Case Manager

1. Penyelenggaraan
Manajemen Pelayanan Pasien
Pada RSUD dr. Slamet Garut
Garut, 7 September 2023

2. CASE STUDY

3. Pasien
PPA
Masuk RS seperti masuk “hutan”,
relatif banyak yg tidak jelas,
pengalaman baru…. Pasien tidak
“pernah” melalui “pendidikan untuk
menjadi pasien” !!! Relatif tidak
punya kewenangan ikut ambil
keputusan, harus ikut “kata”
dokter… Ada rasa cemas, ngeri,
bingung, takut. Di RS, diapain
ya..duh takut biaya mahal,,takut
dikerjain!!
Faktual
Menjalani pendidikan bertahun tahun, kompeten, memiliki
kewenangan Pelayanan pasien dijalankan dgn standar, rutin,
homogen, serba jelas, RSUD dr.Slamet Garut sudah menjadi
rumah sendiri

4. Definisi
MnPP merupakan suatu bentuk proses kolaboratif antar interdisiplin
profesi yang mencakup pelaksanaan mulai dari penulisan assesmen,
menentukan perencanaan pelayanan, penyediaan fasilitasi dan melakukan
koordinasi asuhan pelayanan melalui evaluasi dan bimbingan terhadap
pilihan-pilihan dan pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan yang
secara menyeluruh bagi pasien maupun keluarganya melalui komunikasi
yang efektif dan pemanfaatan sumber daya-sumber daya yang telah
tersedia secara efektif, sehingga akan memberikan hasil atau outcome yang
berkualitas serta dengan pembiayaan yang efisien. (CMSA)
American Case Manager Association (AMCA), MnPP
merupakan suatu model praktek kolaboratif antar
interdisplin pelayanan yang meliputi dari dokter, perawat,
pasien, pekerja sosial, dan tenaga kesehatan lain,
komunitas dan pemberi pelayanan.

5. MPP/Case Manager
01
03
PPA non aktif.
BUKAN PPA
02
. Koordinator,
komunikator, fasilitator,
educator, advokator.
Tour Guide
You can simply impress your audience and add
a unique zing and appeal to your Presentations.
Your Text Here
04
You can simply impress your audience and add
a unique zing and appeal to your Presentations.
Your Text Here
Perawat
• Pendidikan minimal Ners.
• Pengalaman sebagai professional pemberi
asuhan minimal 3 tahun
• Pengalaman menjadi kepala ruangan minimal 2
tahun
Dokter
 Pengalaman asuhan klinis minimal 3 tahun
 Pernah jadi dokter bangsal minimal 1 tahun

8. Kompetensi
MPP
01
02
03
04
05
Konsep Manajemen Pelayanan Pasien
Prinsip Praktik Manajemen Pelayanan Pasien
Manajemen dan Pemberian YanKes
Reimbursemen Pelayanan Kesehatan
Aspek Psikososial Asuhan
06
07
Rehabilitasi
Pengembangan Profesional Professional

10. MPP/Case Manager
Minimal:
1. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan asuhan
pasien
2. Mengoptimalkan terlaksananya pelayanan
berfokus kepada pasien
3. Mengoptimalkan proses reimbursement
PERAN

11. Fungsi
MPP/Case Manager
 Assesment untuk manajemen
pelayanan
 Perencanaan uuntuk manajemen
pelayanan
 Komunikasi dan
koordinasi
 Edukasi dan advokasi
 Kendali mutu dan kendali
biaya

12. Prose
s

13. Tata Laksana
Identifikasi/
Skrining
Asesmen Prencanaan
MnPP
Komunikasi &
Koordinasi
fungsi kognitif rendah,
resiko tinggi, potensi
complain tinggi,
Riwayat gangguan
mental
Fisik, Riwayat Kesehatan,
psiko-sosial, dukungan
keluarga, finansial,
Riwayat penggunaan
obat
Diagnosa, sasarana hasil,
prognosa, pemberian
informasi, kterlibatan
pasien n kluarga, .
Optimalisasi asuhan
integrasi, transmisi
pelayanan, mediasi
negosiasi, koordinasi
discharge planing
Readmisi, berbiaya tinggi,
kemungkinan LOS
tinggi,Kemampuan
pembiayaan
Health literacy, ekspektasi Pemanfaatan fasilitas

14. Tata Laksana
Advokasi Terminasi Discharge
Planing
Kemampuan
pasin&keluarga dlm
pengambilan Kptusan,
alternatif pelayanan,
sumber daya di sktr
tmpt tnggl,
Alasan pengakhiran,
persetujuan pengakhiran, Identifikasi status klinis,
koordinasi proses
pemulangan, tanggal
yang diharapkan
Kemandirian
pengambilan keputusan,
kemampuan mengtasi
masalah
Dokumentasi
Pelayanan pasca
pemulangan

16. Pelatihan Tambahan
 Pelatihan utk meningkatkan pengetahuan klinis terkait
dgn penyusunan dan penerapan SPO Pelayanan
Kedokteran yg terdiri dari Panduan Praktik Klinis, Alur
Klinis (Clinical Pathway), Algoritme, Protokol, Standing
order.
 Pelatihan Pelayanan Berfokus pada Person (PCC)
 Pelatihan ttg perasuransian, jaminan kesehatan
nasional, INA- CBG’s
 Pelatihan tetang Perencanaan Pemulangan Pasien
(Discharge planning)
 Pelatihan Manajemen Risiko
 Pelatihan Etiko-Legal
 Pelatihan soft skill seperti: aspekpsiko-sosio-
kultural, komunikasi interpersonal.

17. DOKUMENTASI

18. Form A – Evaluasi awal
MPP
1) Elemen informasi :
 Skrining
 Asesmen untuk
manajemen pelayanan
pasien
 Identifikasi masalah,
risiko dan kesempatan
 Perencanaan manajemen
pelayanan pasien

19. Form B – Catatan Implementasi MPP
1) Isi Form B MPP sebagai catatan implementasi
manajemen pelayanan pasien
2) Elemen informasi :
• Pelaksanaan Perencanaan manajemen pelayanan
pasien
• Monitoring
• Identifikasi masalah – risiko – kesempatan
• Fasilitasi, Koordinasi, Komunikasi,
• Kolaborasi
• Advokasi
• Hasil Pelayanan
• Terminasi manajemen pelayanan pasien
• Pelayanan dalam transisi

21. 1. Peningkatan mutu pelayanan
2. Peningkatan kepuasan pasien dan keluarga
3. Peningkatan keterlibatan dan pemberdayaan pasien dlm asuhan
4. Peningkatan kepatuhan pasien dalam asuhan
5. Peningkatan kualitas hidup pasien
6. Peningkatan kolaborasi interprofesional tim PPA
7. Penurunan tkt asuhan sesuai kebutuhan pasien dan panduan klinis
8. Penurunan Lama Dirawat
9. Pencegahan Hari Rawat yg tidak perlu
10. Penurunan frekuensi , jenis dan lama pemeriksaan ,
termasuk
11. pemeriksaan yg tidak perlu
12. Pengurangan / menghindari tagihan yang tidak perlu
13. Penurunan readmisi ke rumah sakit
14. Pengurangan kunjungan pasien yg sama ke IGD
15. Membantu proses evaluasi penerapan alur klinis (Clinical Pathway)
MANFAAT BAGI
RS

27. THANK YOU
RUMAH SAKIT KAMI KEBANGGAAN KAMI, RUMAH SAKIT KAMI MELAYANI DENGAN HATI