TB seminar 18-19.9.2017 St Petersburg - Nordic Russian Health Programme

1. Фтизиатрическая служба
Новгородской области :
эпидемиологические показатели, проблемы
профилактики, выявления и лечения туберкулеза

2. В результате реализации мероприятий национального проекта
«Здоровье», программы «Развитие здравоохранения
Новгородской области на 2013-2020 г.г.»
в 2016 году к уровню 2012 года снизились показатели
(на 100 тысяч населения):
- заболеваемости с 56,2 до 46,1 (- 17,97%);
- распространенности со 124,2 до 83,6 (- 32,69%);
- бациллярности с 63,2 до 40,4 (- 36,07%);
- смертности с 8,9 до 4,9 (в 1,8 раза снижение);
- инвалидности с 49,9 до 26,9 (-46,09%).
- Сохраняются на низком уровне:
- заболеваемость детей – 6,0 на 100 тысяч;
- заболеваемость подростков – 6,5 на 100 тысяч;
- посмертная диагностика – 0,7%.

3.  - социальный фактор (экономические кризисы,
локальные войны, беженцы, мигранты,
наркомания, алкоголизм и т.д.)
 - биологический фактор (рост множественной
лекарственной устойчивости - в 2014 году у 480 000
людей в мире развился туберкулез с МЛУ)
 - распространенность ВИЧ-инфекции (четверть всех
случаев смерти от туберкулеза приходится на ВИЧ-
инфицированных)

4. 56,2 55,9
52,7
49,6
46,1
68,1
63
59,5
57,7
53,3
52
46,4 45,8
40,6
37,1
35
40
45
50
55
60
65
70
75
2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год
Новгородская область Российская Федерация Северо-Запад

5. 5,5 5,4 5,4
6,2 6
16,6
14,5
13,2
12,4
11,5
12,8
12,1
10,1
11,1
9,1
4,5
6,5
8,5
10,5
12,5
14,5
16,5
18,5
2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год
Новгородская область Российская Федерация Северо-Запад

7. Напряженность современной
эпидемической ситуации
по туберкулезу поддерживает
быстрое нарастание
Лекарственно-устойчивых
форм туберкулеза
ВИЧ-ассоциированного
туберкулеза

8. 0
10
20
30
40
50
60
70
в/в конт. в/в конт. в/в конт. в/в конт. в/в конт.
2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год
16,3
37,5
17,4
40
19,5
43,9
23
47,5
12,8
50,9
22,6
45,8
26
54,5
27,9
49,6
30,7
59,2
15,8
51,9
24,7
56,9
25
63,8
32,2
68,3
31,4
67,9
42,4
64,9
Российская Федерация Северо-Запад Новгородская область

9. 42,4
37,7
36,6
34,3
30,7
2,7 3,2 2,7
5 4,2
5,9 6,4
7,3 8,1 8,8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год
Заболеваемость
туберкулезом
без ВИЧ+ТБ
Новгородская
область
ВИЧ+ТБ у
впервые
выявленных
Новгородская
область
ВИЧ+ТБ у
впервые
выявленных РФ

10. 124,2
116,2
99,6 97,9
83,6
157,7
147,5
137,3
129,1
121,3
100,7
94,1
85
78,5
71,4
65
75
85
95
105
115
125
135
145
155
165
2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год
Новгородская область Российская Федерация Северо-Запад

12. 9
7
4,9 4,8 4,9
12,4
11,4
10
9,2
7,88,9
6,4
7,1
6
5
0
2
4
6
8
10
12
14
2012 год 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год
Новгородская область
Российская Федерация
Северо-Запад

13. Год
Осмотрено
всеми
методами
Осмотрено
флюорогра-
фически
Выявлено при
профосмотрах
Туб.
диагностика
(дети)
Туб.
диагностика
(подростки)
2012 78,1 71,2 67,6 95,4 91,6
2013 78,2 72,1 67,2 95,2 90,5
2014 78,1 72,1 66,1 88,5 78,9
2015 79,3 75,9 60,1 86,8 84,5
2016 78,3 75,8 59,1 93,7 90,5
РФ за
2015
68,1 62,8 61,2 83,4 82,8

14. Год
Вакцинация
новорожденный
БЦЖ
Ревакцинация
в 7 лет
Ревакцинация в
14 лет
2012 96,9 95,7 95,4
2013 96,1 100,0 98,6
2014 96,0 94,5 84,1
2015 95,6 87,7 -
2016 96,2 93,5 -
Вакцинация новорожденных БЦЖ по РФ за 2015 год составила 84,6%

16. В т.ч. по причине
МЛУ – 66,6%

17. ГОБУЗ «НКСЦФП»
Головное учреждение, в т.ч.
дневной стационар
Боровичский филиал -
БМРПТД, в т.ч. дневной
стационар
Любытинский филиал -
Отделение длительного
наблюдения больных с
хроническими формами
туберкулеза, в т.ч. паллиативные
койки
Структура противотуберкулезной службы Новгородской области
«Новгородский клинический специализированный центр
фтизиопульмонологии» (с 1 января 2017 г.)
Старорусский филиал -
СМРПТД, в т.ч. дневной
стационар
Солецкий филиал -
противотуберкулезный
санаторий «Велебицы»
Хвойнинский филиал –
детский противотуберку-
лезный санаторий
«Хвойное»
Обеспеченность койками круглосуточного стационара 5,1 на 10 тыс. населения для взрослых
(РФ – 3,8, ФО – 3,0), для детей 0-14 лет – 3,0 (РФ – 2,3, ФО – 2,4)

18. 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
1 место Новгород-ская Новгород-ская Новгород-ская Новгород-ская Новгород-ская Новгородская Новгородская Новгородская
2 место
Вологодская
Санкт-
Петербург
Вологодская
Санкт-
Петербург
Вологодская
Архангель-ская
Вологодская
Вологодская
Санкт-
Петербург
Санкт-Петербург Санкт-Петербург Санкт-Петербург
3 место Архангель-ская
Вологодская
Архангельская
Вологодская
Вологодская
Калининград-ская
4 место Архангель-ская Архангель-ская
Санкт-
Петербург
Санкт-
Петербург
Архангель-ская Архангельская
5 место Псковская Мурманская
Мурманская
Псковская
Псковская Коми Мурманская Мурманская Коми
6 место Мурманская
Калининград-
ская
Мурманская
Коми
Ленинград-ская
Калининград-
ская
Коми Калининград-ская Архангельская
7 место
Коми
Карелия
Псковская
Ленинград-ская
Калининград-
ская
Мурманская Калининградская Псковская Ленинградская
8 место Карелия Ленинград-ская Псковская Коми Мурманская
9 место Ленинград-ская Коми Коми
Калининград-
ская
Псковская Карелия
Карелия
Ленинградская
Псковская
10 место
Калининград-
ская
Карелия Ленинград-ская Карелия Карелия Ленинградская Карелия

19. Благодарю за внимание!