Downloaded 83 times
Uploaded byRama Laweru
Penyakit torch
Dokumen ini membahas infeksi TORCH, termasuk toksoplasmosis, rubella, dan sitomegalovirus, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi pada kehamilan, seperti keguguran dan kelainan kongenital. Pengelolaan termasuk terapi untuk mengurangi risiko infeksi kongenital dan konsekuensi jangka panjang pada janin. Vaksinasi dan pemeriksaan imun status sebelum kehamilan juga ditekankan untuk pencegahan.
More Related Content
Penyakit torch
- 1.
- 2. Fetus dan Infeksi Infeksimenyebabkan: - Keguguran - Kelainan kongenital - fetal hydrops - Kematian janin - Partus prematurus - KPD pada kehamilan preterm
- 3. Toksoplasmosis Penyebab: Toxoplasma gondii Diagnosis:Serologi – deteksi antibodi IgM dan IgG Toksoplasmosis kongenital: • Akibat dari infeksi maternal selama kehamilan • Transmisi: transplasental • Hasil penelitian msh beragam: transmisi penyakit lebih rendah tjd nya pada awal kehamilan (15%) tetapi beratnya penyakit lbh besar jk tjd pada awal kehamilan
- 4. Toksoplasmosis Manifestasi klinis Rash Hepatosplenomegali Asites Demam Korioretinitis Kalsifikasi periventrikuler Ventrikulomegali Retardasi mental
- 5. Toksoplasmosis Kongenital infeksi Triasklasik Hidrosefalus Korioretinitis Kalsifikasi intrakranial
- 6. Toksoplasmosis Manajemen Terapidiberikan jika tjd toksoplasmosis akut selama kehamilan Spiramisin dapat menurunkan risiko kongenital infeksi dan sekuele dari infeksi Neonatus yg lahir dari ibu yg terinfeksi diberikan terapi kombinasi pirimetamin, sulfadiazine, dan leukovorin sampai 1 thn. Hindari kontak dgn kotoran kucing, daging mentah
- 7. Rubella • Togavirus (RNAvirus) • Inkubasi: 14-21 hari • Droplet respiratorik • Gejala: demam, rash (3 days), batuk, nyeri sendi, nyeri kepala, limfadenopati post auricular and suboccipital • Gejala klinis biasanya ringan dan 50-75% kasus, gejala tdk tampak
- 8. Rubella Diagnosis Pxfisik Deteksi IgM mencapai puncak pd 7-10 hari setelah onset dan perlahan2 menurun selama 4-8 minggu Infeksi janin dpt dideteksi dgn memeriksa IgM dlm darah janin setelah u.k. 22 minggu
- 9. Rubella Waktuterinfeksi Frekuensi janin (mgg) terkena (%) 0-4 50 4-8 <25 8-12 10 >12 <1
- 10. Rubella dan Fetus •Purpura, Splenomegaly, jaundice (kuning), meningoencephalitis, thrombositopenia sementara • Abnormalitas yg paling sering terjadi: – Tuli (60-75%) – Kerusakan mata (50-90%): Katarak kongenital, Glaucoma – Penyakit jantung (40-85%) • Kerusakan mata, tuli, peny, jantung, mikrosefali dan retardasi mental merupakan abnormalitas permanen
- 11. Rubella • Vaksinasi – Saat usia 15 bln and awal masa dewasa • Status imun diperiksa sebelum kehamilan • Vaksin rubella tidak boleh diberikan selama hamil • Pasien yg terdeteksi infeksi rubella pada u.k. 12 minggu pertama diberikan konseling mengenai risiko tjd kelainan kongenital
- 12. Sitomegalovirus (CMV) • DNAvirus • CMV ditularkan melalui urin, semen, sekresi serviks dan saliva • Infeksi kongenital tjd krn transmisi mll plasenta
- 13. Infeksi Kongenital CMV • Hepatomegaly } • Spleenomegaly } • Jaundice }TORCH • Thrombocytopenia }Syndrome • Petechiae } • Microcephaly } • Intrauterine growth retardation }
- 14. Infeksi kongenital CMV(lanjut) • Ventriculomegaly • Atrofi serebral • Retardasi mental • Kejang • Kesulitan belajar dan keterlambatan dlm bahasa • Korioretinitis / atrofi optik • Kalsifikasi intrakranial • Pneumonitis
- 15. Sitomegalovirus (CMV) • Goldstandard: kultur virus • Pemeriksaan serologi dpt menentukan diagnosis infeksi akut • Infeksi primer dpt ditunjukkan dg adanya IgM antibodi yg menetap selama 6-9 bln • Rekurensi ditandai dg sedikitnya 4x peningkatan titer IgG
- 16. Sitomegalovirus (CMV) Tidak adavaksin utk CMV Terapi • Antivirus: gansiklovir