TUTORIAL MODUL 7
  NUTRITIONAL STATE



ONE DAY NO RICE IN A WEEK
Tutor : dr. Kartika Dewi

Kelompok 10


Dewanto Andoko
Fajri Lirauka
Juni Royntan Tampubolon
Kevin Janitra
Lawyer
Natasha
Patricia S U Hutagalung
Renata Junilla
Sahniriansa Sahionge
Veronica Tanuji
AWAL CULTURE MAKAN NASI
  Nasi adalah bahan makanan pokok bagi seluruh lapisan
  masyarakat Indonesia modern, dan pertanian padi menempati
  posisi utama dalam kebudayaan Indonesia; membentuk bentang
  alam; dijual di pasar; merupakan bahan dasar banyak jenis
  makanan dari yang gurih hingga manis. Pada umumnya beras
  dimakan dalam bentuk nasi biasa yang bercita-rasa tawar
  dengan sedikit sayur-mayur dan lauk-pauk teman nasi disisinya
  sebagai sumber protein dan sumber gizi lainnya. Beras juga
  dapat dijadikan ketupat (beras dikukus dalam anyaman dauk
  kelapa), lontong (beras dikukus dalam kemasan daun
  pisang), intip (kerupuk beras), jajanan, bihun , mi, arak
  beras, dan nasi goreng.
Padi termasuk dalam pola makan sehari-hari, akan
tetapi seiring berkembangnya teknologi, maka dimungkinkan
untuk memperjualbelikan padi dan beras dari tempat lain.
Bukti temuan padi liar ditemukan di pulau Sulawesi berasal
dari sekitar tahun 3000 SM. Meskipin demikian, bukti awal
dari pertanian beras didapati dari prasasti abad kedelapan di
Jawa yeng menyebutkan raja menerapkan pajak dalam bentuk
padi. Pembagian kerja antara laki-laki, perempuan, dan hewan
ternak tetap lestari dalam pertanian padi di
Indonesia, seperti ditemui dalam ukiran relief candi
Prambanan, Jawa Tengah yang berasal dari abad kesembilan:
Bajak sawah diikatkan pada kerbau; perempuan menanam
benih dan menumbuk padi, serta laki-laki mengangkut padi
hasil panen dengan pikulan di pundaknya. Pada abad
keenambelas, bangsa Eropa yang mengunjungi kepulauan
Indonesia memandang nasi sebagai makanan bergengsi yang
disajikan oleh kaum aristokrat dan ningrat saat upacara dan
perayaan pesta
Pertanian padi memerlukan sinar matahari yang cukup.
Penanaman padi di Indonesia terkait dengan perkembangan
perkakas pertanian dari logam dan pemeliharaan ternak kerbau
untuk membajak sawah dan kotorannya digunakan untuk pupuk.
Aslinya bentang alam Indonesia diselimuti oleh hutan hujan
tropis, namun secara perlahan mulai digantikan dengan sawah
dan permukiman untuk mengembangkan pertanian padi yang
telah berkembang selama 1500 tahun.
        Bahan makanan pokok lainnya adalah jagung (di kawasan
kering seperti Madura dan Nusa Tenggara), sagu (di kawasan
Indonesia Timur), singkong (dikeringkan dan disebut 'tiwul'
sebagai alternatif makanan pokok di kawasan gersang Jawa
seperti Gunung Kidul dan Wonogiri), ketela serta umbi-umbian
(khususnya pada musim paceklik).
ONE DAY NO RICE IN A WEEK
Gerakan ‘satu hari tanpa nasi’ merupakan gerakan di
mana kita tidak memakan nasi selama satu hari dalam
seminggu

Program ini bertujuan untuk :

1. Mengurangi konsumsi beras perkapita di Indonesia
yang tinggi, yaitu 139 KG per tahun.
2. Penganekaragaman konsumsi pangan (Perpres
Nomor 22 Tahun 2009)
Makanan pengganti baras:

Beras sebenarnya hanyalah salah satu jenis makanan yang benyak
mengandung karbohidrat. Jika kita lihat lebih dalam, sebenarnya banyak jenis
makanan lainnya yang bisa menjadi alternative beras,misalnya
sukun, jagung, sagu, keladi, talas singkong, pisang,ubi dan kentang.
           Beras mengandung 360 kalori, 78,9 gram karbohidrat, dan 6,8
           gram protein. Dalam kondisi degar kandungan gizi singkong serta
           umbi-umbian lain memang sedikit, tetapi bila dikeringkan dan
           dijadikan tepung kandungan gizinya akan bertambah.
Sukun segar misalnya, mengandung 108 kalori, 28,2 gram karbohidrat, dan 1,3
gram protein. Sukun dalam jumlah yang sama, jika dibuat
tepung, menghasilkan 302 kalori, 78,9 gram karbohidrat, dan 3,6 gram
protein. Selain itu, sukun mengandung kalsium dan kalium yang jauh lebih
tinggi daripada beras. Ubi jalar mengandung vitamin A, beta
karoten,dan vitamin C sedangkan beras tidak. Selain itu, ubi jalar tergolong
lambat meningkatkan kadar gula darah sehingga cocok untuk penderita
diabetes.
           Para peneliti telah memaparkan hasil riset yang menunjukkan
           bahwa sukun, umbi-umbian, sagu, dan yang lainnya tak kalah
           bergizi dibandingkan dengan beras. Balai-balai penelitian dan
           pengembangan pertanian telah mengembangkan teknologi
           pengolahannya, menjadi mi sagu, tepung ubi jalar, tiwul instan,
           dan lain-lain.
TINGKAT KONSUMSI BERAS DUNIA


   negara              Konsumsi (kapita/tahun)
   indonesia           139 kg
   jepang              60 kg
   Malaysia            80 kg
   Thailand            70 kg
   Brunei Darussalam   80kg
   Rata-rata Dunia     60 kilogram
 Dapat dikatakan bahwa Indonesia menjadi negara
  pengkonsumsi beras terbesar dibandingkan dengan
  negara lainya. Data lain menyebutkan bahwa pada
  tahun 1950-60an,ketergatungan Indonesia akan beras
  hanya sekitar 52-53%,akan tetapi kini angka itu naik
  menjadi sekitar 92-95%. Tingkat komsimsi beras ini 2
  kali lipat rata-rat komsumsi beras dunia
 Karena itulah,pemerintah Indonesia mulai
  mencanangkan program diversifikasi dan program one
  no rice. Dari dat yang didapatkan,jika kita berpuasa
  tidak makan nasi selama 1 bulan saja,itu menghemat
  beras hingga 1,2 juta ton.
KETERSEDIAAN HASIL PANEN
negara           Hasil panen (T/HA)   Ketersediaan hasil
                                      panen (kg/kapita)
kamboja          1.94                 225
Laos             2.93                 265
Malaysia         2,94                 60
myanmar          3,24                 217
Filipiietnamna   2,95                 99
Thailandi        2,33                 230
Vietnam          4,11                 249
indonesia        4,25                 148
   Memang produktifitas padi di Indonesia tergolong
    tinggi,tapi setelah dikeringkan,malah menyusut karna
    masih dalam bentuk gabah,maka daripada itulah
    ketersediaan beras di indonesia menjadi sedikit. Dan
    juga indonesia meimpor beras ke indonesia agar dapat
    mencukupi kebutuhan beras.
TANTANGAN DAN MASALAH DALAM UPAYA
MEWUJUDKAN PANGAN BERAGAM
   Banyaknya lahan kosong yang digunakan untuk non pertanian
   Meningkatnya penggunaan air seperti keperluan rumah
    tangga dan industri yang menyebabkan air untuk pertanian
    semakin berkurang
   Masuknya beras impor ke Indonesia dgn harga murah
    mnyebabkan masyarakat lbih suka mngkonsumsi beras
   Petani malas untuk menanam padi karena sudah ada beras
    impor yang lebih murah. Sehingga harga beras di pasaran
    tidak mengalami kenaikan harga dan penduduk tidak beralih
    untuk mengkonsumsi bahan pangan lain
   Karena pengetahuan masyarakat Indonesia masih kurang
   Tidak tersedianya alat pertanian yang canggih untuk
    mendukung proses pertanian
   Keterjangkauan suatu daerah.
   Tidak adanya sosialisasi dari pemerintah kepada
    masyarakat akan pentingnya penganekaragaman pangan.
POLA MAKAN GIZI SEIMBANG
Sebenarnya agar kita dapat diet dengan baik dan tetap mendapatkan
asupan gizi seimbang, dalam makanan kita harus mengandung
karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral.
Ada 4 kunci gizi seimbang yaitu :
1. Makronutrisi
Makronutrisi berarti makanan yang penting dan dibutuhkan dalam
jumlah yang besar (karbohidrat, protein dan lemak).
Normalnya, seseorang harus mengkonsumsi 50% karbohidrat dari
total makanan, kecuali melakukan olahraga yang berat atau aktivitas
padat yang menguras energi berarti membutuhkan 60-70%. 15-20%
diambil dari protein, dan sisanya dari lemak.
2. Mikronutrisi
Di sini berarti asupan dari mineral dan vitaminnya.Kunci untuk asupan
dari mikronutrisi yaitu variasi makanan. Tapi asupan vitamin,dari
suplemen, tidak boleh melebihi 100% dari asupan yang seharusnya
dianjurkan.
3. Hidrasi
60-75% dari tubuh adalah air. Air didapat dari air minum biasa
atau juga dari buah-buahan Air merupakan komponen kunci
untuk nutrisi yang seimbang karena fungsinya sebagai control
suhu tubuh, transportasi dan menyerap nutrisi serta membuang
limbah-limbah tubuh.Bila tubuh kita kekurangan air, biasanya
ada isyarat alamiah seperti haus, bibir kering, kelelahan, sakit
kepala dan pusing.Tapi terkadang orang tidak mempedulikan
keadaan tubuhnya yang seperti itu.
4. Metode plate

Cara sederhana untuk memastikan gizi seimbang. Biasanya
digunakan oleh orang-orang yang kelebihan berat badan atau
diabet.yaitu dengan adanya :
• ½ buah-buahan dan sayur ( ada juga yang memisahkan
sayur dan buah-buahan, dalam artian ½ sayur dan buah-
buahan dalam porsi sendiri yaitu 1 buah).
• ¼ daging dengan sedikit lemak atau protein
• ¼ biji-bijian
• Air
Pedoman gizi seimbang di Indonesia :

Pada tahun 1992, sesuai dengan hasil kongres gizi
internasional yang mengharuskan setiap Negara
mempunyai pedoman umum gizi seimbang, maka
melalui direktorat bina gizi masyarakat
departemen kesehatan, membuat PUGS dengan
lambing kerucut yang terdiri dari 3 bagian. Bagian
dasar adalah sumber zat tenaga seperti padi-
padian, umbi-umbian dan tepung-tepungan, tingkat
tengah diisi oleh sumber zat pengatur seperti
sayur-sayuran dan buah-buahan, di tingkat atas
terdiri dari sumber zat pembangun terdiri dari
hewani dan nabati.
Tapi setelah itu direvisi pada tahun 1992 menjadi :
• Pertama, jumlah tingkat kerucut yang sebelumnya tiga menjadi
empat tingkat, yaitu : tingkat dasar bahan makanan sumber
tenaga/karbohidrat, tingkat kedua sayur & buah, tingkat ketiga
sumber protein hewani & nabati, tingkat ke empat golongan lemak &
minyak.
• Kedua, terdapat pada tingkat tiga yang berisi makanan sumber zat
pembangun/protein, dibuat secara terpisah antara hewani dan
nabati (sebelumnya digabungkan).
• Ketiga, penempatan minyak dan lemak pada puncak tertinggi
tumpeng yang sebelumnya tidak ada.
• Keempat, adanya petunjuk penggunaan masing-masing golongan
makanan tersebut dalam bentuk porsi dan kata "gunakan
seperlunya" untuk minyak dan lemak (lihat gambar).
Secara global pun ada cara untuk melihat gizi seimbang yaitu dari piramida
makanan. Di dalam piramida makanan ini terdapat 5 pembagian utama dan
semuanya diukur dalam ons.

1. Grains (biji-bijian) dengan motonya “make half your grains whole”
    Makan setidaknya 3 ons whole grains (cereals, nasi, roti, crackers,
    atau pasta) setiap harinya.
    1 ons kira-kira satu helai roti, 1 gelas sereal pagi, atau setengah
    gelas dari nasi, sereal atau pasta.
Makan 6 ons per hari

2.Vegetables (sayur-sayuran) dengan motonya “vary your veggies”
    Makan lebih banyak sayuran berwarna hijau gelap seperti brokoli,
    bayam, atau sayuran lainnya yang berwarna hijau gelap.
    Makan lebih banyak sayuran berwarna oranye seperti wortel dan ubi
    jalar
    Makan polong-polongan dan kacang-kacangan seperti pinto beans,
    kacang merah.
Makan 2,5 cups setiap harinya
3. Fruits (buah-buahan) dengan motonya “focus on fruits”
    Makan bermacam-macam buah-buahan
    Pilih buah yang segar, dingin, atau di kaleng, atau buah yang kering
    Semudah mungkin untuk meminum jus buah-buahan
Makan 2 cups perhari

4. Milk (susu) dengan motonya “get your calcium rich foods”
    Pilihlah susu atau yogurt atau produk yang mengandung susu
    lainnya yang rendah lemak atau tanpa lemak
    Bila tidak bisa atau tidak mau meminum susu maka pilihlah produk
    yang bebas laktosa atau sumber kalsium lainnya seperti makanan
    dan minuman yang diperkaya kalsium
Makan 3 cups setiap harinya untuk anak umur 2-8 tahun hanya sebanyak
2 cups

5. Meat and beans (daging dan kacang-kacangan) dengan moto “go lean
with protein”
    Pilih produk peternakan atau daging yang rendah lemak dan
    Panggang, rebus atau bakar makanan-makanan ini
    Ragamkan makanan ini, lebih diberatkan pada ikan,polong-
    polongan, kacang-kacangan, kacang, atau kecambah
makan 5,5 ons setiap harinya.
Selain itu dalam symbol ini pula ada gambar orang yang menaiki
tangga dengan kata lain, makanan-makanan di atas harus diimbangi
dengan aktivitas fisik :
* Pastikan untuk selalu tetap dalam kebutuhan kalori Anda sehari-
hari.
* Lakukan aktivitas fisik setidaknya 30 menit setiap
hari/kebanyakan hari dlm seminggu
* Sekitar 60 menit aktivitas fisik dibutuhkan untuk mencegah
kenaikan berat badan.
* Untuk menurunkan berat badan, dianjurkan 60-90 menit melakukan
aktivitas fisik setiap harinya.
•Remaja atau anak-anak dianjurkan 60 menit melakukan aktivitas
fisik yang aktif setiap harinya atau dikebanyakan hari.
Mengetahui batas lemak, gula
  dan garam :

* Usahakan sumber lemak
  terbanyak dari ikan,kacang dan
  minyak sayuran.
* Batasi lemak solid seperti
  mentega, margarin,lemak babi
  dan begitu juga pada makanan
  yang mengandung bahan-bahan
  ini.
* Periksa “nutrition facts” pada
  makanan untuk tetap menjaga
  kadar lemak, gula dan garam.
* Pilih makanan dan minuman
  yang rendah gula, masukan gula
  yang mengandung kalori , kalau
  ada, juga nutris
Setelah penjabaran dari gizi seimbang di atas, kita
akan membahas mengenai diet sehat. Diet sehat
membuat kita terhindar dari penyakit yang
mematikan, rahasia umur panjang, dan mengoptimalkan
energi untuk menghindari stress.
      Menurut Ensiklopedia Webster’s New World, diet
adalah suatu seleksi makanan untuk orang tertentu. Diet
khusus mungkin disarankan untuk alasan medis, untuk
menyeimbangkan, untuk membatasi, atau untuk
meningkatkan nutrisi tertentu. Diet juga dilakukan untuk
menurunkan berat badan, yaitu dengan mengurangi
asupan kalori atau pemilihan makanan tertentu. Diet
tertentu juga diikuti karena latar belakang
agama, moral, atau alasan ekstetika
BERBAGAI JENIS DIET BERIKUT MERUPAKAN JENIS-
JENIS DIET DENGAN BERAGAM ALASAN.
   diet Vegetarian                      diet Yahudi (kosher)
    * dilatar-belakangi oleh agama        * dilatar-belakangi oleh hukum
    dan alasan moral dan                  agama dan adat
    kemanusiaan.                         diet Islam (halal)
   diet Vegan                            * dilatar-belakangi oleh
    * dilatar-belakangi oleh agama        tuntutan agama
    dan alasan moral dan                 diet Atkins
    kemanusiaan.                          * dilatar-belakangi oleh tujuan
   Dr. Hay diet                          menurunkan berat badan
    * dilatar-belakangi oleh alasan      diet golongan darah
    medis dan menurunkan berat            * dilatar-belakangi oleh tujuan
    badan                                 hidup sehat dan menurunkan
   diet macrobiotic                      berat badan
    * dilatar-belakangi oleh alasan      soup cabbage diet
    kesehatan dan umur panjang            * dilatar-belakangi oleh tujuan
   diet fruitarian                       menurunkan berat badan
    * dilatar-belakangi oleh alasan
    medis, seperti penderita
    alergi
semua jenis diet di atas ini adalah diet
yang sehat, dengan kata lain, semuanya dapat
diikuti hanya saja, kita tetap harus melihat
bagaimana kadar nutrisi yang kita makan
selama kita melakukan diet-diet di atas agar
diet itu tetap menjadi diet yang sehat.

Diet sehat adalah diet seimbang yang
mengandung banyak serat sayuran, karbohidrat
kompleks, vitamin, mineral, enzim, minyak tidak
jenuh yang dapat menjaga keseimbangan level
kolesterol dalam darah
KONSEP DAN PENYUSUNAN GIZI SEIMBANG

   Menjaga Gizi seimbang
   Gizi seimbang, tidak selalu identik dengan harga mahal. Apa
   yang dimaksud dengan Gizi seimbang? Gizi Seimbang adalah
   makanan yang dikonsumsi oleh individu sehari-hari yang
   beraneka ragam dan memenuhi 5 kelompok zat gizi dalam
   jumlah yang cukup, tidak berl

   Faktor yang Mempengaruhi Penyusunan Gizi Seimbang
   1. Ekonomi (terjangkau dengan keuangan keluarga)
   2. Sosial budaya (tidak bertentangan)
   3. Kondisi kesehatan
   4. Umur
   5. Berat badan
   6. Aktivitas
   7. Kebiasaan makan (like or dislike).
   8. Ketersediaan pangan setempat.
13 PESAN UMUM GIZI SEIMBANG

 1. Makanlah aneka ragam makanan.
 2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan energi.
 3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah dari kebutuhan
 energi.
 4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat dari 6. kecukupan
 energi.
 5. Gunakan garam beryodium.
 6. Makanlah makanan sumber zat besi.
 7. Berikan ASI saja pada bayi sampai umur 6 bulan dan tambahkan MP-ASI
 sesudahnya.
 8. Biasakan makan pagi.
 9. Minumlah air bersih, aman yang cukup jumlahnya.
 10. Lakukan aktivitas fisik secara teratur.
 11. Hindari minuman yang beralkohol.
 12. Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan.
 13. Bacalah label pada makanan yang dikemas
BERAS
         Beras adalah bagian bulir padi (gabah) yang telah dipisah dari
sekam.
         Pada salah satu tahap pemrosesan hasil panen padi, gabah
ditumbuk dengan lesung atau digiling sehingga bagian luarnya (kulit
gabah) terlepas dari isinya. Bagian isi inilah, yang berwarna
putih, kemerahan, ungu, atau bahkan hitam, yang disebut beras.


Anatomi beras
Beras sendiri secara biologi adalah bagian biji padi yang terdiri dari
aleuron, lapis terluar yang sering kali ikut terbuang dalam proses
pemisahan kulit,
endosperma, tempat sebagian besar pati dan protein beras berada, dan
embrio, yang merupakan calon tanaman baru (dalam beras tidak dapat
tumbuh lagi, kecuali dengan bantuan teknik kultur jaringan). Dalam
bahasa sehari-hari, embrio disebut sebagai mata beras.
Kandungan beras
       Bagian terbesar beras didominasi oleh pati
(sekitar 80-85%). Beras juga mengandung protein,
vitamin (terutama pada bagian aleuron), mineral, dan
air.
Pati beras tersusun dari dua polimer karbohidrat:
- amilosa, pati dengan struktur tidak bercabang
amilopektin, pati dengan struktur bercabang dan
cenderung bersifat lengket
       Perbandingan komposisi kedua golongan pati ini
sangat menentukan warna (transparan atau tidak) dan
tekstur nasi (lengket, lunak, keras, atau pera). Ketan
hampir sepenuhnya didominasi oleh amilopektin
sehingga sangat lekat
Macam dan warna beras
        Warna beras yang berbeda-beda diatur secara genetik, akibat
perbedaan gen yang mengatur warna aleuron, warna endospermia, dan
komposisi pati pada endospermia.

Beras "biasa" yang berwarna putih agak transparan karena hanya memiliki
sedikit aleuron, dan kandungan amilosa umumnya sekitar 20%.

Beras merah, akibat aleuronnya mengandung gen yang memproduksi
antosianin yang merupakan sumber warna merah atau ungu.

Beras hitam, sangat langka, disebabkan aleuron dan endospermia
memproduksi antosianin dengan intensitas tinggi sehingga berwarna ungu
pekat mendekati hitam.

Ketan (atau beras ketan), berwarna putih, tidak transparan, seluruh atau
hampir seluruh patinya merupakan amilopektin.

Ketan hitam, merupakan versi ketan dari beras hitam.
NUTRISI BERAS

   Nutrisi, Nilai per         Mineral
    100 gram porsi
    makanan (beras coklat       Kalsium, Ca, 33 mg
    bulir sedang)               Besi, Fe, 1.8 mg
                                Magnesium, Mg, 143
    Air, 12.37 g                mg
    Energi, 362 kcal            Phospor, P, 264 mg
    Energi, 1515 kj             Potassium, K, 268 mg
    Protein, 7.5 g              Sodium, Na, 4 mg
    Total Lemak, 2.68 g         Seng, Zn, 2.02 mg
    Karbohidrat, 76.17 g        Tembaga, Cu, 0.277
    Serat, 3.4 g                mg
    Ash, 1.27 g                 Mangan, Mn, 3.743 mg
   Vitamin

    Vitamin C, asam ascorbic, 0 mg
    Thiamin, 0.413 mg
    Riboflavin, 0.043 mg
    Niacin, 4.308 mg
    Asam Pantothenic, 1.493 mg
    Vitamin B-6, 0.509 mg
    Folate, 20 mcg
    Vitamin B-12, 0 mcg
    Vitamin A, 0 IU
    Vitamin A, RE, 0 mcg_RE
    Vitamin E, 0.661 mg_ATE
   Lipids

    Asam Lemak Jenuh, saturated, 0.536 g
    Asam Lemak Tak Jenuh, monounsaturated, 0.971 g
    Asam Lemak Tak Jenuh, polyunsaturated, 0.959 g
    Kolesterol, 0 mg
BERAS MERAH (BROWN RICE)
Beras merah punya kandungan gizi yang jauh lebih baik dibanding beras putih.
Sebabnya, karena, umumnya beras putih berasal dari beras yang telah
digiling sehingga sudah hilang kulit arinya, sementara beras merah
berasal dari beras tumbuk, yang kulit arinya tak banyak hilang.
 Padahal kulit ari beras mengandung zat-zat gizi yang penting bagi tubuh,
di dalam kulit ari tersebut kaya serat dan minyak alami. Serat tak hanya
mengenyangkan, namun juga mencegah berbagai penyakit saluran pencernaan.

Jika ditilik, dalam satu mangkuk beras merah mengandung sekitar 3,5 gram
serat, sementara beras putih kurang dari 1 gram. Banyak manfaat dari
mengonsumsi beras merah, yakni dapat meningkatkan perkembangan otak dan
menurunkan kolesterol darah. Sebut saja, lemak, dalam kulit ari
kebanyakan merupakan lemak esensial, yang sangat dibutuhkan untuk
perkembangan otak anak. Sedangkan senyawa-senyawa dalam lemak kulit ari juga
dapat menurunkan kolesterol darah, salah satu faktor risiko penyakit jantung.
Jika dilihat dari segi kandungan vitamin dan mineral, beras merah pun
lebih unggul. Kandungan vitamin dan mineral beras merah 2-3 kali beras
putih. Beras merah mengandung tiamin (vitamin BI) yang diperlukan untuk
mencegah beri-beri pada bayi. Zat besinya juga lebih tinggi, membantu
bayi usia 6 bulan ke atas yang asupan zat besinya dari ASI sudah tidak
lagi mencukupi kebutuhan tubuh. Belum lagi vitamin dan mineral-mineral
penting lainnya.
Tambahan => sebuah metode nutrisi unggul persiapan menggunakan
GABA nasi atau beras merah berkecambah (GBR) (juga dikenal
sebagai genmai Hatsuga di Jepang), yang dikembangkan selama
Tahun Internasional Beras , dapat digunakan. Hal ini melibatkan
perendaman dicuci beras merah selama 20 jam dalam air hangat
(38 ° C atau 100 ° F) sebelum memasaknya. Proses ini merangsang
perkecambahan , yang mengaktifkan berbagai enzim dalam beras.
Dengan metode ini, adalah mungkin untuk mendapatkan profil asam
amino yang lebih lengkap, termasuk GABA.
FUNGSI MAKROPROTEIN KARBOHIDRAT &
                             PROTEIN
KARBOHIDRAT
• Sumber energi utama bagi manusia
• Harga relatif murah
• 4 kalori ( lebih kecil dari lemak )
Ada 2 jenis KH :


1. Gula sederhana
Monosakarida :

a. Glukosa : sayur , buah , sirup , jagung
Bentuk karbohidrat beredar di tubuh dan sel tubuh sebagai sumber
energi . dalam keadaan normal, otak menggunakan glukosa sebagai
sumber energi
b. Fruktosa : madu ( + glukosa ) , buah , sayur
Fungsi : pemanis
c. Galaktosa : tidak bebas didapat , terdapat dalam tubuh sebagai hasil
laktosa
Disakarida :
2 unit monosakarida yang terikat . glukosa terdapat pada 4 jenis disakarida
dan monosakarida ( fruktosa dan galaktosa )

a. Sukrosa / sakarosa : gula tebu ( gula pasir )
Glukosa dan fruktosa
b. Maltosa : pemecahan pati
Dipecah jadi glukosa tunggal pertumbuhan
c. Laktosa ( gula susu )
Glukosa dan galaktosa
Gula paling tidak manis
Bisa kejang perut jika kurang enzim laktase pada dinding usus


2. Gula alkohol
A . Sorbital : dalam jenis buah
Glukosa alkohol
Banyak digunakan dalam makanan dan minuman penderita diabetes
Terdapat dalam permen karet karies gigi
B. manitol dan dulsitol : nanas, asparagus, wortel, ubi jalar
industri pangan
Oligossakarida :
refinosa , stakiosa , verbaskosa
Terdapat : biji tumbuhan dan kacangan
Tidak dapat dipecah oleh enzim
Mengalami fermentasi dalam usus besar
Kompleks

Polisakarida :
lebih dari 2 ikatan monosakarida
Pati : simpanan karbohidrat dalam tuumbuhan dan karbohidrat utama

         Glikogen disimpan dalam otot dan sisa nya di hati ( 350 gr )
Tidak merupakan sumber karbohidrat karena hanya terdapat dari hewani
Kelebihan glukosa disimpan dalam jarinngan lemak
Serat : polisakarida non pati
Serat yang tidak larut dalam air
• Selulosa : membantu gerakan peristaltik dan memberi bentuk feses
• Terdapat dalam kacang, buah , sayur
MANUSIA   PERLU 75% ENERGI DARI KARBOHIDRAT KOMPLEKS , 10%
KARBOHIDRAT   SEDERHANA. ASAM AMINO DAN GLISEROL JUGA DAPAT
MENGGANTIKAN KARBOHIDRAT KARENA BERKALORI SAMA
FUNGSI KARBOHIDRAT :
1. SUMBER ENERGI
2. PEMBERIAN RASA MANIS FRUKTOSA 1,7 ; SUKROSA 1 ; GLUKOSA
0,7 ; MALTOSA 0,4 ; LAKTOSA 0,2
3. PENGHEMATAN PROTEIN
4. PENGATUR METABOLISME LEMAK MENCEGAH OKSIDASI LEMAK
TIDAK SEMPURNA
5. MEMBANTU   PENGELUARAN FESES   . PERISTALTIK   BENTUK FESES
PROTEIN

• Berasal dari bahasa Yunani
• Zat paling penting dalam setiap organisme
• Terdapat dalam otot, tulang, tulang rawan dan kulit
• Molekul makro yang beratnya 5 ribu dan jutaan
• 4 kalori / gram

Ada 2 asam amino :

a. Esensial : diperlukan oleh tubuh untuk pertumbuhan
Leusin, isoleusin , valin, triptofan, fenilalanin, metionin, treonin, glisin , histidin
b. Non esensial : diperlukan oleh tubuh untuk pemeliharaan jaringan tubuh
Prolin, serin , arginin , tirosin, sistein, trionin, glisin, alanin, glutamat, aspartat,
glutamat
Berdasarkan sumber protein :

Hewani : daging, susu, telur
Nabati : jagung, terigu , kacang
o Berdasarkan fungsi fisiologik :
Sempurna : sanggup mendukung pertumbuhan badan dan pemeliharaan jaringan
telur, susu
Setengah sempurna : mendukung pemeliharaan jaringan tetapi tidak mendukung
pemeliharaan jaringan daging, ikan
Tidak sempurna : tidak sanggup mendukung pertumbuhan badan dan
pemeliharaan jaringan kacangan , bijian
FUNGSI

Pertumbuhan dan pemeliharaan
Pembentukan ikatan esensial tubuh sebagai katalisator / membantu
perubahan biokimis
Mengatur keseimbangan air
Memelihara netralitas tubuh buffer menjaga pH tetap konstan
Pembentukan antibodi
Mengankut zat gizi peranan mengangkut zat gizi dari darah ke jaringan
dalam tubuh

SUMBER : relatif mahal
1. Telur
2. Susu
3. Daging
4. Ikan
5. Kerang
6. Tempe
7. Kedelai
8. Tahu
SEROTONIN
Defenisi
  Serotonin adalah suatu neurotransmitter (hormon) mono-amino yang
  disintesiskan pada neuron – neuron serotonergis dalam sistem saraf
  pusat & sel - sel enterokromatin dalam saluran pencernaan, serotonin
  tersusun atas tryptophan, salah satu jenis asam amino esensial yang
  terdapat dalam makanan yang kaya karbohidrat dan protein.
Fungsi
  Di sistem saraf pusat manusia serotonin berfungsi untuk :
- Mengatur mood, perasaan marah, sensi, agresi & memberi perasaan
  tenang
- Menyeimbangkan temperatur tubuh
- Menghambat nafsu makan
- Metabolisme (pada malam hari serotonin diubah menjadi melatonin
  yang berfungsi sebagai antioksidan)
- Tidur Berkualitas (membuat tidur lebih nyenyak dengan memberi
  perasaan tenang)
- Spiritualitas; rendahnya kadar serotonin dapat dikaitkan dengan
  pengalaman spiritual yang intens terutama pada orang yang sedang
  puasa
Dapak Kekurangan Serotonin
Fatigue/kelelahan terutama di siang & sore hari
Gampang marah, sikap agresif, perasaan sensitif, & Depresi/stress (bunuh
diri)
Temperatur tubuh tidak seimbang
Hasrat makan karbohidrat berlebih (nasi, keripik, es krim, kopi, dan
permen) yang akhirnya justru menyebabkan obesitas.
Merokok (karena nikotin dapat meningkatkan kadar serotonin)
Metabolisme tubuh terganggu (kekurangan melatonin meyebabkan kanker)
Tidur tidak nyenyak
Cara Meningkatkan Level Serotonin dalam tubuh
Makan karbohidrat & protein dengan porsi seimbang
Rajin beraktifitas & olahraga; karena ketika berolahraga kadar serotonin
meningkat.
Suplemen & obat anti depresan yang merangsang pembentukan serotonin
dalam dosis tertentu
Contoh : HTP Supplement, Prozac & Zoloft (pengobatan bagi orang
stress/depresi yang level serotoninnya rendah)
ANEMIA DEFISIENSI ZAT BESI
DEFINISI
Anemia defisiensi zat besi adalah kondisi dimana seseorang tidak
memiliki zat besi yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuhnya atau
pengurangan sel darah kurangnya zat besi.


ETIOLOGI
Defisiensi zat besi terjadi jika:
kecepatan kehilangan atau penggunaan elemen tersebut melampaui
kecepatan asimilasinya
Penurunan cadangan zat besi yg biasanya dijumpai pada bayi dan remaja
dimana merupakan masa terbanyak penggunaan zat besi untuk
pertumbuhan.
Kebutuhan zat besi yang sangat tinggi pada laki-laki dalam masa
pubertas dikarenakan peningkatan volume darah, massa otot dan
myoglobin
Pada wanita kebutuhan zat besi setelah menstruasi sangat tinggi karena
jumblah darah yang hilang
Yang beresiko mengalami anemia defisiensi zat besi:

• Wanita menstruasi
• Wanita menyusui/hamil karena peningkatan kebutuhan zat besi

•Bayi, anak-anak dan remaja yang merupakan masa pertumbuhan
yang cepat
•Orang yang kurang makan makanan yang mengandung zat besi,
jarang makan daging dan telur
•Menderita penyakit maag.

•Penggunaan aspirin jangka panjang

•Colon cancer

•Vegetarian karena tidak makan daging, akan tetapi dapat
digantikan dengan brokoli dan bayam.
GEJALA KLINIK
         Ada banyak gejala dari anemia, setiap individu tidak akan
mengalami seluruh gejala dan apabila anemianya sangat ringan, gejalanya
mungkin tidak tampak. Beberapa gejalanya antara lain; warna kulit yang
pucat, mudah lelah, peka terhadap cahaya, pusing, lemah, nafas
pendek, lidah kotor, kuku sendok, selera makan turun, sakit kepala
(biasanya bagian frontal).
         Defisiensi zat besi mengganggu proliferasi dan pertumbuhan sel.
Yang utama adalah sel dari sum-sum tulang, setelah itu sel dari saluran
makan. Akibatnya banyak tanda dan gejala anemia defisiensi besi
terlokalisasi pada sistem organ ini:
o Glositis ; lidah merah, bengkak, licin, bersinar dan lunak, muncul secara
sporadis.
o Stomatitis angular ; erosi, kerapuhan dan bengkak di susut mulut.
o Atrofi lambung dengan aklorhidria ; jarang
o Selaput pascakrikoid (Sindrom Plummer-Vinson) ; pada defisiensi zat
besi jangka panjang.
o Koilonikia (kuku berbentuk sendok) ; karena pertumbuhan lambat dari
lapisan kuku.
o Menoragia ; gejala yang biasa pada perempuan dengan defisiensi besi.
Satu gejala aneh yang cukup karakteristik untuk defisiensi zat
besi adalah Pica, dimana pasien memiliki keinginan makan yang
tidak dapat dikendalikan terhadap bahan seperti tepung
(amilofagia), es (pagofagia), dan tanah liat (geofagia).
Beberapa dari bahan ini, misalnya tanah liat dan tepung,
mengikat zat besi pada saluran makanan, sehingga
memperburuk defisiensi
DAFTAR PUSTAKA
www.cdc.gov
www.dietsehat.info
http://www.revolutionhealth.com/healthy-living/food-nutrition/4-keys-to-balanced-
nutrition
dengan referensi : * Boeckner L. Air: Gizi yang. Universitas Nebraska situs Web
Guide. Tersedia di:
http://www.ianrpubs.unl.edu/epublic/pages/publicationD.jsp?publicationId=296. 2003.
Diakses pada 21 Agustus 2006.
www.MamasHealth.com, information about iron deficiency anemia
Stang J, Story M (eds) Guidelines for Adolescent Nutrition Services (2005),
http://www.epi.umn.edu/let/pubs/adol_book.shtm
Harrison, Isselbacher, Braunwald, Wilson, Martin, Fauci, Kasper; PRINSIPPRINSIP
ILMU PENYAKIT DALAM edisi 13, volume 3; 1919-1921; penerbit
buku kedokteran EGC
http://last3arthtree.files.wordpress.com/2009/02/anemia-defisiensi-zat-besi.pdf
http://diannurhanisafitri.blogspot.com/2009/04/makronutrien-dan-mikronutrien.html
http://www.obesitas.web.id/fo-mng%28i%29.html
http://www.kebidanan.net/gizi/konsep-gizi-seimbang/

Nutritional State

  • 1.
    TUTORIAL MODUL 7 NUTRITIONAL STATE ONE DAY NO RICE IN A WEEK
  • 2.
    Tutor : dr.Kartika Dewi Kelompok 10 Dewanto Andoko Fajri Lirauka Juni Royntan Tampubolon Kevin Janitra Lawyer Natasha Patricia S U Hutagalung Renata Junilla Sahniriansa Sahionge Veronica Tanuji
  • 3.
    AWAL CULTURE MAKANNASI Nasi adalah bahan makanan pokok bagi seluruh lapisan masyarakat Indonesia modern, dan pertanian padi menempati posisi utama dalam kebudayaan Indonesia; membentuk bentang alam; dijual di pasar; merupakan bahan dasar banyak jenis makanan dari yang gurih hingga manis. Pada umumnya beras dimakan dalam bentuk nasi biasa yang bercita-rasa tawar dengan sedikit sayur-mayur dan lauk-pauk teman nasi disisinya sebagai sumber protein dan sumber gizi lainnya. Beras juga dapat dijadikan ketupat (beras dikukus dalam anyaman dauk kelapa), lontong (beras dikukus dalam kemasan daun pisang), intip (kerupuk beras), jajanan, bihun , mi, arak beras, dan nasi goreng.
  • 4.
    Padi termasuk dalampola makan sehari-hari, akan tetapi seiring berkembangnya teknologi, maka dimungkinkan untuk memperjualbelikan padi dan beras dari tempat lain. Bukti temuan padi liar ditemukan di pulau Sulawesi berasal dari sekitar tahun 3000 SM. Meskipin demikian, bukti awal dari pertanian beras didapati dari prasasti abad kedelapan di Jawa yeng menyebutkan raja menerapkan pajak dalam bentuk padi. Pembagian kerja antara laki-laki, perempuan, dan hewan ternak tetap lestari dalam pertanian padi di Indonesia, seperti ditemui dalam ukiran relief candi Prambanan, Jawa Tengah yang berasal dari abad kesembilan: Bajak sawah diikatkan pada kerbau; perempuan menanam benih dan menumbuk padi, serta laki-laki mengangkut padi hasil panen dengan pikulan di pundaknya. Pada abad keenambelas, bangsa Eropa yang mengunjungi kepulauan Indonesia memandang nasi sebagai makanan bergengsi yang disajikan oleh kaum aristokrat dan ningrat saat upacara dan perayaan pesta
  • 5.
    Pertanian padi memerlukansinar matahari yang cukup. Penanaman padi di Indonesia terkait dengan perkembangan perkakas pertanian dari logam dan pemeliharaan ternak kerbau untuk membajak sawah dan kotorannya digunakan untuk pupuk. Aslinya bentang alam Indonesia diselimuti oleh hutan hujan tropis, namun secara perlahan mulai digantikan dengan sawah dan permukiman untuk mengembangkan pertanian padi yang telah berkembang selama 1500 tahun. Bahan makanan pokok lainnya adalah jagung (di kawasan kering seperti Madura dan Nusa Tenggara), sagu (di kawasan Indonesia Timur), singkong (dikeringkan dan disebut 'tiwul' sebagai alternatif makanan pokok di kawasan gersang Jawa seperti Gunung Kidul dan Wonogiri), ketela serta umbi-umbian (khususnya pada musim paceklik).
  • 6.
    ONE DAY NORICE IN A WEEK Gerakan ‘satu hari tanpa nasi’ merupakan gerakan di mana kita tidak memakan nasi selama satu hari dalam seminggu Program ini bertujuan untuk : 1. Mengurangi konsumsi beras perkapita di Indonesia yang tinggi, yaitu 139 KG per tahun. 2. Penganekaragaman konsumsi pangan (Perpres Nomor 22 Tahun 2009)
  • 7.
    Makanan pengganti baras: Berassebenarnya hanyalah salah satu jenis makanan yang benyak mengandung karbohidrat. Jika kita lihat lebih dalam, sebenarnya banyak jenis makanan lainnya yang bisa menjadi alternative beras,misalnya sukun, jagung, sagu, keladi, talas singkong, pisang,ubi dan kentang. Beras mengandung 360 kalori, 78,9 gram karbohidrat, dan 6,8 gram protein. Dalam kondisi degar kandungan gizi singkong serta umbi-umbian lain memang sedikit, tetapi bila dikeringkan dan dijadikan tepung kandungan gizinya akan bertambah. Sukun segar misalnya, mengandung 108 kalori, 28,2 gram karbohidrat, dan 1,3 gram protein. Sukun dalam jumlah yang sama, jika dibuat tepung, menghasilkan 302 kalori, 78,9 gram karbohidrat, dan 3,6 gram protein. Selain itu, sukun mengandung kalsium dan kalium yang jauh lebih tinggi daripada beras. Ubi jalar mengandung vitamin A, beta karoten,dan vitamin C sedangkan beras tidak. Selain itu, ubi jalar tergolong lambat meningkatkan kadar gula darah sehingga cocok untuk penderita diabetes. Para peneliti telah memaparkan hasil riset yang menunjukkan bahwa sukun, umbi-umbian, sagu, dan yang lainnya tak kalah bergizi dibandingkan dengan beras. Balai-balai penelitian dan pengembangan pertanian telah mengembangkan teknologi pengolahannya, menjadi mi sagu, tepung ubi jalar, tiwul instan, dan lain-lain.
  • 8.
    TINGKAT KONSUMSI BERASDUNIA negara Konsumsi (kapita/tahun) indonesia 139 kg jepang 60 kg Malaysia 80 kg Thailand 70 kg Brunei Darussalam 80kg Rata-rata Dunia 60 kilogram
  • 9.
     Dapat dikatakanbahwa Indonesia menjadi negara pengkonsumsi beras terbesar dibandingkan dengan negara lainya. Data lain menyebutkan bahwa pada tahun 1950-60an,ketergatungan Indonesia akan beras hanya sekitar 52-53%,akan tetapi kini angka itu naik menjadi sekitar 92-95%. Tingkat komsimsi beras ini 2 kali lipat rata-rat komsumsi beras dunia  Karena itulah,pemerintah Indonesia mulai mencanangkan program diversifikasi dan program one no rice. Dari dat yang didapatkan,jika kita berpuasa tidak makan nasi selama 1 bulan saja,itu menghemat beras hingga 1,2 juta ton.
  • 10.
    KETERSEDIAAN HASIL PANEN negara Hasil panen (T/HA) Ketersediaan hasil panen (kg/kapita) kamboja 1.94 225 Laos 2.93 265 Malaysia 2,94 60 myanmar 3,24 217 Filipiietnamna 2,95 99 Thailandi 2,33 230 Vietnam 4,11 249 indonesia 4,25 148
  • 11.
    Memang produktifitas padi di Indonesia tergolong tinggi,tapi setelah dikeringkan,malah menyusut karna masih dalam bentuk gabah,maka daripada itulah ketersediaan beras di indonesia menjadi sedikit. Dan juga indonesia meimpor beras ke indonesia agar dapat mencukupi kebutuhan beras.
  • 12.
    TANTANGAN DAN MASALAHDALAM UPAYA MEWUJUDKAN PANGAN BERAGAM  Banyaknya lahan kosong yang digunakan untuk non pertanian  Meningkatnya penggunaan air seperti keperluan rumah tangga dan industri yang menyebabkan air untuk pertanian semakin berkurang  Masuknya beras impor ke Indonesia dgn harga murah mnyebabkan masyarakat lbih suka mngkonsumsi beras  Petani malas untuk menanam padi karena sudah ada beras impor yang lebih murah. Sehingga harga beras di pasaran tidak mengalami kenaikan harga dan penduduk tidak beralih untuk mengkonsumsi bahan pangan lain  Karena pengetahuan masyarakat Indonesia masih kurang  Tidak tersedianya alat pertanian yang canggih untuk mendukung proses pertanian  Keterjangkauan suatu daerah.  Tidak adanya sosialisasi dari pemerintah kepada masyarakat akan pentingnya penganekaragaman pangan.
  • 13.
    POLA MAKAN GIZISEIMBANG Sebenarnya agar kita dapat diet dengan baik dan tetap mendapatkan asupan gizi seimbang, dalam makanan kita harus mengandung karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral. Ada 4 kunci gizi seimbang yaitu : 1. Makronutrisi Makronutrisi berarti makanan yang penting dan dibutuhkan dalam jumlah yang besar (karbohidrat, protein dan lemak). Normalnya, seseorang harus mengkonsumsi 50% karbohidrat dari total makanan, kecuali melakukan olahraga yang berat atau aktivitas padat yang menguras energi berarti membutuhkan 60-70%. 15-20% diambil dari protein, dan sisanya dari lemak. 2. Mikronutrisi Di sini berarti asupan dari mineral dan vitaminnya.Kunci untuk asupan dari mikronutrisi yaitu variasi makanan. Tapi asupan vitamin,dari suplemen, tidak boleh melebihi 100% dari asupan yang seharusnya dianjurkan.
  • 14.
    3. Hidrasi 60-75% daritubuh adalah air. Air didapat dari air minum biasa atau juga dari buah-buahan Air merupakan komponen kunci untuk nutrisi yang seimbang karena fungsinya sebagai control suhu tubuh, transportasi dan menyerap nutrisi serta membuang limbah-limbah tubuh.Bila tubuh kita kekurangan air, biasanya ada isyarat alamiah seperti haus, bibir kering, kelelahan, sakit kepala dan pusing.Tapi terkadang orang tidak mempedulikan keadaan tubuhnya yang seperti itu. 4. Metode plate Cara sederhana untuk memastikan gizi seimbang. Biasanya digunakan oleh orang-orang yang kelebihan berat badan atau diabet.yaitu dengan adanya : • ½ buah-buahan dan sayur ( ada juga yang memisahkan sayur dan buah-buahan, dalam artian ½ sayur dan buah- buahan dalam porsi sendiri yaitu 1 buah). • ¼ daging dengan sedikit lemak atau protein • ¼ biji-bijian • Air
  • 15.
    Pedoman gizi seimbangdi Indonesia : Pada tahun 1992, sesuai dengan hasil kongres gizi internasional yang mengharuskan setiap Negara mempunyai pedoman umum gizi seimbang, maka melalui direktorat bina gizi masyarakat departemen kesehatan, membuat PUGS dengan lambing kerucut yang terdiri dari 3 bagian. Bagian dasar adalah sumber zat tenaga seperti padi- padian, umbi-umbian dan tepung-tepungan, tingkat tengah diisi oleh sumber zat pengatur seperti sayur-sayuran dan buah-buahan, di tingkat atas terdiri dari sumber zat pembangun terdiri dari hewani dan nabati.
  • 16.
    Tapi setelah itudirevisi pada tahun 1992 menjadi : • Pertama, jumlah tingkat kerucut yang sebelumnya tiga menjadi empat tingkat, yaitu : tingkat dasar bahan makanan sumber tenaga/karbohidrat, tingkat kedua sayur & buah, tingkat ketiga sumber protein hewani & nabati, tingkat ke empat golongan lemak & minyak. • Kedua, terdapat pada tingkat tiga yang berisi makanan sumber zat pembangun/protein, dibuat secara terpisah antara hewani dan nabati (sebelumnya digabungkan). • Ketiga, penempatan minyak dan lemak pada puncak tertinggi tumpeng yang sebelumnya tidak ada. • Keempat, adanya petunjuk penggunaan masing-masing golongan makanan tersebut dalam bentuk porsi dan kata "gunakan seperlunya" untuk minyak dan lemak (lihat gambar).
  • 18.
    Secara global punada cara untuk melihat gizi seimbang yaitu dari piramida makanan. Di dalam piramida makanan ini terdapat 5 pembagian utama dan semuanya diukur dalam ons. 1. Grains (biji-bijian) dengan motonya “make half your grains whole” Makan setidaknya 3 ons whole grains (cereals, nasi, roti, crackers, atau pasta) setiap harinya. 1 ons kira-kira satu helai roti, 1 gelas sereal pagi, atau setengah gelas dari nasi, sereal atau pasta. Makan 6 ons per hari 2.Vegetables (sayur-sayuran) dengan motonya “vary your veggies” Makan lebih banyak sayuran berwarna hijau gelap seperti brokoli, bayam, atau sayuran lainnya yang berwarna hijau gelap. Makan lebih banyak sayuran berwarna oranye seperti wortel dan ubi jalar Makan polong-polongan dan kacang-kacangan seperti pinto beans, kacang merah. Makan 2,5 cups setiap harinya
  • 19.
    3. Fruits (buah-buahan)dengan motonya “focus on fruits” Makan bermacam-macam buah-buahan Pilih buah yang segar, dingin, atau di kaleng, atau buah yang kering Semudah mungkin untuk meminum jus buah-buahan Makan 2 cups perhari 4. Milk (susu) dengan motonya “get your calcium rich foods” Pilihlah susu atau yogurt atau produk yang mengandung susu lainnya yang rendah lemak atau tanpa lemak Bila tidak bisa atau tidak mau meminum susu maka pilihlah produk yang bebas laktosa atau sumber kalsium lainnya seperti makanan dan minuman yang diperkaya kalsium Makan 3 cups setiap harinya untuk anak umur 2-8 tahun hanya sebanyak 2 cups 5. Meat and beans (daging dan kacang-kacangan) dengan moto “go lean with protein” Pilih produk peternakan atau daging yang rendah lemak dan Panggang, rebus atau bakar makanan-makanan ini Ragamkan makanan ini, lebih diberatkan pada ikan,polong- polongan, kacang-kacangan, kacang, atau kecambah makan 5,5 ons setiap harinya.
  • 20.
    Selain itu dalamsymbol ini pula ada gambar orang yang menaiki tangga dengan kata lain, makanan-makanan di atas harus diimbangi dengan aktivitas fisik : * Pastikan untuk selalu tetap dalam kebutuhan kalori Anda sehari- hari. * Lakukan aktivitas fisik setidaknya 30 menit setiap hari/kebanyakan hari dlm seminggu * Sekitar 60 menit aktivitas fisik dibutuhkan untuk mencegah kenaikan berat badan. * Untuk menurunkan berat badan, dianjurkan 60-90 menit melakukan aktivitas fisik setiap harinya. •Remaja atau anak-anak dianjurkan 60 menit melakukan aktivitas fisik yang aktif setiap harinya atau dikebanyakan hari.
  • 21.
    Mengetahui batas lemak,gula dan garam : * Usahakan sumber lemak terbanyak dari ikan,kacang dan minyak sayuran. * Batasi lemak solid seperti mentega, margarin,lemak babi dan begitu juga pada makanan yang mengandung bahan-bahan ini. * Periksa “nutrition facts” pada makanan untuk tetap menjaga kadar lemak, gula dan garam. * Pilih makanan dan minuman yang rendah gula, masukan gula yang mengandung kalori , kalau ada, juga nutris
  • 22.
    Setelah penjabaran darigizi seimbang di atas, kita akan membahas mengenai diet sehat. Diet sehat membuat kita terhindar dari penyakit yang mematikan, rahasia umur panjang, dan mengoptimalkan energi untuk menghindari stress. Menurut Ensiklopedia Webster’s New World, diet adalah suatu seleksi makanan untuk orang tertentu. Diet khusus mungkin disarankan untuk alasan medis, untuk menyeimbangkan, untuk membatasi, atau untuk meningkatkan nutrisi tertentu. Diet juga dilakukan untuk menurunkan berat badan, yaitu dengan mengurangi asupan kalori atau pemilihan makanan tertentu. Diet tertentu juga diikuti karena latar belakang agama, moral, atau alasan ekstetika
  • 23.
    BERBAGAI JENIS DIETBERIKUT MERUPAKAN JENIS- JENIS DIET DENGAN BERAGAM ALASAN.  diet Vegetarian  diet Yahudi (kosher) * dilatar-belakangi oleh agama * dilatar-belakangi oleh hukum dan alasan moral dan agama dan adat kemanusiaan.  diet Islam (halal)  diet Vegan * dilatar-belakangi oleh * dilatar-belakangi oleh agama tuntutan agama dan alasan moral dan  diet Atkins kemanusiaan. * dilatar-belakangi oleh tujuan  Dr. Hay diet menurunkan berat badan * dilatar-belakangi oleh alasan  diet golongan darah medis dan menurunkan berat * dilatar-belakangi oleh tujuan badan hidup sehat dan menurunkan  diet macrobiotic berat badan * dilatar-belakangi oleh alasan  soup cabbage diet kesehatan dan umur panjang * dilatar-belakangi oleh tujuan  diet fruitarian menurunkan berat badan * dilatar-belakangi oleh alasan medis, seperti penderita alergi
  • 24.
    semua jenis dietdi atas ini adalah diet yang sehat, dengan kata lain, semuanya dapat diikuti hanya saja, kita tetap harus melihat bagaimana kadar nutrisi yang kita makan selama kita melakukan diet-diet di atas agar diet itu tetap menjadi diet yang sehat. Diet sehat adalah diet seimbang yang mengandung banyak serat sayuran, karbohidrat kompleks, vitamin, mineral, enzim, minyak tidak jenuh yang dapat menjaga keseimbangan level kolesterol dalam darah
  • 25.
    KONSEP DAN PENYUSUNANGIZI SEIMBANG Menjaga Gizi seimbang Gizi seimbang, tidak selalu identik dengan harga mahal. Apa yang dimaksud dengan Gizi seimbang? Gizi Seimbang adalah makanan yang dikonsumsi oleh individu sehari-hari yang beraneka ragam dan memenuhi 5 kelompok zat gizi dalam jumlah yang cukup, tidak berl Faktor yang Mempengaruhi Penyusunan Gizi Seimbang 1. Ekonomi (terjangkau dengan keuangan keluarga) 2. Sosial budaya (tidak bertentangan) 3. Kondisi kesehatan 4. Umur 5. Berat badan 6. Aktivitas 7. Kebiasaan makan (like or dislike). 8. Ketersediaan pangan setempat.
  • 26.
    13 PESAN UMUMGIZI SEIMBANG 1. Makanlah aneka ragam makanan. 2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan energi. 3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah dari kebutuhan energi. 4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat dari 6. kecukupan energi. 5. Gunakan garam beryodium. 6. Makanlah makanan sumber zat besi. 7. Berikan ASI saja pada bayi sampai umur 6 bulan dan tambahkan MP-ASI sesudahnya. 8. Biasakan makan pagi. 9. Minumlah air bersih, aman yang cukup jumlahnya. 10. Lakukan aktivitas fisik secara teratur. 11. Hindari minuman yang beralkohol. 12. Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan. 13. Bacalah label pada makanan yang dikemas
  • 27.
    BERAS Beras adalah bagian bulir padi (gabah) yang telah dipisah dari sekam. Pada salah satu tahap pemrosesan hasil panen padi, gabah ditumbuk dengan lesung atau digiling sehingga bagian luarnya (kulit gabah) terlepas dari isinya. Bagian isi inilah, yang berwarna putih, kemerahan, ungu, atau bahkan hitam, yang disebut beras. Anatomi beras Beras sendiri secara biologi adalah bagian biji padi yang terdiri dari aleuron, lapis terluar yang sering kali ikut terbuang dalam proses pemisahan kulit, endosperma, tempat sebagian besar pati dan protein beras berada, dan embrio, yang merupakan calon tanaman baru (dalam beras tidak dapat tumbuh lagi, kecuali dengan bantuan teknik kultur jaringan). Dalam bahasa sehari-hari, embrio disebut sebagai mata beras.
  • 28.
    Kandungan beras Bagian terbesar beras didominasi oleh pati (sekitar 80-85%). Beras juga mengandung protein, vitamin (terutama pada bagian aleuron), mineral, dan air. Pati beras tersusun dari dua polimer karbohidrat: - amilosa, pati dengan struktur tidak bercabang amilopektin, pati dengan struktur bercabang dan cenderung bersifat lengket Perbandingan komposisi kedua golongan pati ini sangat menentukan warna (transparan atau tidak) dan tekstur nasi (lengket, lunak, keras, atau pera). Ketan hampir sepenuhnya didominasi oleh amilopektin sehingga sangat lekat
  • 29.
    Macam dan warnaberas Warna beras yang berbeda-beda diatur secara genetik, akibat perbedaan gen yang mengatur warna aleuron, warna endospermia, dan komposisi pati pada endospermia. Beras "biasa" yang berwarna putih agak transparan karena hanya memiliki sedikit aleuron, dan kandungan amilosa umumnya sekitar 20%. Beras merah, akibat aleuronnya mengandung gen yang memproduksi antosianin yang merupakan sumber warna merah atau ungu. Beras hitam, sangat langka, disebabkan aleuron dan endospermia memproduksi antosianin dengan intensitas tinggi sehingga berwarna ungu pekat mendekati hitam. Ketan (atau beras ketan), berwarna putih, tidak transparan, seluruh atau hampir seluruh patinya merupakan amilopektin. Ketan hitam, merupakan versi ketan dari beras hitam.
  • 30.
    NUTRISI BERAS  Nutrisi, Nilai per  Mineral 100 gram porsi makanan (beras coklat Kalsium, Ca, 33 mg bulir sedang) Besi, Fe, 1.8 mg Magnesium, Mg, 143 Air, 12.37 g mg Energi, 362 kcal Phospor, P, 264 mg Energi, 1515 kj Potassium, K, 268 mg Protein, 7.5 g Sodium, Na, 4 mg Total Lemak, 2.68 g Seng, Zn, 2.02 mg Karbohidrat, 76.17 g Tembaga, Cu, 0.277 Serat, 3.4 g mg Ash, 1.27 g Mangan, Mn, 3.743 mg
  • 31.
    Vitamin Vitamin C, asam ascorbic, 0 mg Thiamin, 0.413 mg Riboflavin, 0.043 mg Niacin, 4.308 mg Asam Pantothenic, 1.493 mg Vitamin B-6, 0.509 mg Folate, 20 mcg Vitamin B-12, 0 mcg Vitamin A, 0 IU Vitamin A, RE, 0 mcg_RE Vitamin E, 0.661 mg_ATE  Lipids Asam Lemak Jenuh, saturated, 0.536 g Asam Lemak Tak Jenuh, monounsaturated, 0.971 g Asam Lemak Tak Jenuh, polyunsaturated, 0.959 g Kolesterol, 0 mg
  • 32.
    BERAS MERAH (BROWNRICE) Beras merah punya kandungan gizi yang jauh lebih baik dibanding beras putih. Sebabnya, karena, umumnya beras putih berasal dari beras yang telah digiling sehingga sudah hilang kulit arinya, sementara beras merah berasal dari beras tumbuk, yang kulit arinya tak banyak hilang. Padahal kulit ari beras mengandung zat-zat gizi yang penting bagi tubuh, di dalam kulit ari tersebut kaya serat dan minyak alami. Serat tak hanya mengenyangkan, namun juga mencegah berbagai penyakit saluran pencernaan. Jika ditilik, dalam satu mangkuk beras merah mengandung sekitar 3,5 gram serat, sementara beras putih kurang dari 1 gram. Banyak manfaat dari mengonsumsi beras merah, yakni dapat meningkatkan perkembangan otak dan menurunkan kolesterol darah. Sebut saja, lemak, dalam kulit ari kebanyakan merupakan lemak esensial, yang sangat dibutuhkan untuk perkembangan otak anak. Sedangkan senyawa-senyawa dalam lemak kulit ari juga dapat menurunkan kolesterol darah, salah satu faktor risiko penyakit jantung. Jika dilihat dari segi kandungan vitamin dan mineral, beras merah pun lebih unggul. Kandungan vitamin dan mineral beras merah 2-3 kali beras putih. Beras merah mengandung tiamin (vitamin BI) yang diperlukan untuk mencegah beri-beri pada bayi. Zat besinya juga lebih tinggi, membantu bayi usia 6 bulan ke atas yang asupan zat besinya dari ASI sudah tidak lagi mencukupi kebutuhan tubuh. Belum lagi vitamin dan mineral-mineral penting lainnya.
  • 33.
    Tambahan => sebuahmetode nutrisi unggul persiapan menggunakan GABA nasi atau beras merah berkecambah (GBR) (juga dikenal sebagai genmai Hatsuga di Jepang), yang dikembangkan selama Tahun Internasional Beras , dapat digunakan. Hal ini melibatkan perendaman dicuci beras merah selama 20 jam dalam air hangat (38 ° C atau 100 ° F) sebelum memasaknya. Proses ini merangsang perkecambahan , yang mengaktifkan berbagai enzim dalam beras. Dengan metode ini, adalah mungkin untuk mendapatkan profil asam amino yang lebih lengkap, termasuk GABA.
  • 34.
    FUNGSI MAKROPROTEIN KARBOHIDRAT& PROTEIN KARBOHIDRAT • Sumber energi utama bagi manusia • Harga relatif murah • 4 kalori ( lebih kecil dari lemak ) Ada 2 jenis KH : 1. Gula sederhana Monosakarida : a. Glukosa : sayur , buah , sirup , jagung Bentuk karbohidrat beredar di tubuh dan sel tubuh sebagai sumber energi . dalam keadaan normal, otak menggunakan glukosa sebagai sumber energi b. Fruktosa : madu ( + glukosa ) , buah , sayur Fungsi : pemanis c. Galaktosa : tidak bebas didapat , terdapat dalam tubuh sebagai hasil laktosa
  • 35.
    Disakarida : 2 unitmonosakarida yang terikat . glukosa terdapat pada 4 jenis disakarida dan monosakarida ( fruktosa dan galaktosa ) a. Sukrosa / sakarosa : gula tebu ( gula pasir ) Glukosa dan fruktosa b. Maltosa : pemecahan pati Dipecah jadi glukosa tunggal pertumbuhan c. Laktosa ( gula susu ) Glukosa dan galaktosa Gula paling tidak manis Bisa kejang perut jika kurang enzim laktase pada dinding usus 2. Gula alkohol A . Sorbital : dalam jenis buah Glukosa alkohol Banyak digunakan dalam makanan dan minuman penderita diabetes Terdapat dalam permen karet karies gigi B. manitol dan dulsitol : nanas, asparagus, wortel, ubi jalar industri pangan
  • 36.
    Oligossakarida : refinosa ,stakiosa , verbaskosa Terdapat : biji tumbuhan dan kacangan Tidak dapat dipecah oleh enzim Mengalami fermentasi dalam usus besar Kompleks Polisakarida : lebih dari 2 ikatan monosakarida Pati : simpanan karbohidrat dalam tuumbuhan dan karbohidrat utama Glikogen disimpan dalam otot dan sisa nya di hati ( 350 gr ) Tidak merupakan sumber karbohidrat karena hanya terdapat dari hewani Kelebihan glukosa disimpan dalam jarinngan lemak Serat : polisakarida non pati Serat yang tidak larut dalam air • Selulosa : membantu gerakan peristaltik dan memberi bentuk feses • Terdapat dalam kacang, buah , sayur
  • 37.
    MANUSIA PERLU 75% ENERGI DARI KARBOHIDRAT KOMPLEKS , 10% KARBOHIDRAT SEDERHANA. ASAM AMINO DAN GLISEROL JUGA DAPAT MENGGANTIKAN KARBOHIDRAT KARENA BERKALORI SAMA FUNGSI KARBOHIDRAT : 1. SUMBER ENERGI 2. PEMBERIAN RASA MANIS FRUKTOSA 1,7 ; SUKROSA 1 ; GLUKOSA 0,7 ; MALTOSA 0,4 ; LAKTOSA 0,2 3. PENGHEMATAN PROTEIN 4. PENGATUR METABOLISME LEMAK MENCEGAH OKSIDASI LEMAK TIDAK SEMPURNA 5. MEMBANTU PENGELUARAN FESES . PERISTALTIK BENTUK FESES
  • 38.
    PROTEIN • Berasal daribahasa Yunani • Zat paling penting dalam setiap organisme • Terdapat dalam otot, tulang, tulang rawan dan kulit • Molekul makro yang beratnya 5 ribu dan jutaan • 4 kalori / gram Ada 2 asam amino : a. Esensial : diperlukan oleh tubuh untuk pertumbuhan Leusin, isoleusin , valin, triptofan, fenilalanin, metionin, treonin, glisin , histidin b. Non esensial : diperlukan oleh tubuh untuk pemeliharaan jaringan tubuh Prolin, serin , arginin , tirosin, sistein, trionin, glisin, alanin, glutamat, aspartat, glutamat Berdasarkan sumber protein : Hewani : daging, susu, telur Nabati : jagung, terigu , kacang o Berdasarkan fungsi fisiologik : Sempurna : sanggup mendukung pertumbuhan badan dan pemeliharaan jaringan telur, susu Setengah sempurna : mendukung pemeliharaan jaringan tetapi tidak mendukung pemeliharaan jaringan daging, ikan Tidak sempurna : tidak sanggup mendukung pertumbuhan badan dan pemeliharaan jaringan kacangan , bijian
  • 39.
    FUNGSI Pertumbuhan dan pemeliharaan Pembentukanikatan esensial tubuh sebagai katalisator / membantu perubahan biokimis Mengatur keseimbangan air Memelihara netralitas tubuh buffer menjaga pH tetap konstan Pembentukan antibodi Mengankut zat gizi peranan mengangkut zat gizi dari darah ke jaringan dalam tubuh SUMBER : relatif mahal 1. Telur 2. Susu 3. Daging 4. Ikan 5. Kerang 6. Tempe 7. Kedelai 8. Tahu
  • 40.
    SEROTONIN Defenisi Serotoninadalah suatu neurotransmitter (hormon) mono-amino yang disintesiskan pada neuron – neuron serotonergis dalam sistem saraf pusat & sel - sel enterokromatin dalam saluran pencernaan, serotonin tersusun atas tryptophan, salah satu jenis asam amino esensial yang terdapat dalam makanan yang kaya karbohidrat dan protein. Fungsi Di sistem saraf pusat manusia serotonin berfungsi untuk : - Mengatur mood, perasaan marah, sensi, agresi & memberi perasaan tenang - Menyeimbangkan temperatur tubuh - Menghambat nafsu makan - Metabolisme (pada malam hari serotonin diubah menjadi melatonin yang berfungsi sebagai antioksidan) - Tidur Berkualitas (membuat tidur lebih nyenyak dengan memberi perasaan tenang) - Spiritualitas; rendahnya kadar serotonin dapat dikaitkan dengan pengalaman spiritual yang intens terutama pada orang yang sedang puasa
  • 41.
    Dapak Kekurangan Serotonin Fatigue/kelelahanterutama di siang & sore hari Gampang marah, sikap agresif, perasaan sensitif, & Depresi/stress (bunuh diri) Temperatur tubuh tidak seimbang Hasrat makan karbohidrat berlebih (nasi, keripik, es krim, kopi, dan permen) yang akhirnya justru menyebabkan obesitas. Merokok (karena nikotin dapat meningkatkan kadar serotonin) Metabolisme tubuh terganggu (kekurangan melatonin meyebabkan kanker) Tidur tidak nyenyak Cara Meningkatkan Level Serotonin dalam tubuh Makan karbohidrat & protein dengan porsi seimbang Rajin beraktifitas & olahraga; karena ketika berolahraga kadar serotonin meningkat. Suplemen & obat anti depresan yang merangsang pembentukan serotonin dalam dosis tertentu Contoh : HTP Supplement, Prozac & Zoloft (pengobatan bagi orang stress/depresi yang level serotoninnya rendah)
  • 42.
    ANEMIA DEFISIENSI ZATBESI DEFINISI Anemia defisiensi zat besi adalah kondisi dimana seseorang tidak memiliki zat besi yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuhnya atau pengurangan sel darah kurangnya zat besi. ETIOLOGI Defisiensi zat besi terjadi jika: kecepatan kehilangan atau penggunaan elemen tersebut melampaui kecepatan asimilasinya Penurunan cadangan zat besi yg biasanya dijumpai pada bayi dan remaja dimana merupakan masa terbanyak penggunaan zat besi untuk pertumbuhan. Kebutuhan zat besi yang sangat tinggi pada laki-laki dalam masa pubertas dikarenakan peningkatan volume darah, massa otot dan myoglobin Pada wanita kebutuhan zat besi setelah menstruasi sangat tinggi karena jumblah darah yang hilang
  • 43.
    Yang beresiko mengalamianemia defisiensi zat besi: • Wanita menstruasi • Wanita menyusui/hamil karena peningkatan kebutuhan zat besi •Bayi, anak-anak dan remaja yang merupakan masa pertumbuhan yang cepat •Orang yang kurang makan makanan yang mengandung zat besi, jarang makan daging dan telur •Menderita penyakit maag. •Penggunaan aspirin jangka panjang •Colon cancer •Vegetarian karena tidak makan daging, akan tetapi dapat digantikan dengan brokoli dan bayam.
  • 44.
    GEJALA KLINIK Ada banyak gejala dari anemia, setiap individu tidak akan mengalami seluruh gejala dan apabila anemianya sangat ringan, gejalanya mungkin tidak tampak. Beberapa gejalanya antara lain; warna kulit yang pucat, mudah lelah, peka terhadap cahaya, pusing, lemah, nafas pendek, lidah kotor, kuku sendok, selera makan turun, sakit kepala (biasanya bagian frontal). Defisiensi zat besi mengganggu proliferasi dan pertumbuhan sel. Yang utama adalah sel dari sum-sum tulang, setelah itu sel dari saluran makan. Akibatnya banyak tanda dan gejala anemia defisiensi besi terlokalisasi pada sistem organ ini: o Glositis ; lidah merah, bengkak, licin, bersinar dan lunak, muncul secara sporadis. o Stomatitis angular ; erosi, kerapuhan dan bengkak di susut mulut. o Atrofi lambung dengan aklorhidria ; jarang o Selaput pascakrikoid (Sindrom Plummer-Vinson) ; pada defisiensi zat besi jangka panjang. o Koilonikia (kuku berbentuk sendok) ; karena pertumbuhan lambat dari lapisan kuku. o Menoragia ; gejala yang biasa pada perempuan dengan defisiensi besi.
  • 45.
    Satu gejala anehyang cukup karakteristik untuk defisiensi zat besi adalah Pica, dimana pasien memiliki keinginan makan yang tidak dapat dikendalikan terhadap bahan seperti tepung (amilofagia), es (pagofagia), dan tanah liat (geofagia). Beberapa dari bahan ini, misalnya tanah liat dan tepung, mengikat zat besi pada saluran makanan, sehingga memperburuk defisiensi
  • 46.
    DAFTAR PUSTAKA www.cdc.gov www.dietsehat.info http://www.revolutionhealth.com/healthy-living/food-nutrition/4-keys-to-balanced- nutrition dengan referensi: * Boeckner L. Air: Gizi yang. Universitas Nebraska situs Web Guide. Tersedia di: http://www.ianrpubs.unl.edu/epublic/pages/publicationD.jsp?publicationId=296. 2003. Diakses pada 21 Agustus 2006. www.MamasHealth.com, information about iron deficiency anemia Stang J, Story M (eds) Guidelines for Adolescent Nutrition Services (2005), http://www.epi.umn.edu/let/pubs/adol_book.shtm Harrison, Isselbacher, Braunwald, Wilson, Martin, Fauci, Kasper; PRINSIPPRINSIP ILMU PENYAKIT DALAM edisi 13, volume 3; 1919-1921; penerbit buku kedokteran EGC http://last3arthtree.files.wordpress.com/2009/02/anemia-defisiensi-zat-besi.pdf http://diannurhanisafitri.blogspot.com/2009/04/makronutrien-dan-mikronutrien.html http://www.obesitas.web.id/fo-mng%28i%29.html http://www.kebidanan.net/gizi/konsep-gizi-seimbang/