Reflexele osteotendinoase sunt reflexe miotatice, monosinaptice, care se declanșează prin întinderea tendonului și contribuie la menținerea tonusului muscular și a poziției corpului. Aceste reflexe includ reflexele bicipital, stiloradial, tricipital, rotulian, achilian și maseterin, fiecare având un centru medular specific și rezultate motrice caracteristice. Hiperreflexia poate apărea în cazul leziunilor cerebrale, iar reflexele cutanate, care sunt polisinaptice, includ reflexele abdominale și cutanate plantare, fiind esențiale pentru evaluarea neurologică.

1. Reflexele
osteotendinoase

2. Definitie :
 Reflexele miotatice, osteotendinoase, monosinaptice, de extensie - >
contracţia bruscă a unui muşchi, ca răspuns Ia întinderea tendonului său
 Sunt monosinaptice
 Receptorii : fusurile neuromusculare si corpusculii tendinosi Golgi
 Calea aferenta : dendritele și axonii neuronilor senzitivi din ganglionul spinal
 Centrul nervos : MS - sinapsa dintre neuronul senzitiv şi cel motor
 Calea eferentă - axonii neuronilor motori din coarnele anterioare al MS
 Efectorul - fibra musculară striată
 Rol în menţinerea tonusului muscular şi a poziţei corpului, nu iradiază.
 Fiziologic : prezente bilateral si egale

3. Arcul reflex :

4. Reflexul bicipital
 Centrul medular : C5-C6
 Percutam : tendonul bicepsului
 Obtinem : contractia m. biceps
 Raspuns : flexia antebratului pe brat

5. Reflex stiloradial
 Centru medular : C5-C6
 Percutam : apofiza stiloida radial
 Obtinem : contractia m. lung supinator
si a bicepsului
 Raspuns : flexia antebratului pe brat

6. Reflexul tricipital
 Centrul medular : C6, C7, C8
 Percutam : tendonul m. triceps
 Obtinem : contractia m. triceps
 Raspuns : extensia antebratului pe brat

8. Reflexul rotulian
 Centrul medular : L2, L3, L4
 Percutam : tendonul m. cvadriceps femural
 Obtinem : contractia m. cvadriceps femoral
 Raspuns : extensia gambei pe coapsa

9. Reflexul achilian
 Centrul medular : S1, S2
 Percutam : tendonul achilian
 Obtinem : contractia m. triceps sural
 Raspuns : flexia plantara a piciorului

11. Reflexul maseterin
 Centrul : in protuberanta
 Obtinem : contractia m.
maseteri
 Raspuns : ridicarea maxilarului
inferior
 Reflex exagerat in sdr.
Pseudobulbar
(leziunea bilat. a fasc.geniculat)

12. Hiperreflexia
 Apare in :
 Leziuni ale fasciculului piramidal
 Hemoragii cerebrale
 AVC ischemic
 Tumori cerebrale
 Intoxicatia cu stricnina
 Hipertiroidism
 Tulburări electrolitice
 Abuz de droguri

13. Diminuarea ROT
 O intalnim in :
 Leziuni ale cailor ce coboara de la encefal spre n. motor din cornul anterior al maduvei
 Poliomielita
 Stari comatoase profunde (coma barbiturica)
 Leziuni ale arcului reflex care intereseaza fie ramura senzitiva, fie cea motorie
 Sdr Guillain-Barre
 Hipotiroidism

15. Reflexele cutanate
 Sunt polisinaptice -> reflexe de flexiune, exteroceptive

16. Reflexele cutanate abdominale
 Abdominal superior : sediul D6-D7
 Abdominal mijlociu :
sediul D8-D9
 Abdominal inferior :
sediul D10-D12
Dispar precoce in scleroza
In placi (semn precoce de
diagnostic)

17. Reflexul cutanat plantar
 Sediul : S1-S2
 Obtinem : flexia plantara a degetelor
 Semnul Babinski (reflex cutanat plantar
Inversat) -> extensia si abductia halucelui
si a celorlalte degete
 Apare in leziunile fasciculului
piramidal (de la cortex pana la
segmentele S1-S2

19. Reflexele osteotendinoase