1. Menopoz TanımıDr. M. Faruk KöseEtlik Zübeyde Hanım Kadın HastalıklarıEğitim ve Araştırma HastanesiJinekolojik Onkoloji Kliniği

2. Tanım

3. Tanım GrafiğiRegular siklusların sonuMenopozPremenopozPostmenopozMenopozal geçiş dönemiOvarian yaşlanmaPeri-menopoz

4. TanımlarSWAN: Study of Women’s Health Across the Native; STRAW: Stages of Reproductive Aging WorkshopPENN-5: Penn Ovarian Aging Study

5. STagesofReproductive Aging Works(STRAW)

6. Overler ve Menopoz

7. Over ve MenopozSiklik menstrüel periodlu kadınlarda primordial follikül sayısı perimenopozal dönemdeki kadınlardan 10 kat daha fazladırOlgu #1745-55 yaş, ooforektomiMenstruel periodSiklikDüzensizMenopozal dönemdeRichardson,J Clin Endocrinol Metab, 1987

8. Over ve MenopozRichardson et al.,J Clin Endocrinol Metab., 1987

9. Endokrin ve Menopoz-FSHErken perimenopozal FSH düzeyinde hafif yükselme ve dalgalanmalar izlenirGeç perimenopozal dönemde dalgalanma olmaksızın yükselme saptanırBurger HG, Clin Endocrinol, 1998

10. Menopozda EstradiolBurger HG, Clin Endocrinol, 1998

11. Menopozda İnhibin BOverde primordial follikül sayısının azalmasından öncelikle İnhibin B etkilenirKompansatuar yanıtın gelişmesini sağlarErken veya geç perimenopozal ve menopozal dönemde seviyeleri düşerBurger HG, ClinEndocrinol, 1998

12. Menopozda Estradiol ve FSHBurger HG, Clin Endocrinol, 1998

13. Anti Müllerian HormonKemoterapinin indüklediği veya aromataz inhibitörlerinin oluşturduğu menopozu belirlemede Anti Müllerian Hormon (AMH) seviyeleri belirleyici değildirRezidual ovarian fonksiyonları belirleyemezAMH’nın kaynağının sadece overler olduğu ve ovaryan rezerv azaldıkça seviyesinin azalmış olduğunun gösterilmesine rağmen menopozun tarihini belirlemedeki yeri tartışmalıdırDieudonne AS, Menopause, 2011

14. SonuçMenopozun tanısında temel belirleyici kliniktirMenopozu öngörmede kullanılabilecek hormonal ya da biyolojik marker yokturMenopozu overlerdeki primordial follikül sayısı belirleyicidirİlk etkilenen hormon İnhibin B’dirEn son estradiol seviyesinde azalma izlenmektedir

15. Dikkatiniz İçin Teşekkürler!http://www.pms.org.uk/About+PMS/News/2007+bulletins/September+2007/item832/