Laboratuar sonuçlarının detay bilgileri.

1. LABORATUVAR TETKİKLERİ
PROF. DR. NESRİN DÜNDAR

2. RUTİN HEMATOLOJİK TETKİKLER
ERİTROSİTLER Normal
CO2 K 4,2 – 5,4
O2
E 4,6 – 6,2
Dokular
Halsizlik, solgunluk, Anormal yükseklik
Küçük eforla yorulma,
Sık nefes alma,
Taşikardi POLİSİTEMİ
( Anemik hastalarda, kr. kan kaybı,
Hemodiyaliz yada radyasyon, ilaç,
tümör inf. bağlı kemik iliği yetersizliğinde)

3. HEMOGLOBİN (Hb)
Kırmızı kan hücrelerinin O2 taşıyan komponentidir.
Hb miktarı eritrositlerin dokulara O2 taşıyabilme seviyesini verir.
Eritrositin katı bölümünün yaklaşık 1/3 ü Hb. dir.
K 12 – 16 g/100 ml
Normal
E 12,5 – 18 g/100 ml ANEMİ

4. HEMATOKRİT (Hct)
Eritrositlerin hacminin tüm kan hacmine olan oranlarının
% olarak ifadesidir.
K % 38 - 47
Normal E % 40 - 54
Y.D. % 52 - 60

5. • Siyanozlu kalp hastalıkları
• Kronik A.C. Hastalıkları
• Renal arter darlığı
• Üreter tıkanması
• Uterus fibromu
Eritrosit • Dehidratasyon, diüretik ted.
Hb. kusma, diyare, yanık, terleme
Hct.
• Akut ve kronik kan kayıpları
• Eritrosit yapım bozuklukları
• Eritrosit yıkımının arttığı durumlar

6. ERİTROSİT SEDİMENTASYONU ( Sed. Rate veya ESR)
Pıhtılaşmamış kanda eritrosit çökme hızını gösterir
K < 20 mm/saat ( Bu değerler 50 yaşın
Normal üzerinde % 50 oranında
E < 15 mm/saat
artar)
• Akut ve kr. Enf. Hastalıkları
• Romatoid artrit
• Kollagen doku hast.
• Polisitemi
• Akut romatizmal ateş
• Bakteriyel endokardit • Kalp yetmezliği
• Multipil Myeloma • Kaşeksi
• Böbrek tümörü
• Akut myokard enfarktüsü
• Sistemik Lupus Eritamatozis
• Habis tümörler
• Aplastik anemi
• Kr. Aktif hepatit

7. LÖKOSİTLER
Kemik iliği, lenf bezi Vücudun enfeksiyonlara
ve dalakta yapılır. RENKSİZ
ve dış etkenlere karşı
ÇEKİRDEKLİ
korunmasını sağlar
HÜCRELER
Normal : 4500 – 10 000 hücre/mm3
Yaş, aşırı kas aktivitesi, aşırı sıcaklık
ve hamilelik ile NORMAL SINIRLAR İÇİNDE ARTAR.
• Kemik iliği depresyonu
• Lösemi
• Aplastik anemi
• Polisitemi
• Myelosupresif ilaçlar
• Enfeksiyöz hastalıklar
• Viral hastalıklar

8. DİFFERANSİYEL BEYAZ KAN HÜCRESİ SAYIMI (DIFF)
Perifer kan yaymasında Nötrofil, Lenfosit, Monosit, Eosinofil ve Bazofil
sayımı ile yapılır.
Yükselmesi veya baskılanması kemik iliğinin
Nötrofiller üretimi ile ilgili durumu belirtir.
Şerit % 2–3
Segment % 50 - 70
• Malign tümörler • Malign nötropeni
• Lösemiler • Agranülositoz
• Akut enfeksiyonlar • Aplastik anemi
• İlaç intoksikasyonları • Lenfositik lösemi
Nötrofiller
• A.C. İnfarktı • Anafilaktik şok
• Yanık, kanama, travma • Hipotroidi
• Kollogen doku hastalıkları • Radyoterapi ve kemoterapi
• Romatoid artrit • Tifo, paratifo, hepatit

9. Lenfositler Normal : % 34
1) Aplastik anemi
1) Akut ve kr. enfeksiyonlar 2) Üremi
2) Kr. Lenfoid lösemi 3) Hodgkin Hast.
3) Hipertroidi 4) İmmün yetmezlikler
4) Addison Lenfositler 5) Kortikosteroid kullanımı
5) Multil Myeloma 6) Sist. Lupus eritamatozis
6) Hipopituitarizm 7) Radyoterapi ve kemoterapi
7) Viral enfeksiyonlar 8) Cushing Hast.
8) Enfeksiyoz mononükleozis 9) Stres

10. Monositler Normal : % 4
1) Monositik lösemi
2) Tüberküloz
3) Bruselloz
Monositler
4) Tifo
5) Hodgkin Hast.
6) SABE Aplastik anemi
7) Sıtma
8) Kollagen doku hastalıkları

11. Eosinofiller Normal : % 0 - 5
1) Allerji
2) Bronşiyal astma
1) Aplastik anemi
3) Addison Eosinofiller
2) Stres
4) Malign tümörler
3) Cushing Hast.
5) Eritema multiforme
4) Sist. Lupus Eritamozis
6) Eosinofilik lösemi
5) Kortikosteroid,
adrenalin, insülin kullanımı

12. Bazofiller Normal : % 0.3
1) Hemolitik anemiler
Bazofiller 1) Akut anemi
2) Hipotroidi
2) Allerji
3) Kr. Myeloid lösemi
3) Doku nekrozu
4) Aşırı duyarlılık reaks.
4) Hipertroidi
5) Cushing Hast.
6) Akut Myokard İnfar.
7) Kortikosteroid kullanımı

13. KAN KİMYASI VE ELEKTROLİTLERİ
Kanın pıhtılaşmasından sonra geriye kalan serumda saptanan maddeler
kanın kimyasını oluşturur. Bunlar:
KALSİYUM
Normal : 8.5 - 10.5 mg/dl
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Hipertansiyon Hipoparatroidizm
Kemiğin metastatik tümörleri Vit. D yetmezliği
Multiple myeloma Böbreek yetmezliği
Sarkoidozis Malabsorbsiyon
Akut osteoporöz
Hiperparatroidizm
Paget

14. FOSFOR
Normal : 2.5 - 4.5 mg/dl
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Kr. Böbrek hast. Hiperparatroidizm
Fraktür iyileşmesi Rickets
Hipoparatroidizm Osteomalasia
Hipervitaminoz D Antiasit ilaç alımı
Hiperpituaterizm

15. KAN GLÜKOZU (Açlık kan şekeri)
Normal : 80 - 120 mg/dl
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Diabetes Mellitus K.C. hastalığı
Cushing Hast. Hipoglisemi
Feokromasitoma Hipoadrenalizm
Akromegali Fibrosarkom
Gigantizm Alkolizm
Hiperadrenaalizm Pitüiter hipofonksiyonda
Stres
Kortikosteroid kullanımı

16. ÜRİK ASİT
Normal : 2 - 4.6 mg/dl ( Kadın)
2.1 - 7.8 mg/dl (Erkek)
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Gut Akromegali
Üremi Kortikosteroid
Asidoz Fenilbütazon
Lösemi Salisilat kullanımı
Lenfoma
Diüretik kullanımı
Açlık
Büyük zehirlenmeler
Kemoterapi

17. KOLESTEROL
Normal : 150 - 200 mg/dl
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Atheroskleroz Akut enfeksiyonlar
Hipotroidizm Akut hepatit
Hipoparatroidizm Anemi
Kr. Hepatit Hemolitik sarılık
Nefrozis Malnutrisyon
Diabetes Mellitus Hipertroidizm
Hamilelik Açlık

18. TOTAL PROTEİN ( Albumin ve Globulin)
Normal : 6 - 7.8 gr/dl
Albumin: 3.5 - 5.5 gr/dl
Globulin: 2.3 - 3.5 gr/dl
A/G oranı: 1.5 : 1 - 2.5 : 1
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Dehidratasyon Azalmış prot. sent. K.C. hast.
Multiple Myeloma Malabsorbsiyon
Kollagen hastalıklar Diare
Akut K.C. hast. Yanıklar
Lupus eritamatozis Nefrozis
Romatoid artrit
( Bu proteinler koagülasyon ve çeşitli hormonların taşınmasında
rol oynar)

19. BİLİRÜBİN
Normal : 0.1 - 1.2 mg/dl
Arttığı Durumlar
Hemolitik anemi
Safra obstrüksiyonu
Uzun süre aç kalanlarda
Hepatit
( Hemoglobinin yıkımından ortaya çıkaan bir safra pigmentidir.
Böylece serbest hemoglobin dolaşıma girer ve albumine bağlı hale
dönüşür.)

20. ALKALEN FOSFATAZ
Normal : 30 - 115 μ / L
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Paget Hipofosfataz
Osteojenik tümörler Hipotroidizm
Osteogenesis imperfekta Skorbüt
Osteomalasia
Obst. K.C. hast.
Hiperparatroidizm
Obst. sarılık
( Küçük miktarda K.C. tarafından büyük miktarda osteoblastlar
tarafından yapılan bir enzimdir. Kemik oluşumunda aktif rol oynar. )

21. LAKTİK DEHİDROGENAZ
Normal : 71 - 207 μ / L
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Myokard İnfarktüsü X - ışınına maruz kalma
Akut Lösemi
Hemolitik anemi
Pulmoner doku yıkımı
Malign neoplazi
K.C. Hastalıkları
Viral enfeksiyonlar
( Kalp, K.C., iskelet kası ve beyinde de izoenzimleri olan bir enzimdir.
Hücre zedelenmesinden sonra dolaşımda serbestlenir. )

22. SERUM GLUTAMİK OKSALOASETİK TRANSAMİNAZ ( SGOT)
Normal : 8 - 33 ünite / ml.
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Akut myokard infarktüsü Diyaliz hastaları
Akut hepatit
Siroz
Konjestif kalp yetmezliği
Radyasyon
( Bu enzim primer olarak kalp ve K.C. de bulunur. Sıklıkla hücre
içindedir ve zedelenmeden sonra salınır. )

23. KAN ÜRE AZOTU ( NİTROJENİ )
Normal : 8 - 18 mg/dl
Arttığı Durumlar Azaldığı Durumlar
Akut ve kr. böbrek yetmazliği İlerlemiş K.C. hastalığında
Konjestif kalp yetmezliği
Üriner tıkanmalar
Şok
SERUM KREATİNİNİ: Normal : 0.7 - 1.4 mg/dl
Arttığı Durumlar
( Protein metabolizmasının bir son ürünüdür.
Böbrek hast. Böbrek glomerüllerinden süzülür. )
akromegali
Gigantizm

24. ELEKTROLİTLER
SODYUM ( Na): Asit - baz dengesi ve osmotik basıncı sağlayan en
önemli elementtir. Hücre içi sıvılar, hücre dışı sıvılar ve kemikte bulunur.
Kasların normal uyarılmasını sağlar
Hücre permeabilitesini dengeler
Organizmayı su kaybından korur
Normal : Serumda 135 - 146 mmol / L
• Kusma, ter, diyare ile Na kaybı
• Dehidratasyon
• Barsak tıkanması
• Aşırı Na alımı
• Addison hast.
• Kafa yaralanmaları
• Diabetik ketoasidoz
• Steroid tedavisi
• Kongenital adrenal hiperplazi

25. POTASYUM: Kan ve doku hücrelerinde bulunan, vücudun normal su
metabolizmasını ve asit - baz dengesini düzenleyen bir elementtir.
Normal : Serumda 16 - 20 mg / dl
• Metabolik asidoz • GIS tıkanması
• Ağır doku harabiyeti • Kusma, diyare barsak fistülü
• Addison hast. • Cushing hast.
• Böbrek yetm. • K.C. hast.
• Diabetik ketoasidoz • Konjestif kalp yetmezliği
• Diüretik kullanımı

26. TEŞEKKÜRLER...
TEŞEKKÜRLER...