LA VALVOLA DIMENTICATA: VALUTAZIONE DI DEVICE INNOVATIVI PER IL TRATTAMENTO DEL RIGURGITO TRICUSPIDALE

1. «Fondazione Monasterio, Ospedale del Cuore»
«La valvola dimenticata:
valutazione di device innovativi per
il trattamento del rigurgito
tricuspidale»

2. Il gruppo di lavoro
AUTORI
Annalisa Nardone - Dr.ssa Ing. Biomedica Fondazione Monasterio
Maria Rita Romeo - Referente aziendale Health Technology Assessment, Fondazione Monasterio
Edoardo Zancanaro - Referente Cardiochirurgia Adulti, Fondazione Monasterio
Sergio Berti - Direttore Cardiologia Diagnostica e Interventistica, Fondazione Monasterio

3. Descrizione
Modalità di trattamento
Terapia medica Trattamento chirurgico Trattamento percutaneo
Allevia sintomi
Inefficace a lungo termine
Gold standard
Elevata mortalità
Alternativa innovativa
Epidemiologia e prognosi del rigurgito tricuspidale
65-85% popolazione totale
Maggiore prevalenza nelle donne
e negli individui > 70 anni
Gravità Sopravvivenza ad un anno
RT lieve 90.3%
RT moderato 78.9%
RT ≥ severo 63.9%

4. Obiettivi e destinatari del lavoro
Sistemi di sostituzione
Valvole eterotopiche Valvole ortotopiche
Opzioni di trattamento percutaneo
Sistemi di riparazione
Device di coaptazione Device per annuloplastica

5. Risultati
Pazienti con RT in Monasterio (2020 – 2022)
Obiettivi futuri
 La popolazione target che necessita di trattamento
 Modalità di intervento
 Timing ottimale di intervento
 Governare fenomeno
Definire
Pazienti trattati
(n=26)
Pazienti non trattati
(n=51)
P value
Età (mu ± SD) 77.4 ± 8.5 78.3 ± 9.6 0.7
Donne (n, %) (20, 76.9%) (27, 52.9%) 0.042
EuroScore II (mu ± SD) 4.4 ± 3.0 8.6 ± 3.1 <0.001
Miglioramento classe NYHA (n, %) (22, 84.6%) 0 <0.001
Sopravvivenza a 30 mesi (%) 81.1% 67.7% 0.05
Ri-ospedalizzazione a 30 mesi (%) 11% 80.1% <0.005
Pazienti trattati
(n=26)
Sostituzione off-label n=2
Riparazione n=24

6. Annalisa Nardone
anardone@ftgm.it
Dr.ssa Ing. Biomedica, Fondazione G. Monasterio