Selain AKI dan AKN, Indonesia juga menghadapi masalah kesehatan lain yang harus mendapat perhatian diantaranya adalah masalah stunting yang saat ini masih sebesar 29,9% dari target RPJMN 2019 sebesar 28%. Padahal stunting menjadi salah satu indikator untuk mengukur kualitas sumber daya manusia di suatu negara aat ini Indonesia telah mulai memasuki era bonus demografi. Namun bonus demografi ini bisa menjadi berkah atau bahkan menjadi musibah apabila tidak dipersiapkan dengan baik. Sehubungan dengan hal tersebut supaya Indonesia mempunyai sumber daya manusia yang berkualitas baik, dan dapat memberikan kontribusi bagi pembangunan bangsa maka perlu dilakukan persiapan sejak dini. Untuk itu berbagai program diselenggarakan dengan pendekatan siklus kehidupan yang dimulai sejak masa pra hamil, hamil, bersalin dan nifas, bayi, balita, usia sekolah dan remaja, usia produktif hingga pemberdayaan Lansia dalam meningkatkan kesehatan keluarga. Untuk itu Direktorat Kesehatan Keluarga, Ditjen Kesmas menyelenggarakan Pertemuan Sosialisasi dan Advokasi Program dan NSPK Kesehatan Keluarga bagi Kabupaten/Kota Lokus Percepatan Penurunan Stunting Angkatan I di Jakarta, 14-17 Mei 2019. Sosialisasi dan advokasi program dan NSPK Lingkup Kesehatan Keluarga ini adalah untuk lebih meningkatkan pemahaman para pengelola program Kesehatan Masyarakat khususnya Program Kesehatan Keluarga tentang adanya NSPK dan bagaimana NSPK tersebut dapat diimplementasikan secara nyata serta monitoring dan evaluasinya untuk mendukung upaya percepa

1. RUMUSAN DIAGNOSA,GANGGUAN
PERKEMIHAN,BAB (BUANG AIR BESAR)
DAN HUBUNGAN SEKSUAL
Dosen Pengampu: Eva Messi Setiani, S.ST.,M.Kes
Disusun Oleh Kelompok VII:
1. Intan Fariska (062402s21006)
2. Asri Sitami (062402s21002)

2. PENGERTIAN SISTEM PERKEMIHAN
System perkemihan atau system urinaria adalah
suatu system tubuh tempat terjadinya proses filtrasi
atau penyaringan darah sehingga darah terbebas dari
zat-zat yang tidak digunakan lagi oleh tubuh. Selain itu
pada system ini juga terjadi proses penyerapan zat-zat
yang masih dipergunakan lagi oleh tubuh. Zat-zat yang
sudah tidak digunakan lagi oleh tubuh akan larut dalam
air dan dikeluarkan berupa urine (air kemih).

3. BAGIAN SISTEM PERKEMIHAN
System urinaria terdiri atas :
1) Ginjal, yang mengeluarkan secret urine.
2) Ureter, yang menyalurkan urine dari ginjal ke kandung kemih.
3) Kandung kemih, yang bekerja sebagai penampung urine.
4) Uretra, yang menyalurkan urine dari kandung kemih untuk kemudian
dikeluarkan.
5) Urine, adalah hasil dari proses perkemihan

4. TAHAP PEMBENTUKAN URINE
a. Proses filtrasi
Proses filtrasi terjadi di glomerulus. Proses ini terjadi karena
permukaan aferen lebih besar dari permukaan eferen maka terjadi
penyerapan darah. Sedangkan sebagian yang tersaring adalah bagian
cairan darah kecuali protein karena protein memiliki ukuran molekul
yang lebih besar sehingga tidak tersaring oleh glomerulus. Cairan yang
tersaring ditampung oleh simpai bowman yang terdiri dari glukosa, air,
natrium klorida, sulfat, bikarbonat dan lain-lain, yang diteruskan ke
tubulus ginjal

5. b. Proses reabsorpsi
Proses ini terjadi penyerapan kembali sebagian besar bahan-bahan yang
masih berguna oleh tubuh, diantaranya adalah glukosa, natrium, klorida, fosfat
dan ion bikarbonat. Prosesnya terjadi secara pasif yang dikenal obligator
reabsorpsi terjadi pada tubulus atas. Sedangkan pada tubulus ginjal bagian
bawah terjadi kembali penyerapan natrium dan ion bikarbonat. Bila diperlukan
akan diserap kembali ke dalam tubulus bagian bawah. Penyerapan terjadi secara
aktif dikenal dengan reabsorpsi fakultatif dan sisanya dialirkan pada papilla
renalis. Hormone yang dapat ikut berperan dalam proses reabsorbsi anti diuretic
hormone (ADH).

6. c. Proses sekresi
Sisanya penyerapan urine kembali yang terjadi pada tubulus dan
diteruskan ke pial ginjal selanjutnya di teruskan ke ureter masuk ke
vesika urinaria.

7. CIRI-CIRI URINE YANG NORMAL
Jumlahnya rata-rata 1-2 liter sehari, tetapi beda-beda sesuai jumlah
cairan yang dimasukan. Banyaknya bertambah pula bila terlampau banyak
protain dimakan, sehingga tersedia cukup cairan yang diperlukan untuk
melarutkan ureanya.
1. Warnanya bening oranye pucat tanpa endapan, tetapi adakalanya jenjot
lendir tipis tanpak terapung di dalamnya.
2. Baunya tajam.
3. Reaksinya sedikit asam terhadap lakmus dengan pH rata-rata 6.
4. Berat jenis berkisat dari 1010 sampai 1025.

8. KOMPOSISI URINE NORMAL
Urine terutama terdiri atas air, urea, dan natrium klorida. Pada seseorang
yang menggunakan diet yang rata-rata berisi 80 sampai 100 gram protein dalam
24 jam, jumlah persen air dan benda padat dalam urine adalah seperti berikut:
1. Air : 96%
2. Benda padat : 4% (terdiri atas urea 2% dan produk metabolik
lain 2%)

9. 1. GANGGUAN-GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN
GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN DENGAN INFEKSI
1. SISTITIS
Sistitis adalah inflamasi kandung kemih yang paling sering disebabkan oleh penyebaran infeksi
dari uretra. Hal ini dapat disebabkan oleh aliran balik urine dari uretra ke dalam kandung kemih
(refluks uretrovesikal), kontaminasi fekal, pemakaian kateter, atau sistoskop. Pada sititis kronik urine
keluar sedikit-sedikit tapi sering dan disertai rasa sangat sakit apabila sudah menjalar uretritis
2. Pielonefritis
Pielonefritis adalah peradangan jaringan ginjal dan pelvis ginjal. Hal ini dapat akut dan kronik,
terjadi pada berbagai penyakit dan sering disertai sistitis. Bila akut, terasa sangat sakit dengan
kenaikan suhu, menggigil dan muntah-muntah. Selain tanda dan gejala tersebut biasanya di dahului
keluhan urgency dan frekuensi, dysuria, rasa panas seperti terbakar waktu berkemih, urin tampak
keruh dan berbau menyengat. Pielonefritis kronik biasanya berjalan lebih lambat dan tampil bersama
hipertensi dan kegagalan ginjal dan kurang tampil sebagai simton infeksi.

10. 2. BAB ( buang air besar)
Ibu postpartum diharapkan dapat buang air besar defekasi setelah
hari kedua postpartum.Jika hari ketiga belum juga bab, maka perlu
diberi obat pencahar per oral atau per rektal. Jika setelah pemberian
obat pencahar masih belum bisa bab, maka dilakukan klisma
(huknah).

11. 3. AKTIVITAS SEKSUAL
Aktivitas seksual yang dapat dilakukan oleh ibu masa nifas harus
memenuhi syarat berikut ini.
1. Secara fisik aman untuk memulai hubungan suami istri begitu
darah merah berhenti dan ibu dapat memasukkan satu satu dua
jarinya kedalam vagina tanpa rasa nyeri, maka ibu aman untuk
memulai melakukan hubungan suami istri kapan saja ibu siap.
2. Banyak budaya yang mempunyai tradisi menuda hubungan
suami istri sampai masa waktu tertentu, misalnya setelah 40
hari atau 6 minggu setelah persalinan. Keputusan ini
berlangsung pada pasangan yang bersangkutan.

12. TERIMAKASIH