SlideShare a Scribd company logo
ПРЕДИЗИН
                               буюу ТРИМЕТАЗИДИН
 (β-кетоацил Ко-А тиолазаг хориглогч)

                            Эмч төлөөлөгч Б.Намчиндэмид


ГЕДЕОН РИХТЕР
   1901 онд байгуулагдсан
Кардиомиоцитын энергийн эх үүсвэр


• Глюкоз задрахад:
  C6H12O6 + 6O2  6CO2 + 6H2O +38 АТФ
• Өөхний дээд хүчил задрахад:
  C6H12O2 + 8O2  6CO2 + 6H2O +44 АТФ
• 1 молекул О2-оор тооцоолоход:
  – Глюкоз задрахад 6,3 АТФ
  – Өөхний дээд хүчил задрахад 5,5 АТФ
  –6,3АТФ < 5,5 АТФ
TMR

                EECP                 Chelation
                                      therapy
         Exercise
         training       Эмийн бус           SCS


Одоогийн antianginal эм хэрэглэх хандлага

           Fasudil        Эмийн         Nicorandil

               Trimetazidine      Ivabradine

                        Ranolazine
Триметазидин
     /ПРЕДИЗИН/
ИШЕМИЙН ЭСРЭГ ҮЙЛДЭЛТЭЙ
   СОНГОМОЛ БЭЛДМЭЛ
           АНТИАНГИНАЛЬ



 АНТИГИПОКСАНТ       АНТИОКСИДАНТ
ПРЕДИЗИН
КетоацилКо-А
  тиолаза-г
дарангуйлагч
ПРЕДИЗИНЫ ҮЙЛЧЛЭЛ:
• Антиангиналь, ишемийн үед
  кардиомиоцитын энергийн хангамжийг
  сайжруулна
• Эсийн дотоод Na+, Ca2+-ийн
  хуримтлагдахыг бууруулна
• Эсийн үхжил, апоптозыг бууруулна
• Антиоксидант шинж чанартай
• Эндотелийн үйл ажиллагаа
  хамгаалах, миокардын үрэвслийг
  бууруулна
β-кетоацил Ко-А тиолазаг
                хориглогч, Са ионы хэмжээг
Антиангиналь
                 бууруулснаар булчингийн
                ашигтай агшилтыг дэмжигч



Антигипоксант   Аэроб исэлдэлтийг дэмжигч




Антиоксидант
                Чөлөөт радикалын үүсэлтийг
                        бууруулна
Предизин тун хэмжээ, савлалт

• 35мг №60




1. Дотуур ууж хэрэглэнэ. Нэг шахмалаар өглөө, орой
   хоолтой хамт хэрэглэнэ.
2. Эмнэлзүйн туршилтаас үзэхэд ямар нэгэн эмийн
   бэлдмэлтэй эмийн харилцан нөлөөлөлд
   ордоггүй, ялангуяа өндөр настанд.
Эмийн заалт
• Зүрхний бахын хөдлөл, миокардын цус
  хомсрох эмгэгийн үед
• Чихрийн шижингийн үеийн зүрхний
  цусан хангамжийн дутагдал
• Ишемигээс          үүдэлтэй       чих
  шуугих, дүлийрэх
• Хөгшрөлийн улмаас үүсэх нүдний шар
  толбоны                  дегенерацийн
  өөрчлөлт, судасны эмгэг
Предизин
         Фармакокинетик:
• Tmax=5цаг
• 11 цагийн турш концентрацийн 75%, 6 цаг
  тогтмол хэмжээнд байдаг.
• Цусны уурагтай бага
  холбогддог, ойролцоогоор 16%
• Бөөрөөр дамжин өөрчлөлтгүй хэлбэрээр
  гадагшилдаг.
• Хагас ялгаралтын хугацаа 7 цаг,
• 65-аас дээш насны өвчтөнд ойролцоогоор
  12 цаг үргэлжилдэг.
Эсрэг заалт:
1. Бэлдмэлийн найрлаганд орсон аль нэгэн бодист харшилтай
2. Жирэмсэн, Хөхүүл эх
3. 18 нас хүртэлх нас (үр дүн ба аюулгүй байдлыг тогтоогоогүй)
4. Эмнэлзүйн судалгаа байхгүй учир креатининий клиренс
   15мл/мин багагүй бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхгүй.
5. Элэгний үйл ажиллагаа илэрхий өөрчлөлттэй өвчтөнд
   хэрэглэхгүй.
6. Зүрх-судасны гаралтай цочмог зүрхний бахын үед
   хэрэглэхгүй.
                     Гаж нөлөө
• Хоол боловсруулах тогтолцооны талаас: ховор – дотор
  муухайрах, бөөлжих
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: бэлдмэлийг хэрэглэх
  явцад паркинсонизм илэрдэг. Энэ нь эргэх үйлдэлтэй.
-ыг анхаарч буй   -д БАЯРЛАЛАА




Анхаарал тавьсанд баярлалаа

More Related Content

What's hot

суулгах хам шинж
суулгах хам шинжсуулгах хам шинж
суулгах хам шинж
М. Лхагва-Өлзий
 
Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим
Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим
Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим Odxvv Monxjargal
 
менингит - -мэдрэл судлал
менингит - -мэдрэл судлалменингит - -мэдрэл судлал
менингит - -мэдрэл судлал
Мөнхтуул Г
 
зүрх судасны физиологи
зүрх судасны физиологизүрх судасны физиологи
зүрх судасны физиологи
Yerbolat Mushyelkhan
 
эрүү нүүрний физиологи 201
эрүү нүүрний физиологи 201эрүү нүүрний физиологи 201
эрүү нүүрний физиологи 201
Г. Хишгээ
 
Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)
Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)
Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)
Saruul B
 
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэлүений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
Чинзориг Төгсгэрэл
 
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчинУушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Arsenic Halcyon
 
Gram staining altanzul
Gram staining  altanzulGram staining  altanzul
Gram staining altanzul
Altanzul Bayarsaikhan
 
лекц 6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012
лекц   6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012лекц   6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012
лекц 6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012serkaubuns
 
диатез, рахит, тураал, цу с багадалт 2013 д.м
диатез, рахит, тураал, цу  с багадалт 2013 д.мдиатез, рахит, тураал, цу  с багадалт 2013 д.м
диатез, рахит, тураал, цу с багадалт 2013 д.м
АШУҮИС
 
Yaraltai tuslamj husut
Yaraltai tuslamj   husutYaraltai tuslamj   husut
Yaraltai tuslamj husutSosoo Byambaa
 
Эмийн бодисыг бие махбодид оруулах зам
Эмийн бодисыг бие махбодид оруулах замЭмийн бодисыг бие махбодид оруулах зам
Эмийн бодисыг бие махбодид оруулах замBatulai Bazarragchaa
 
антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,
антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,
антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,Bilguun To Gold Or
 
хбэт ны онцлог 2013
хбэт ны онцлог 2013хбэт ны онцлог 2013
хбэт ны онцлог 2013
АШУҮИС
 
ЯShock 103
ЯShock 103ЯShock 103
ЯShock 103
Sosoo Byambaa
 

What's hot (20)

суулгах хам шинж
суулгах хам шинжсуулгах хам шинж
суулгах хам шинж
 
Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим
Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим
Амилуулах суурь тусламжийн ерөнхий зарчим
 
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламжшокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
 
менингит - -мэдрэл судлал
менингит - -мэдрэл судлалменингит - -мэдрэл судлал
менингит - -мэдрэл судлал
 
зүрх судасны физиологи
зүрх судасны физиологизүрх судасны физиологи
зүрх судасны физиологи
 
Nyarain asargaa
Nyarain asargaaNyarain asargaa
Nyarain asargaa
 
эрүү нүүрний физиологи 201
эрүү нүүрний физиологи 201эрүү нүүрний физиологи 201
эрүү нүүрний физиологи 201
 
Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)
Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)
Бай молекул өөрчлөгдөх (MRSA)
 
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэлүений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
үений хэрэх төст ювэниль үрэвсэл
 
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчинУушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
 
Gram staining altanzul
Gram staining  altanzulGram staining  altanzul
Gram staining altanzul
 
лекц 6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012
лекц   6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012лекц   6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012
лекц 6. осол гэмтэл, анхн ы тусламж урьдчилан сэрг ийлэлт 2012
 
диатез, рахит, тураал, цу с багадалт 2013 д.м
диатез, рахит, тураал, цу  с багадалт 2013 д.мдиатез, рахит, тураал, цу  с багадалт 2013 д.м
диатез, рахит, тураал, цу с багадалт 2013 д.м
 
Yaraltai tuslamj husut
Yaraltai tuslamj   husutYaraltai tuslamj   husut
Yaraltai tuslamj husut
 
цус задрах хам шинж
цус задрах хам шинж  цус задрах хам шинж
цус задрах хам шинж
 
Эмийн бодисыг бие махбодид оруулах зам
Эмийн бодисыг бие махбодид оруулах замЭмийн бодисыг бие махбодид оруулах зам
Эмийн бодисыг бие махбодид оруулах зам
 
остеомиелит
остеомиелитостеомиелит
остеомиелит
 
антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,
антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,
антибактериал эмийн тухай, бүлэг, ангилал,
 
хбэт ны онцлог 2013
хбэт ны онцлог 2013хбэт ны онцлог 2013
хбэт ны онцлог 2013
 
ЯShock 103
ЯShock 103ЯShock 103
ЯShock 103
 

Viewers also liked

7. tsusnii ergelt physiologi
7. tsusnii ergelt physiologi7. tsusnii ergelt physiologi
7. tsusnii ergelt physiologiotgonubuns
 
цусны эргэлтийн тогтолцоо
цусны эргэлтийн тогтолцооцусны эргэлтийн тогтолцоо
цусны эргэлтийн тогтолцоо
Х' Рикка
 
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологиЗүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологи
Cardiologistofmnums
 
Цусны эргэлтийн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн тогтолцооЦусны эргэлтийн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн тогтолцоо
Сэтгэмж Цогцолбор Сургууль
 
Cardiovascular physiology
Cardiovascular physiologyCardiovascular physiology
Cardiovascular physiology
Jonathan Downham
 
Цусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцооЦусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцоо
Ts. Bayarkhuu, Murun, Khuwsgul, Erdmiin dalai complex school
 

Viewers also liked (7)

7. tsusnii ergelt physiologi
7. tsusnii ergelt physiologi7. tsusnii ergelt physiologi
7. tsusnii ergelt physiologi
 
цусны эргэлтийн тогтолцоо
цусны эргэлтийн тогтолцооцусны эргэлтийн тогтолцоо
цусны эргэлтийн тогтолцоо
 
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологиЗүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологи
 
Цусны эргэлт
Цусны эргэлт Цусны эргэлт
Цусны эргэлт
 
Цусны эргэлтийн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн тогтолцооЦусны эргэлтийн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн тогтолцоо
 
Cardiovascular physiology
Cardiovascular physiologyCardiovascular physiology
Cardiovascular physiology
 
Цусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцооЦусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцоо
Цусны эргэлтийн эрхтэн тогтолцоо
 

Similar to Predizin (1)

Hyperkaliemia
HyperkaliemiaHyperkaliemia
Hyperkaliemia
Narangerel Tuwshinbyar
 
Шинжилгээний бэлтгэл
Шинжилгээний бэлтгэлШинжилгээний бэлтгэл
Шинжилгээний бэлтгэл
Мэндбаяр Мөнхдөл
 
синусын брадикарди
синусын брадикардисинусын брадикарди
синусын брадикарди
GmeF
 
Nobel brand
Nobel brand Nobel brand
Nobel brand
soltanshariv saipolda
 
гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1
Sosoo Byambaa
 
8.hepatorenal tuwshinbayar
8.hepatorenal tuwshinbayar8.hepatorenal tuwshinbayar
8.hepatorenal tuwshinbayar
Narangerel Tuwshinbyar
 
Nutrition
NutritionNutrition
Nutrition
Sh Mikah
 
бодисын солилцооны хам шинж
бодисын солилцооны хам шинжбодисын солилцооны хам шинж
бодисын солилцооны хам шинж
Мөнхтуул Г
 
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми pptB12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
Zoloo Ganbat
 
элэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалтэлэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалт
Badamsuren Dorjgotov
 
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptxАРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
Maaruu Angel
 
цусны физиологи
цусны физиологицусны физиологи
цусны физиологи
night owl
 
үжилийн яаралтай тусламж
 үжилийн яаралтай тусламж үжилийн яаралтай тусламж
үжилийн яаралтай тусламжSosoo Byambaa
 
Shingenselbekh
ShingenselbekhShingenselbekh
Shingenselbekh
Sh Mikah
 
Yaraltai tuslamj sudlal
Yaraltai tuslamj sudlalYaraltai tuslamj sudlal
Yaraltai tuslamj sudlal
ochirgm012002
 
Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)
Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)
Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)Naraa Bayarsaikhan
 
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээЦахим Эмч
 

Similar to Predizin (1) (20)

Hyperkaliemia
HyperkaliemiaHyperkaliemia
Hyperkaliemia
 
Шинжилгээний бэлтгэл
Шинжилгээний бэлтгэлШинжилгээний бэлтгэл
Шинжилгээний бэлтгэл
 
синусын брадикарди
синусын брадикардисинусын брадикарди
синусын брадикарди
 
чихрийн шижин
чихрийн шижинчихрийн шижин
чихрийн шижин
 
Nobel brand
Nobel brand Nobel brand
Nobel brand
 
гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1
 
8.hepatorenal tuwshinbayar
8.hepatorenal tuwshinbayar8.hepatorenal tuwshinbayar
8.hepatorenal tuwshinbayar
 
Nutrition
NutritionNutrition
Nutrition
 
бодисын солилцооны хам шинж
бодисын солилцооны хам шинжбодисын солилцооны хам шинж
бодисын солилцооны хам шинж
 
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми pptB12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
 
элэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалтэлэгний циррозын цус алдалт
элэгний циррозын цус алдалт
 
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptxАРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
АРТЕРИЙН ДАРАЛТ ИХДЭХ ӨВЧИН.pptx
 
цусны физиологи
цусны физиологицусны физиологи
цусны физиологи
 
ТЭЛА.ppt
ТЭЛА.pptТЭЛА.ppt
ТЭЛА.ppt
 
үжилийн яаралтай тусламж
 үжилийн яаралтай тусламж үжилийн яаралтай тусламж
үжилийн яаралтай тусламж
 
Shingenselbekh
ShingenselbekhShingenselbekh
Shingenselbekh
 
Yaraltai tuslamj sudlal
Yaraltai tuslamj sudlalYaraltai tuslamj sudlal
Yaraltai tuslamj sudlal
 
Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)
Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)
Ppt dotood shuurel aus326 b.naranchimeg, d.maralmaa, h.unurmaa (1)
 
Antiagregant tessiron
Antiagregant tessironAntiagregant tessiron
Antiagregant tessiron
 
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
 

Predizin (1)

  • 1. ПРЕДИЗИН буюу ТРИМЕТАЗИДИН (β-кетоацил Ко-А тиолазаг хориглогч) Эмч төлөөлөгч Б.Намчиндэмид ГЕДЕОН РИХТЕР 1901 онд байгуулагдсан
  • 2.
  • 3.
  • 4. Кардиомиоцитын энергийн эх үүсвэр • Глюкоз задрахад: C6H12O6 + 6O2  6CO2 + 6H2O +38 АТФ • Өөхний дээд хүчил задрахад: C6H12O2 + 8O2  6CO2 + 6H2O +44 АТФ • 1 молекул О2-оор тооцоолоход: – Глюкоз задрахад 6,3 АТФ – Өөхний дээд хүчил задрахад 5,5 АТФ –6,3АТФ < 5,5 АТФ
  • 5.
  • 6. TMR EECP Chelation therapy Exercise training Эмийн бус SCS Одоогийн antianginal эм хэрэглэх хандлага Fasudil Эмийн Nicorandil Trimetazidine Ivabradine Ranolazine
  • 7. Триметазидин /ПРЕДИЗИН/ ИШЕМИЙН ЭСРЭГ ҮЙЛДЭЛТЭЙ СОНГОМОЛ БЭЛДМЭЛ АНТИАНГИНАЛЬ АНТИГИПОКСАНТ АНТИОКСИДАНТ
  • 9. ПРЕДИЗИНЫ ҮЙЛЧЛЭЛ: • Антиангиналь, ишемийн үед кардиомиоцитын энергийн хангамжийг сайжруулна • Эсийн дотоод Na+, Ca2+-ийн хуримтлагдахыг бууруулна • Эсийн үхжил, апоптозыг бууруулна • Антиоксидант шинж чанартай • Эндотелийн үйл ажиллагаа хамгаалах, миокардын үрэвслийг бууруулна
  • 10. β-кетоацил Ко-А тиолазаг хориглогч, Са ионы хэмжээг Антиангиналь бууруулснаар булчингийн ашигтай агшилтыг дэмжигч Антигипоксант Аэроб исэлдэлтийг дэмжигч Антиоксидант Чөлөөт радикалын үүсэлтийг бууруулна
  • 11. Предизин тун хэмжээ, савлалт • 35мг №60 1. Дотуур ууж хэрэглэнэ. Нэг шахмалаар өглөө, орой хоолтой хамт хэрэглэнэ. 2. Эмнэлзүйн туршилтаас үзэхэд ямар нэгэн эмийн бэлдмэлтэй эмийн харилцан нөлөөлөлд ордоггүй, ялангуяа өндөр настанд.
  • 12. Эмийн заалт • Зүрхний бахын хөдлөл, миокардын цус хомсрох эмгэгийн үед • Чихрийн шижингийн үеийн зүрхний цусан хангамжийн дутагдал • Ишемигээс үүдэлтэй чих шуугих, дүлийрэх • Хөгшрөлийн улмаас үүсэх нүдний шар толбоны дегенерацийн өөрчлөлт, судасны эмгэг
  • 13. Предизин Фармакокинетик: • Tmax=5цаг • 11 цагийн турш концентрацийн 75%, 6 цаг тогтмол хэмжээнд байдаг. • Цусны уурагтай бага холбогддог, ойролцоогоор 16% • Бөөрөөр дамжин өөрчлөлтгүй хэлбэрээр гадагшилдаг. • Хагас ялгаралтын хугацаа 7 цаг, • 65-аас дээш насны өвчтөнд ойролцоогоор 12 цаг үргэлжилдэг.
  • 14. Эсрэг заалт: 1. Бэлдмэлийн найрлаганд орсон аль нэгэн бодист харшилтай 2. Жирэмсэн, Хөхүүл эх 3. 18 нас хүртэлх нас (үр дүн ба аюулгүй байдлыг тогтоогоогүй) 4. Эмнэлзүйн судалгаа байхгүй учир креатининий клиренс 15мл/мин багагүй бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхгүй. 5. Элэгний үйл ажиллагаа илэрхий өөрчлөлттэй өвчтөнд хэрэглэхгүй. 6. Зүрх-судасны гаралтай цочмог зүрхний бахын үед хэрэглэхгүй. Гаж нөлөө • Хоол боловсруулах тогтолцооны талаас: ховор – дотор муухайрах, бөөлжих • Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: бэлдмэлийг хэрэглэх явцад паркинсонизм илэрдэг. Энэ нь эргэх үйлдэлтэй.
  • 15. -ыг анхаарч буй -д БАЯРЛАЛАА Анхаарал тавьсанд баярлалаа