Ilmo Keskimäen COPE-hanketta esittelevä esitys MediCongress2017 -tapahtumassa Oulussa 31.8.2017.

1. 31.8.2017
Miten osaava työvoima varmistetaan soten
murroksessa?
CASE: COPE - Competent workforce for the future
Ilmo Keskimäki, THL & TaY
CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

2. Esityksen rakenne
– COPE-hanke pähkinänkuoressa
– Hankkeen tausta
– COPE-osahankeet
– Esimerkkejä osahankeiden tuloksista
• Tulevaisuuden työ ja osaaminen sote:ssa
• Ulkomaalaistaustaiset työntekijät
• Sairaanhoitajien arviot potilastietojärjestelmistä
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

3. COPE pähkinänkuoressa
– Competent workforce for the future
≈ Osaavan työvoiman varmistaminen sosiaali- ja terveydenhuollon
murroksessa
– Suomen Akatemian strategisen tutkimuksen neuvoston rahoittama
tutkimushanke
– Toteuttajaorganisaatiot:
• Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Aalto yliopisto, Itä-Suomen yliopisto ja
Laurea ammattikorkeakoulu
• tutkijoita ~ 20 eri suuruisilla työpanoksilla
– Budjetti: ~ 3 M€
– Toteutus: >> III/2019
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

4. COPE pähkinänkuoressa
– Yhteistyökumppanit:
• Sote-organisaatiot: Siun sote, Eksote, Hyvinkään kaupunki ja
Hyvinkään sairaanhoitoalue, Espoon kaupunki, Katriinan sairaala
• Verkostot: ODA-projekti, Virtuaalisairaala 2.0, Hyvis-projekti, CIDe
klusteri, ENoLL
• Ministeriöt: STM, VM OKM,
• Järjestöt: Kuntatyönantajat, Sosiaalialan työnantajat, Tehy,
Sairaanhoitajaliitto, Lääkäriliitto, Talentia, Super, JHL
• Hankeyhteistyö: Omnia, Axxell Monikulttuurisuuskeskus
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

5. Tausta: Työelämän murros ja muuttuvat
osaamistarpeet sosiaali- ja terveydenhuollossa
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa
MURROSAJURIT
RATKAISUT

6. Osahankkeet
– Muuttuva työ ja uudet osaamisen tarpeet
• Timo Sinervo, THL
– Hallinto ja johtaminen varmistamassa osaamista ja oppimista
• Vuokko Niiranen, Itä-Suomen yliopisto
– Sote-ammattilaisten tukeminen digitalisaatiossa
• Sari Kujala, Aalto ylipisto
– Tietojen ja taitojen optimaalinen hyödyntäminen monikulttuurisissa työyhteisöissä
• Tarja Heponiemi, THL
– Kompetenssi, päätöksenteko ja elinikäinen oppiminen
• Soile Juujärvi, Laurea
– Vuorovaikutus ja viestintä
• Kaarina Wilskman, THL
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

7. Osahanke: Muuttuva työ ja uudet osaamisen tarpeet
– THL / Timo Sinervo
– Osahankkeessa selvitetään, mitkä ovat sosiaali- ja terveysalan keskeiset muutokset ja niiden
vaikutukset osaamistarpeisiin.
– Tunnistettuja muutoksia ovat esimerkiksi:
• palveluiden integraatio, digitalisaatio, asiakkaiden valinnanvapaus, yksityisten palveluntuottajien
lisääntyminen.
– Lisäksi on nähtävissä pyrkimyksiä madaltaa pätevyyksiä ja muuttaa työntekijöiden työnjakoa.
– Tutkimuksella selvitetään:
• minkälaisia paikallisia ratkaisuja kuntiin ja alueille on muodostettu tai ollaan muodostamassa
• minkälaisia vaatimuksia nämä ratkaisut aiheuttavat osaamistarpeeseen.
– Analysoidaan eri vaiheissa olevia sote-uudistuksia (Eksote, Siun sote) sekä alkuvaiheessa olevaa
sote-ratkaisua (Hyvinkään sairaanhoitoalue) sekä yksityisen palveluntuottajan näkökulmaa.
CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa31.8.2017

8. Osahanke: Hallinto ja johtaminen varmistamassa
osaamista ja oppimista – Itä-Suomen yliopisto / Vuokko Niiranen
– Osahankkeessa tutkitaan:
• soten paikallis- ja aluetason uudenlaisten organisaatioiden johtamista, työyhteisöjä
• valtakunnantason päätöksentekoa ja ohjausta.
• keskeisiä johtamisosaamiseen ja työntekijöiden osallisuuteen liittyviä asioita, kuten:
– organisaatiouudistusten toteuttaminen niin, että sekä johtajien että henkilöstön osaaminen
vastaavat uusia toimintarakenteita ja –tapoja
– uudenlaisten hajautettujen organisaatioiden johtaminen
– uudistusten johtaminen siten, että tavoite aidosta integraatiosta ja moniammatillisesta
työskentelystä toteutuu.
– Tutkimuksessa analysoidaan erityyppisiä ja eri vaiheessa olevia sosiaali- ja
terveydenhuollon organisaatiouudistuksia (Eksote, Siun sote, Hyvinkään alue) toiminnan
ohjauksen ja johtamisen sekä työntekijöiden organisaatio-kansalaisuuden ja osaamisen
johtamisen näkökulmasta.
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

9. Osahanke: Sote-ammattilaisten tukeminen
digitalisaatiossa – Aalto / Sari Kujala
– Digitalisaatiolla tavoitellaan paremmin saatavilla olevia ja yhdenvertaisia palveluita.
– Osahankkeen tavoitteena on tutkia, miten terveydenhoidon ammattilaisia voidaan tukea
digitalisaatiossa ja miten sähköisten palvelujen laatua voidaan parantaa kansalaisen
näkökulmasta:
• Mitä uusia tietoja ja taitoja ammattilaiset tarvitsevat?
• Miten erilaiset kansalaisryhmät tulee huomioida sähköisten palveluiden käyttöönotossa?
– Tutkimuskohteena on sähköisten palveluiden kokeiluprojektit, joista kerätään palautetta
ammattilaisten ja kansalaisten näkökulmasta.
CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa31.8.2017

10. Osahanke: Tietojen ja taitojen optimaalinen
hyödyntäminen monikulttuurisissa työyhteisöissä
– THL / Tarja Heponiemi
– Maahanmuuttajien määrä työntekijöinä ja asiakkaina lisääntyy, mikä haastaa sosiaali- ja
terveydenhuollon henkilöstön osaamisen.
– Osahankkeessa selvitetään maahanmuuttajien sosiaali- ja terveydenhuollon koulutuksen
tilaa sekä esitellään ja pilotoidaan hyviä käytäntöjä maahanmuuttajien työssä tapahtuvan
koulutuksen parantamisessa.
– Lisäksi selvitetään kulttuurisesti monimuotoisen työyhteisön toimintaa, haasteita ja
johtamista.
– Hankkeessa pilotoidaan myös interventioita joissa hyödynnetään verkkoalustoja,
videoita, mobiililaitteiden appseja ja verkkopohjaista materiaalia.
CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa31.8.2017

11. Osahanke: Kompetenssi, päätöksenteko ja elinikäinen
oppiminen – Laurea / Soile Juujärvi
– Työelämän murros edellyttää ja haastaa ammatillisen päätöksenteon osaamisen ja edellyttää
syvenevää yhteistyötä erilaisia tietoperustoja edustavien professioiden välillä.
– Osahanke on toimintatutkimus. Sen tavoitteena on
• innovatiivisten pedagogisten mallien ja menetelmien kehittäminen ammatillisen ongelmanratkaisun ja
päätöksenteon osaamisen edistämiseksi elinikäisen oppimisen näkökulmasta.
– Päätutkimuskysymykset ovat:
• Millaisia ammatilliseen päätöksentekoon liittyviä haastavia ongelmia työntekijät kohtaavat ja miten he
niitä ratkovat?
• Miten ohjatut verkkokeskustelut, simulaatio-opetus ja yhteiskehittämisen työpajat edistävät
opiskelijoiden ja ammattilaisten osaamista?
– Työpaketissa kehitettävät pedagogiset mallit ovat suoraan sovellettavissa sosiaali– ja
terveysalan tutkintopohjaisen koulutuksen tarpeisiin, täydennyskoulutukseen ja
koulutusvientiin sekä opetussuunnitelmatyöskentelyyn ja poliittisen päätöksenteon tueksi.
CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa31.8.2017

12. Esimerkkejä COPE-hankkeen tuloksista
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

13. Tulevaisuuden työ ja osaaminen sosiaali- ja
terveydenhuollossa – Timo Sinervo ym. WORK2017, Turku
• Alustavia tuloksia ylimmän ja keskijohdon haastatteluista
• Eksote, Siun sote, Hyvinkää ja Hyvinkään sairaanhoitoalue
• Tavoitteet:
– Tärkeimmät meneillään olevat tai suunnitellut muutokset sosiaali- ja
terveydenhuollossa?
• Millä sektoreilla ja missä ammattiryhmissä vaikuttaa eniten
– Odotukset miten muutokset vaikuttavat tulevaisuuden kompetenssi
vaatimuksiin?
• Tulevien ammattilaisten koulutus; täydennyskoulutus, miten kehittää työtä
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa
SOTE-järjestelmän muutos

14. Merkittäviä muutoksia sote-organisaatiossa
– Hoitoprosessien integraatio
• Organisaatiomuutokset - hoitoketjun osat yhteen organisaatioon
• Yhteistyö organisaatioiden välillä
• Tehostuva hoidon koordinaatio terveyskeskuksissa ja vanhusten
hoidossa – uusia tehtäviä: palveluohjaajat, -integraattorit, case mangement
– Laitoshoidosta avohoitoon
– Palvelurakenteen kokonaissuunnittelu
– Liikkuvat palvelut
– Innovaatioiden käyttöönotto
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

15. Tulevaisuudessa tarvittavat taidot / valmiudet
– Asiakaspalvelu, palveluorientaatio (asiakastyytyväisyys
kilpailullisessa toimintaympäristössä)
– Asiakkaiden tarpeiden ymmärtäminen, asiakaskeskeisyys
– Moniammatillinen yhteistyö
– Monimuotoisten hoitoprosessien koordinaatio
– Palvelujen suunnittelu koko SoTe-palvelujärjestelmän näkökulmasta
– Tavoiteorientaatio (kuntouttava työote)
– Valmius oman työn kehittämiseen
– Keskijohdon strateginen ja taloudellinen ajattelu
– Digitalisaatio ja sen haasteet
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

16. Kehittämishaasteita
– Valinnanvapaus ja markkinoistuminen
• Pirstaloituminen, integraation vaikeutuminen
• Vaikeudet suunnitella työprosesseja kattavasti
• Palveluverkon suunnittelu
• Puutteellinen asiakkaiden tarpeiden ja toiveiden ymmärtäminen
• Vuorovaikutus asiakkaiden kanssa
– Taidot ja kehittyminen
• Johtajilla vaikeuksia hahmottaa taitojen, kehittymistarpeiden ja
työorientaation eroja
• Työpaikkakoulutuksen kehittäminen
• Ammattikoulutuksen kehittäminen
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

17. Monikulttuurisuus
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa
Ulkomaalaistaustaiset työntekijät sote:ssa
- Tarja Heponiemi – Maahanmuuttajan työllistymisen esteet ja
mahdollisuudet –seminaari, Strategisen tutkimuksen neuvosto
• Johtopäätöksiä tutkimusryhmän aiemmista
tutkimushankkeista
– Ulkomaalaisille lääkäreille ja hoitajille suunnattu kyselytutkimus
– Johdon ja ulkomaalaisten työntekijöiden teemahaastelut

18. Johtopäätöksiä - viranomaistaso
– Ulkomaalaistaustaiset terveydenhuollon ammattilaiset näyttävät
sijoittuvan jossain määrin niille sektoreille joilla on vaikeuksia
rekrytoida työvoimaa
– Ulkomaalaistaustaisten sote-ammattilasten työllistyminen
haasteisiin vastaaminen – kiinnitettävä huomiota
pätevöitymisprosessien sujuvuuteen ja riittävään kielitaitoon
• tietoa koulutuksesta ja harjoittelusta kootusti esille
• viranomaisten vastuita koulutuksesta ja tiedonvälittämisestä
selkeämmiksi
• täydennyskoulutusta ja harjoittelupaikkoja kohdennetaan suoraan
ulkomaalaistaustaisille
• räätälöityä terveydenhuollon ammattikieleen liittyvää koulutusta
18

19. Johtopäätöksiä - organisaatiotaso
– Kielitaitoon tulisi kiinnittää huomiota rekrytoinnissa, jotta ongelmat eivät
jää lähiesimiehen ja työyhteisön selvitettäväksi
– Organisaation tarjoamaa kielikoulutusta voi käyttää rekrytointivalttina
henkilöstöstä kilpailutilanteessa
– Riittävään alkuvaiheen perehdytykseen tulisi panostaa ja
ulkomaalaistaustaisten työntekijöiden kuormittumiseen tulisi kiinnittää
huomiota
– Samalla huolehdittava etteivät kantasuomalaiset työtoverit kuormitu
ohjaustehtävissä
19

20. Johtopäätöksiä - organisaatiotaso
– Työoloihin kiinnitettävä huomiota sekä ulkomaalaistaustaisten että
kantasuomalaisten työntekijöiden pitämiseksi alalla
– Työyhteisöjen lisääntyvä monikulttuurisuus tulisi huomioida
henkilöstöstrategioissa, johtamisen ja työyhteisön kehittämisessä
20

21. Digitalisaatio
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa
Sairaanhoitajien arviot potilastietojärjestelmistä
2017 – Hannele Hyppönen ym. lähetetty julkaistavaksi 2017
• Sairaanhoitajaliiton ja TEHY:n jäsenille suunnattu sähköinen
kysely
• Vastaajat: 3600 sairaan- ja terveydenhoitajaa ja kätilöä eri
sote-sektoreilla
• Tavoitteet:
– Kartoittaa sairaanhoitajien näkemyksiä potilastietojärjestelmistä
– Ensimmäinen kansallinen kartoitus

22. Sairaanhoitajien arvioita potilastietojärjestelmistä
• Potilastietojärjestelmien keskeisiä kehittämiskohteita
– Sama asia pitää kirjata moneen paikkaan
– Järjestelmän hitaus ja yllättävät käyttökatkot
– Alueellisen tietojärjestelmän huono käytettävyys
– Hoitotyön yhteenvedon koostaminen ei automaattista
– Lääkityslistan puutteet
– Järjestelmä on tekniseltä toimivuudelta epävakaa
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa

23. Sairaanhoitajakysely: saanut riittävästi perehdytystä
tietojärjestelmien käyttöönotosta johtuviin työtapojen muutoksiin
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa
Hyppönen ym. Submitted 2017
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Samaa
mieltä
Eri mieltä Samaa
mieltä
Eri mieltä Samaa
mieltä
Eri mieltä Samaa
mieltä
Eri mieltä
Sairaala (n=1744) Terveyskeskus
(N=773)
Yksityinen (N=184) Sosiaalihuolto (N=447)

24. Lisätietoja
• Ilmo Keskimäki
tutkimusprofessori, THL
konsortion johtaja
etunimi.sukunimi@thl.fi
• Timo Sinervo, tutkimuspäällikkö, THL
osahankkeen 1 vetäjä
etunimi.sukunimi@thl.fi
• Sari Kujala, tutkijatohtori, Aalto-yliopisto
osahankkeen 2 vetäjä,
etunimi.sukunimi@aalto.fi
• Tarja Heponiemi, erikoistutkija, THL
osahankkeen 3 vetäjä
konsortion varajohtaja
etunimi.sukunimi@thl.fi
• Soile Juujärvi, yliopettaja, Laurea-amk
osahankkeen 4 vetäjä
etunimi.sukunimi@laurea.fi
• Vuokko Niiranen, professori, Itä-
Suomen yliopisto (UEF)
osahankkeen 5 vetäjä
etunimi.sukunimi@uef.fi
• Kaarina Wilskman, viestintäpäällikkö
THL
hankkeen vuorovaikutuksesta vastaava
etunimi.sukunimi@thl.fi
• @stncope
www.stncope.fi
31.8.2017 CASE COPE: Osaavan työvoiman varmistaminen soten murroksessa