, yang diberikan 4 kali pada bayi 0-11 bulan dengan interval minimal 4 minggu 4) Imunisasi campak adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan kekebalan aktif terhadap penyakit campak karena penyakit ini sangat menular, yang diberikan 1 kali pada bayi usia 9-11 bulan 5) Imunisasi hepatis B, adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan aktif terhadap penyakit hepatitis B yaitu
- 23. penyakit yang dapatmerusak hati, yang diberikan 3 kali pada bayi usia 1-11 bulan, dengan interval minimal 4 minggu cakupan imunisasi lengkap pada anak, yang merupakan gabungan dari tiap jenis imunisasi yang didapatkan oleh seorang anak. Sejak tahun 2004, hepatitis-B disatukan dengan pemberian DPT menjadi DPT- HB. (Proverati 2010). D. Vaksinasi Adalah merupakan suatu tindakan yang dengan sengaja memberikan paparan dengan antigen yang berasal dari mikroorganisme patogen. Antigen yang diberikan telah dibuat demikian rupa sehingga tidak menimbulkan sakit namun mampu mengaktivasi limfosit menghasilkan antibodi dan sel memori yang menirukan infeksi alamiah yang tidak menimbulkan sakit namun cukup memberikan kekebalan dengan tujuan memberikan infeksi ringan yang tidak berbahaya namun cukup untuk menyiapkan respon imun. Vaksin diklasifikasikan menjadi dua klas, yaitu vaksin hidup dan vaksin mati. Vaksin hidup berisi mikroorganisme yang telah dilemahkan virulensi (keganasannya). Pengurangan virulensi dikenal dengan istilah atenuasi (perlemahan). Cara atenuasi yang sederhana terhadap bakteri untuk keperluan vaksinasi adalah dengan pemanasan bakteri sampai tepat di bawah titik kematian atau memaparkan bakteri pada bahan kimia penginaktif sampai batas konsentrasi subletal. Menumbuhkan bakteri pada medium yang tidak cocok untuk pertumbuhannya, contohnya : Vaksin kolera unggas (Pasteurella multocida) oleh Pasteur ditumbuhkan di bawah keadaan yang kekurangan zat makanan. Cara etenuasi terhadap virus adalah dengan membiakkan pada spesies yang tidak sesuai untuk tumbuhnya, contoh : virus rinderpest yang patogen terhadap sapi, dilemahkan dengan menumbuhkannya pada kambing. Baik vaksin hidup maupun vaksin mati memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing. Kelebihan vaksin hidup antara lain adalah kekebalan yang dihasilkan sama dengan kekebalan yang diperoleh karena infeksi alami. Merangsang pembentukan antibodi yang lebih tahan lama dan juga memberi perlindungan pada pintu-pintu masuk antigen dan tidak perlu adjuvan. Kekurangan vaksin hidup, antara lain adalah adanya bahaya pembalikan menjadi lebih virulen selama multiplikasi antigen dalam tubuh ternak yang divaksin. Penyimpanan dan masa berlaku vaksin yang terbatas, dperlukan stabilisator dalam penyimpanan. Tingginya resiko tercemar dengan organisme yang tidak diinginkan.
- 24. Kelebihan vaksin matidibandingkan vaksin hidup antara lain adalah tidak menyebabkan penyakit akibat pembalikan virulensi dan mudah dalam penyimpanan. Kekurangan vaksin mati, antara lain adalah perlu perhatian yang luar biasa pada saat pembuatan guna memastikan bahwa tidak tersisa virus virulen aktif di dalam vaksin. Kekebalan berlangsung singkat, sehingga harus ditingkatkan kembali dengan pengulangan vaksinasi yang mungkin menimbulkan reaksi-reaklsi hipersensitifitas. Pemberian secara parenteral memberikan perlindungan yang terbatas. Resistensi local pada pintu-pintu masuk alamiah/multiplikasi utama infeksi virus tidak terjadi. Memerlukan adjuvan untuk meningkatkan antigenisitas yang efektif. Adanya kegagalan vaksinasi menyebabkan angka morbiditas ternak yang tinggi, penurunan produksi dan tingginya biaya yang harus dikeluarkan. Beberapa factor yang menyebabkan kegagalan vaksinasi adalah menyangkut life span vaksin, cara vaksinasi, antibodi maternal, kemampuan membentuk antibodi pada ternak, mikotoksin dan kontaminan lain, seperti limbah industri, pupuk kimia, rodentisida, asap mobil, cat dan herbisida. Vaksin Pembatasan life span (masa berlaku) vaksin yang sudah lewat atau kadaluwarsa menyebabkan vaksin tidak berguna apabila digunakan karena tidak akan menghasilkan imunitas yang diharapkan. Apabila temperatur pada saat penyimpanan dan transportasi vaksin di atas 4oC, maka vaksin akan kehilangan potensinya. Demikian pula vial dan bahan asal vial yang tidak memenuhi syarat. Bahan pengencer yang disediakan berkualitas rendah. Seringkali digunakan bahan pengencer berupa air sumur, air destilasi atau garam fisiologis, hal ini tidak dibenarkan. Perlu dicatat bahwa bahan pengencer yang digunakan adalah yang telah disediakan oleh pabrik pembuat vaksin. Bahan pengencer tidak boleh dicampur atau ditambahkan zat apapun. Cara Vaksinasi. Secara khusus dosis dan cara/route pemberian vaksin tertentu sudah ditetapkan oleh produsen pembuat vaksin. Apabila hal tersebut dilakukan tidak sesuai aturan maka terjadilah kegagalan vaksin. Jarum suntik dan dropper yang tidak steril dan tidak stabil akan mengurangi potensi vaksin. Salah dosis, kekurangan dosis vaksin akan menimbulkan imunitas yang kurang. Kelebihan dosis akan menimbulkan immunotolerant dan harga vaksin menjadi mahal. Bahan pengencer yang tidak steril menjadikan vaksin tidak murni lagi. Kadang-kadang peternak menggunakan bahan pengencer berupa air ledeng yang mengandung chlorin, sehingga vaksin kurang menghasilkan potensi antigenisitasnya dan menyebabkan timbulnya antibodi yang kurang. Route pemberian vaksin yang sering digunakan antara lain : intra muskuler
- 25. (injeksi serabut otot),tetes hidung (intra nasal), tetes mata (intra oculer), subkutan (di bawah kulit). Route pemberian vaksin harus dilakukan sesuai petunjuk produsen vaksin. Kesalahan route pemberian vaksin menyebabkan potensi imunitas yang dihasilkan kurang memuaskan. Jadwal pemberian vaksin seringkali tidak diperhatikan peternak. Beberapa vaksin harus diulang pemberiannya dan dikenal dengan istilah booster. Apabila rangkaian pemberian vaksin yang mungkin terdiri dari booster I dan booster II dan seterusnya tidak lengkap dilakukan , maka imunitas yang diharapkan tidak akan tercapai. Antibodi Maternal. Antibodi maternal adalah antibodi yang berasal dari induk yang diturunkan kepada anak, kalau pada ayam melalui kuning telur pada waktu telur masih ada di ovarium. Kegunaan antibodi tersebut adalah untuk ketahanan tubuh anak terutama pada awal-awal kehidupannya. Antibodi ini diperoleh secara pasif. Vaksinasi yang dilakukan pada saat antibodi maternal masih ada dalam darah sirkulasi, artinya belum secara total dikatabolisme, maka vaksin yang diberikan akan percuma, karena dinetralisir oleh antibodi maternal. Cold Storage (pendingin). Vaksin harus dipertahankan tetap dingin dari mulai dikeluarkan oleh pabrik pembuat sampai pada saat akan diberikan kepada ternak. Vaksin dan bahan pengencer kadang-kadang menjadi satu tempat, akan tetapi kadang juga terpisah dengan temperatur penyimpanan yang berbeda, hal ini tergantung dari pabrik pembuat vaksin. Tindakan yang lebih hati-hati adalah apabila selama transportasi vaksin ditempatkan di ice box sehingga temperature yang rendah dapat selalu dipertahankan. Kemampuan Membentuk Antibodi. Vaksin yang diberikan akan berhubungan langsung dengan status imun ayam yang menerima vaksin. Immunocompetence adalah istilah yang dipakai untuk menyatakan kemampuan membentuk antibody yang dimiliki oleh ternak. Immunocompetence sangat dipengaruhi oleh factor kongenital (bawaan lahir) dan faktor lingkungan. Faktor kongenital yang banyak berperan adalah organ- organ limfoid, yang terdiri atas : bursa fabricius pada ayam, thymus, lien yang akan menghasilkan sel-sel limfosit. Bursa fabricius merupakan tempat pendewasaan dan deferensiasi sel-sel limfosit B yang berperan dalam antibodi humoral, sedangkan thymus berperan sebagai tempat pendewasaan sel-sel limfosit T yang berperan bagi pembentukan antibody seluler. Apabila ada gangguan pembentukan antibodi oleh organ-organ limfoid di atas maka kekebalan tubuh yang terbentukpun akan terganggu. Faktor lingkungan yang berperan menentukan immunocompetence ternak adalah status
- 26. nutrisi dan penyakit.Nutrisi yang jelek terutama kandungan protein yang rendah akan menurunkan immunocompetence. Temperatur yang tinggi dan tingginya curah hujan juga akan menyebabkan stress pada ternak yang akan menurunkan juga immunocompetence. Penyakit-penyakit strategis pada ayam yang sering menyebabkan hambatan imunitas (immunocompetence) adalah IBD (gumboro) dan ND. Mikotoksin (racun dari jamur) dalam pakan. Adanya mikotoksin yang masuk ke dalam tubuh ternak bersama dengan biji-bijian pakan ternak akan menyebabkan keracunan dan menurunkan immunocompetence. Mikotoksin mudah berkembang pada lingkungan dengan temperatur tinggi dan kelembaban yang tinggi pula, seperti di negara-negara tropis, termasuk Indonesia. Kontaminan pakan. Pestisida yang mencemari biji-bijian pakan diindikasikan sebagai salah satu faktor penyebab rendahnya immunocompetence. Hal ini berkaitan dengan efek pestisida yang menyebabkan limfositoksik (keracunan pada sel-sel limfosit). Hal ini akan menyebabkan kegagalan vaksinasi. Logam berat, seperti Cu, Cd dan Pb seringkali mencemari pakan. Logam-logam tersebut berasal dari limbah industri, pupuk kimia, rodentisida, asap mobil, cat dan herbisida yang mencemari udara, air dan pakan. Apabila pakan tercemar tersebut masuk ke tubuh ternak maka hal ini merupakan faktor penghambat imunitas ternak. Beberapa tindakan untuk mengatasi kegagalan program vaksinasi yang perlu diketahui adalah vaksin harus diperoleh dari sumber terpercaya, periksa batas waktu pemakaian dan pilih vaksin yang masih panjang batas waktu pemakaiannya selama transportasi vaksin, hindarkan vaksin dari kontaminasi dan cahaya matahari. Tindakan yang paling aman adalah menyimpan vaksin dalam termos atau ice box apabila vaksin disimpan, usahakan temperatur penyimpanan sesuai petunjuk pabrik. Baca secara hati-hati petunjuk penyimpanan. Kadang-kadang antara vaksin dengan pengencernya terpisah dan harus harus disimpan pada temperatur yang berbeda vaksinasi dilakukan saat udara dingin, yaitu pada pagi hari atau sore hari untuk mencegah stres monitoring kualitas pakan, jangan sampai mengandung mikotoksin, karena mikotoksin dengan kadar 30 ppb akan menunrunkan immunocompetence
- 27. pada vaksinyang dicampur air minum, maka perhitungan volume air yang digunakan harus tepat, hal ini disesuaikan dengan umur ayam dan kondisi iklim, karena konsumsi air bervariasi tergantung cuaca dan umur. Air yang mengandung chlor atau desinfektan, harus dihindari. Vial vaksin harus dibuka di dalam air minum untuk menghindari kontaminasi udara dianjurkan diberi obat cacing pada ayam grower dan finisher, kira-kira seminggu sebelum vaksinasi untuk mencapai hasil yang optimal bisa diberikan adjuvant atau immunomodulator untuk mencapai immunocompetence yang diharapkan. E. Tanda Gejala Penyakit Sistem Kekebalan Tubuh Alasan penyebab gangguan sistem kekebalan tubuh dapat berukuran kecil, partikel mikroskopis seperti virus atau bakteri. Tingkat keparahan penyakit ditentukan tergantung pada virulensi dari mikro-organisme. Masalah sistem kekebalan tubuh dapat berbahaya karena beberapa dari mereka menyebabkan sindrom yang fatal seperti AIDS dan kanker. Ada sejumlah gangguan sistem kekebalan tubuh. Beberapa yang utama dibahas di bawah ini. Gambar 7. Tanda Gejala Penyakit Sistem Kekebalan Tubuh 1. DiGeorge Syndrome
- 28. Limfosit T, yangbertindak sebagai antibodi untuk sistem kekebalan tubuh dan melindungi tubuh terhadap antigen asing yang matang pada kelenjar timus. Ketika kelenjar ini tidak dikembangkan atau benar-benar tidak ada, itu menghasilkan masalah sistem kekebalan yang disebut Sindrom DiGeorge atau displasia thymus. 2. Severe Combined Immunodeficiency Limfosit B juga bertindak sebagai antibodi untuk sistem kekebalan tubuh dan dikembangkan di sumsum tulang. Ketika ada total ketiadaan baik B dan limfosit T, sistem kekebalan tubuh yang lemah dan tidak bisa melawan segala jenis infeksi. Kondisi ini disebut SCID atau gabungan immunodeficiency parah. 3. HIV / AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) HIV / AIDS adalah penyakit sistem kekebalan tubuh yang mengancam jiwa saat virus menghancurkan limfosit T dan membuat sistem kekebalan tubuh tidak berguna. Karena ini tubuh menjadi rentan terhadap infeksi lain dan situasi ini bisa berakibat fatal. 4. Gangguan alergi Asma dan eksim adalah gangguan alergi yang paling umum disebabkan karena alergen. Asma adalah gangguan pernapasan yang menyebabkan masalah pernapasan akibat peradangan saluran udara di paru-paru. Ini adalah keturunan dan dapat bersifat akut atau kronis. Eksim adalah reaksi alergi langsung dari sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan ruam gatal dan radang daerah yang terkena. 5. Gangguan autoimun Kadang-kadang sistem kekebalan mengenali organ tubuh yang sehat sebagai non-self antigen atau asing dan mengarahkan B dan limfosit T untuk menyerang mereka, gangguan ini disebut gangguan autoimun. ‘Juvenile rheumatoid arthritis’ adalah salah satu gangguan tersebut dimana sistem kekebalan tubuh menyerang bagian tubuh seperti sendi dan lutut sendi lainnya, tubuh mempertimbangkan mereka sebagai penyerbu asing. Scleroderma adalah penyakit autoimun seperti juga yang menyebabkan peradangan kulit dan organ internal. 6. Kanker Kanker adalah jenis lain dari gangguan kekebalan dimana pertumbuhan ganas sel menyebabkan kerusakan organ yang sehat. Sistem kekebalan tubuh
- 29. semakin melemah karenaefek samping kemoterapi atau obat-terkait kanker lainnya. Leukemia adalah kanker yang melibatkan pertumbuhan abnormal leukosit yang hadir dalam aliran darah, sementara limfoma adalah pertumbuhan berlebih dari jaringan limfoid. Sebuah sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat dideteksi dengan tanda-tanda dan gejala yang diamati. Beberapa di antaranya disebutkan di bawah ini: 1. Anoreksia atau kehilangan nafsu makan karena beberapa penyakit 2. Berat badan 3. Demam kronis dan diare 4. Infeksi utama seperti pneumonia dan meningitis. 5. Reaksi alergi seperti peradangan, hipersensitivitas, anafilaksis atau reaksi alergi berlebihan dan mengurangi kekebalan terhadap penyakit tertentu. Virus, bakteri atau patogen tertentu dapat mengganggu sistem kekebalan tubuh. HIV adalah salah satu virus tersebut yang dapat menghancurkan sistem kekebalan tubuh dengan cara yang besar. Terkadang faktor genetik juga dapat menyebabkan gangguan sistem kekebalan tubuh sehingga tubuh menjadi cacat sejak lahir. Penyebab lain untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh dapat menjadi alergi dan kanker. Namun, semuanya dapat diobati dengan beberapa hal di bawah ini. 1. Vitamin Suplemen vitamin seperti vitamin B6, E dan D membuktikan sangat membantu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Organ limfoid, yang memproduksi sel-sel darah putih yang memainkan peran utama dalam pembentukan antibodi, dipelihara karena vitamin B6. Vitamin E membantu dalam produksi limfosit B, yang alami, sel-sel pembunuh yang menghancurkan benda asing dan sel-sel kanker. Demikian pula vitamin D melindungi kulit dari peradangan dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh. 2. Diet Makanan seperti jamur meningkatkan metabolisme tubuh dan membantu dalam produksi leukosit. Beberapa sayuran memiliki kimia, 3,3 ‘- diindolylmethane (DIM) yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Yogurt dapat dikonsumsi setiap hari untuk meningkatkan kekebalan Anda. Masalah sistem kekebalan tubuh dapat menyebabkan penyakit dan ketika sistem menjadi kurang atau kurang aktif dari normal, itu mewujud dalam infeksi berulang dan mengancam nyawa. Mekanisme pertahanan yang paling penting adalah untuk
- 30. menerapkan pola makansehat dan olahraga cukup, apalagi meremajakan sistem kekebalan tubuh benar-benar tanggung jawab kita.
- 31. LEMBAR KEGIATAN SISWA(LKS) Pertemuan ke-1 Script : Pembicara: Pria berusia empat puluhan, berumah tangga (dengan satu anak) dan tinggal di kota kecil. Sulit untuk dipercaya bahwa saya terkena HIV,tidak tahu apa yang harus saya lakukan. Sampai lama saya tidak bisa berbuat apa-apa. Saya merasa sangat tertekan dan khawatir sekali apakah istri dan putra saya dapat bertahan hidup tanpa saya. Kesehatan saya menjadi beban berat. Walaupun mengalami akibat sampingan yang cukup buruk, namun pengobatan dan perawatan telah berhasil dengan baik. Sekarang saya merasa lebih sehat, Selama saya dirumah sakit, banyak orang bertanya kepada istri saya tentang kesehatan saya. Mereka tahu ada sesuatu yang kurang beres dan badan saya kurus sekali. Saya merasa malu dan sedih serta kasihan terhadap istri saya. Daripada menanggung malu saya pernah berpikir untuk bunuh diri. Saya merasa tersiksa dalam menantikan hasil pemeriksaan istri dan putra saya. Saya tidak ingin hal ini terjadi pada siapapun. Malangnya istri saya juga terkena positif HIV. Tetapi syukurlah bahwa putra kami hasilnya negatif – tanpa HIV. Kami mendoakan keselamatan dan kesehatannya. Istri saya selalu lebih sehat dibandingkan dengan saya. Walaupun virusnya ada tetapi istri saya belum memulai pengobatan. Seharusnya saya tidak menceritakan pada orang lain tentang keadaan kami. Walaupun sudah diberi tahu bahwa anak kami tidak terkena HIV, masih ada saja temannya yang tidak mau datang ke rumah kami. Di kota kecil semacam ini, dimana semua orang saling kenal, maka berita semacam ini cepat sekali tersebar dan akhirnya semua orang tahu. Suatu kali putraku bertanya, kenapa beberapa teman menghindar dari dia. Saya hanya bisa menangis…dan pergi kekamar. Saya tidak tega melihatnya. Dia masih terlalu muda untuk mengerti. Akhirnya saya menemukan bantuan di kota lain. Saya mengetahui adanya pelayanan semacam ini ketika mendengarkan siaran radio komunitas dalam bahasa Indonesia. Saya menelpon pelayanan ini dengan bantuan seorang juru bahasa, yang menjamin kerahasiaan pribadi saya.
- 32. Saya menelpon DewanAIDS untuk mendapatkan informasi mengenai hak-hak saya sebagai penderita dan juga keterangan lebih lanjut tentang HIV. Mereka mengirimkan berbagai informasi yang saya perlukan dalam bahasa Indonesia dengan amplop tertutup. Orang tua saya tidak mengetahui keadaan kami. Mereka tinggal di Indonesia dan dua tahun yang lalu saya pulang untuk berlibur. Saya menceritakan keadaan kami pada salah seorang adik perempuan. Dia sedih sekali, namun bisa mengerti. Sampai sekarang kita saling kontak lewat email. Sekarang saya lebih mengerti dan akan lebih berhati-hati untuk menceritakan keadaan kami. Saya lebih banyak mendengarkan pendapat mereka tentang masalah HIV di negara ini. Saya mengutuk diri saya sendiri atas nasib malang yang menimpa istri. Saya sangat menghargainya karena dia setia dan memaafkan saya. Rasa cinta diantara kami dan rasa kasih yang besar terhadap anak memberikan kekuatan kepada kami untuk menjalani kehidupan. Kami belajar menjalani kehidupan ini dari hari ke hari, tanpa terlalu mengkhawatirkan masa depan. Karena tidak seorangpun yang tahu apa yang akan terjadi di kemudian hari. Kami hanya mengharapkan yang terbaik bagi putra kami. Perintah : Diskusikanlah secara berkelompok (4-5 orang) mengenai kasus di atas terkait fungsi antigen dan antibodi bagi pertahanan tubuh serta mekanisme pertahanan tubuh sehingga orang tersebut dapat terkena HIV!
- 33. LEMBAR KEGIATAN SISWA(LKS) Pertemuan ke-2 Perintah : Diskusikanlah soal di bawah ini secara berkelompok (4-5 orang), lalu presentasikan di depan kelas. Soal : 1. Sebutkan dan jelaskan macam-macam imunisasi! 2. Bagaimana pendapat kalian jika seseorang memiliki pertahanan tubuh yang lemah? 3. Sebutkan dan jelaskan penyakit yang disebabkan oleh kelainan sistem imun yang kalian ketahui! Jawab : 1. ......................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... ........................................................................................................................... 2. .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... ......................................................................................................................... 3. .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .........................................................................................................................................
- 34. KUIS Pertemuan ke- 1 Soal: 1. Jelaskan perbedaan antigen dan antibodi! (40 poin) 2. Jelaskan perbedaan sistem pertahanan tubuh nonspesifik dengan pertahanan tubuh spesifik! (40 poin) 3. Apakah yang dimaksud dengan fagositosis? (20 poin) Jawaban : 1. Antigen adalah zat-zat asing yang pada umumnya merupakan protein yang berkaitan dengan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh. Antigen bertindak sebagai benda asing dan akan merangsang timbulnya antibodi. Antibodi adalah protein-protein yang terbentuk sebagai respon terhadap antigen yang masuk ke tubuh. 2. Kekebalan non spesifik bekerja tanpa membeda-bedakan antigen tertentu dan langsung memberikan respon ketika tubuh terpapar antigen. Sedangkan kekebalan spesifik bekerja pada antigen tertentu saja. 3. Fagositosis proses pembentukan kekebalan tubuh dengan menggunakan sel-sel fagosit KUIS Pertemuan ke-2 Soal : 1. Jelaskankan fungsi imunisasi! (50 poin) 2. Jelaskan apa yang dimaksud dengan vaksin! (50 poin) Jawaban : 1. Imunisasi adalah memberikan kekebalan dengan memasukkan vaksin kedalam tubuh agar tubuh membuat zat anti untuk mencegah terhadap suatu penyakit tertentu 2. Vaksin adalah bahan yang dipakai untuk merangsang pembentukan zat anti yang dimasukkan kedalam tubuh melalui suntikan
- 35. ULANGAN HARIAN (UH) MATERISISTEM PERTAHANAN TUBUH Alokasi waktu : 90 menit A. Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda (√) pada jawaban yang paling tepat! (@ 2 poin) 1. Molekul asing yang mendatangkan suatu respon spesifik dari sistem kekebalan tubuh disebut…. a. Pirogen b. Limfosit T penolong c. Limfosit B d. Antigen e. Antibodi 2. Respon kekebalan yang bukan termasuk mekanisme pembuangan antigen oleh antibodi… a. Kekebalan seluler b. Kekebalan humoral c. Kekebalan buatan d. Kekebalan pasif e. Kekebalan nonspesifik 3. Jenis limfosit T yang berfungsi menghancurkan sel yang telah terinfeksi adalah… a. Limfosit T penolong b. Limfosit T sitotoksik c. Limfosit T supresor d. Limfosit T memori e. Limfosit T pembantu 4. Mekanisme sistem kekebalan tubuh dalam melindungi tubuh dari serangan mikrobia penyebab penyakit (patogen) menggunakan komponen berikut ini, kecuali … a. Limfosit b. Monosit c. Mastosit d. Trombosit e. Protein antimikrobia 5. Fungsi limfosit B adalah untuk…. a. Pembentuk antibodi b. Menguraikan antigen c. Menghancurkan antigen d. Menurunkan jumlah antibodi e. Memakan kuman penyakit 6. Garis pertahanan pertama pada sistem pertahanan tubuh nonspesifik adalah… a. Kulit dan membran mukosa b. Kulit dan sel fagosit
- 36. c. Protein antimikroba dan membran mukosa d. Limfosit dan antibodi e. Kulit dan antibodi 7. Beberapa cara kerja antibody, di antara pilihan di bawah mana yang berfungsi menghalangi tempat pengikatan virus adalah . . . a. Fiksasi b. Vaksinasi c. Prespitasi d. Netralisasi e. Aglutinasi 8. Autoimunitas mengakibatkan beberapa penyakit di bawah ini, kecuali … a. Diabetes mellitus b. Myasthenia c. Addison’s disease d. Lupus e. Aids 9. Apa yang dimaksud dengan vaksinisasi? a. Pembunuhan patogen b. Proses pemberian vaksin ke tubuh c. Menyalurkan patogen d. Merusak tubuh patogen e. Semua jawaban salah 10. Kekebalan yang didapatkan setelah terkena penyakit atau setelah vaksinasi disebut …. a. kekebalan aktif b. imunitas pasif c. kekebalan alami d. autoimunitas e. kegagalan imunitas B. Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan singkat dan jelas! 1. Apa yang kalian ketahui tentang kekebalan spesifik dan kekebalan non spesifik? (15 poin) 2. Apa yang dimaksud dengan antigen dan antibodi? (10 poin) 3. Jelaskan apa yang dimaksud dengan autoimunitas! (10 poin) 4. Jelaskan mekanisme pembentukan sistem kekebalan dalam imunisasi! (25 poin) 5. Jelaskan tentang kekebalan yang diperantai sel dan kekebalan humoral! ( 20 poin) **Selamat Mengerjakan** **Titik Awal Keberhasilan Adalah Impian**
- 37. KUNCI JAWABAN ULANGAN HARIAN A. 1.D 2. A 3. B 4. D 5. A 6. A 7. D 8. E 9. B 10. A B. 1. Kekebalan tubuh spesifik : Sistem kekebalan yang dapat menghancurkan patogen yang lolos dari sistem kekebalan non-spesifik. Bersifat selektif terhadap benda asing yang masuk ke dalam tubuh Tidak memiliki reaksi yang sama terhadap semua jenis benda asing, Memiliki kemampuan untuk mengingat infeksi sebelumnya, Melibatkan pembentukan sel-sel tertentu dan zat kimia ( antibody ), Perlambatan, waktu antara eksposur dan respon maksimal. Kekebalan non-spesifik : Dapat mendeteksi adanya benda asing dan melindungi tubuh dari kerusakan yang diakibatkannya Tidak dapat mengenali benda asing yang masuk ke dalam tubuh 2. Antigen Zat yang merangsang respon imun,terutama dalam menghasilkan antibodi. Biasanya berupa protein atau polisakarida Dapat juga berupa molekul lainnya, termasuk molekul kecil (hapten)yang bergabung dengan protein-pembawa. Antibodi Merupakan glikoprotein dengan struktur tertentu yang disekresi dari pencerap limfosit-B yang telah teraktivasi menjadisel plasma, sebagai respon dari antigen tertentu dan reaktif terhadap antigen tersebut. Dapat ditemukan pada darah atau kelenjar tubuh vertebrata lainnya Dapat digunakan oleh sistem kekebalan tubuh untuk mengidentifikasikan dan menetralisasikan benda asing seperti bakteri dan virus. 3. Kegagalan suatu organisme untuk mengenali bagian dari dirinya sendiri sebagai bagian dari dirinya yang membuat respon kekebalan melawan sel dan jaringan miliknya sendiri.
- 38. Beberapa penyakit yangdihasilkan dari kelainan respon kekebalan ini dinamakan penyakit autoimun. Contohnya meliputi penyakit Coeliac, diabetes melitus tipe 1, Systemic Lupus Erythemato sus ,dll 4. Imunisasi adalah kekebalan tubuh yang diperoleh setelah melakukan vaksinasi. Vaksinasi adalah tindakan memasukan vaksin ke dalam tubuh organisme yang sehat agar tubuh menjadi kebal terhadap penyakit tertentu karena membentuk antibody. Vaksin adalah bibit penyakit (bakteri atau virus) yang telah dilemahkan atau telah mati dan dilarutkan. 5. Kekebalan yang diperantai sel: Yang berperan adalah sel limfosit T. (disebut juga kekebalan seluler) Kekebalan humoral: Melibatkan aktivasi limfosit B yang kan mensekresikan antibodi
- 39. INSTRUMEN PENILAIAN SIKAP No.Nama Aspek yang dinilai Skor Nilai Ketrampilan bertanya Ketrampilan berkomuni kasi Kerjasama Ketepatan waktu Partisipasi 3 2 1 3 2 1 3 2 1 3 2 1 3 2 1 1. 2. 3. 4. Aspek yang dinilai dapat disesuaikan Keterangan : Skor 1 = kurang lengkap/kurang rapi/kurang ada kerja sama/kurang tepat waktu/kurang berpartisipasi Skor 2 = cukup lengkap/cukup rapi/cukup ada kerja sama/cukup tepat waktu/cukup berpartisipasi Skor 3 = lengkap/rapi/kerja sama baik/tepat waktu/partisipasi baik Jumlah skor maksimum = 15 Nilai yang dicapai = x 100 Kriteria nilai : 90 − 100 = A 50 − 60 = C 70 − 80 = B kurang dari 50 = D