SlideShare a Scribd company logo

Kti nurniati

•
•
Operator Warnet Vast Raha
Operator Warnet Vast Raha

Karya tulis ilmiah ini membahas gambaran pengetahuan ibu tentang pemberian imunisasi polio pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli 2016. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan teknik total sampling terhadap 53 responden. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu berdasarkan tingkat tahu sebesar 69,23% berada pada kategori cukup, tingkat paham sebesar 61,54

Education
1 of 76
Download to read offline
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI POLIO PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MABODO KABUPATEN MUNA PERIODE JULI TAHUN 2016 Karya Tulis Ilmiah Diajukan sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna Oleh : Nurniati PSW.B.2013.IB.0079 YAYASAN PENDIDIKAN SOWITE AKADEMI KEBIDANAN PARAMATA RAHA KABUPATEN MUNA 2016
LEMBAR PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten MunaPeriode Juli Tahun 2016 Telah disetujui untuk diseminarkan di hadapan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna Raha, Juli2016 Pembimbing I Pembimbing II Milawati, SST Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes Mengetahui, Direktur Akbid Paramata Raha Kabupaten Muna Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes
LEMBAR PENGESAHAN Karya Tulisini telah disetujui dan diperiksa oleh Tim Penguji KaryaTulis Ilmiah Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna TIM PENGUJI 1. Sartina, SST (……………………………….) 2. Milawati, SST (……………………………….) 3. Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes (……………………………….) Raha, Juli2016 Pembimbing I Pembimbing II Milawati, SST Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes Mengetahui, Direktur Akbid Paramata Raha Kabupaten Muna Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes
i RIWAYAT HIDUP I. IDENTITAS DIRI : Nama : Nurniati NIM : PSW.B.2013.IB.0079 Tempat / Tanggal Lahir : Langkumbe, 17 Agustus 1995 Jenis Kelamin : Perempuan Suku / Bangsa : Muna / Indonesia Agama : Islam Alamat : Desa Langkumbe Kecamatan Kulisusu Barat Kabupaten Buton Utara II. PENDIDIKAN A. SD : SD Negeri 26 Kulisusu Barat 2001 – 2007 B. SMP : SMP 3 Kulisusu Barat 2007– 2010 C. SMA : SMA Muhamadiyah Raha 2010– 2013 D. Sejak tahun 2013 mengikuti Pendidikan Diploma III Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna dan Insya Allah akan menyelesaikannya tahun 2016
ii KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh Tidak ada kata yang paling indah selain mengucap puji dan syukur kepada Sang Maha Pencipta Alloh SWT, karena hanya karena rahmat dan ridhoNya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul ” Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 Penghargaan yang tinggi dan ucapan terima kasih yang tiada henti penulis haturkan kepada Ibu Milawati, SST Pembimbing I dan Pembimbing IIIbu Rosminah Mansyarif,S.Si.T.,M.Kes sekaligus Direktur Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna atas kesediaannya baik berupa waktu, bimbingan, motivasi, petunjuk, pengarahan dan dorongan baik moril maupun materil yang begitu sangat berharga. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan kali ini dengan penuh kerendahan hati, penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada: 1. Bapak La Ode Muhlisi, A.Kep., M.Kes selaku Ketua Yayasan Pendidikan Sowite Kabupaten Muna yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna.
iii 2. Seluruh jajaran Dosen dan para Staf Akademi Kebidanan Paramata Raha yang telah memberikan petunjuk dan bimbingan selama mengikuti pendidikan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 3. Kepala Badan Kesbang Pol dan Linmas Kabupaten Muna yang telah membantu memberikan izin serta kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian ini 4. Kepala Puskesmas Mabodo dan kepala Ruangan Poli KIA Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna yang telah banyak membantu penulis dalam pemberian informasi untuk penyusunan karya tulis ilmiah ini. 5. Seluruh Petugas Puskesmas Mabodokhususnya petugas Ruang KIA/KB yang bersedia bekerja sama dengan penulis selama melaksanakan penelitian. 6. Orang tuaku Ayahanda La Anti dan Ibunda Wa Ibayang paling kucintai, yang telah memberikan segala dukungan baik moril maupun material serta doa restu dan kasih sayangnya yang tidak pernah putus selama mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha hingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Allah tetap menjaga orang-orang yang paling kucintai dalam balutan rohmat dan hidayah-Nya. 7. Seluruh saudaraku yang kusayangi yang telah memberikan doa dan motivasi selama mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha hingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Teman-teman seangkatan yang namanya tak dapat saya sebutkan satu per satu, terima kasih atas semangat yang kalian berikanatas persahabatan yang tulus
iv selama ini, serta yang pernah menjadi temanku, terima kasih telah memberi warna dalam persahabatan selama ini. Semoga Allah SWT, memberikan imbalan yang setimpal atas segala kebaikan dalam mewujudkan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari sempurna baik dari segi materi maupun penulisannya, karena ”Tak Ada Gading yang Tak Retak”. Olehnya itu, kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Wassalamu `alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh Raha, Juli 2016 Penulis
v DAFTAR ISI Halaman Judul ................................................................................................. i Lembar Persetujuan.......................................................................................... ii Lembar Persetujuan.......................................................................................... iii Riwayat Hidup ................................................................................................. iv Kata pengantar ................................................................................................. v Daftar Isiviii Daftar Tabel ..................................................................................................... x Daftar Gambar.................................................................................................. xi Daftar Lampiran............................................................................................... xii Intisari .......................................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ...........................................................................1 B. Rumusan Masalah ...................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka ………………………………………………… 7 1. Pengetahuan………………………………………………… 7 2. Imunisasi.............…………………………………………… 17 3. Imunisasi Polio………………………………………………30 B. Landasan Teori…………………………………………………. 32 C. Kerangka Konsep ……………………………………………. 33 D. Pertanyaan Penelitian…………………………………………… 33 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitan.................................................. 34 B. Subjek Penelitian ........................................................................ 34 C. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 34 D. Identifikasi Variabel Penelitian.................................................... 35 E. Definisi Operasional ................................................................... 35 F. Instrumen Penelitian .................................................................. 35
vi G. Pengolahan dan Analisis Data .................................... ............... 36 H. Jalannya Penelitian ..................................................................... 37 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian........................................................................... 39 B. Pembahasan ................................................................................ 45 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan................................................................................. 51 B. Saran ........................................................................................... 52 DAFTAR PUSTAKA Lampiran – Lampiran
vii DAFTAR TABEL Tabel 1. Jadwal Pemberian Imunisasi Dasar ................................................. 29 Tabel 2. Definisi Operasional........................................................................ 35 Tabel 3. Jumlah Ketenagaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Tahun 2016 ...................................................................................................... 40 Tabel 4. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu BerdasarkanTingkat Tahu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ..................................... 43 Tabel 5. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Berdasarkan Tingkat Paham tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ..................................... 44 Tabel 6. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Berdasarkan Tingkat Aplikasi tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ..................................... 44
viii DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Konsep ......................................................................... 31 Gambar2.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ............................................................. 40 Gambar3.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ............................................................. 41 Gambar4. Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ............................................................. 42 .
ix DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian Lampiran 2. Persetujuan Responden, Quesioner Lampiran 3. Master Tabel Lampiran 4. Surat Keterangan telah Meneliti
x INTISARI Nurniati (PSW.B.2013.IB.0079) “Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode JuliTahun 2016” di bawah bimbingan Milawati dan Rosminah Mansyarif Latar belakang: Data awal imunisasi polio yang diperoleh diwilayah kerja Puskesmas Mabodo untuk periode Julitahun 2016 yaitu sebanyak 53 bayi. Untuk imunisasi polio I sebanyak 7 bayi (13,21%), polio II sebanyak 21 bayi(39,62%), polio III sebanyak 13 bayi (24,53%), dan polio IV sebanyak 12 bayi (22,64%). Metode penelitian: Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan tehnik pengambilan sampel yaitu teknik total sampling. Hasil penelitian: Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada kategori baik sebesar 28,85%, kategori cukup sebesar 69,23% dan kategori kurang sebesar 1,92%. Berdasarkan tingkat pahamkategori baik sebesar 5,77%, kategori cukup sebesar 61,54% dan kategori kurang sebesar 32,69%. Berdasarkan tingkat aplikasi semua responden memiliki pengetahuan pada kategori baik yaitu sebesar 100%. Kesimpulan: Pengetahuan responden tentang pemberian imunisasi Polio pada tingkat tahu yang tertinggi adalahkategori cukupyaitu sebesar 69,23%,pada tingkat paham yang tertinggi adalah kategoricukup yaitu sebesar 61,54%. Tingkat aplikasi yaitu semua responden memiliki pengetahuan pada kategori baikyaitu sebesar 100%. Kata kunci:Pengetahuan, Imunisasi Polio. Daftar Pustaka : 12(2008 – 2016)
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sistem kesehatan nasional imunisasi adalah salah satu bentuk intervensi kesehatan yang sangat efektif dalam upaya menurunkan angka kematian bayi dan balita. Dasar utama pelayanan kesehatan, bidang preventif merupakan prioritas. Penurunan insiden penyakit menular telah terjadi berpuluh-puluh tahun yang lampau dinegara-negara maju yang telah melakukan imunisasi dengan teratur dengan cakupan luas. Demikian juga di Indonesia, dinyatakan bebas penyakit cacar pada tahun 1972 dan penurunan beberapa insiden penyakit menular secara mencolok terjadi sejak tahun 1985, terutama untuk penyakit difteri, tetanus, pertusis, campak dan polio (Ranuh dkk, 2008). Salah satu upaya dalam mewujudkan dan meningkatkan mutu kesehatan anak pada suatu bangsa dan negara tidak lepas dari dasar keluarga yang harmonis, penuh kesadaran, tanggung jawab dan kesetiaan untuk berkorban serta pengetahuan ibu dalam memberikan imunisasi terhadap anak balita dalam mencegah penyakit yang ditimbulkan oleh PD3I atau mengurangi angka kematian terhadap anak balita (Iwansyah, 2012). Imunisasi merupakan suatu upaya untuk menimbulkan atau meningkatkan kekebalan (antibody) seseorang secara aktif terhadap suatu penyakit. Penyaki- penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) antara lain : TBC, Diphteri, Pertusis, Campak, Tetanus, Poliodan Hepatitis B. penyakit ini merupakan penghambat pertumbuhan dan perkembangan anak balita (Atikah, 2010).
2 World Health Organization (WHO) mulai menetapkan program imunisasi sebagai upaya global dengan Expanded Program on Imunization (EPI), yang diresolusikan oleh World Health Assembly (WHA). Terobosan ini menempatkan EPI sebagai komponen penting pelayanan kesehatan ibu dan anak, khususnya dalam pelayanan kesehatan primer. Pada tahun 1981 mulai dilakukan imunisasi polio, tahun 1982 imunisasi campak, dan tahun 1997 imunisasi hepatitis mulai dilakukan. Pada tahun 1988 diperkirakan bahwa cakupan imunisasi di indonesia cukup tinggi dibandingkan beberapa negara berkembang lainnya (Atikah, 2010). Menurut Kusnanto dkk (2009) dalam Atikah (2010) sejarah imunisasi di Indonesia dimulai pada tahun 1956 dengan imunisasi cacar. Tahun berikutnya imunisasi tidak berkembang signifikan, perkembangan baru dirasakan pada tahun 1973 dengan dilakukannyan imunisasi BCG untuk menanggulangi penyakit Tuberklosis.Disusun imunisasi Tetanus Toxoid pada ibu hamil pada tahun 1974, kemudian imunisasi DPT (difteri, pertusis, tetanus) pada bayi diadakan pada tahun 1976.Pada tahun 1977, Pemberian suntikan imunisasi pada bayi, tepat pada waktunya merupakan faktor yang sangat penting untuk kesehatan bayi.Imunisasi diberikan mulai dari lahir sampai awal masa kanak-kanak.Melakukan imunisasi pada bayi merupan bagian tanggung jawab orang tua terhadap anaknya.Imunisasi dapat diberikan ketika ada kegiatan posyandu, pemeriksaan kesehatan pada petugas kesehatan atau tekan imunisasi.Jika bayi sedang sakit yang disertai panas, menderita kejang sebelumnya, atau menderita penyakit sistem saraf, Pemberian imunisasi perlu dipertimbangkan.
3 Kebanyakan dari imunisasi adalah untuk memberi perlindungan menyeluruh terhadap penyakit-penyakit yang berbahaya dan sering terjadi pada tahun-tahun awal kehidupan seorang anak. Walaupun pengalaman sewaktu mendapatkan vaksinasi tidak menyenangkan untuk bayi (karena biasanya akan mendapatkan suntikan), tetapi rasa sementara akibat suntikan bertujuan untuk kesehatan anak dalam jangka waktu panjang (Atikah, 2010). Program imunisasi bertujuan untuk memberikan kekebalan terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisai.Proporsi kematian bayi yang disebabkan karena tetanus neonatorum (TN) di Indonesia cukup tinggi yaitu 67%.Dalam upaya pencegahan TN maka imunisai diarahkan kepada Pemberian perlindungan baru lahir dalam minggu-minggu pertama melalui ibu. Eliminasi tetanus neonatorum merupakan salah satu target harus dicapai sebagai tindakan lanjut dari world summit for children yaitu insidens 1/10.000 kelahiran hidup pada tahun 2000. Imunisasi DPT bertujuan untuk mencegah tiga penyakit sekaligus, yaitu difteri, pertusis, tetanus.Difteri merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheria (Rukiyah, 2010). Polio adalah penyakit yang disebabkan oleh virus polio. Berdasarkan hasil surveilans AFP (Acute Flaccide paralysis) dan pemeriksaan laboratorium, penyakit ini sejak tahun 1995 tidak ditemukan di indonesia. Namun kasus AFP ini dalam beberapa terakhir kembali ditemukan dibeberapa daerah di Indonesia (Rukiyah, 2010). Berdasarkan data provinsi Sulawesi Tenggara tahun 2014 jumlah bayi adalah 51325 bayi dan yang diberikan imunisasi polio I - IV sebanyak 45517 bayi (88,68%)
4 ,, campak sebanyak 44548 (86,79%), DPT-HB I- III sebanyak 37372 bayi (72,81%), HB0 sebanyak 34455 bayi(67,13%) dan BCG sebanyak 23367 bayi (45,52%). Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Muna pada tahun 2015 jumlah bayi adalah 5292 bayi dan yang diberikan imunisasi, polio I sebanyak 4524 bayi (87,2%), DPT-HB I sebanyak 4520 bayi (87,1%), Polio II sebanyak 4478 (86,3%), campak sebanyak 4409 (85,0%), BCG sebanyak 4336 bayi (83,6%), polio III sebanyak 4290 (82,7%), polio IV 4185 (80,7%), DPT-HB II sebanyak 4267 bayi (82,2%), DPT-HB III sebanyak 4046 bayi (77,3%), dan HB0 sebanyak 2284 bayi(44,0%) (Dinas Kesehatan Kab. Muna, 2015) Berdasarkan data awal imunisasi polio yang diperoleh diwilayah kerja Puskesmas Mabodountuk periode Julitahun 2016 yaitu sebanyak 53 bayi.Untuk imunisasi polioI sebanyak7 bayi (13,21%), polio II sebanyak21 bayi(39,62%),polio III sebanyak13 bayi (24,53%), dan polio IV sebanyak12 bayi (22,64%). Berdasarkan data tesebut maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang“Gambaran Pengetahuan Ibu tentang pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Julitahun 2016 B. Rumusan Masalah Berdasarkan uraian pada latar belakangmaka penulis dapat merumuskan permasalahan sebagai berikut :Bagaimanakah Gambaran Pengetahuan Ibu tentang PemberianImunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016?
5 C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Ibu tentang pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 2. Tujuan Khusus a. Mengetahui gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat tahu ibu tentang PemberianImunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 b. Mengetahui gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat pemahaman ibu tentang pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli tahun 2016 c. Mengetahui gambaran tingkat aplikasi pengetahuan berdasarkan ibu tentang pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo, Kab. Muna periode Juli tahun 2016 D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoretis Hasil penelitian ini diharapkan dapat memperkaya konsep atau teori yang menyokong perkembangan ilmu pengetahuan khusus serta sebagai referensi bagi peneliti selanjutnya dan sumbangan pengembangan dan penyempurnaan ilmu pengetahuan yang sudah ada yang terkait dengan Gambaran Pengetahuan Ibu tentang pemberian Imunisasi Polio pada Bayi
6 di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 2. Manfaat Praktis a. Bagi Puskesmas Mabodo. Sebagaibahan masukandalam peningkatan mutu dan peningkatan jumlah kunjungan imunisasi. b. Bagi Institusi Pendidikan. Diharapkan agar hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan ajar bagi institusi pendidikan. c. Bagi Peneliti. Sebagai proses pembelajaran untuk mengembangan kemampuan dalam melakukan kajian-kajian ilmiah di bidang kebidanan . d. Bagi Peneliti Selanjutnya. Diharapkan agar hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan kajian khususnya bagi peneliti yang tertarik untuk mengembangkan hasil penelitian ini guna meningkatkan dalam pelayanan kebidanan.
7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka 1. Pengetahuan a. Pengertian. Pengetahuan (knowledge) merupakan hasil rasa keingintahuan manusia terhadap sesuatu dan hasrat untuk meningkatkan harkat hidup sehingga kehidupan menjadi lebih baik dan nyaman yang berkembang sebagai upaya untuk memenuhi kebutuha manusia baik dimasa sekarang maupun dimasa depan. Pengetahuan hanya sekedar menjawab pertanyaan what misalnya apa alam, apa manusia, apa air dan lainnya (Putri Ariani, A, 2014). b. Tingkat Pengetahuan. Menurut Notoatmodjo (2003) dalam Putri Ariani(2014) pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif yang mempunyai 6 tingkatan yaitu : 1) Know (Tahu) Tahu di artikan sebagai mengingat suatu materi yang telah di pelajari sebelumnya.Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang di pelajari atau rangsangan yang telah di terima.Oleh sebab itu merupakan tingkatan pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang di
8 pelajari antara lain dengan menyebutkan, menguraikan, mendefenisikan, menyatakan dan sebagainya. 2) Comprehension (Memahami) Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secarabenar tentang objek yang diketahui dan dapatmenginterpretaskan materi tersebut secara benar.Orang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapatmenjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya. 3) Application (Aplikasi) Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materiyang telahdipelajari padasituasi ataukondisi real (sebenarnya).Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengunaan hukum-hukum, rumus,metode, prinsip dan sebagainya. 4) Analysis (Analisis) Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi/objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih didalam suatu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata-kata kerja, seperti dapat menggambarkan(membuat bagan),membedakan,memisahkan, mengelompokkan dan sebagainya. 5) Synthesis (Sintesis)
9 Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan ataumenghubungkanbagan-bagandidalam suatu bentuk keseluruhanyang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi- formulasi yang ada. Misalnya, dapat menyusun, merencanakan, meringkaskan, menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan yang telah ada 6) Evaluation (Evaluasi) Evaluasi iniberkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi/penilaian terhadap suatu materi/objek.Penilaian-penilaian itu didasarkan pada suatu criteria yang ditentukan sendiri atau mengguankan kriteria-kriteria yang telah ada. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara/ angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin di ukur dari subjek penelitian/responden.Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui/kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkatan-tingkatan diatas. c. Cara Memperoleh Pengetahuan. Menurut Notoatmodjo (2010) dalam Putri Ariani (2014), cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan dapat dikelompokkan menjadi dua yakni cara tradisional atau non ilmiah yakni tanpa melalui penelitian ilmiah dan cara modern atau cara ilmiah yakni melalui proses penelitian, seperti yang dijelaskan sebagai berikut :
10 1) Cara tradisional atau non ilmiah Cara ini terdiri dari beberapa bagian sebagai berikut : a) Cara coba – salah (Trial and Error), cara ini dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin sebelum adanya peradaban apabila seseorangmenghadapi persoalan atau masalah upaya pemecahannya dilakukan dengan coba-coba. Cara coba- coba ini dilakukan dengan menggunakan beberapa kemungkinan dalam memecahkan masalah, dan apabila kemungkinan tersebut tidakberhasil, dicoba kemungkinan yang lain sampai masalah tersebut dapat terpecahkan. b) Secara kebetulan, penemuan kebenaran secara kebetulan terjadi karena tidak disengaja oleh orang yang bersangkutan. c) Cara kekuasaan atau otoritas, kehidupan sehari-hari ditemukan banyak sekali kebiasaan dan tradisi yang dilakukan oleh orang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak. Kebiasaan seperti ini bukan hanya terjadi pada masyarakat tradisional saja, melainkan juga terjadi pada masyarakat modern. Kebiasaan ini seolah diterima dari sumbernya sebagai kebenaran yang mutlak.Sumber pengetahuan tersebut dapat berupa pemimpin-pemimpinmasyarakat baik formal maupun informal. Para pemuka agama, pemegang
11 pemerintahan dan lain sebagainya. Dengan kata lain, pengetahuan tersebut diperoleh berdasarkan pada pemegangotoritas, yakni orang mempunyai wibawa atau kekuasaan, baiktradisi, otoritas pemerintah, otoritas pemimpin agama, maupun ahli ilmu pengetahuan atau ilmuwan. d) Berdasarkan pengalaman sendiri, pengalaman adalah guru terbaik demikian bunyi pepatah. Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman itu merupakan sumber pengetahuan atau pengalaman itu merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadi pun dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi pada masa yang lalu. e) Cara akal sehat ( common sense), akal sehat atau common sense kadang-kadang dapat menemukan teori atau kebenaran. Misalnya Pemberian hadiah dan hukuman merupakan cara yang masih dianut oleh banyak orang untuk mendisiplinkan anak dalam konteks pendidikan. f) Kebenaran melalui wahyu, ajaran dan dogma agama adalah suatu kebenaran yang diwahyukan dari Tuhan melalui para Nabi. Kebenaran ini harus diterima dan diyakini oleh pengikut agama yang bersangkutan, terlepas dari apakah kebenaran
12 tersebut rasional atau tidak. Sebab kebenaran ini diterima oleh para Nabi adalah sebagai wahyu dan bukan karena hasil usaha penalaran atau penyelidikan manusia. g) Kebenaran secara intuitif, kebenaran secara intuitif diperoleh manusia secara cepatsekali melalui proses di luar kesadaran dan tanpa melalui proses penalaran atau berpikir. Kebenaran yang diperoleh melalui intuitif sukar dipercaya karena kebenaran ini tidak menggunakan cara yang rasional dan yang sistematis. h) Melalui jalan pikiran, sejalan dengan perkembangan perkembangan kebudayaan umat manusia cara manusia berfikir ikut berkembang. Dari sini manusia mampu menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuan. Induksi dan deduksi pada dasarnya merupakan cara melahirkan pemikiran secara tidak langsung melalui pernyataan-pernyataan yang dikemukan. Apabila proses pembuatan kesimpulan itu melalui pernyataan-pernyataan yang khusus kepada yang umum dinamakan induksi sedangkan deduksia dalah pembuatan kesimpulan dari pernyataan-pernyataan umum ke khusus. i) Induksiadalah proses penarikan kesimpulan yang dimulai dari pernyataan-pernyataan khusus ke pernyataan yang bersifat umum. Hal ini berarti dalam berpikir induksi pembuatan kesimpulan tersebut berdasarkan pengalaman-pengalaman empiris yang ditangkap oleh indra kemudian disimpulkan
13 kedalam suatu konsep yang memungkinkan seseorang untuk memahami suatu gejala. j) Deduksiadalah pembuatan kesimpulan dari pernyataan- pernyataan umum ke khusus. Di dalam proses berpikir deduksiberlaku bahwa sesuatu yang dianggap benar secara umum padakelas tertentu, berlaku juga kebenarannya pada semua persitiwa yang terjadi pada setiap yang termasuk dalam kelas itu. 2) Cara ilmiah atau modern Cara baru atau dalam memperoleh pengetahuan pada dewasa ini lebih sistematis, logis dan ilmiah.Cara ini disebut metode penelitian ilmiah, atau metodologi penelitian (research metodology).Cara ini dikembangkan oleh Francis Bacon yang mengembangkan metode berpikir induktif kemudian dikembangkan oleh Deobold van Dallenyangmenyatakanbahwa dalam memperoleh kesimpulandilakukan dengan mengadakan observasi langsung dan membuat pencatatan-pencatatan terhadap semua fakta sehubungan dengan objek yang diamatinya. Pencatatan ini mencakup tiga hal pokok : a) Segala sesuatu yang positif yakni gejala tertentu yang muncul pada saat dilakukan pengamatan. b) Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul pada saat dilakukan pengamatan
14 c) Gejala-gejala yang muncul secara bervariasi yaitu gejala-gejala yang berubah-ubah pada kondisi-kondisi tertentu. d. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan. Menurut Putri Ariani (2014) Pengetahuan baik yang dimiliki oleh seseorang dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya faktor internal dan faktor eksternal yaitu : 1) Faktor internal a) Umur Umur merupaka rentang waktu seseorang yang dimulai sejak dia dilahirkan hingga berulang tahun. Jika seseorang itu memiliki pola pikir dan pengalaman yang matang pula. Umur akan sangat berpengaruh terhadap daya tangkap sehingga pengetahuan yang diperolehnya akan semakin baik. b) Jenis Kelamin Jenis kelamin merupakan faktor yang mempengaruhi pengetahuan, salah satunya adalah adanya perbedaan tingkat kesadaran antara laki-laki dan perempuan. Pada umumnya perempuan memiliki kesadarn yang baik dalam mencari tahu informasi daripada laki-laki baik itu secara formal maupun informal. c) Pendidikan Pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu
15 dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan. Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. Kriteri pendidikan yaitu tidak tamat Sekolah Dasar, Sekolah Dasar (SD), Sekolah Menengah Pertama (SMP), Sekolah Menengah Atas (SMA) dan Akademi/Perguruan Tinggi (PT). d) Pekerjaan Pekerjaan merupakan suatu aktivitas yang dilakukan oleh seseorang untuk memperoleh penghasilan guna memenuhi kebutuhan setiap hari. Pekerjaan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan. Seseorang yang bekerja akan sering berinteraksi dengan orang lain sehingga akan memiliki
16 pengetahuan yang baik pula. Pengalaman bekerja akan memberikan pengetahuan dan keterampilan serta pengalaman belajar dalam bekerja akan dapat mengembangkan pengetahuan dalam mengambil keputusan yang merupakan keterpaduan menalar secara ilmiah. 2) Faktor eksternal a) Lingkungan Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik lingkungan fisik,biologis, maupun social.Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada dalam lingkungan tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yang akan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu. b) Sosial budaya Sosial budaya merupakan suatu kebiasaan atau tradisi yang dilakukan seseorang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya meskipun tidak melakukan. c) Status ekonomi Status ekonomi juga akan menentukan tersedianya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status ekonomi ini akan mempengaruhi pengetahuan seseorang.
17 d) Sumber informasi Seseorang yang memiliki sumber informasi yang lebih banyak akan memiliki pengetahuan yang lebih luas pula. Salah satu sumber informasi yang berperan penting yaitu media massa. Menurut Notoatmodjo (2003), pengetahuan bisa didapat dari beberapa sumber antara lain media cetak, elektronik, papan, keluarga, teman dan lain-lain. e. Pengukuran Pengetahuan. Menurut Arikunto (2006) dalam Putri Ariani (2014) pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterpresatsikan dengan skala yang bersifat yaitu kualitatif : 1) Pengetahuan baik, jika persenatse jawaban 76% - 100% 2) Pengetahuan cukup, jika persenatse jawaban 56% - 75% 3) Pengetahuan kurang, jika persenatse jawaban < 56% 2. Imunisasi a. Pengertian. Sistem imun adalah suatu sistem dalam tubuh yang terdiri dari sel- sel serta produk zat-zat yang dihasilkannya, yang bekerja sama secara kolektif dan terkoordinir untuk melawan benda asing seperti kuman- kuman penyakit atau racunnya, yang masuk ke dalam tubuh. Kuman disebut antigen. Pada saat pertama kali antigen masuk ke dalam tubuh, maka sebagai reaksinya tubuh akan membuat zat anti yang disebut dengan antibodi.
18 Imunisasi adalah suatu cara untuk meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu antigen, sehingga bila kelak ia terpajan pada antigen serupa, tidak terjadi penyakit. Dilihat dari cara timbulnya maka terdapat 2 jenis kekebalan yaitu kekebalan pasif dan kekebalan aktif. Kekebalan pasif adalah kekebalan yang diperoleh dari luar tubuh bukan dibuat oleh individu itu sendiri. Contohnya adalah kekebalan janin yang diperoleh dari ibu atau kekebalan yang diperoleh setelah pemberian suntikan imunoglobulin. Kekebalan aktif adalah kekebalan yang dibuat oleh tubuh sendiri akibat terpajan pada antigen yang seperti pada imunisasi atau terpajan secara alamiah (Ranuh, dkk 2008). Pada umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk antibodi tidak terlalu kuat, karena tubuh belum mempunyai "pengalaman."Tetapi pada reaksi yang ke-2, ke-3 dan seterusnya, tubuh sudah mempunyai memori untuk mengenali antigen tersebut sehingga pembentukan antibodi terjadi dalam waktu yang lebih cepat dan dalam jumlah yang lebih banyak.Itulah sebabnya, pada beberapa jenis penyakit yang dianggap berbahaya, dilakukan tindakan imunisasi atau vaksinasi. Hal ini dimaksudkan sebagai tindakan pencegahan agar tubuh tidak terjangkit penyakit tersebut, atau seandainya terkena pun, tidak akan menimbulkan akibat yang fatal misalnya terjadinya kecacatan atau kelumpuhan (Muslihatun, 2010).
19 b. Imunisasi Dasar. Imunisasi dasar adalah imunisasi pertama yang perlu diberikan semua orang, terutama bayi dan anak sejak lahir untuk melindungi tubuhnya dari penyakit-penyakit yang berbahaya. Lima jenis imunisasi dasar yang diwajibkan adalah imunisasi terhadap tujuh penyakit, yaitu : TBC, defteri, tetanus, pertusis (batuk-batuk rejan), poliomyelitis, campak dan hepatitis B. Ke lima jenis imunisasi dasar yang wajib diperoleh bayi sebelum usia setahun tersebut adalah : 1) Imunisasi BCG, yang dilakukan sekali pada bayi usia 0-11 bulan 2) Imunisasi DPT, yang diberikan tiga kali pada bayi usia 2-11 bulan dengan interval minimal 4 minggu 3) Imunisasi polio, yang diberikan empat kali pada bayi usia 0-11 bulan dengan interval 4 minggu 4) Imunisasi campak, yang diberikan satu kali pada bayi usia 9-11 bulan 5) Imunisasi hepatitis B, yang diberikan tiga kali pada bayi usia 1-11 bulan, dengan interval minimal 4 minggu (Anik M, 2010). c. Tujuan Imunisasi. Tujuan imunisasi adalah untuk memberikan kekebalan tubuh kepada bayi terhadap penyakit dan kematian bayi serta anak yang disebabkan oleh oleh penyakit yang sering terjangkit.Proporsi kematian bayi yang disebabkan karena tetatnus neonatorum (TN) di Indonesia cukup tinggi yaitu 67%.Dalam upaya mencegah TN maka imunisasi
20 diarahkan kepada pemberian perlindungan bayi baru lahir dalam minggu pertama melalui ibu. Secara umum tujuan imunisasi antara lain: 1) Melalui imunisasi, tubuh tidak mudah diserang penyakit menular 2) Imunisasi, sangat efektif mencegah penyakit menular 3) Imunisasi menurunkan angka morbiditas (angka kesakitan) dan mortalitas (angka kematian) pada balita (Atikah, 2010). d. Manfaat Imunisasi. 1) Untuk anak : mencegah penderita yang disebabkan oelh penyakit dan kemungkinan cacat atau kematian 2) Untukkeluarga:menghilangkan kecemasan dan psikologis pengobatan balita anak sakit. Mendorong pembentukan keluarga apabila orang tua yakin bahwa anaknya akan menjalani masa kanak – kanak yang nyaman. 3) Untuk Negara : memperbaiki tingkat kesehatan, menciptakan bangsa yang kuat dan berakal untuk melanjutkan pembangunan Negara (Rukiyah, 2012) e. Mekanisme Imunisasi dalam Proses Pencegahan Penyakit Imunisasi bekerja dengan cara merangsang pembentukan antibodi teerhadap mikroorganisme tertentu tanpa menyebabkan seseorang sakit terlebih dahulu. Vaksin, zat yang digunakan untuk membentuk imunitas tubuh, terbuat dari mikoroorganisme ataupun bagian dari mikroorganisme penyebab infeksi yang telah dimatikan atau dilemahkan, sehingga tidak akan membuat penderita jatuh sakit. Vaksin kemudian
21 dimasukkan kedalam tubuh yang biasanya melalui suntikan. Sistem pertahanan tubuh kemudian akan bereaksi terhadap vaksin yang dimasukkan kedalam tubuh tersebut sama seperti apabila mikroorganisme menyerang tubuh dengan cara membentuk antibodi. Antibodi kemudian akan membunuh vaksin tersebut layaknya membunuh mikroorganisme yang menyerang tubuh (Marmi, dkk, 2012). f. Pentingnya Imunisasi dan Penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi Imunisasi merupakan salah satu cara yang efektif dan efisien dalam pencegahan penyakit dan merupakan bagian kedokteran preventif yang mendapatkan prioritas. Sampai saat ini tujuh penyakit infeksi pada anak yang dapat bertahan dan menjadi kebal. Ketujuh penyakit tersebut dimasukan pada program imunisasi yaitu penyakit Tuberculosis, difteri, pertussis, tetanus polio, campak, dan hepatitis B (Dwi, M dkk, 2011) Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi adalah sebagai berikut : 1) Tuberculosis (TBC) TBCadalah suatu penyakit penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium tuberculosa).Penyakit TBC ini dapat menyerang semua golongan umur dan diperkirakan terdapat 8 juta penduduk dunia diserang TB dengan kematian 3 juta orang pertahun.Di negara-negara berkebang kematian ini merupakan 25% dari kematian penyakit yang sebenarnya dapat diadakan
22 pencegahan.Diperkirakan 95% penderita TBC berada di negara berkembang. 2) Defteri Defteri adalah penyakit infeksi yang dapat disebabkan oleh coryne bacterium diptheriae merangsang saluran pernapasan terutama terjadi pada balita.Penyakit defteri mempunyai kasus kefatalan yang tinggi pada balita. Pada penduduk yang belum divaksin ternyata anak ynag berumur 1-5 tahun paling banyak diserang kekebalan (antibodi) yang diperoleh dari ibunya hanya berumur satu tahun 3) Pertusis Pertusis atau batuk rejan adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh bordetela pertussis pada saluran pernapasan. Penyakit ini merupakan penyakit yang cukup serius pada bayi, pertussis sangat mudah dan cepat penularannya, penyakit ini merupakan salah satu penyebab tingginya angka kesakitan terutama di daerah yang padat penduduknya 4) Tetanus Tetanus adalah penyakit yang disebabkan oleh kuman bakteri Clotridium Tetani.Kejadian tetanus jarang dijumpai di negara yang sedang berkembang terutama dengan masih seringya kejadian tetanus pada bayi baru lahir (tetanus neonatorum).Penyakit terjadi karena kuman Clostridium tetani memasuki tubuh bayi lahir melalui tali pusat yang kurang terawat.Kejadian seperti ini sering kali
23 ditemukan pada persalinan yang dilakukan oleh dukun kampung akibat memotong tali pusat memakai pisau atau sebilah bambu yang tidak steril.Tali pusat mungkin pula dirawat dengan berbagai ramuan, abu, daun-daunan dan sebagainya.Oleh karena itu, untuk mencegah kejadian tetanus neonatorum ini adalah dengan Pemberian imunisasi. 5) Poliomyelitis Polioadalah penyakit yang disebabkan oleh virus polio. Berdasarkan hasil surveilans AFP (Acute Flaccide paralysis) dan pemeriksaan laboratorium, penyakit ini sejak tahun 1995 tidak ditemukan di indonesia. Namun kasus AFP ini dalam beberapa terakhir kembali ditemukan dibeberapa daerah di indonesia. 6) Campak Penyakitcampak(Measles) merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus campak, dan termasuk penyakit akut dan sangat menular, menyerang hampir semua anak kecil.Penyebabnya virus dan menular melalui saluran pernafasan yang keluar saat penderita bernafas, batuk dan bersin (droplet).Penyakit ini pada umumnya sangat dikenal oleh masyarakat terutama para ibu rumah tangga. Dibeberapa daerah penyakit ini dikaitkan dengan nasib yang harus dialamai oleh semua anak, sedangkan di daerah lain dikaitkan dengan pertumbuhan anak.
24 7) Hepatitis B Penyakit hepatitis merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B. Penyakit ini masih merupakan satu masalah kesehatan di Indonesia karena prevalensinya cukup tinggi.Prioritas pencegahan terhadap penyakit ini yaitu melalui Pemberian imunisasi hepatitis pada bayi dan anak-anak.Hal ini dimaksudkan agar mereka terlindungi dari penularan hepatitis B sedini mungkin dalam hidupnya.Dengan demikian integrasi imunisasi Hepatitis B ke dalam imunisasi dasar pada kelompok bayi dan anak-anak merupakan langkah yang sangat diperlukan (Dwi M, dkk, 2011). g. Jenis Vaksin. Dari sekian banyak jenis vaksin sampai saat ini yang dimasukkan dalam program imunisasi baru 5 jenis vaksin. Berikut ini akan diuraikan vaksin program imunisasi. 1) Vaksin Hepatitis B Merupakan vaksin jenis rekombinan yang diberikan melalui suntikan secara IM di daerah deltoidea atau paha anterolateral. Hepatitis B diberikan segera setelah lahir. Jarak dosis 1 ke 2 yaitu 1- 2 bulan dan suntikan 3 6 bulan setelah yang pertama (Sukarni, dkk, 2014). Indikasinya adalah untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis B.Dosis dan caraPemberiannya yaitu sebelum digunakan vaksin harus dikocok
25 terlebih dahulu agar suspense dan homogen.Vaksin disuntikkan dengan dosis 0,5 ml atau 1 buah HB PID, Pemberian suntikan secara intra muskuler, pada anterolateral paha.Efek Samping dari vaksin ini adalah reaksi lokal seperti rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan di sekitar tempat penyuntikan.Reaksi yang terjadibersifat ringan dan biasanya hilang setelah 2 hari. 2) Vaksin BCG (Bacillus Calmette Guerin) Vaksin BCG adalah vaksin bentuk beku kering yang mengandung mycobacterium bovis hidup yang sudah dilemahkan dari strain paris no.1173.P2. Indikasinya yaitu untuk pemberian kekebalan aktif terhadap tuberkulosa. Komposisi vaksin BCG setelah dilarutkan dengan 4 ml pelarut, tiap ml vaksin mengandung basil BCG hidup 0,75 mg, Natrium Glutamat 1,87 mg dan Natrium Klorida 9 mg.Dosis dan Cara Pemberiannya yaitu : a) Sebelum disuntikkan vaksin BCG harus dilarutkan terlebih dahulu dengan 4 ml pelarut NACL 0,9%. Melarutkan dengan menggunakan alat suntik steril dengan spoid 5 ml. b) Dosis Pemberian : 0,05 ml, sebanyak 1 kali, untuk bayi ≤ 1tahun c) Disuntikkan secara intrakutan di daerah lengan kanan atas (insertion musculus deltoideus), dengan menggunakan alat suntik dosis tunggal yang steril dan jarum suntik no. 25 G
26 d) Vaksin yang sudah dilarutkan harus digunakan sebelum lewat 3 jam. Efek Samping dari imunisasi BCG tidak menyebabkan reaksi yang bersifat umum seperti demam. 1-2 minggu kemudian akan timbul indurasi dan kemerahan ditempat suntikan yang berubah menjadi pustule, kemudian pecah menjadi ulkus. Luka tidak perlu pengobatan, akan sembuh secara spontan dan meninggalkan tanda parut. Kadang-kadang terjadi pembesaran kelenjar regional diketiak dan leher, terasa padat, tidak sakit dan tidak menimbulkan demam. Reaksi ini normal, tidak memerlukan pengobatan dan akan menghilang dengan sendirinya. 3) Vaksin DPT/HB Vaksin DPT mengandung toksoid difteri, toxoid tetanus yang dimurnikan dan pertusis yang inaktivasi serta vaksin hepatitis B yang merupakan sub unit vaksin virus yang mengandung HbsAg murni dan bersifat non infectious. Vaksin hepatitis B ini merupakan vaksin DNA rekombinan yang berasal dari HbsAg yang diproduksi melalui teknologi DNA rekombinan pada sel ragi. Indikasinya untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap pentakit difteri, tetanus, pertusis dan hepatitis B. Dosis dan Cara Pemberiannya yaitupemberian dengan cara intra muskuler, 0,5 ml
27 sebanyak 3 dosis, dosis pertama diberikan 2 bulan, dosis selanjutnya dengan interval minimal 4 minggu (1 bulan). Efek samping dari vaksin ini dapat menimbulkan Reaksi lokal atau sistemik yang bersifat ringan. Kasus yang terjadi adalah bengkak, nyeri, penebalan kemerahan pada bekas suntikan, menangis menjerit terus menerus lebih dari 3 jam, kadang-kadang terjadi reaksi umum demam seperti demam > 38,5oC,muntah. 4) Vaksin polio Vaksin polio (Oral Polio Vaccine = OPV) Vaksin oral polio hidup adalah Polio trivalent yang terdiri dari suspensi virus poliomyelitis tipe 1,2 dan 3 (strain sabin) yang sudah dilemahkan, dibuat dalam biakan jaringan ginjal kera dan distabilkan dengan sukrosa.Indikasinya untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap poliomyelitis.Cara Pemberian dan dosisnya yaitu sebelum digunakan pipet penetes harus dipasangkan pada vial vaksin, lalu diberikan secara oral (melalui mulut), 1 dosis adalah 2 (dua) tetes sebanyak 4 kali (dosis) Pemberian, dengan interval setiap dosis minimal 4 minggu. Efek samping yang ditimbulkan pada umumnya tidak terdapat efek samping. Efek samping berupa paralisis yang disebabkan oleh vaksin sangat jarang terjadi (kurang dari 0,017 : 1.000.000 ; Bull WHO 66: 1988).
28 5) Vaksin Campak Vaksin campak merupakan vaksin virus hidup yang dilemahkan. Setiap dosis (0,5 ml) mengandung tidak kurang dari 1.000 infective unit virus strain CAM 70 dan tidak lebih dari 100 mcg residu kanamycin dan 30 mcg resido erythromycin. Vaksin ini berbentuk beku kering yang harus dilarutkan dengan aquabidest steril.Indikasinya untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap penyakit campak.. Dosis dan cara pemberian vaksin ini yaitu : a) Sebelum di suntikan vaksin campak terlebih dahulu dilarutkan dengan pelarut steril yang telah tersedia yang berisi 5 ml cairan pelarut aquabidest. b) Dosis Pemberian 0,5 ml disuntikan secara subkutan pada lengan kiri atas, pada usia 9-11 bulan. c) Vaksin campak yang sudah dilarutkan hanya boleh digunakan maksimum 6 jam. Efek samping yang ditimbulkan yaitu hingga 15% pasien dapat mengalami demam ringan dan kemerahan selama 3 hari yang dapat terjadi 8-12 hari setelah vaksinasi.Terjadi encephalitis setelah setelah vaksinasi pernah dilaporkan yaitu dengan perbandingan 1 kasus per I juta dosis yang diberikan.
29 h. Jadwal Pemberian Imunisasi. Tabel 1Jadwal Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi No Jenis Jadwal 1. BCG Diberikan pada usia 0-11 bulan 2. DPT Diberikan 3 kali, 2-11 bulan dengan interval minimal 4 minggu 3. Polio Diberikan empat kali pada bayi usia 0-11 bulan dengan interval4 minggu 4. Campak Diberikan satu kali pada bayi usia 9-11 bulan 5. Hepatitis B Diberikan tiga kali pada bayi usia 1-11 bulan, dengan interval minimal 4 minggu(Anik M, 2010). i. Jadwal Imunisasi Rekomendasi IDAI. Dalam mempergunakan bagan jadwal IDAI edisi 2000 untuk keperluan praktek sehari-hari, perlu penjelasan sebagai berikut : 1) Penyusunan jadwal imunisasi edisi 2000 dibuat dengan memperhatikan range (tenggang) waktu imunisasi yang dianjurkan, dengan maksud agar teman sejawat dapat memberikan waktu yang lebih tepat dan leluasa kepada pasien, kapan imunisasi diberikan sesuai dengan kedatangan/kebutuhan anak. 2) Jadwal imunisasi Program Pengambangan Imunisasi (PPI) Depkes tetap dapat dipergunakan bersama jadwal imunisasi IDAI 3) Jadwal imunisasi IDAI setiap tahun akan dievaluasi untuk penyempurnaan, berdasarkan pada perubahan pola penyakit, kebijakan Depkes/WHO dan pengadaan vaksin di Indonesia (Sudarti, dkk).
30 3. Imunisasi Polio a. Pengertian. Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan terhadap penyakit poliomielitis yaitu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat mengakibatkan lumpuh kaki (Anik, M, 2010) b. Pemberian imunisasi. Bisa lebih dari jadwal yang telah ditentukan mengingat adanya imunisasi polio massal atau pecan imunisasi nasional. Tetapi jumlah dosis yang berlebihan tidak akan berdampak buruk karena tidak ada istilah overdosis dalam imunisasi c. Usia Pemberian. Waktu Pemberian polio adalah pada umur bayi 0 -11 bulan atau saat lahir (0 bulan) dan berikutnya pada usia bayi 2 bulan, 4 bulan, kecuali saat lahir, Pemberian vaksin polio selalu dibarengi dengan vaksin DPT d. Cara Pemberian. Melalui oral /mulut (Oral Polio Myelitis Vaccine/ OPV). Diluar negeri caraPemberian imunisasi polio ada yang melalui suntikan (IPV (Inactivated Polio Vaccine). Cara Pemberian dan dosis : a) Sebelum digunakan pipet penetes harus dipasangkan pada vial vaksin.
31 b) Diberikan secara oral (melalui mulut), 1 dosis adalah 2 (dua) tetes sebanyak 4 kali (dosis) Pemberian, dengan interval setiap dosis minimal 4 minggu e. Efek samping. Hampir tidak ada efek samping.Hanya sebagian kecil saja yang mengalami pusing, diare ringan, dan sakit otot. Kasusnya pun sangat jarang f. Kontra indikasi. Sebaiknya pada anak dengan diare berat atau yang sedang sakit parah seperti demam tinggi (diatas 380 ) ditangguhkan.Pada anak yang menderita gangguan kekebalan tidak diberikan imunisasi polio. Demikian juga pada anak dengan penyakit HIV/AIDS, penyakit kanker atau keganasan sedang menjalani pengobatan steroid, dan pengobatan radiasi umum, untuk tidak diberikan imunisasi polio g. Tingkat Kekebalan. Bisa mencegah penyakit polio hingga 90% (Maryunani, A, 2010). h. Vaksin. Terdapat 2 kemasan yang dapat diberikan secara bergantian Vaksin polio yang berisi virus polio 1, 2 dan 3 1) OPV (Oral Polio Vaccine) Vaksin oral polio hidup adalah Polio trivalent yang terdiri dari suspensi virus poliomyelitis tipe 1,2 dan 3 (strain sabin) yang sudah dilemahkan, dibuat dalam biakan jaringan ginjal kera dan distabilkan dengan sukrosa.
32 2) IPV (Inactivated Polio Vaccine), in-aktif suntikan dapat diberikan pada anak sehat maupun anak yang menderita imonokompromais dan dapat duberiakan juga imunisasi dasar ulangan. Vaksin ini dapat diberikan bersamaan dengan vaksin DPT secara terpisah atau kombinasi (Ranuh, 2008). B. Landasan Teori Tahu di artikan sebagai mengingat suatu materi yang telah di pelajari sebelumnya.Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang di pelajari atau rangsangan yang telah di terima (Putri Ariani, A, 2014). Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang di ketahui dan dapat menginterpretaskan materi tersebut secara benar (Putri Ariani, A, 2014). Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya.(Putri Ariani, A, 2014). Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan terhadap penyakit poliomielitis yaitu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat mengakibatkan lumpuh kaki (Anik, M, 2010). Menurut Putri Ariani (2014) pengetahuan seseoarng dapat diketahui dan di interpresatsikan dengan skala yang bersifat yaitu kualitatif : a. Pengetahuan baik, jika persenatse jawaban 76% - 100%
33 b. Pengetahuan cukup, jika persenatse jawaban 56% - 75% c. Pengetahuan kurang, jika persenatse jawaban < 55% C. Kerangka Konsep Keterangan : Variabel bebas : Variebel terikat : Hubungan antara variabel : Gambar 1. Kerangka Konsep D. Pertanyaan Penelitian 1. Bagaimanakah gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat tahu ibu tentang pemberian imunisasi Poliopada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Julitahun 2016 ? 2. Bagaimanakah gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat pemahaman ibu tentang pemberian imunisasi Poliopada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli tahun 2016 ? 3. Bagaimanakah gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi ibu tentang pemberian imunisasi Poliopada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Munaperiode Juli tahun 2016 ? 4. Pengetahuan tentang Imunisasi 1. Tahu 2. Paham 3. Aplikasi Ibu
34 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian Jenis penelitian ini yaitu penelitian bersifat Deskriptif yakni menggambarkan tingkat pengetahuan ibu tentang pemberian imunisasi Polio pada bayi B. Subyek Penelitian 1. Populasi Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang mempunyai bayiyang mendapatkan imunisasi polio I – IV periode Julisebanyak 52orang ibu di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Munayang tercatat di buku register di Puskesmas Mabodo. 2. Sampel Sampel adalah sebagian ataukeseluruhan obyek yang ditelitidan dianggap mewakili seluruh populasi (Nursalam, 2016).Pengambilan sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan tekniktotal sampling. C. Waktu dan Tempat Penelitian 1. Waktu Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal20 – 27Juli2016 2. Tempat Penelitian Penelitian ini dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna
35 D. Identifikasi Variabel Penelitian. Variabel dependent dalam penelitian ini adalah imunisasi polio.Sedangkan tingkat tahu, tingkat pemahaman, tingkat aplikasi menjadi variabel independent dalam penelitian ini. E. Definisi Operasional Tabel 2. Definisi Operasional Dan Kriteria Objektif N o Variabel Definisi Operasional Kriteria Obyektif Instrumen Penelitian Skala 1. Dependent Ibu Ibu – ibu yang memiliki bayi yang tercatat di buku register bayi 2 Independent Tingkat tahu Apabila ibu sekedar tahu atau hanya mengingat tentang Imunisasi Polio I- IV Pada Bayi Baik : jika persentase 76–100 % Cukup : jika persentase 56–75 % Kurang : jika prosentase < 56 % Kuisioner Ordinal Tingkat pemahaman Apabila ibu tahu dan dapat menjelaskan dengan benar tentangImunisasi Polio I-IV Pada Bayi Baik : jika persentase 76–100 % Cukup : jika persentase 56–75 %Kurang : jika prosentase < 56 % Kuisioner Ordinal Tingkat aplikasi Apabila ibu dapat mengaplikasikan tentangImunisasi Polio I-IV Pada Bayi Baik : jika persentase 76–100 % Cukup : jika persentase 56–75 % Kurang : jika prosentase < 56 % Kuisioner Ordinal F. Instrumen Penelitian Untuk pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan data primer, instrumen yang akan digunakan adalah kuesioner yang berisi pertanyaan sesuai dengan variabel yang diteliti.Kuesioner terdiri dari 10 pernyataan untuk tingkat tahu, 10 pernyataan untuk tingkat paham dan 5 pernyataan untuk tingkat aplikasi.
36 G. Pengolahan dan Analisis Data 1. Pengolahan Data Proses pengolahan data (data processing) ini terdiri dari 3 (tiga) jenis kegiatan, yakni : a. Memeriksa Data (Editing Data). Memeriksa data hasil pengumpulan data, yang berupa daftar pertanyaan, kartu, buku dan lain-lain. Kegiatan ini meiputi hal-hal berikut: 1) Perhitungan dan penjumlahan Adalah menghitung lembaran-lembaran kuisioner atau daftar pertanyaan yang telah diisi dan kembali.Kegiatan ini dimaksudkan untuk mengetahui apakah jumlahnya telah sesuai dengan jumlah yang disebarkan atau ditentukan. 2) Koreksi Yang termasuk kegiatan koreksi ini adalah untuk melihat hal-hal sebagai berikut : a) Memeriksa kelengkapan data b) Memeriksa kesinambungan data c) Memeriksa keseragaman data b. Memberi Kode (Coding Data). Untuk memudahkan pengolahan data, maka semua jawaban atau data hasil penelitian dianggap sangat perlu untuk disederhanakan agar supaya pada saat pengolahan data dapat dilakukan dengan mudah. Salah
37 satu cara untuk menyederhanakan data hasil penelitian tersebut adalah dengan memberikan simbol-simbol tertentu untuk masing-masing data yang sudah diklasifikasikan. c. Tabulasi Data (tabulating). Yang dimaksud dengan tabulasi data, yakni menyusun dan mengorganisir data sedemikian rupa, sehingga akan dapat dengan mudah untuk dilakukan penjumlahan, disusun dan disajikan dalam bentuk tabel atau grafik. Dalam pelaksanaannya dilakukan dengan cara manual elektronis/komputerisasi (Putri Ariani, A, 2014) 2. Analisis Data Dalam penelitian ini menggunakan analisis univariat yaitu untuk mendeskripsikan kategori sampel terkait dengan variabel penelitian dalam bentuk presentase dengan menggunakan rumus statistik: P = f n x k Keterangan : P = Persentase f = Jumlah/frekuensi karakteristik yang diteliti n = Jumlah sampel penelitian k = konstan (100%) (Putri Ariani, 2014) H. Jalannya Penelitian 1. Tahap Persiapan Mengurus Surat Pengantar dari institusi Akbid Paramata Raha Kabupaten Muna, kemudian surat tersebut disampaikan kepada Kepala Badan Kesbang Pol Kabupaten Muna sebelum melakukan pengumpulan data di wilayah kerja Puskesmas Mabodo Kecamatan Kontunaga Kabupaten Muna.
38 2. Tahap Pelaksanaan Melapor pada Kepala Puskesmas untuk melakukan penelitian dengan cara mengunjungi responden dari rumah ke rumah, kemudian membagikan kuesioner kepada setiap responden dan menjelaskan cara pengisisan kuesioner, lalu meminta responden untuk mengisi kuesioner tersebut sesuai dengan yang diketahuinya. 3. Tahap Pengolahan Data Data yang dikumpulkan kemudian diolah secara manual, dianalisis dan disajikan secara deskriptif sederhana dalam bentuk narasi, tabel dan gambar. 4. Tahap Penulisan Laporan Pada tahap ini laporan disusun sesuai dengan hasil penelitian yang telah dilakukan.
39 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian a. Letak Geografis. Puskesmas Mabodo terletak di Kecamatan Kontunaga dengan Wilayah Kerja 5 (lima) Desa yaitu Desa Bungi, Desa Kontunaga, Desa Liabalano, Desa Mabodo, Desa Masalili. Adapun batas Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo sebagai berikut : sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Lohia, sebelah barat berbatasan dengan Kabupaten Muna Barat, sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Watoputih, sebelah selatan berbatasan dengan Kecamatan Kabawo. b. Demografi. Jumlah penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo berjumlah 1405 jiwa dengan jumlah kepala Keluarga 358 jiwa jumlah penduduk laki – laki 702 jiwa dan jumlah penduduk perempuan berjumlah 703 jiwa. c. Sarana Pelayanan dan Tenaga Kesehatan. 1. Sarana Pelayanan Kesehatan Sarana kesehatan di Puskesmas Mabodo terdiri dari 3 Pustu yang terdapat di Desa Bungi, Desa Kontunaga dan Desa Liabalano. 2 Poskesdes terdapat di Desa Liabalano dan Desa Kontunaga, dan Puskesmas Mabodo memiliki 11 tempat Posyandu yang terdiri dari 2 tempat Posyandu di Desa Bungi, 3 tempat Posyandu di Desa
40 Mabodo, 2 tempat Posyandu di Desa Masalili, 2 tempat Posyandu di Desa Kontunaga, dan 2 tempat Posyandu di Desa Liabalano. 2. Ketenagaan Jumlah ketenagaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo dapat dilihat pada tabel 3 berikut. Tabel 3. Jumlah Ketenagaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Tahun 2016 No Tenaga Kesehatan Jumlah 1 PNS 30 orang 2 Bidan PTT 3 orang 3 Honorer 40 orang Jumlah 73 orang Sumber : Data Sekunder, 2016 2. Karakteristik Responden a. Pendidikan Responden. Distribusi responden menurut pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 dilihat pada Gambar 2. Sumber: Data Primer, 2016 Gambar 2.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 Berdasarkan Gambar 2, responden berpendidikan SMA sebanyak 16 responden (30,77%), selanjutnya pendidikan SMP sebanyak 13 19,23% 25% 30,77% 25% SD SMP/Sederajat SMA/Sederajat Perguruan Tinggi
41 responden (25%), responden dengan pendidikan SD sebanyak 10 responden (19,23%) dan pendidikan perguruan tinggi sebanyak 13 responden(25%). b. Umur Responden. Distribusi responden menurut umur di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 dilihat pada Gambar 3. Sumber: Data Primer, 2016 Gambar 3.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 Berdasarkan Gambar 3, responden terbanyak berumur antara 21-30 tahun yaitu berjumlah 45 responden (86,5%), selanjutnya umur 31 -40 tahun berjumlah 4 responden (7,7%), dan responden berumur < 20 tahun berjumlah 3 responden (5,8%), dan tidak ada responden berumur >40 tahun (0%) c. Pekerjaan Responden. Distribusi responden menurut pekerjaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 dilihat pada Gambar 4. 5,8% 86,50% 7,7% 0% <20 21-30 31-40 >40
42 Sumber: Data Primer, 2016 Gambar 4.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 Berdasarkan Gambar 4 , pekerjaan responden terbanyak pada IRT berjumlah 30 responden (57,7%) selanjutnya pekerjaan PNS berjumlah 10 responden (19,2%),wiraswasta berjumlah 8 responden (15,4%)dan responden dengan pekerjaan honorer berjumlah 4 responden (7,7%). 3. Analisis Data Setelah data primer tersebut di kumpulkan kemudian di lakukan pengelompokan sesuai dengan tujuan penulisan selanjutnya disajikan dalam bentuk analisis univariat. Analisis univariat dilakukan untuk menggambarkan semua variabel yang di teliti dengan cara mendiskripsikan tiap variabel penelitian yang selengkapnya disajikan dalam bentuk tabel. 57.70% 7.70% 19.20% 15.40% IRT Honorer PNS Wiraswasta
43 a. Tingkat Tahu. Hasil penelitian tingkat tahu responden tentang pemberian imunisasi poliopada bayi di wilayah kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli tahun 2016dapat dilihat pada Tabel 4. Tabel 4. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu berdasarkan Tingkat Tahutentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode JuliTahun 2016 No Tingkat tahu Frekuensi (f) Persentase ( % ) 1. Baik 15 28,85 2. Cukup 36 69,23 3. Kurang 1 1,92 Jumlah 52 100 Sumber : Data primer, Juli2016 Berdasarkan Tabel 4 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada pengetahuan kategori baik sebanyak15 responden (28,85%), pengetahuan kategori cukup sebanyak 36 responden (69,23%) dan pengetahuan kategori kurang sebanyak1 responden (1,92%). b. Tingkat Paham. Hasil penelitiantingkat paham responden tentang Pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun dapat dilihat pada Tabel 5
44 Tabel 5. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu berdasarkan Tingkat Pahamtentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode JuliTahun 2016 No Tingkat Paham Frekuensi (f) Persentase ( % ) 1. Baik 3 5,77 2. Cukup 32 61,54 3. Kurang 17 32,69 Jumlah 52 100 Sumber : Data primer, Juli 2016 Berdasarkan Tabel 5 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat paham pada pengetahuan kategori baik sebanyak3 responden (5,77%), pengetahuan kategori cukup sebanyak32 responden (61,54%) dan pengetahuan kategori kurang sebanyak17 responden (32,69%). c. Tingkat Aplikasi. Hasil penelitiantingkat aplikasi respondententang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016dapat dilihat pada Tabel 6 Tabel 6. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu berdasarkan tingkatAplikasi tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode JuliTahun 2016 No Tingkat Aplikasi Frekuensi (f) Persentase ( % ) 1. Baik 52 100 2. Cukup 0 0 3. Kurang 0 0 Jumlah 52 100 Sumber : Data primer, Juli 2016
45 Berdasarkan Tabel 6 menunjukkan bahwa dari 52 responden, semuanya mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi pada pengetahuan kategori baik sebanyak52 responden (100%). B. Pembahasan 1. Tingkat Tahu Berdasarkan hasil penelitian yang terdapat pada Tabel 4 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada pengetahuan kategori baik sebesar 28,85%, pengetahuan kategori cukup sebesar 69,23%dan pengetahuan kategori kurang sebesar 1,92%. Berdasarkan teori yang dikemukakan oleh Putri Ariani(2014) bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang,yaitu kebiasaan.Faktor kebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya walaupun tidak melakukan. Menurut Putri Ariani (2014) faktor yang mempengaruhi pengetahuan salah satunya adalah pendidikan. Pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan.Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang
46 akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. Pada penelitian ini, pengetahuan responden pada tingkat tahu yang tertinggi adalah pada kategori cukup yaitu sebesar 69,23%. Hal ini dikarenakan tingkat pendidikan responden yang hanya sebagian kecil berpendidikan Perguruan Tinggi (PT) sedangkan sebagian besar berpendidikan SD, SMP dan SMA, sehingga pengetahuan yang dimiliki responden juga cenderung ke arah kurang atau cukup. Penelitian serupa juga pernah dilakukan oleh Nesti NurdianaSari (2012) tentang Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Polio pada Bayi di BPS Warti Suwaji Tawangsari Sukaharjo Tahun 2012, dimana hasil yang didapatkan yaitu pengetahuan responden pada tingkat baik sebesar 23,33%, pada tingkat cukup yaitu sebesar 63,33 sedangkan pada tingkat kurang yaitu sebesar 13,33%. Menurut Putri Ariani (2014) pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan.
47 Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. 2. Tingkat Paham Berdasarkan hasil penelitian yang terdapat pada Tabel 5 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat paham pada pengetahuan kategori baik sebesar 5,77%, pengetahuan kategori cukup sebesar 61,54% dan pengetahuan kategori kurang sebesar 32,69%. Berdasarkan teoriyang dikemukakan oleh Notoatmodjo (2003) dalam Putri Ariani (2014) memahamidiartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang di ketahui dan dapat menginterpretaskan materi tersebut secara benar.Responden yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya. Menurut Putri Ariani (2014) faktor yang mempengaruhi pengetahuan diantaranya adalah umur dan pendidikan. Umur merupakan rentang waktu seseorang yang dimulai sejak dia dilahirkan hingga berulang tahun. Jika seseorang itu memiliki pola pikir dan pengalaman yang matang pula. Umur akan sangat berpengaruh terhadap daya tangkap sehingga pengetahuan yang diperolehnya akan semakin baik.Pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu
48 dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan.Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. Pada penelitian ini pengetahuan responden pada tingkat paham yang terbanyak adalah kategori cukup yaitu sebesar 61,54%.Hal ini dikarenakan informasi – informasi yang didapat dari Puskesmas Mabodo, responden masih kurang paham yang berkaitan dengan imunisasi Polio. Seperti yang telah diijelaskan sebelumnya bahwa informasi yang tepat juga berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang. Semakin banyak informasi yang diterima oleh seseorang, maka akan semakin baik pula tingkat pengetahuan yang dimiliki oleh orang tersebut. Demikian pula sebaliknya, walaupun didalam teori menyebutkan bahwa semakin matang usia seseorang pengetahuannya juga akan semakin baik, namun dalam penelitian ini dibuktikan bahwa usia yang matang dan dewasa tidak menjamin bahwa pengetahuan yang dimiliki dalam kategori baik karena walaupun usia sudah dewasa namun jika
49 informasi yang diperoleh seseorang minim maka pengetahuan yang dimiliki akan minim pula. Menurut Putri Ariani (2014) Seseorang yang memiliki sumber informasi yang lebih banyak akan memiliki pengetahuan yang lebih luas pula. Salah satu sumber informasi yang berperan penting yaitu media massa. Menurut Notoatmodjo (2003), pengetahuan bisa didapat dari beberapa sumber antara lain media cetak, elektronik, papan, keluarga, teman dan lain- lain. 3. Tingkat Aplikasi Berdasarkan hasil penelitian yang terdapat pada Tabel 6 menunjukkan bahwa dari 52 responden semuanya mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi pada kategori baik yaitu sebesar 100%. Berdasarkan teori yang di kemukakan oleh Putri Ariani (2014) bahwa aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya. Penelitian serupa juga pernah dilakukan oleh Yulianti (2015) dengan judul pengetahun ibu tentang imunisasi polio di BPM Grobogan. Dari hasil penelitian bahwa dari 33 responden sebagian besar berpengetahun cukup (51,42%), pengetahuan kategori baik (24,2%) dan pengetahuan kategori kurang (24,2%).
50 Sebelumnya telah dijelaskan bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah lingkungan. Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik lingkungan fisik,biologis, maupun social.Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada dalam lingkungan tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yangakan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu. Pada penelitian ini, keseluruhan responden mempunyai pengetahuan dalam kategori baik pada tingkat aplikasi. Hal ini bisa disebabkan oleh pengaruh dari lingkungan. Jika masyarakat yang berada dalam satu lingkungan dengan individu mempunyai kebiasaan selalu membawa anaknya ke posyandu untuk di imunisasi, maka individu tersebut juga akan mengikuti kebiasaan tersebut. Hal ini terjadi karena adanyainteraksi timbal balik ataupun tidak yangakan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu. Jadi meskipun pengetahuan seorang individu pada tingkat tahu dan paham masuk dalam kategori cukup ataupun kurang, tidak menutup kemungkinan pada tingkat aplikasi justru akan berada dalam kategori baik. Hal ini bisa dipengaruhi oleh lingkungan tempat individu tersebut berada. Selain itu, berdasarkan teori yang telah dikemukakan sebelumnya, salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah sosial budaya. Sosial budaya merupakan suatu kebiasaan atau tradisi yang dilakukan seseorang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan
51 demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya meskipun tidak melakukan.
52 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah di paparkan sebelumnya maka, dapat disimpulkan bahwa : 1. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada kategori baik sebesar 28,85%, kategori cukup sebesar 69,23% dan kategori kurang sebesar 1,92%. 2. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli tahun 2016 yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat pahamkategori baik sebesar5,77%, kategori cukup sebesar 61,54% dan kategori kurang sebesar 32,69%. 3. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016yaitu semua responden mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi pada kategori baik yaitu sebesar 100%.
53 B. Saran Berdasarkan kesimpulan, maka saran dalam penelitian ini adalah sebagai berikut : 1. Bagi petugas kesehatan Puskesmas Mabodo lebih meningkatkan lagi edukasi kepada masyarakat untuk lebih mengetahui tentang imunisasi polio, sehingga pengetahuan masyarakat tentang imunisasi polio akan lebih meningkat. 2. Bagi masyarakat khususnya ibu diharapkan untuk meningkatkan pengetahuannya secara mandiri tidak hanya bergantung pada tenaga kesehatan, yaitu dengan cara mencari informasi tentang imunisasi dasar pada media cetak seperti buku, majalah, dan lain-lain ataupun media elektronik dan bisa juga bertanya pada responden yang tua atau responden yang lebih pengalaman. 3. Bagi pihak yang tertarik untuk melakukan penelitian yang lebih lanjut diharapkan agar bisa mengkaji lebih dalam mengenai sikap dan perilaku ibu dalam pelaksanaan imunisasi berdasarkan tingkat pengetahuanya agar dapat dikategorikan apakah tingkat pengetahuanya kategori baik di ikuti pula oleh sikap patuh dalam pelaksanaan imunisasi
54 DAFTAR PUSTAKA Anik, Maryunani (2010) Ilmu Kesehatan Anak Dalam Kebidanan. Jakarta timur : CV Trans Info Media Iwansyah (2012) Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang pemberian Imunisasi Dasar Pada Bayi Umur 0-9 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kassi- Kassi Kelurahan MappalaKota Makassar. http://iwansyah.com/2013/09/Diakses tanggal 18 Juli 2016 Marmi dan Rahardjo, Kukuh (2012) Asuhan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah. Pustaka Pekajar. Yogyakarta Muslihatun, Wafi Nur. (2010) Asuhan Neonatus Bayi Dan Balita.Yogyakarta : Fitramaya Nesti NurdianaSari (2012) Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Polio pada Bayi di BPS Warti Suwaji Tawangsari Sukaharjo Tahun 2012. Surakarta Nursalam, (2016) Metodologi Penelitian Ilmu keperawatan.Jakarta : Salemba Medika Proverawati, Atikah, Fitra Setrio, Septyo, Andini (2010) Imunisasi dan Vaksinasi. Yogyakarta : Nuha Medika Putri Ariani, Ayu (2014) Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi. Jakarta : Nuha Medika Ranuh, I.G.N., Haryono Suyitno, Sri Rezeki S. Hadinegoro, Cissy B. Karyasasmita, Ismoedijanto, Soedjatmika (2008). Pedoman Imunisasi di Indonesia. Badan Penerbit IDAI Rukiyah, Ai Yeyeh,Yulianti, Lia (2010) Asuhan Neonatus Bayi Dan Anak Balita. Jakarta timur : CV Trans Info Media Sudarti dan Endang Khoirunnisa (2010) Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi dan Anak Balita. Nuha Medika. Yogyakarta Sukarni, Icesmi, dan Sudarti (2014) Patologi Kehamilan, Persalinan, Nifas dan Neonatus Resiko Tinggi. Nuha Medika. Yogyakarta Yulianti (2015) Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Polio di BPM Grobongan.Http://Yulianti.com/2015/09/Tingkat-Pengetahuan-Ibu- tentang. Html. diakses tanggal 19 Juli 2016
KUISIONER GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI POLIO PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MABODO KABUPATEN MUNA PERIODE JULI TAHUN 2016 1. Identitas Responden No responden : Nama : Umur : Pendidikan : SD : SMP : SMA : Perguruan Tinggi Pekerjaan : Alamat : 2. Petunjuk Pengisian : Pilihlah salah satu (1) dari 2 (dua) jawaban yang tersedia dengan memberikan tanda checklist () pada jawan yang dianggap paling benar Pernyataan Benar (B), Salah (S) A. Tingkat Tahu Ibu No Pernyataan B S 1. Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk memperoleh kekebalan terhadap penyakit poliomielitis 2. Penyakit poliomielitis yaitu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat mengakibatkan lumpuh kaki 3. Pemberian yang berlebihan pada pemberian imunisasi polio akan berdampak buruk pada kesehatan 4. Pemberian imunisasi polio bisa lebih dari jadwal yang telah ditentukan 5. Waktu pemberian Imunisasi Polio diberikan 4 kali pada usia 0-11 bulan 6. Efek samping dari imunisasi polio yaitu pusing, diare ringan, dan sakit otot 7. Cara Pemberian imunisasi polio melalui mulut
8. Imunisasi polio bisa juga diberikan melalui suntikan 9. Imunisasi polio akan menimbulkan penyakit campak 10. Pemberian imunisasi polio bisa diberikan juga pada anak usia diatas 5 tahun B. Tingkat Pemahaman Ibu No Pernyataan B S 1. Polio 1 diberikan pada umur 1 bulan 2. Polio 2 diberikan pada umur 3 bulan 3. Polio 3 diberikan pada umur 2 bulan 4. Polio 4 diberikan pada umur 4 bulan 5. Pemberian vaksin polio selalu dibarengi dengan vaksin DPT 6. Anak yang menderita gangguan kekebalan dengan penyakit HIV/AIDS, penyakit kanker atau keganasan sedang menjalani pengobatan steroid, dan pengobatan radiasi umum, boleh diberikan imunisasi polio 7. Imunisasi Polio tidak bisa mencegah penyakit polio hingga 90% 8. Sebaiknya pada anak dengan diare berat atau yang sedang sakit parah seperti demam tinggi (diatas 380 ) ditangguhkan 9. Sebaiknya anak – anak tidak diberikan imunisasi polio 10. Imunisasi polio sebaiknya diberikan pada anak dibawah 5 tahun C. Tingkat Aplikasi Ibu No Pernyataan B S 1. Membawa bayi di posyandu untuk di imunisasi polio sangat baik untuk bayi 2. Bayi yang sudah diberikan imunisasi polio dapat mencegah penyakit poliomelitis 3. Sebaiknya bayi tidak diberikan imunisasi polio 4. Imunisasi polio itu bagus untuk kesehatan bayi 5. Sebaiknya imunisasi polio diberikan sampai empat kali pemberian
PERSETUJUAN RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya bersedia menjadi responden dalam penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi D III Kebidanan Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna yang bernama Nurniati (NIM : PSW.B.2013.IB.0079) dengan judul penelitian “Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016”. Saya sebagai responden memahami bahwa penelitian ini bertujuan untuk kepentingan ilmiah dalam rangka penyusunan Karya Tulis Ilmiah bagi mahasiswa tersebut dalam hal ini sebagai peneliti dan tidak merugikan siapapun. Dengan demikian, saya dengan besar hati dan tanpa paksaan dari siapapun akan siap membantu dalam penelitian ini dengan menjawab semua pertanyaan yang diajukan kepada saya. Kontunaga, Juli 2016 Responden
No Nama Responden Alamat 1 Ny. Marlin Desa Bungi 2 Ny. Ati Desa Bungi 3 Ny. Nena Desa Bungi 4 Ny. Tini Desa Bungi 5 Ny. Ani Desa Bungi 6 Ny. Erna Desa Bungi 7 Ny. Wa Ndowali Desa Bungi 8 Ny. Anafia Desa Bungi 9 Ny. Haeruni Desa Bungi 10 Ny. Lia Desa Bungi 11 Ny. Neka Desa Bungi 12 Ny. Sulfia Desa Bungi 13 Ny. Wa Uli Desa Bungi 14 Ny. Wa Ode Hartati Desa Bungi 15 Ny. Marfia Desa Bungi 16 Ny. Wa Tia Desa Bungi 17 Ny. Rahatia Desa Bungi 18 Ny. Salfia Desa Liabalano 19 Ny. Muna Desa Liabalano 20 Ny. Wa Nari Desa Liabalano 21 Ny. Wa Ondo Desa Liabalano 22 Ny. Wa Fia Desa Liabalano 23 Ny. Wa Siandi Desa Liabalano 24 Ny. Halimah Desa Liabalano 25 Ny. Sanafia Desa Kontunaga 26 Ny. Surianti Desa Kontunaga 27 Ny. Wa Kolo Desa Kontunaga 28 Ny. Anang Desa Kontunaga 29 Ny. Nurni Desa Kontunaga 30 Ny. Ita Sanarti Desa Kontunaga 31 Ny. Wa Dolo Desa Kontunaga 32 Ny. Wa Ode Udi Desa Kontunaga 33 Ny. Wa Ode Harlia Desa Kontunaga 34 Ny. Wa Hari Desa Kontunaga 35 Ny. Wa Ode Hamsina Desa Kontunaga 36 Ny. Salma Desa Kontunaga 37 Ny. Wa Hamuna Desa Kontunaga 38 Ny. Hasri Susen Desa Kontunaga 39 Ny. Indri Meylana Desa Mabodo 40 Ny. Eno Desa Mabodo 41 Ny. Inang Desa Mabodo 42 Ny. Wa Kasia Desa Mabodo 43 Ny. Nurbaini Desa Mabodo
No Nama Responden Alamat 44 Ny. Wa Ode Ratna Desa Mabodo 45 Ny. Siti Zaini Rahayu Desa Mabodo 46 Ny. Siti Ndolasi Desa Mabodo 47 Ny. Wa Ode Note Desa Mabodo 48 Ny. Dedeng Indrawati Desa Masalili 49 Ny. Isra Mirad Desa Masalili 50 Ny. Wa Ode Ngkululi Desa Masalili 51 Ny. Wa Pia Desa Masalili 52 Ny. Mona Desa Masalili
MASTER TABEL Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 No Nama Ibu Alamat Pendidikan Umur (Tahun) Tahu Paham Aplikasi SD SMP SMA PT <20 21-30 31-40 >40 B C K B C K B C K 1 Ny.M Desa Bungi √ √ √ √ √ 2 Ny.W Desa Bungi √ √ √ √ √ 3 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 4 Ny.M Desa Bungi √ √ √ √ √ 5 Ny.H Desa Bungi √ √ √ √ √ 6 Ny.R Desa Bungi √ √ √ √ √ 7 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 8 Ny.N Desa Bungi √ √ √ √ √ 9 Ny.T Desa Bungi √ √ √ √ √ 10 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 11 Ny.E Desa Bungi √ √ √ √ √ 12 Ny.W Desa Bungi √ √ √ √ √ 13 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 14 Ny.H Desa Bungi √ √ √ √ √ 15 Ny.L Desa Bungi √ √ √ √ √ 16 Ny.N Desa Bungi √ √ √ √ √ 17 Ny.S Desa Bungi √ √ √ √ √ 18 Ny.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 19 Ny.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 20 Ny.W.K Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 21 Ny.A Desa Kontunaga √ √ √ √ √
No Nama Ibu Alamat Pendidikan Umur (Tahun) Tahu Paham Aplikasi SD SMP SMA PT <20 21-30 31-40 >40 B C K B C K B C K 22 Ny.N Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 23 Ny.I.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 24 Ny.W.N Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 25 Ny.W.U Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 26 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 27 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 28 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 29 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 30 Ny.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 31 Ny.H.Z Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 32 Ny.I Desa Mabodo √ √ √ √ √ 33 Ny.E Desa Mabodo √ √ √ √ √ 34 Ny.I Desa Mabodo √ √ √ √ √ 35 Ny.W.K Desa Mabodo √ √ √ √ √ 36 Ny.N Desa Mabodo √ √ √ √ √ 37 Ny.R Desa Mabodo √ √ √ √ √ 38 Ny.S.Z.R Desa Mabodo √ √ √ √ √ 39 Ny.F.N Desa Mabodo √ √ √ √ √ 40 Ny.W.N Desa Mabodo √ √ √ √ √ 41 Ny.D.I Desa Masalili √ √ √ √ √ 42 Ny.I.M Desa Masalili √ √ √ √ √ 43 Ny.W.N Desa Masalili √ √ √ √ √ 44 Ny.W.P Desa Masalili √ √ √ √ √ 45 Ny.M Desa Masalili √ √ √ √ √ 46 Ny.S Desa Liabalano √ √ √ √ √
No Nama Ibu Alamat Pendidikan Umur (Tahun) Tahu Paham Aplikasi SD SMP SMA PT <20 21-30 31-40 >40 B C K B C K B C K 47 Ny.W.S Desa Liabalano √ √ √ √ √ 48 Ny.H Desa Liabalano √ √ √ √ √ 49 Ny.F Desa Liabalano √ √ √ √ √ 50 Ny.N Desa Liabalano √ √ √ √ √ 51 Ny.O Desa Liabalano √ √ √ √ √ 52 Ny.M Desa Liabalano √ √ √ √ √
Kti nurniati

Recommended

Kti nurniati
Kti nurniatiKti nurniati
Kti nurniatiOperator Warnet Vast Raha
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...Warnet Raha
 
Kti wa ode aulia nurfatullah
Kti wa ode aulia nurfatullahKti wa ode aulia nurfatullah
Kti wa ode aulia nurfatullahOperator Warnet Vast Raha
 
IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...
IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...
IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...Warnet Raha
 
Asni
AsniAsni
AsniOperator Warnet Vast Raha
 
GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...
GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...
GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...Warnet Raha
 
Kti sitti andriyani
Kti sitti andriyaniKti sitti andriyani
Kti sitti andriyaniOperator Warnet Vast Raha
 
Kti rija
Kti rijaKti rija
Kti rijaOperator Warnet Vast Raha
 

Recommended

Kti nurniati
Kti nurniatiKti nurniati
Kti nurniatiOperator Warnet Vast Raha
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TERHADAP JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI DASARPADA BAYI 0...Warnet Raha
 
Kti wa ode aulia nurfatullah
Kti wa ode aulia nurfatullahKti wa ode aulia nurfatullah
Kti wa ode aulia nurfatullahOperator Warnet Vast Raha
 
IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...
IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...
IDENTIFIKASI BALITA YANG MENDAPATKAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS) DI...Warnet Raha
 
Asni
AsniAsni
AsniOperator Warnet Vast Raha
 
GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...
GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...
GAMBARAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KB SUNTIK AKTIF DEPO MEDROKSI PROGESTERON AS...Warnet Raha
 
Kti sitti andriyani
Kti sitti andriyaniKti sitti andriyani
Kti sitti andriyaniOperator Warnet Vast Raha
 
Kti rija
Kti rijaKti rija
Kti rijaOperator Warnet Vast Raha
 
Kti wa ode isnawati
Kti wa ode isnawatiKti wa ode isnawati
Kti wa ode isnawatiOperator Warnet Vast Raha
 
Kti hasti 2013.ib.0067
Kti hasti 2013.ib.0067Kti hasti 2013.ib.0067
Kti hasti 2013.ib.0067Operator Warnet Vast Raha
 
Kti wa ode piana
Kti wa ode pianaKti wa ode piana
Kti wa ode pianaOperator Warnet Vast Raha
 
Fitriani
FitrianiFitriani
FitrianiOperator Warnet Vast Raha
 
Wiwin winarsih with logo
Wiwin winarsih with logoWiwin winarsih with logo
Wiwin winarsih with logoOperator Warnet Vast Raha
 
Kti yusniar
Kti yusniarKti yusniar
Kti yusniarOperator Warnet Vast Raha
 
Isran esra kti
Isran esra ktiIsran esra kti
Isran esra ktiOperator Warnet Vast Raha
 
Kti kiki rezky amalia akbid paramata raha
Kti kiki rezky amalia akbid paramata rahaKti kiki rezky amalia akbid paramata raha
Kti kiki rezky amalia akbid paramata rahaOperator Warnet Vast Raha
 
Kti ilawati
Kti ilawatiKti ilawati
Kti ilawatiOperator Warnet Vast Raha
 
Rahmaningsih
RahmaningsihRahmaningsih
RahmaningsihOperator Warnet Vast Raha
 
Kti sarfi akbid paramata raha
Kti sarfi akbid paramata rahaKti sarfi akbid paramata raha
Kti sarfi akbid paramata rahaOperator Warnet Vast Raha
 
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...CLO Legal Solutions
 
Kti wa liati
Kti wa liatiKti wa liati
Kti wa liatiOperator Warnet Vast Raha
 
hoja de vida contadora
hoja de vida contadorahoja de vida contadora
hoja de vida contadorasandra miranda diaz
 
El imperio bizantino
El imperio bizantinoEl imperio bizantino
El imperio bizantinoKarlos Laica
 
Зіропад
Зіропад Зіропад
Зіропад valeria karnatovska
 
Breana Dennis Resume
Breana Dennis ResumeBreana Dennis Resume
Breana Dennis ResumeBreana Dennis
 
буковина
буковинабуковина
буковинаvaleria karnatovska
 
твоє тіло
твоє тілотвоє тіло
твоє тілоvaleria karnatovska
 
Aplasta y moldea
Aplasta y moldeaAplasta y moldea
Aplasta y moldeaisabella yanes
 
Pixar
PixarPixar
Pixarmelisapineda
 
Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)
Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)
Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)Operator Warnet Vast Raha
 

More Related Content

What's hot

What's hot (11)

Kti wa ode isnawati
Kti wa ode isnawatiKti wa ode isnawati
Kti wa ode isnawati
 
Kti hasti 2013.ib.0067
Kti hasti 2013.ib.0067Kti hasti 2013.ib.0067
Kti hasti 2013.ib.0067
 
Kti wa ode piana
Kti wa ode pianaKti wa ode piana
Kti wa ode piana
 
Fitriani
FitrianiFitriani
Fitriani
 
Wiwin winarsih with logo
Wiwin winarsih with logoWiwin winarsih with logo
Wiwin winarsih with logo
 
Kti yusniar
Kti yusniarKti yusniar
Kti yusniar
 
Isran esra kti
Isran esra ktiIsran esra kti
Isran esra kti
 
Kti kiki rezky amalia akbid paramata raha
Kti kiki rezky amalia akbid paramata rahaKti kiki rezky amalia akbid paramata raha
Kti kiki rezky amalia akbid paramata raha
 
Kti ilawati
Kti ilawatiKti ilawati
Kti ilawati
 
Rahmaningsih
RahmaningsihRahmaningsih
Rahmaningsih
 
Kti sarfi akbid paramata raha
Kti sarfi akbid paramata rahaKti sarfi akbid paramata raha
Kti sarfi akbid paramata raha
 

Viewers also liked

Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...CLO Legal Solutions
 
El imperio bizantino
El imperio bizantinoEl imperio bizantino
El imperio bizantinoKarlos Laica
 
Breana Dennis Resume
Breana Dennis ResumeBreana Dennis Resume
Breana Dennis ResumeBreana Dennis
 
14 nguyen tac thanh cong
14 nguyen tac thanh cong14 nguyen tac thanh cong
14 nguyen tac thanh congJame Quintina
 

Viewers also liked (16)

Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
Antitrust & Competition Law Firm in Tirana Albania l Practices l CLO Legal So...
 
Kti wa liati
Kti wa liatiKti wa liati
Kti wa liati
 
hoja de vida contadora
hoja de vida contadorahoja de vida contadora
hoja de vida contadora
 
El imperio bizantino
El imperio bizantinoEl imperio bizantino
El imperio bizantino
 
Зіропад
Зіропад Зіропад
Зіропад
 
Breana Dennis Resume
Breana Dennis ResumeBreana Dennis Resume
Breana Dennis Resume
 
буковина
буковинабуковина
буковина
 
твоє тіло
твоє тілотвоє тіло
твоє тіло
 
Aplasta y moldea
Aplasta y moldeaAplasta y moldea
Aplasta y moldea
 
Pixar
PixarPixar
Pixar
 
Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)
Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)
Kti hikma wati (psw.b.2013.ib.0015)
 
Kti wa ode rosmini
Kti wa ode rosminiKti wa ode rosmini
Kti wa ode rosmini
 
anamorfismes
anamorfismesanamorfismes
anamorfismes
 
Clothes
ClothesClothes
Clothes
 
14 nguyen tac thanh cong
14 nguyen tac thanh cong14 nguyen tac thanh cong
14 nguyen tac thanh cong
 
Dvhnn nang luc-nckh
Dvhnn nang luc-nckhDvhnn nang luc-nckh
Dvhnn nang luc-nckh
 

Similar to Kti nurniati

IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...
IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...
IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...Warnet Raha
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...Warnet Raha
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...Warnet Raha
 
IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...
IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...
IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...Warnet Raha
 
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...Warnet Raha
 
IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...
IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...
IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...Warnet Raha
 
GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...
GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...
GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...Warnet Raha
 
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...Warnet Raha
 
TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...
TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...
TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...Warnet Raha
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...Warnet Raha
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...Warnet Raha
 
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...Warnet Raha
 

Similar to Kti nurniati (20)

IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...
IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...
IDENTIFIKASI KARAKTERISTIK PASANGAN USIA SUBURYANG TIDAK MENGIKUTI PROGRAM KE...
 
Kti wa ode isnawati
Kti wa ode isnawatiKti wa ode isnawati
Kti wa ode isnawati
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
 
Kti wa ode isnawati (2)
Kti wa ode isnawati (2)Kti wa ode isnawati (2)
Kti wa ode isnawati (2)
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI 0-11 BUL...
 
Kti wa ode isnawati (2)
Kti wa ode isnawati (2)Kti wa ode isnawati (2)
Kti wa ode isnawati (2)
 
IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...
IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...
IDENTIFIKASI AKSEPTOR KB IMPLANT YANG MENGALAMI EFEK SAMPING DI DESA BANGUNSA...
 
Kti arni akbid paramata raha
Kti arni akbid paramata rahaKti arni akbid paramata raha
Kti arni akbid paramata raha
 
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...
KARAKTERISTIK IBU BERSALIN DENGAN KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM DAER...
 
IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...
IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...
IDENTIFIKASI IBU HAMIL DENGAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MU...
 
Kti haslia akbid paramata raha
Kti haslia akbid paramata rahaKti haslia akbid paramata raha
Kti haslia akbid paramata raha
 
Isran esra kti
Isran esra ktiIsran esra kti
Isran esra kti
 
GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...
GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...
GAMBARAN FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA MINAT PESERTA KB TERHADA...
 
Kti novita sari
Kti novita sariKti novita sari
Kti novita sari
 
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI KELURAHA...
 
TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...
TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...
TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU WANITA USIA SUBUR TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDA...
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
 
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG MANFAAT KOLOSTRUM DI WILAYAH KERJA PUS...
 
Kti muslyaninsi
Kti muslyaninsiKti muslyaninsi
Kti muslyaninsi
 
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...
GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUMAH SAKIT...
 

More from Operator Warnet Vast Raha

Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiOperator Warnet Vast Raha
 

More from Operator Warnet Vast Raha (20)

Stiker kk bondan
Stiker kk bondanStiker kk bondan
Stiker kk bondan
 
Proposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bolaProposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bola
 
Surat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehatSurat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehat
 
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajarSurat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
 
Halaman sampul target
Halaman sampul targetHalaman sampul target
Halaman sampul target
 
Makalah seni kriya korea
Makalah seni kriya koreaMakalah seni kriya korea
Makalah seni kriya korea
 
Makalah makromolekul
Makalah makromolekulMakalah makromolekul
Makalah makromolekul
 
126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul
 
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramata
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Mata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budayaMata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budaya
 
Lingkungan hidup
Lingkungan hidupLingkungan hidup
Lingkungan hidup
 
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
 
Odher scout community
Odher scout communityOdher scout community
Odher scout community
 
Surat izin keramaian
Surat izin keramaianSurat izin keramaian
Surat izin keramaian
 
Makalah keganasan
Makalah keganasanMakalah keganasan
Makalah keganasan
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Makalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetikaMakalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetika
 
Undangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepaUndangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepa
 
Bukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajakBukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajak
 

Recently uploaded

Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docx
Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docxTugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docx
Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docxmawan5982
 
Refleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptx
Refleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptxRefleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptx
Refleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptxIrfanAudah1
 
MODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptx
MODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptxMODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptx
MODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptxSlasiWidasmara1
 
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docxTugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docxmawan5982
 
PPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SD
PPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SDPPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SD
PPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SDNurainiNuraini25
 
contoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptx
contoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptxcontoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptx
contoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptxHR MUSLIM
 
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdfBab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdfbibizaenab
 
PPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptx
PPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptxPPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptx
PPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptxdpp11tya
 
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docxtugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docxmawan5982
 
PEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptx
PEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptxPEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptx
PEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptxsukmakarim1998
 
LK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docx
LK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docxLK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docx
LK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docxPurmiasih
 
Sesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptx
Sesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptxSesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptx
Sesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptxSovyOktavianti
 
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdfsdn3jatiblora
 
Dinamika Hidrosfer geografi kelas X genap
Dinamika Hidrosfer geografi kelas X genapDinamika Hidrosfer geografi kelas X genap
Dinamika Hidrosfer geografi kelas X genapsefrida3
 
Modul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase B
Modul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase BModul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase B
Modul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase BAbdiera
 
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SDtugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SDmawan5982
 
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptxBAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptxJamhuriIshak
 
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATASMATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATASKurniawan Dirham
 
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7IwanSumantri7
 
TUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdf
TUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdfTUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdf
TUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdfElaAditya
 

Recently uploaded (20)

Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docx
Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docxTugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docx
Tugas 1 ABK di SD prodi pendidikan guru sekolah dasar.docx
 
Refleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptx
Refleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptxRefleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptx
Refleksi Mandiri Modul 1.3 - KANVAS BAGJA.pptx.pptx
 
MODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptx
MODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptxMODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptx
MODUL P5 KEWIRAUSAHAAN SMAN 2 SLAWI 2023.pptx
 
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docxTugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
 
PPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SD
PPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SDPPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SD
PPT AKSI NYATA KOMUNITAS BELAJAR .ppt di SD
 
contoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptx
contoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptxcontoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptx
contoh penulisan nomor skl pada surat kelulusan .pptx
 
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdfBab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
 
PPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptx
PPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptxPPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptx
PPT PERUBAHAN LINGKUNGAN MATA PELAJARAN BIOLOGI KELAS X.pptx
 
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docxtugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
 
PEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptx
PEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptxPEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptx
PEMANASAN GLOBAL - MATERI KELAS X MA.pptx
 
LK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docx
LK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docxLK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docx
LK.01._LK_Peta_Pikir modul 1.3_Kel1_NURYANTI_101.docx
 
Sesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptx
Sesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptxSesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptx
Sesi 1_PPT Ruang Kolaborasi Modul 1.3 _ ke 1_PGP Angkatan 10.pptx
 
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
 
Dinamika Hidrosfer geografi kelas X genap
Dinamika Hidrosfer geografi kelas X genapDinamika Hidrosfer geografi kelas X genap
Dinamika Hidrosfer geografi kelas X genap
 
Modul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase B
Modul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase BModul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase B
Modul Ajar Bahasa Indonesia Kelas 4 Fase B
 
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SDtugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
 
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptxBAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
 
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATASMATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
 
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
 
TUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdf
TUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdfTUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdf
TUGAS GURU PENGGERAK Aksi Nyata Modul 1.1.pdf
 

Kti nurniati

  • 1. GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI POLIO PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MABODO KABUPATEN MUNA PERIODE JULI TAHUN 2016 Karya Tulis Ilmiah Diajukan sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna Oleh : Nurniati PSW.B.2013.IB.0079 YAYASAN PENDIDIKAN SOWITE AKADEMI KEBIDANAN PARAMATA RAHA KABUPATEN MUNA 2016
  • 2. LEMBAR PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten MunaPeriode Juli Tahun 2016 Telah disetujui untuk diseminarkan di hadapan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna Raha, Juli2016 Pembimbing I Pembimbing II Milawati, SST Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes Mengetahui, Direktur Akbid Paramata Raha Kabupaten Muna Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes
  • 3. LEMBAR PENGESAHAN Karya Tulisini telah disetujui dan diperiksa oleh Tim Penguji KaryaTulis Ilmiah Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna TIM PENGUJI 1. Sartina, SST (……………………………….) 2. Milawati, SST (……………………………….) 3. Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes (……………………………….) Raha, Juli2016 Pembimbing I Pembimbing II Milawati, SST Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes Mengetahui, Direktur Akbid Paramata Raha Kabupaten Muna Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes
  • 4. i RIWAYAT HIDUP I. IDENTITAS DIRI : Nama : Nurniati NIM : PSW.B.2013.IB.0079 Tempat / Tanggal Lahir : Langkumbe, 17 Agustus 1995 Jenis Kelamin : Perempuan Suku / Bangsa : Muna / Indonesia Agama : Islam Alamat : Desa Langkumbe Kecamatan Kulisusu Barat Kabupaten Buton Utara II. PENDIDIKAN A. SD : SD Negeri 26 Kulisusu Barat 2001 – 2007 B. SMP : SMP 3 Kulisusu Barat 2007– 2010 C. SMA : SMA Muhamadiyah Raha 2010– 2013 D. Sejak tahun 2013 mengikuti Pendidikan Diploma III Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna dan Insya Allah akan menyelesaikannya tahun 2016
  • 5. ii KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh Tidak ada kata yang paling indah selain mengucap puji dan syukur kepada Sang Maha Pencipta Alloh SWT, karena hanya karena rahmat dan ridhoNya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul ” Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 Penghargaan yang tinggi dan ucapan terima kasih yang tiada henti penulis haturkan kepada Ibu Milawati, SST Pembimbing I dan Pembimbing IIIbu Rosminah Mansyarif,S.Si.T.,M.Kes sekaligus Direktur Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna atas kesediaannya baik berupa waktu, bimbingan, motivasi, petunjuk, pengarahan dan dorongan baik moril maupun materil yang begitu sangat berharga. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan kali ini dengan penuh kerendahan hati, penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada: 1. Bapak La Ode Muhlisi, A.Kep., M.Kes selaku Ketua Yayasan Pendidikan Sowite Kabupaten Muna yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna.
  • 6. iii 2. Seluruh jajaran Dosen dan para Staf Akademi Kebidanan Paramata Raha yang telah memberikan petunjuk dan bimbingan selama mengikuti pendidikan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 3. Kepala Badan Kesbang Pol dan Linmas Kabupaten Muna yang telah membantu memberikan izin serta kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian ini 4. Kepala Puskesmas Mabodo dan kepala Ruangan Poli KIA Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna yang telah banyak membantu penulis dalam pemberian informasi untuk penyusunan karya tulis ilmiah ini. 5. Seluruh Petugas Puskesmas Mabodokhususnya petugas Ruang KIA/KB yang bersedia bekerja sama dengan penulis selama melaksanakan penelitian. 6. Orang tuaku Ayahanda La Anti dan Ibunda Wa Ibayang paling kucintai, yang telah memberikan segala dukungan baik moril maupun material serta doa restu dan kasih sayangnya yang tidak pernah putus selama mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha hingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Allah tetap menjaga orang-orang yang paling kucintai dalam balutan rohmat dan hidayah-Nya. 7. Seluruh saudaraku yang kusayangi yang telah memberikan doa dan motivasi selama mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha hingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Teman-teman seangkatan yang namanya tak dapat saya sebutkan satu per satu, terima kasih atas semangat yang kalian berikanatas persahabatan yang tulus
  • 7. iv selama ini, serta yang pernah menjadi temanku, terima kasih telah memberi warna dalam persahabatan selama ini. Semoga Allah SWT, memberikan imbalan yang setimpal atas segala kebaikan dalam mewujudkan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini jauh dari sempurna baik dari segi materi maupun penulisannya, karena ”Tak Ada Gading yang Tak Retak”. Olehnya itu, kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Wassalamu `alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh Raha, Juli 2016 Penulis
  • 8. v DAFTAR ISI Halaman Judul ................................................................................................. i Lembar Persetujuan.......................................................................................... ii Lembar Persetujuan.......................................................................................... iii Riwayat Hidup ................................................................................................. iv Kata pengantar ................................................................................................. v Daftar Isiviii Daftar Tabel ..................................................................................................... x Daftar Gambar.................................................................................................. xi Daftar Lampiran............................................................................................... xii Intisari .......................................................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ...........................................................................1 B. Rumusan Masalah ...................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka ………………………………………………… 7 1. Pengetahuan………………………………………………… 7 2. Imunisasi.............…………………………………………… 17 3. Imunisasi Polio………………………………………………30 B. Landasan Teori…………………………………………………. 32 C. Kerangka Konsep ……………………………………………. 33 D. Pertanyaan Penelitian…………………………………………… 33 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitan.................................................. 34 B. Subjek Penelitian ........................................................................ 34 C. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 34 D. Identifikasi Variabel Penelitian.................................................... 35 E. Definisi Operasional ................................................................... 35 F. Instrumen Penelitian .................................................................. 35
  • 9. vi G. Pengolahan dan Analisis Data .................................... ............... 36 H. Jalannya Penelitian ..................................................................... 37 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian........................................................................... 39 B. Pembahasan ................................................................................ 45 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan................................................................................. 51 B. Saran ........................................................................................... 52 DAFTAR PUSTAKA Lampiran – Lampiran
  • 10. vii DAFTAR TABEL Tabel 1. Jadwal Pemberian Imunisasi Dasar ................................................. 29 Tabel 2. Definisi Operasional........................................................................ 35 Tabel 3. Jumlah Ketenagaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Tahun 2016 ...................................................................................................... 40 Tabel 4. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu BerdasarkanTingkat Tahu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ..................................... 43 Tabel 5. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Berdasarkan Tingkat Paham tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ..................................... 44 Tabel 6. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Berdasarkan Tingkat Aplikasi tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ..................................... 44
  • 11. viii DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Konsep ......................................................................... 31 Gambar2.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ............................................................. 40 Gambar3.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ............................................................. 41 Gambar4. Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 ............................................................. 42 .
  • 12. ix DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian Lampiran 2. Persetujuan Responden, Quesioner Lampiran 3. Master Tabel Lampiran 4. Surat Keterangan telah Meneliti
  • 13. x INTISARI Nurniati (PSW.B.2013.IB.0079) “Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode JuliTahun 2016” di bawah bimbingan Milawati dan Rosminah Mansyarif Latar belakang: Data awal imunisasi polio yang diperoleh diwilayah kerja Puskesmas Mabodo untuk periode Julitahun 2016 yaitu sebanyak 53 bayi. Untuk imunisasi polio I sebanyak 7 bayi (13,21%), polio II sebanyak 21 bayi(39,62%), polio III sebanyak 13 bayi (24,53%), dan polio IV sebanyak 12 bayi (22,64%). Metode penelitian: Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan tehnik pengambilan sampel yaitu teknik total sampling. Hasil penelitian: Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada kategori baik sebesar 28,85%, kategori cukup sebesar 69,23% dan kategori kurang sebesar 1,92%. Berdasarkan tingkat pahamkategori baik sebesar 5,77%, kategori cukup sebesar 61,54% dan kategori kurang sebesar 32,69%. Berdasarkan tingkat aplikasi semua responden memiliki pengetahuan pada kategori baik yaitu sebesar 100%. Kesimpulan: Pengetahuan responden tentang pemberian imunisasi Polio pada tingkat tahu yang tertinggi adalahkategori cukupyaitu sebesar 69,23%,pada tingkat paham yang tertinggi adalah kategoricukup yaitu sebesar 61,54%. Tingkat aplikasi yaitu semua responden memiliki pengetahuan pada kategori baikyaitu sebesar 100%. Kata kunci:Pengetahuan, Imunisasi Polio. Daftar Pustaka : 12(2008 – 2016)
  • 14. 1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sistem kesehatan nasional imunisasi adalah salah satu bentuk intervensi kesehatan yang sangat efektif dalam upaya menurunkan angka kematian bayi dan balita. Dasar utama pelayanan kesehatan, bidang preventif merupakan prioritas. Penurunan insiden penyakit menular telah terjadi berpuluh-puluh tahun yang lampau dinegara-negara maju yang telah melakukan imunisasi dengan teratur dengan cakupan luas. Demikian juga di Indonesia, dinyatakan bebas penyakit cacar pada tahun 1972 dan penurunan beberapa insiden penyakit menular secara mencolok terjadi sejak tahun 1985, terutama untuk penyakit difteri, tetanus, pertusis, campak dan polio (Ranuh dkk, 2008). Salah satu upaya dalam mewujudkan dan meningkatkan mutu kesehatan anak pada suatu bangsa dan negara tidak lepas dari dasar keluarga yang harmonis, penuh kesadaran, tanggung jawab dan kesetiaan untuk berkorban serta pengetahuan ibu dalam memberikan imunisasi terhadap anak balita dalam mencegah penyakit yang ditimbulkan oleh PD3I atau mengurangi angka kematian terhadap anak balita (Iwansyah, 2012). Imunisasi merupakan suatu upaya untuk menimbulkan atau meningkatkan kekebalan (antibody) seseorang secara aktif terhadap suatu penyakit. Penyaki- penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) antara lain : TBC, Diphteri, Pertusis, Campak, Tetanus, Poliodan Hepatitis B. penyakit ini merupakan penghambat pertumbuhan dan perkembangan anak balita (Atikah, 2010).
  • 15. 2 World Health Organization (WHO) mulai menetapkan program imunisasi sebagai upaya global dengan Expanded Program on Imunization (EPI), yang diresolusikan oleh World Health Assembly (WHA). Terobosan ini menempatkan EPI sebagai komponen penting pelayanan kesehatan ibu dan anak, khususnya dalam pelayanan kesehatan primer. Pada tahun 1981 mulai dilakukan imunisasi polio, tahun 1982 imunisasi campak, dan tahun 1997 imunisasi hepatitis mulai dilakukan. Pada tahun 1988 diperkirakan bahwa cakupan imunisasi di indonesia cukup tinggi dibandingkan beberapa negara berkembang lainnya (Atikah, 2010). Menurut Kusnanto dkk (2009) dalam Atikah (2010) sejarah imunisasi di Indonesia dimulai pada tahun 1956 dengan imunisasi cacar. Tahun berikutnya imunisasi tidak berkembang signifikan, perkembangan baru dirasakan pada tahun 1973 dengan dilakukannyan imunisasi BCG untuk menanggulangi penyakit Tuberklosis.Disusun imunisasi Tetanus Toxoid pada ibu hamil pada tahun 1974, kemudian imunisasi DPT (difteri, pertusis, tetanus) pada bayi diadakan pada tahun 1976.Pada tahun 1977, Pemberian suntikan imunisasi pada bayi, tepat pada waktunya merupakan faktor yang sangat penting untuk kesehatan bayi.Imunisasi diberikan mulai dari lahir sampai awal masa kanak-kanak.Melakukan imunisasi pada bayi merupan bagian tanggung jawab orang tua terhadap anaknya.Imunisasi dapat diberikan ketika ada kegiatan posyandu, pemeriksaan kesehatan pada petugas kesehatan atau tekan imunisasi.Jika bayi sedang sakit yang disertai panas, menderita kejang sebelumnya, atau menderita penyakit sistem saraf, Pemberian imunisasi perlu dipertimbangkan.
  • 16. 3 Kebanyakan dari imunisasi adalah untuk memberi perlindungan menyeluruh terhadap penyakit-penyakit yang berbahaya dan sering terjadi pada tahun-tahun awal kehidupan seorang anak. Walaupun pengalaman sewaktu mendapatkan vaksinasi tidak menyenangkan untuk bayi (karena biasanya akan mendapatkan suntikan), tetapi rasa sementara akibat suntikan bertujuan untuk kesehatan anak dalam jangka waktu panjang (Atikah, 2010). Program imunisasi bertujuan untuk memberikan kekebalan terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisai.Proporsi kematian bayi yang disebabkan karena tetanus neonatorum (TN) di Indonesia cukup tinggi yaitu 67%.Dalam upaya pencegahan TN maka imunisai diarahkan kepada Pemberian perlindungan baru lahir dalam minggu-minggu pertama melalui ibu. Eliminasi tetanus neonatorum merupakan salah satu target harus dicapai sebagai tindakan lanjut dari world summit for children yaitu insidens 1/10.000 kelahiran hidup pada tahun 2000. Imunisasi DPT bertujuan untuk mencegah tiga penyakit sekaligus, yaitu difteri, pertusis, tetanus.Difteri merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheria (Rukiyah, 2010). Polio adalah penyakit yang disebabkan oleh virus polio. Berdasarkan hasil surveilans AFP (Acute Flaccide paralysis) dan pemeriksaan laboratorium, penyakit ini sejak tahun 1995 tidak ditemukan di indonesia. Namun kasus AFP ini dalam beberapa terakhir kembali ditemukan dibeberapa daerah di Indonesia (Rukiyah, 2010). Berdasarkan data provinsi Sulawesi Tenggara tahun 2014 jumlah bayi adalah 51325 bayi dan yang diberikan imunisasi polio I - IV sebanyak 45517 bayi (88,68%)
  • 17. 4 ,, campak sebanyak 44548 (86,79%), DPT-HB I- III sebanyak 37372 bayi (72,81%), HB0 sebanyak 34455 bayi(67,13%) dan BCG sebanyak 23367 bayi (45,52%). Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Muna pada tahun 2015 jumlah bayi adalah 5292 bayi dan yang diberikan imunisasi, polio I sebanyak 4524 bayi (87,2%), DPT-HB I sebanyak 4520 bayi (87,1%), Polio II sebanyak 4478 (86,3%), campak sebanyak 4409 (85,0%), BCG sebanyak 4336 bayi (83,6%), polio III sebanyak 4290 (82,7%), polio IV 4185 (80,7%), DPT-HB II sebanyak 4267 bayi (82,2%), DPT-HB III sebanyak 4046 bayi (77,3%), dan HB0 sebanyak 2284 bayi(44,0%) (Dinas Kesehatan Kab. Muna, 2015) Berdasarkan data awal imunisasi polio yang diperoleh diwilayah kerja Puskesmas Mabodountuk periode Julitahun 2016 yaitu sebanyak 53 bayi.Untuk imunisasi polioI sebanyak7 bayi (13,21%), polio II sebanyak21 bayi(39,62%),polio III sebanyak13 bayi (24,53%), dan polio IV sebanyak12 bayi (22,64%). Berdasarkan data tesebut maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang“Gambaran Pengetahuan Ibu tentang pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Julitahun 2016 B. Rumusan Masalah Berdasarkan uraian pada latar belakangmaka penulis dapat merumuskan permasalahan sebagai berikut :Bagaimanakah Gambaran Pengetahuan Ibu tentang PemberianImunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016?
  • 18. 5 C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Ibu tentang pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 2. Tujuan Khusus a. Mengetahui gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat tahu ibu tentang PemberianImunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 b. Mengetahui gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat pemahaman ibu tentang pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli tahun 2016 c. Mengetahui gambaran tingkat aplikasi pengetahuan berdasarkan ibu tentang pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo, Kab. Muna periode Juli tahun 2016 D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoretis Hasil penelitian ini diharapkan dapat memperkaya konsep atau teori yang menyokong perkembangan ilmu pengetahuan khusus serta sebagai referensi bagi peneliti selanjutnya dan sumbangan pengembangan dan penyempurnaan ilmu pengetahuan yang sudah ada yang terkait dengan Gambaran Pengetahuan Ibu tentang pemberian Imunisasi Polio pada Bayi
  • 19. 6 di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 2. Manfaat Praktis a. Bagi Puskesmas Mabodo. Sebagaibahan masukandalam peningkatan mutu dan peningkatan jumlah kunjungan imunisasi. b. Bagi Institusi Pendidikan. Diharapkan agar hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan ajar bagi institusi pendidikan. c. Bagi Peneliti. Sebagai proses pembelajaran untuk mengembangan kemampuan dalam melakukan kajian-kajian ilmiah di bidang kebidanan . d. Bagi Peneliti Selanjutnya. Diharapkan agar hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan kajian khususnya bagi peneliti yang tertarik untuk mengembangkan hasil penelitian ini guna meningkatkan dalam pelayanan kebidanan.
  • 20. 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka 1. Pengetahuan a. Pengertian. Pengetahuan (knowledge) merupakan hasil rasa keingintahuan manusia terhadap sesuatu dan hasrat untuk meningkatkan harkat hidup sehingga kehidupan menjadi lebih baik dan nyaman yang berkembang sebagai upaya untuk memenuhi kebutuha manusia baik dimasa sekarang maupun dimasa depan. Pengetahuan hanya sekedar menjawab pertanyaan what misalnya apa alam, apa manusia, apa air dan lainnya (Putri Ariani, A, 2014). b. Tingkat Pengetahuan. Menurut Notoatmodjo (2003) dalam Putri Ariani(2014) pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif yang mempunyai 6 tingkatan yaitu : 1) Know (Tahu) Tahu di artikan sebagai mengingat suatu materi yang telah di pelajari sebelumnya.Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang di pelajari atau rangsangan yang telah di terima.Oleh sebab itu merupakan tingkatan pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang di
  • 21. 8 pelajari antara lain dengan menyebutkan, menguraikan, mendefenisikan, menyatakan dan sebagainya. 2) Comprehension (Memahami) Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secarabenar tentang objek yang diketahui dan dapatmenginterpretaskan materi tersebut secara benar.Orang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapatmenjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya. 3) Application (Aplikasi) Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materiyang telahdipelajari padasituasi ataukondisi real (sebenarnya).Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengunaan hukum-hukum, rumus,metode, prinsip dan sebagainya. 4) Analysis (Analisis) Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi/objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih didalam suatu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata-kata kerja, seperti dapat menggambarkan(membuat bagan),membedakan,memisahkan, mengelompokkan dan sebagainya. 5) Synthesis (Sintesis)
  • 22. 9 Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan ataumenghubungkanbagan-bagandidalam suatu bentuk keseluruhanyang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi- formulasi yang ada. Misalnya, dapat menyusun, merencanakan, meringkaskan, menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan yang telah ada 6) Evaluation (Evaluasi) Evaluasi iniberkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi/penilaian terhadap suatu materi/objek.Penilaian-penilaian itu didasarkan pada suatu criteria yang ditentukan sendiri atau mengguankan kriteria-kriteria yang telah ada. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara/ angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin di ukur dari subjek penelitian/responden.Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui/kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkatan-tingkatan diatas. c. Cara Memperoleh Pengetahuan. Menurut Notoatmodjo (2010) dalam Putri Ariani (2014), cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan dapat dikelompokkan menjadi dua yakni cara tradisional atau non ilmiah yakni tanpa melalui penelitian ilmiah dan cara modern atau cara ilmiah yakni melalui proses penelitian, seperti yang dijelaskan sebagai berikut :
  • 23. 10 1) Cara tradisional atau non ilmiah Cara ini terdiri dari beberapa bagian sebagai berikut : a) Cara coba – salah (Trial and Error), cara ini dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin sebelum adanya peradaban apabila seseorangmenghadapi persoalan atau masalah upaya pemecahannya dilakukan dengan coba-coba. Cara coba- coba ini dilakukan dengan menggunakan beberapa kemungkinan dalam memecahkan masalah, dan apabila kemungkinan tersebut tidakberhasil, dicoba kemungkinan yang lain sampai masalah tersebut dapat terpecahkan. b) Secara kebetulan, penemuan kebenaran secara kebetulan terjadi karena tidak disengaja oleh orang yang bersangkutan. c) Cara kekuasaan atau otoritas, kehidupan sehari-hari ditemukan banyak sekali kebiasaan dan tradisi yang dilakukan oleh orang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak. Kebiasaan seperti ini bukan hanya terjadi pada masyarakat tradisional saja, melainkan juga terjadi pada masyarakat modern. Kebiasaan ini seolah diterima dari sumbernya sebagai kebenaran yang mutlak.Sumber pengetahuan tersebut dapat berupa pemimpin-pemimpinmasyarakat baik formal maupun informal. Para pemuka agama, pemegang
  • 24. 11 pemerintahan dan lain sebagainya. Dengan kata lain, pengetahuan tersebut diperoleh berdasarkan pada pemegangotoritas, yakni orang mempunyai wibawa atau kekuasaan, baiktradisi, otoritas pemerintah, otoritas pemimpin agama, maupun ahli ilmu pengetahuan atau ilmuwan. d) Berdasarkan pengalaman sendiri, pengalaman adalah guru terbaik demikian bunyi pepatah. Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman itu merupakan sumber pengetahuan atau pengalaman itu merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadi pun dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi pada masa yang lalu. e) Cara akal sehat ( common sense), akal sehat atau common sense kadang-kadang dapat menemukan teori atau kebenaran. Misalnya Pemberian hadiah dan hukuman merupakan cara yang masih dianut oleh banyak orang untuk mendisiplinkan anak dalam konteks pendidikan. f) Kebenaran melalui wahyu, ajaran dan dogma agama adalah suatu kebenaran yang diwahyukan dari Tuhan melalui para Nabi. Kebenaran ini harus diterima dan diyakini oleh pengikut agama yang bersangkutan, terlepas dari apakah kebenaran
  • 25. 12 tersebut rasional atau tidak. Sebab kebenaran ini diterima oleh para Nabi adalah sebagai wahyu dan bukan karena hasil usaha penalaran atau penyelidikan manusia. g) Kebenaran secara intuitif, kebenaran secara intuitif diperoleh manusia secara cepatsekali melalui proses di luar kesadaran dan tanpa melalui proses penalaran atau berpikir. Kebenaran yang diperoleh melalui intuitif sukar dipercaya karena kebenaran ini tidak menggunakan cara yang rasional dan yang sistematis. h) Melalui jalan pikiran, sejalan dengan perkembangan perkembangan kebudayaan umat manusia cara manusia berfikir ikut berkembang. Dari sini manusia mampu menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuan. Induksi dan deduksi pada dasarnya merupakan cara melahirkan pemikiran secara tidak langsung melalui pernyataan-pernyataan yang dikemukan. Apabila proses pembuatan kesimpulan itu melalui pernyataan-pernyataan yang khusus kepada yang umum dinamakan induksi sedangkan deduksia dalah pembuatan kesimpulan dari pernyataan-pernyataan umum ke khusus. i) Induksiadalah proses penarikan kesimpulan yang dimulai dari pernyataan-pernyataan khusus ke pernyataan yang bersifat umum. Hal ini berarti dalam berpikir induksi pembuatan kesimpulan tersebut berdasarkan pengalaman-pengalaman empiris yang ditangkap oleh indra kemudian disimpulkan
  • 26. 13 kedalam suatu konsep yang memungkinkan seseorang untuk memahami suatu gejala. j) Deduksiadalah pembuatan kesimpulan dari pernyataan- pernyataan umum ke khusus. Di dalam proses berpikir deduksiberlaku bahwa sesuatu yang dianggap benar secara umum padakelas tertentu, berlaku juga kebenarannya pada semua persitiwa yang terjadi pada setiap yang termasuk dalam kelas itu. 2) Cara ilmiah atau modern Cara baru atau dalam memperoleh pengetahuan pada dewasa ini lebih sistematis, logis dan ilmiah.Cara ini disebut metode penelitian ilmiah, atau metodologi penelitian (research metodology).Cara ini dikembangkan oleh Francis Bacon yang mengembangkan metode berpikir induktif kemudian dikembangkan oleh Deobold van Dallenyangmenyatakanbahwa dalam memperoleh kesimpulandilakukan dengan mengadakan observasi langsung dan membuat pencatatan-pencatatan terhadap semua fakta sehubungan dengan objek yang diamatinya. Pencatatan ini mencakup tiga hal pokok : a) Segala sesuatu yang positif yakni gejala tertentu yang muncul pada saat dilakukan pengamatan. b) Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul pada saat dilakukan pengamatan
  • 27. 14 c) Gejala-gejala yang muncul secara bervariasi yaitu gejala-gejala yang berubah-ubah pada kondisi-kondisi tertentu. d. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan. Menurut Putri Ariani (2014) Pengetahuan baik yang dimiliki oleh seseorang dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya faktor internal dan faktor eksternal yaitu : 1) Faktor internal a) Umur Umur merupaka rentang waktu seseorang yang dimulai sejak dia dilahirkan hingga berulang tahun. Jika seseorang itu memiliki pola pikir dan pengalaman yang matang pula. Umur akan sangat berpengaruh terhadap daya tangkap sehingga pengetahuan yang diperolehnya akan semakin baik. b) Jenis Kelamin Jenis kelamin merupakan faktor yang mempengaruhi pengetahuan, salah satunya adalah adanya perbedaan tingkat kesadaran antara laki-laki dan perempuan. Pada umumnya perempuan memiliki kesadarn yang baik dalam mencari tahu informasi daripada laki-laki baik itu secara formal maupun informal. c) Pendidikan Pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu
  • 28. 15 dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan. Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. Kriteri pendidikan yaitu tidak tamat Sekolah Dasar, Sekolah Dasar (SD), Sekolah Menengah Pertama (SMP), Sekolah Menengah Atas (SMA) dan Akademi/Perguruan Tinggi (PT). d) Pekerjaan Pekerjaan merupakan suatu aktivitas yang dilakukan oleh seseorang untuk memperoleh penghasilan guna memenuhi kebutuhan setiap hari. Pekerjaan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan. Seseorang yang bekerja akan sering berinteraksi dengan orang lain sehingga akan memiliki
  • 29. 16 pengetahuan yang baik pula. Pengalaman bekerja akan memberikan pengetahuan dan keterampilan serta pengalaman belajar dalam bekerja akan dapat mengembangkan pengetahuan dalam mengambil keputusan yang merupakan keterpaduan menalar secara ilmiah. 2) Faktor eksternal a) Lingkungan Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik lingkungan fisik,biologis, maupun social.Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada dalam lingkungan tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yang akan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu. b) Sosial budaya Sosial budaya merupakan suatu kebiasaan atau tradisi yang dilakukan seseorang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya meskipun tidak melakukan. c) Status ekonomi Status ekonomi juga akan menentukan tersedianya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status ekonomi ini akan mempengaruhi pengetahuan seseorang.
  • 30. 17 d) Sumber informasi Seseorang yang memiliki sumber informasi yang lebih banyak akan memiliki pengetahuan yang lebih luas pula. Salah satu sumber informasi yang berperan penting yaitu media massa. Menurut Notoatmodjo (2003), pengetahuan bisa didapat dari beberapa sumber antara lain media cetak, elektronik, papan, keluarga, teman dan lain-lain. e. Pengukuran Pengetahuan. Menurut Arikunto (2006) dalam Putri Ariani (2014) pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterpresatsikan dengan skala yang bersifat yaitu kualitatif : 1) Pengetahuan baik, jika persenatse jawaban 76% - 100% 2) Pengetahuan cukup, jika persenatse jawaban 56% - 75% 3) Pengetahuan kurang, jika persenatse jawaban < 56% 2. Imunisasi a. Pengertian. Sistem imun adalah suatu sistem dalam tubuh yang terdiri dari sel- sel serta produk zat-zat yang dihasilkannya, yang bekerja sama secara kolektif dan terkoordinir untuk melawan benda asing seperti kuman- kuman penyakit atau racunnya, yang masuk ke dalam tubuh. Kuman disebut antigen. Pada saat pertama kali antigen masuk ke dalam tubuh, maka sebagai reaksinya tubuh akan membuat zat anti yang disebut dengan antibodi.
  • 31. 18 Imunisasi adalah suatu cara untuk meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu antigen, sehingga bila kelak ia terpajan pada antigen serupa, tidak terjadi penyakit. Dilihat dari cara timbulnya maka terdapat 2 jenis kekebalan yaitu kekebalan pasif dan kekebalan aktif. Kekebalan pasif adalah kekebalan yang diperoleh dari luar tubuh bukan dibuat oleh individu itu sendiri. Contohnya adalah kekebalan janin yang diperoleh dari ibu atau kekebalan yang diperoleh setelah pemberian suntikan imunoglobulin. Kekebalan aktif adalah kekebalan yang dibuat oleh tubuh sendiri akibat terpajan pada antigen yang seperti pada imunisasi atau terpajan secara alamiah (Ranuh, dkk 2008). Pada umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk antibodi tidak terlalu kuat, karena tubuh belum mempunyai "pengalaman."Tetapi pada reaksi yang ke-2, ke-3 dan seterusnya, tubuh sudah mempunyai memori untuk mengenali antigen tersebut sehingga pembentukan antibodi terjadi dalam waktu yang lebih cepat dan dalam jumlah yang lebih banyak.Itulah sebabnya, pada beberapa jenis penyakit yang dianggap berbahaya, dilakukan tindakan imunisasi atau vaksinasi. Hal ini dimaksudkan sebagai tindakan pencegahan agar tubuh tidak terjangkit penyakit tersebut, atau seandainya terkena pun, tidak akan menimbulkan akibat yang fatal misalnya terjadinya kecacatan atau kelumpuhan (Muslihatun, 2010).
  • 32. 19 b. Imunisasi Dasar. Imunisasi dasar adalah imunisasi pertama yang perlu diberikan semua orang, terutama bayi dan anak sejak lahir untuk melindungi tubuhnya dari penyakit-penyakit yang berbahaya. Lima jenis imunisasi dasar yang diwajibkan adalah imunisasi terhadap tujuh penyakit, yaitu : TBC, defteri, tetanus, pertusis (batuk-batuk rejan), poliomyelitis, campak dan hepatitis B. Ke lima jenis imunisasi dasar yang wajib diperoleh bayi sebelum usia setahun tersebut adalah : 1) Imunisasi BCG, yang dilakukan sekali pada bayi usia 0-11 bulan 2) Imunisasi DPT, yang diberikan tiga kali pada bayi usia 2-11 bulan dengan interval minimal 4 minggu 3) Imunisasi polio, yang diberikan empat kali pada bayi usia 0-11 bulan dengan interval 4 minggu 4) Imunisasi campak, yang diberikan satu kali pada bayi usia 9-11 bulan 5) Imunisasi hepatitis B, yang diberikan tiga kali pada bayi usia 1-11 bulan, dengan interval minimal 4 minggu (Anik M, 2010). c. Tujuan Imunisasi. Tujuan imunisasi adalah untuk memberikan kekebalan tubuh kepada bayi terhadap penyakit dan kematian bayi serta anak yang disebabkan oleh oleh penyakit yang sering terjangkit.Proporsi kematian bayi yang disebabkan karena tetatnus neonatorum (TN) di Indonesia cukup tinggi yaitu 67%.Dalam upaya mencegah TN maka imunisasi
  • 33. 20 diarahkan kepada pemberian perlindungan bayi baru lahir dalam minggu pertama melalui ibu. Secara umum tujuan imunisasi antara lain: 1) Melalui imunisasi, tubuh tidak mudah diserang penyakit menular 2) Imunisasi, sangat efektif mencegah penyakit menular 3) Imunisasi menurunkan angka morbiditas (angka kesakitan) dan mortalitas (angka kematian) pada balita (Atikah, 2010). d. Manfaat Imunisasi. 1) Untuk anak : mencegah penderita yang disebabkan oelh penyakit dan kemungkinan cacat atau kematian 2) Untukkeluarga:menghilangkan kecemasan dan psikologis pengobatan balita anak sakit. Mendorong pembentukan keluarga apabila orang tua yakin bahwa anaknya akan menjalani masa kanak – kanak yang nyaman. 3) Untuk Negara : memperbaiki tingkat kesehatan, menciptakan bangsa yang kuat dan berakal untuk melanjutkan pembangunan Negara (Rukiyah, 2012) e. Mekanisme Imunisasi dalam Proses Pencegahan Penyakit Imunisasi bekerja dengan cara merangsang pembentukan antibodi teerhadap mikroorganisme tertentu tanpa menyebabkan seseorang sakit terlebih dahulu. Vaksin, zat yang digunakan untuk membentuk imunitas tubuh, terbuat dari mikoroorganisme ataupun bagian dari mikroorganisme penyebab infeksi yang telah dimatikan atau dilemahkan, sehingga tidak akan membuat penderita jatuh sakit. Vaksin kemudian
  • 34. 21 dimasukkan kedalam tubuh yang biasanya melalui suntikan. Sistem pertahanan tubuh kemudian akan bereaksi terhadap vaksin yang dimasukkan kedalam tubuh tersebut sama seperti apabila mikroorganisme menyerang tubuh dengan cara membentuk antibodi. Antibodi kemudian akan membunuh vaksin tersebut layaknya membunuh mikroorganisme yang menyerang tubuh (Marmi, dkk, 2012). f. Pentingnya Imunisasi dan Penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi Imunisasi merupakan salah satu cara yang efektif dan efisien dalam pencegahan penyakit dan merupakan bagian kedokteran preventif yang mendapatkan prioritas. Sampai saat ini tujuh penyakit infeksi pada anak yang dapat bertahan dan menjadi kebal. Ketujuh penyakit tersebut dimasukan pada program imunisasi yaitu penyakit Tuberculosis, difteri, pertussis, tetanus polio, campak, dan hepatitis B (Dwi, M dkk, 2011) Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi adalah sebagai berikut : 1) Tuberculosis (TBC) TBCadalah suatu penyakit penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium tuberculosa).Penyakit TBC ini dapat menyerang semua golongan umur dan diperkirakan terdapat 8 juta penduduk dunia diserang TB dengan kematian 3 juta orang pertahun.Di negara-negara berkebang kematian ini merupakan 25% dari kematian penyakit yang sebenarnya dapat diadakan
  • 35. 22 pencegahan.Diperkirakan 95% penderita TBC berada di negara berkembang. 2) Defteri Defteri adalah penyakit infeksi yang dapat disebabkan oleh coryne bacterium diptheriae merangsang saluran pernapasan terutama terjadi pada balita.Penyakit defteri mempunyai kasus kefatalan yang tinggi pada balita. Pada penduduk yang belum divaksin ternyata anak ynag berumur 1-5 tahun paling banyak diserang kekebalan (antibodi) yang diperoleh dari ibunya hanya berumur satu tahun 3) Pertusis Pertusis atau batuk rejan adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh bordetela pertussis pada saluran pernapasan. Penyakit ini merupakan penyakit yang cukup serius pada bayi, pertussis sangat mudah dan cepat penularannya, penyakit ini merupakan salah satu penyebab tingginya angka kesakitan terutama di daerah yang padat penduduknya 4) Tetanus Tetanus adalah penyakit yang disebabkan oleh kuman bakteri Clotridium Tetani.Kejadian tetanus jarang dijumpai di negara yang sedang berkembang terutama dengan masih seringya kejadian tetanus pada bayi baru lahir (tetanus neonatorum).Penyakit terjadi karena kuman Clostridium tetani memasuki tubuh bayi lahir melalui tali pusat yang kurang terawat.Kejadian seperti ini sering kali
  • 36. 23 ditemukan pada persalinan yang dilakukan oleh dukun kampung akibat memotong tali pusat memakai pisau atau sebilah bambu yang tidak steril.Tali pusat mungkin pula dirawat dengan berbagai ramuan, abu, daun-daunan dan sebagainya.Oleh karena itu, untuk mencegah kejadian tetanus neonatorum ini adalah dengan Pemberian imunisasi. 5) Poliomyelitis Polioadalah penyakit yang disebabkan oleh virus polio. Berdasarkan hasil surveilans AFP (Acute Flaccide paralysis) dan pemeriksaan laboratorium, penyakit ini sejak tahun 1995 tidak ditemukan di indonesia. Namun kasus AFP ini dalam beberapa terakhir kembali ditemukan dibeberapa daerah di indonesia. 6) Campak Penyakitcampak(Measles) merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus campak, dan termasuk penyakit akut dan sangat menular, menyerang hampir semua anak kecil.Penyebabnya virus dan menular melalui saluran pernafasan yang keluar saat penderita bernafas, batuk dan bersin (droplet).Penyakit ini pada umumnya sangat dikenal oleh masyarakat terutama para ibu rumah tangga. Dibeberapa daerah penyakit ini dikaitkan dengan nasib yang harus dialamai oleh semua anak, sedangkan di daerah lain dikaitkan dengan pertumbuhan anak.
  • 37. 24 7) Hepatitis B Penyakit hepatitis merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B. Penyakit ini masih merupakan satu masalah kesehatan di Indonesia karena prevalensinya cukup tinggi.Prioritas pencegahan terhadap penyakit ini yaitu melalui Pemberian imunisasi hepatitis pada bayi dan anak-anak.Hal ini dimaksudkan agar mereka terlindungi dari penularan hepatitis B sedini mungkin dalam hidupnya.Dengan demikian integrasi imunisasi Hepatitis B ke dalam imunisasi dasar pada kelompok bayi dan anak-anak merupakan langkah yang sangat diperlukan (Dwi M, dkk, 2011). g. Jenis Vaksin. Dari sekian banyak jenis vaksin sampai saat ini yang dimasukkan dalam program imunisasi baru 5 jenis vaksin. Berikut ini akan diuraikan vaksin program imunisasi. 1) Vaksin Hepatitis B Merupakan vaksin jenis rekombinan yang diberikan melalui suntikan secara IM di daerah deltoidea atau paha anterolateral. Hepatitis B diberikan segera setelah lahir. Jarak dosis 1 ke 2 yaitu 1- 2 bulan dan suntikan 3 6 bulan setelah yang pertama (Sukarni, dkk, 2014). Indikasinya adalah untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis B.Dosis dan caraPemberiannya yaitu sebelum digunakan vaksin harus dikocok
  • 38. 25 terlebih dahulu agar suspense dan homogen.Vaksin disuntikkan dengan dosis 0,5 ml atau 1 buah HB PID, Pemberian suntikan secara intra muskuler, pada anterolateral paha.Efek Samping dari vaksin ini adalah reaksi lokal seperti rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan di sekitar tempat penyuntikan.Reaksi yang terjadibersifat ringan dan biasanya hilang setelah 2 hari. 2) Vaksin BCG (Bacillus Calmette Guerin) Vaksin BCG adalah vaksin bentuk beku kering yang mengandung mycobacterium bovis hidup yang sudah dilemahkan dari strain paris no.1173.P2. Indikasinya yaitu untuk pemberian kekebalan aktif terhadap tuberkulosa. Komposisi vaksin BCG setelah dilarutkan dengan 4 ml pelarut, tiap ml vaksin mengandung basil BCG hidup 0,75 mg, Natrium Glutamat 1,87 mg dan Natrium Klorida 9 mg.Dosis dan Cara Pemberiannya yaitu : a) Sebelum disuntikkan vaksin BCG harus dilarutkan terlebih dahulu dengan 4 ml pelarut NACL 0,9%. Melarutkan dengan menggunakan alat suntik steril dengan spoid 5 ml. b) Dosis Pemberian : 0,05 ml, sebanyak 1 kali, untuk bayi ≤ 1tahun c) Disuntikkan secara intrakutan di daerah lengan kanan atas (insertion musculus deltoideus), dengan menggunakan alat suntik dosis tunggal yang steril dan jarum suntik no. 25 G
  • 39. 26 d) Vaksin yang sudah dilarutkan harus digunakan sebelum lewat 3 jam. Efek Samping dari imunisasi BCG tidak menyebabkan reaksi yang bersifat umum seperti demam. 1-2 minggu kemudian akan timbul indurasi dan kemerahan ditempat suntikan yang berubah menjadi pustule, kemudian pecah menjadi ulkus. Luka tidak perlu pengobatan, akan sembuh secara spontan dan meninggalkan tanda parut. Kadang-kadang terjadi pembesaran kelenjar regional diketiak dan leher, terasa padat, tidak sakit dan tidak menimbulkan demam. Reaksi ini normal, tidak memerlukan pengobatan dan akan menghilang dengan sendirinya. 3) Vaksin DPT/HB Vaksin DPT mengandung toksoid difteri, toxoid tetanus yang dimurnikan dan pertusis yang inaktivasi serta vaksin hepatitis B yang merupakan sub unit vaksin virus yang mengandung HbsAg murni dan bersifat non infectious. Vaksin hepatitis B ini merupakan vaksin DNA rekombinan yang berasal dari HbsAg yang diproduksi melalui teknologi DNA rekombinan pada sel ragi. Indikasinya untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap pentakit difteri, tetanus, pertusis dan hepatitis B. Dosis dan Cara Pemberiannya yaitupemberian dengan cara intra muskuler, 0,5 ml
  • 40. 27 sebanyak 3 dosis, dosis pertama diberikan 2 bulan, dosis selanjutnya dengan interval minimal 4 minggu (1 bulan). Efek samping dari vaksin ini dapat menimbulkan Reaksi lokal atau sistemik yang bersifat ringan. Kasus yang terjadi adalah bengkak, nyeri, penebalan kemerahan pada bekas suntikan, menangis menjerit terus menerus lebih dari 3 jam, kadang-kadang terjadi reaksi umum demam seperti demam > 38,5oC,muntah. 4) Vaksin polio Vaksin polio (Oral Polio Vaccine = OPV) Vaksin oral polio hidup adalah Polio trivalent yang terdiri dari suspensi virus poliomyelitis tipe 1,2 dan 3 (strain sabin) yang sudah dilemahkan, dibuat dalam biakan jaringan ginjal kera dan distabilkan dengan sukrosa.Indikasinya untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap poliomyelitis.Cara Pemberian dan dosisnya yaitu sebelum digunakan pipet penetes harus dipasangkan pada vial vaksin, lalu diberikan secara oral (melalui mulut), 1 dosis adalah 2 (dua) tetes sebanyak 4 kali (dosis) Pemberian, dengan interval setiap dosis minimal 4 minggu. Efek samping yang ditimbulkan pada umumnya tidak terdapat efek samping. Efek samping berupa paralisis yang disebabkan oleh vaksin sangat jarang terjadi (kurang dari 0,017 : 1.000.000 ; Bull WHO 66: 1988).
  • 41. 28 5) Vaksin Campak Vaksin campak merupakan vaksin virus hidup yang dilemahkan. Setiap dosis (0,5 ml) mengandung tidak kurang dari 1.000 infective unit virus strain CAM 70 dan tidak lebih dari 100 mcg residu kanamycin dan 30 mcg resido erythromycin. Vaksin ini berbentuk beku kering yang harus dilarutkan dengan aquabidest steril.Indikasinya untuk Pemberian kekebalan aktif terhadap penyakit campak.. Dosis dan cara pemberian vaksin ini yaitu : a) Sebelum di suntikan vaksin campak terlebih dahulu dilarutkan dengan pelarut steril yang telah tersedia yang berisi 5 ml cairan pelarut aquabidest. b) Dosis Pemberian 0,5 ml disuntikan secara subkutan pada lengan kiri atas, pada usia 9-11 bulan. c) Vaksin campak yang sudah dilarutkan hanya boleh digunakan maksimum 6 jam. Efek samping yang ditimbulkan yaitu hingga 15% pasien dapat mengalami demam ringan dan kemerahan selama 3 hari yang dapat terjadi 8-12 hari setelah vaksinasi.Terjadi encephalitis setelah setelah vaksinasi pernah dilaporkan yaitu dengan perbandingan 1 kasus per I juta dosis yang diberikan.
  • 42. 29 h. Jadwal Pemberian Imunisasi. Tabel 1Jadwal Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap Pada Bayi No Jenis Jadwal 1. BCG Diberikan pada usia 0-11 bulan 2. DPT Diberikan 3 kali, 2-11 bulan dengan interval minimal 4 minggu 3. Polio Diberikan empat kali pada bayi usia 0-11 bulan dengan interval4 minggu 4. Campak Diberikan satu kali pada bayi usia 9-11 bulan 5. Hepatitis B Diberikan tiga kali pada bayi usia 1-11 bulan, dengan interval minimal 4 minggu(Anik M, 2010). i. Jadwal Imunisasi Rekomendasi IDAI. Dalam mempergunakan bagan jadwal IDAI edisi 2000 untuk keperluan praktek sehari-hari, perlu penjelasan sebagai berikut : 1) Penyusunan jadwal imunisasi edisi 2000 dibuat dengan memperhatikan range (tenggang) waktu imunisasi yang dianjurkan, dengan maksud agar teman sejawat dapat memberikan waktu yang lebih tepat dan leluasa kepada pasien, kapan imunisasi diberikan sesuai dengan kedatangan/kebutuhan anak. 2) Jadwal imunisasi Program Pengambangan Imunisasi (PPI) Depkes tetap dapat dipergunakan bersama jadwal imunisasi IDAI 3) Jadwal imunisasi IDAI setiap tahun akan dievaluasi untuk penyempurnaan, berdasarkan pada perubahan pola penyakit, kebijakan Depkes/WHO dan pengadaan vaksin di Indonesia (Sudarti, dkk).
  • 43. 30 3. Imunisasi Polio a. Pengertian. Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan terhadap penyakit poliomielitis yaitu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat mengakibatkan lumpuh kaki (Anik, M, 2010) b. Pemberian imunisasi. Bisa lebih dari jadwal yang telah ditentukan mengingat adanya imunisasi polio massal atau pecan imunisasi nasional. Tetapi jumlah dosis yang berlebihan tidak akan berdampak buruk karena tidak ada istilah overdosis dalam imunisasi c. Usia Pemberian. Waktu Pemberian polio adalah pada umur bayi 0 -11 bulan atau saat lahir (0 bulan) dan berikutnya pada usia bayi 2 bulan, 4 bulan, kecuali saat lahir, Pemberian vaksin polio selalu dibarengi dengan vaksin DPT d. Cara Pemberian. Melalui oral /mulut (Oral Polio Myelitis Vaccine/ OPV). Diluar negeri caraPemberian imunisasi polio ada yang melalui suntikan (IPV (Inactivated Polio Vaccine). Cara Pemberian dan dosis : a) Sebelum digunakan pipet penetes harus dipasangkan pada vial vaksin.
  • 44. 31 b) Diberikan secara oral (melalui mulut), 1 dosis adalah 2 (dua) tetes sebanyak 4 kali (dosis) Pemberian, dengan interval setiap dosis minimal 4 minggu e. Efek samping. Hampir tidak ada efek samping.Hanya sebagian kecil saja yang mengalami pusing, diare ringan, dan sakit otot. Kasusnya pun sangat jarang f. Kontra indikasi. Sebaiknya pada anak dengan diare berat atau yang sedang sakit parah seperti demam tinggi (diatas 380 ) ditangguhkan.Pada anak yang menderita gangguan kekebalan tidak diberikan imunisasi polio. Demikian juga pada anak dengan penyakit HIV/AIDS, penyakit kanker atau keganasan sedang menjalani pengobatan steroid, dan pengobatan radiasi umum, untuk tidak diberikan imunisasi polio g. Tingkat Kekebalan. Bisa mencegah penyakit polio hingga 90% (Maryunani, A, 2010). h. Vaksin. Terdapat 2 kemasan yang dapat diberikan secara bergantian Vaksin polio yang berisi virus polio 1, 2 dan 3 1) OPV (Oral Polio Vaccine) Vaksin oral polio hidup adalah Polio trivalent yang terdiri dari suspensi virus poliomyelitis tipe 1,2 dan 3 (strain sabin) yang sudah dilemahkan, dibuat dalam biakan jaringan ginjal kera dan distabilkan dengan sukrosa.
  • 45. 32 2) IPV (Inactivated Polio Vaccine), in-aktif suntikan dapat diberikan pada anak sehat maupun anak yang menderita imonokompromais dan dapat duberiakan juga imunisasi dasar ulangan. Vaksin ini dapat diberikan bersamaan dengan vaksin DPT secara terpisah atau kombinasi (Ranuh, 2008). B. Landasan Teori Tahu di artikan sebagai mengingat suatu materi yang telah di pelajari sebelumnya.Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang di pelajari atau rangsangan yang telah di terima (Putri Ariani, A, 2014). Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang di ketahui dan dapat menginterpretaskan materi tersebut secara benar (Putri Ariani, A, 2014). Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya.(Putri Ariani, A, 2014). Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk menimbulkan kekebalan terhadap penyakit poliomielitis yaitu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat mengakibatkan lumpuh kaki (Anik, M, 2010). Menurut Putri Ariani (2014) pengetahuan seseoarng dapat diketahui dan di interpresatsikan dengan skala yang bersifat yaitu kualitatif : a. Pengetahuan baik, jika persenatse jawaban 76% - 100%
  • 46. 33 b. Pengetahuan cukup, jika persenatse jawaban 56% - 75% c. Pengetahuan kurang, jika persenatse jawaban < 55% C. Kerangka Konsep Keterangan : Variabel bebas : Variebel terikat : Hubungan antara variabel : Gambar 1. Kerangka Konsep D. Pertanyaan Penelitian 1. Bagaimanakah gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat tahu ibu tentang pemberian imunisasi Poliopada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Julitahun 2016 ? 2. Bagaimanakah gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat pemahaman ibu tentang pemberian imunisasi Poliopada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli tahun 2016 ? 3. Bagaimanakah gambaran pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi ibu tentang pemberian imunisasi Poliopada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Munaperiode Juli tahun 2016 ? 4. Pengetahuan tentang Imunisasi 1. Tahu 2. Paham 3. Aplikasi Ibu
  • 47. 34 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian Jenis penelitian ini yaitu penelitian bersifat Deskriptif yakni menggambarkan tingkat pengetahuan ibu tentang pemberian imunisasi Polio pada bayi B. Subyek Penelitian 1. Populasi Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang mempunyai bayiyang mendapatkan imunisasi polio I – IV periode Julisebanyak 52orang ibu di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Munayang tercatat di buku register di Puskesmas Mabodo. 2. Sampel Sampel adalah sebagian ataukeseluruhan obyek yang ditelitidan dianggap mewakili seluruh populasi (Nursalam, 2016).Pengambilan sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan tekniktotal sampling. C. Waktu dan Tempat Penelitian 1. Waktu Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal20 – 27Juli2016 2. Tempat Penelitian Penelitian ini dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna
  • 48. 35 D. Identifikasi Variabel Penelitian. Variabel dependent dalam penelitian ini adalah imunisasi polio.Sedangkan tingkat tahu, tingkat pemahaman, tingkat aplikasi menjadi variabel independent dalam penelitian ini. E. Definisi Operasional Tabel 2. Definisi Operasional Dan Kriteria Objektif N o Variabel Definisi Operasional Kriteria Obyektif Instrumen Penelitian Skala 1. Dependent Ibu Ibu – ibu yang memiliki bayi yang tercatat di buku register bayi 2 Independent Tingkat tahu Apabila ibu sekedar tahu atau hanya mengingat tentang Imunisasi Polio I- IV Pada Bayi Baik : jika persentase 76–100 % Cukup : jika persentase 56–75 % Kurang : jika prosentase < 56 % Kuisioner Ordinal Tingkat pemahaman Apabila ibu tahu dan dapat menjelaskan dengan benar tentangImunisasi Polio I-IV Pada Bayi Baik : jika persentase 76–100 % Cukup : jika persentase 56–75 %Kurang : jika prosentase < 56 % Kuisioner Ordinal Tingkat aplikasi Apabila ibu dapat mengaplikasikan tentangImunisasi Polio I-IV Pada Bayi Baik : jika persentase 76–100 % Cukup : jika persentase 56–75 % Kurang : jika prosentase < 56 % Kuisioner Ordinal F. Instrumen Penelitian Untuk pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan data primer, instrumen yang akan digunakan adalah kuesioner yang berisi pertanyaan sesuai dengan variabel yang diteliti.Kuesioner terdiri dari 10 pernyataan untuk tingkat tahu, 10 pernyataan untuk tingkat paham dan 5 pernyataan untuk tingkat aplikasi.
  • 49. 36 G. Pengolahan dan Analisis Data 1. Pengolahan Data Proses pengolahan data (data processing) ini terdiri dari 3 (tiga) jenis kegiatan, yakni : a. Memeriksa Data (Editing Data). Memeriksa data hasil pengumpulan data, yang berupa daftar pertanyaan, kartu, buku dan lain-lain. Kegiatan ini meiputi hal-hal berikut: 1) Perhitungan dan penjumlahan Adalah menghitung lembaran-lembaran kuisioner atau daftar pertanyaan yang telah diisi dan kembali.Kegiatan ini dimaksudkan untuk mengetahui apakah jumlahnya telah sesuai dengan jumlah yang disebarkan atau ditentukan. 2) Koreksi Yang termasuk kegiatan koreksi ini adalah untuk melihat hal-hal sebagai berikut : a) Memeriksa kelengkapan data b) Memeriksa kesinambungan data c) Memeriksa keseragaman data b. Memberi Kode (Coding Data). Untuk memudahkan pengolahan data, maka semua jawaban atau data hasil penelitian dianggap sangat perlu untuk disederhanakan agar supaya pada saat pengolahan data dapat dilakukan dengan mudah. Salah
  • 50. 37 satu cara untuk menyederhanakan data hasil penelitian tersebut adalah dengan memberikan simbol-simbol tertentu untuk masing-masing data yang sudah diklasifikasikan. c. Tabulasi Data (tabulating). Yang dimaksud dengan tabulasi data, yakni menyusun dan mengorganisir data sedemikian rupa, sehingga akan dapat dengan mudah untuk dilakukan penjumlahan, disusun dan disajikan dalam bentuk tabel atau grafik. Dalam pelaksanaannya dilakukan dengan cara manual elektronis/komputerisasi (Putri Ariani, A, 2014) 2. Analisis Data Dalam penelitian ini menggunakan analisis univariat yaitu untuk mendeskripsikan kategori sampel terkait dengan variabel penelitian dalam bentuk presentase dengan menggunakan rumus statistik: P = f n x k Keterangan : P = Persentase f = Jumlah/frekuensi karakteristik yang diteliti n = Jumlah sampel penelitian k = konstan (100%) (Putri Ariani, 2014) H. Jalannya Penelitian 1. Tahap Persiapan Mengurus Surat Pengantar dari institusi Akbid Paramata Raha Kabupaten Muna, kemudian surat tersebut disampaikan kepada Kepala Badan Kesbang Pol Kabupaten Muna sebelum melakukan pengumpulan data di wilayah kerja Puskesmas Mabodo Kecamatan Kontunaga Kabupaten Muna.
  • 51. 38 2. Tahap Pelaksanaan Melapor pada Kepala Puskesmas untuk melakukan penelitian dengan cara mengunjungi responden dari rumah ke rumah, kemudian membagikan kuesioner kepada setiap responden dan menjelaskan cara pengisisan kuesioner, lalu meminta responden untuk mengisi kuesioner tersebut sesuai dengan yang diketahuinya. 3. Tahap Pengolahan Data Data yang dikumpulkan kemudian diolah secara manual, dianalisis dan disajikan secara deskriptif sederhana dalam bentuk narasi, tabel dan gambar. 4. Tahap Penulisan Laporan Pada tahap ini laporan disusun sesuai dengan hasil penelitian yang telah dilakukan.
  • 52. 39 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian a. Letak Geografis. Puskesmas Mabodo terletak di Kecamatan Kontunaga dengan Wilayah Kerja 5 (lima) Desa yaitu Desa Bungi, Desa Kontunaga, Desa Liabalano, Desa Mabodo, Desa Masalili. Adapun batas Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo sebagai berikut : sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Lohia, sebelah barat berbatasan dengan Kabupaten Muna Barat, sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Watoputih, sebelah selatan berbatasan dengan Kecamatan Kabawo. b. Demografi. Jumlah penduduk Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo berjumlah 1405 jiwa dengan jumlah kepala Keluarga 358 jiwa jumlah penduduk laki – laki 702 jiwa dan jumlah penduduk perempuan berjumlah 703 jiwa. c. Sarana Pelayanan dan Tenaga Kesehatan. 1. Sarana Pelayanan Kesehatan Sarana kesehatan di Puskesmas Mabodo terdiri dari 3 Pustu yang terdapat di Desa Bungi, Desa Kontunaga dan Desa Liabalano. 2 Poskesdes terdapat di Desa Liabalano dan Desa Kontunaga, dan Puskesmas Mabodo memiliki 11 tempat Posyandu yang terdiri dari 2 tempat Posyandu di Desa Bungi, 3 tempat Posyandu di Desa
  • 53. 40 Mabodo, 2 tempat Posyandu di Desa Masalili, 2 tempat Posyandu di Desa Kontunaga, dan 2 tempat Posyandu di Desa Liabalano. 2. Ketenagaan Jumlah ketenagaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo dapat dilihat pada tabel 3 berikut. Tabel 3. Jumlah Ketenagaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Tahun 2016 No Tenaga Kesehatan Jumlah 1 PNS 30 orang 2 Bidan PTT 3 orang 3 Honorer 40 orang Jumlah 73 orang Sumber : Data Sekunder, 2016 2. Karakteristik Responden a. Pendidikan Responden. Distribusi responden menurut pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 dilihat pada Gambar 2. Sumber: Data Primer, 2016 Gambar 2.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 Berdasarkan Gambar 2, responden berpendidikan SMA sebanyak 16 responden (30,77%), selanjutnya pendidikan SMP sebanyak 13 19,23% 25% 30,77% 25% SD SMP/Sederajat SMA/Sederajat Perguruan Tinggi
  • 54. 41 responden (25%), responden dengan pendidikan SD sebanyak 10 responden (19,23%) dan pendidikan perguruan tinggi sebanyak 13 responden(25%). b. Umur Responden. Distribusi responden menurut umur di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 dilihat pada Gambar 3. Sumber: Data Primer, 2016 Gambar 3.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 Berdasarkan Gambar 3, responden terbanyak berumur antara 21-30 tahun yaitu berjumlah 45 responden (86,5%), selanjutnya umur 31 -40 tahun berjumlah 4 responden (7,7%), dan responden berumur < 20 tahun berjumlah 3 responden (5,8%), dan tidak ada responden berumur >40 tahun (0%) c. Pekerjaan Responden. Distribusi responden menurut pekerjaan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 dilihat pada Gambar 4. 5,8% 86,50% 7,7% 0% <20 21-30 31-40 >40
  • 55. 42 Sumber: Data Primer, 2016 Gambar 4.Grafik Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna tahun 2016 Berdasarkan Gambar 4 , pekerjaan responden terbanyak pada IRT berjumlah 30 responden (57,7%) selanjutnya pekerjaan PNS berjumlah 10 responden (19,2%),wiraswasta berjumlah 8 responden (15,4%)dan responden dengan pekerjaan honorer berjumlah 4 responden (7,7%). 3. Analisis Data Setelah data primer tersebut di kumpulkan kemudian di lakukan pengelompokan sesuai dengan tujuan penulisan selanjutnya disajikan dalam bentuk analisis univariat. Analisis univariat dilakukan untuk menggambarkan semua variabel yang di teliti dengan cara mendiskripsikan tiap variabel penelitian yang selengkapnya disajikan dalam bentuk tabel. 57.70% 7.70% 19.20% 15.40% IRT Honorer PNS Wiraswasta
  • 56. 43 a. Tingkat Tahu. Hasil penelitian tingkat tahu responden tentang pemberian imunisasi poliopada bayi di wilayah kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli tahun 2016dapat dilihat pada Tabel 4. Tabel 4. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu berdasarkan Tingkat Tahutentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode JuliTahun 2016 No Tingkat tahu Frekuensi (f) Persentase ( % ) 1. Baik 15 28,85 2. Cukup 36 69,23 3. Kurang 1 1,92 Jumlah 52 100 Sumber : Data primer, Juli2016 Berdasarkan Tabel 4 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada pengetahuan kategori baik sebanyak15 responden (28,85%), pengetahuan kategori cukup sebanyak 36 responden (69,23%) dan pengetahuan kategori kurang sebanyak1 responden (1,92%). b. Tingkat Paham. Hasil penelitiantingkat paham responden tentang Pemberian Imunisasi Poliopada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun dapat dilihat pada Tabel 5
  • 57. 44 Tabel 5. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu berdasarkan Tingkat Pahamtentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode JuliTahun 2016 No Tingkat Paham Frekuensi (f) Persentase ( % ) 1. Baik 3 5,77 2. Cukup 32 61,54 3. Kurang 17 32,69 Jumlah 52 100 Sumber : Data primer, Juli 2016 Berdasarkan Tabel 5 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat paham pada pengetahuan kategori baik sebanyak3 responden (5,77%), pengetahuan kategori cukup sebanyak32 responden (61,54%) dan pengetahuan kategori kurang sebanyak17 responden (32,69%). c. Tingkat Aplikasi. Hasil penelitiantingkat aplikasi respondententang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016dapat dilihat pada Tabel 6 Tabel 6. Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu berdasarkan tingkatAplikasi tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna Periode JuliTahun 2016 No Tingkat Aplikasi Frekuensi (f) Persentase ( % ) 1. Baik 52 100 2. Cukup 0 0 3. Kurang 0 0 Jumlah 52 100 Sumber : Data primer, Juli 2016
  • 58. 45 Berdasarkan Tabel 6 menunjukkan bahwa dari 52 responden, semuanya mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi pada pengetahuan kategori baik sebanyak52 responden (100%). B. Pembahasan 1. Tingkat Tahu Berdasarkan hasil penelitian yang terdapat pada Tabel 4 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada pengetahuan kategori baik sebesar 28,85%, pengetahuan kategori cukup sebesar 69,23%dan pengetahuan kategori kurang sebesar 1,92%. Berdasarkan teori yang dikemukakan oleh Putri Ariani(2014) bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang,yaitu kebiasaan.Faktor kebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya walaupun tidak melakukan. Menurut Putri Ariani (2014) faktor yang mempengaruhi pengetahuan salah satunya adalah pendidikan. Pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan.Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang
  • 59. 46 akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. Pada penelitian ini, pengetahuan responden pada tingkat tahu yang tertinggi adalah pada kategori cukup yaitu sebesar 69,23%. Hal ini dikarenakan tingkat pendidikan responden yang hanya sebagian kecil berpendidikan Perguruan Tinggi (PT) sedangkan sebagian besar berpendidikan SD, SMP dan SMA, sehingga pengetahuan yang dimiliki responden juga cenderung ke arah kurang atau cukup. Penelitian serupa juga pernah dilakukan oleh Nesti NurdianaSari (2012) tentang Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Polio pada Bayi di BPS Warti Suwaji Tawangsari Sukaharjo Tahun 2012, dimana hasil yang didapatkan yaitu pengetahuan responden pada tingkat baik sebesar 23,33%, pada tingkat cukup yaitu sebesar 63,33 sedangkan pada tingkat kurang yaitu sebesar 13,33%. Menurut Putri Ariani (2014) pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan.
  • 60. 47 Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. 2. Tingkat Paham Berdasarkan hasil penelitian yang terdapat pada Tabel 5 menunjukkan bahwa dari 52 responden yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat paham pada pengetahuan kategori baik sebesar 5,77%, pengetahuan kategori cukup sebesar 61,54% dan pengetahuan kategori kurang sebesar 32,69%. Berdasarkan teoriyang dikemukakan oleh Notoatmodjo (2003) dalam Putri Ariani (2014) memahamidiartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang di ketahui dan dapat menginterpretaskan materi tersebut secara benar.Responden yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya. Menurut Putri Ariani (2014) faktor yang mempengaruhi pengetahuan diantaranya adalah umur dan pendidikan. Umur merupakan rentang waktu seseorang yang dimulai sejak dia dilahirkan hingga berulang tahun. Jika seseorang itu memiliki pola pikir dan pengalaman yang matang pula. Umur akan sangat berpengaruh terhadap daya tangkap sehingga pengetahuan yang diperolehnya akan semakin baik.Pendidikan merupakan seluruh proses kehidupan yang dimiliki oleh setiap individu berupa interaksi setiap individu
  • 61. 48 dengan lingkungannya, baik secara formal maupun informal yang melibatkan perilaku individu maupun kelompok. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang kepada perkembangan orang lain untuk menuju ke arah cita-cita tertentu untuk mengisi kehidupan sehingga dapat mencapai kebahagiaan.Makin tinggi pendidikan seseorang maka makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan yang tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun media massa. Pengetahuan erat hubungannya dengan pendidikan, seseorang dengan pendidikan yang tinggi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliki. Pada penelitian ini pengetahuan responden pada tingkat paham yang terbanyak adalah kategori cukup yaitu sebesar 61,54%.Hal ini dikarenakan informasi – informasi yang didapat dari Puskesmas Mabodo, responden masih kurang paham yang berkaitan dengan imunisasi Polio. Seperti yang telah diijelaskan sebelumnya bahwa informasi yang tepat juga berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang. Semakin banyak informasi yang diterima oleh seseorang, maka akan semakin baik pula tingkat pengetahuan yang dimiliki oleh orang tersebut. Demikian pula sebaliknya, walaupun didalam teori menyebutkan bahwa semakin matang usia seseorang pengetahuannya juga akan semakin baik, namun dalam penelitian ini dibuktikan bahwa usia yang matang dan dewasa tidak menjamin bahwa pengetahuan yang dimiliki dalam kategori baik karena walaupun usia sudah dewasa namun jika
  • 62. 49 informasi yang diperoleh seseorang minim maka pengetahuan yang dimiliki akan minim pula. Menurut Putri Ariani (2014) Seseorang yang memiliki sumber informasi yang lebih banyak akan memiliki pengetahuan yang lebih luas pula. Salah satu sumber informasi yang berperan penting yaitu media massa. Menurut Notoatmodjo (2003), pengetahuan bisa didapat dari beberapa sumber antara lain media cetak, elektronik, papan, keluarga, teman dan lain- lain. 3. Tingkat Aplikasi Berdasarkan hasil penelitian yang terdapat pada Tabel 6 menunjukkan bahwa dari 52 responden semuanya mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi pada kategori baik yaitu sebesar 100%. Berdasarkan teori yang di kemukakan oleh Putri Ariani (2014) bahwa aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau pengunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya. Penelitian serupa juga pernah dilakukan oleh Yulianti (2015) dengan judul pengetahun ibu tentang imunisasi polio di BPM Grobogan. Dari hasil penelitian bahwa dari 33 responden sebagian besar berpengetahun cukup (51,42%), pengetahuan kategori baik (24,2%) dan pengetahuan kategori kurang (24,2%).
  • 63. 50 Sebelumnya telah dijelaskan bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah lingkungan. Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik lingkungan fisik,biologis, maupun social.Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada dalam lingkungan tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yangakan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu. Pada penelitian ini, keseluruhan responden mempunyai pengetahuan dalam kategori baik pada tingkat aplikasi. Hal ini bisa disebabkan oleh pengaruh dari lingkungan. Jika masyarakat yang berada dalam satu lingkungan dengan individu mempunyai kebiasaan selalu membawa anaknya ke posyandu untuk di imunisasi, maka individu tersebut juga akan mengikuti kebiasaan tersebut. Hal ini terjadi karena adanyainteraksi timbal balik ataupun tidak yangakan direspon sebagai pengetahuan oleh setiap individu. Jadi meskipun pengetahuan seorang individu pada tingkat tahu dan paham masuk dalam kategori cukup ataupun kurang, tidak menutup kemungkinan pada tingkat aplikasi justru akan berada dalam kategori baik. Hal ini bisa dipengaruhi oleh lingkungan tempat individu tersebut berada. Selain itu, berdasarkan teori yang telah dikemukakan sebelumnya, salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah sosial budaya. Sosial budaya merupakan suatu kebiasaan atau tradisi yang dilakukan seseorang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan
  • 64. 51 demikian seseorang akan bertambah pengetahuannya meskipun tidak melakukan.
  • 65. 52 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah di paparkan sebelumnya maka, dapat disimpulkan bahwa : 1. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016 yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat tahu pada kategori baik sebesar 28,85%, kategori cukup sebesar 69,23% dan kategori kurang sebesar 1,92%. 2. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna periode Juli tahun 2016 yang mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat pahamkategori baik sebesar5,77%, kategori cukup sebesar 61,54% dan kategori kurang sebesar 32,69%. 3. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas MabodoKabupaten Muna periode Juli tahun 2016yaitu semua responden mempunyai pengetahuan berdasarkan tingkat aplikasi pada kategori baik yaitu sebesar 100%.
  • 66. 53 B. Saran Berdasarkan kesimpulan, maka saran dalam penelitian ini adalah sebagai berikut : 1. Bagi petugas kesehatan Puskesmas Mabodo lebih meningkatkan lagi edukasi kepada masyarakat untuk lebih mengetahui tentang imunisasi polio, sehingga pengetahuan masyarakat tentang imunisasi polio akan lebih meningkat. 2. Bagi masyarakat khususnya ibu diharapkan untuk meningkatkan pengetahuannya secara mandiri tidak hanya bergantung pada tenaga kesehatan, yaitu dengan cara mencari informasi tentang imunisasi dasar pada media cetak seperti buku, majalah, dan lain-lain ataupun media elektronik dan bisa juga bertanya pada responden yang tua atau responden yang lebih pengalaman. 3. Bagi pihak yang tertarik untuk melakukan penelitian yang lebih lanjut diharapkan agar bisa mengkaji lebih dalam mengenai sikap dan perilaku ibu dalam pelaksanaan imunisasi berdasarkan tingkat pengetahuanya agar dapat dikategorikan apakah tingkat pengetahuanya kategori baik di ikuti pula oleh sikap patuh dalam pelaksanaan imunisasi
  • 67. 54 DAFTAR PUSTAKA Anik, Maryunani (2010) Ilmu Kesehatan Anak Dalam Kebidanan. Jakarta timur : CV Trans Info Media Iwansyah (2012) Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang pemberian Imunisasi Dasar Pada Bayi Umur 0-9 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kassi- Kassi Kelurahan MappalaKota Makassar. http://iwansyah.com/2013/09/Diakses tanggal 18 Juli 2016 Marmi dan Rahardjo, Kukuh (2012) Asuhan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah. Pustaka Pekajar. Yogyakarta Muslihatun, Wafi Nur. (2010) Asuhan Neonatus Bayi Dan Balita.Yogyakarta : Fitramaya Nesti NurdianaSari (2012) Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Polio pada Bayi di BPS Warti Suwaji Tawangsari Sukaharjo Tahun 2012. Surakarta Nursalam, (2016) Metodologi Penelitian Ilmu keperawatan.Jakarta : Salemba Medika Proverawati, Atikah, Fitra Setrio, Septyo, Andini (2010) Imunisasi dan Vaksinasi. Yogyakarta : Nuha Medika Putri Ariani, Ayu (2014) Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi. Jakarta : Nuha Medika Ranuh, I.G.N., Haryono Suyitno, Sri Rezeki S. Hadinegoro, Cissy B. Karyasasmita, Ismoedijanto, Soedjatmika (2008). Pedoman Imunisasi di Indonesia. Badan Penerbit IDAI Rukiyah, Ai Yeyeh,Yulianti, Lia (2010) Asuhan Neonatus Bayi Dan Anak Balita. Jakarta timur : CV Trans Info Media Sudarti dan Endang Khoirunnisa (2010) Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi dan Anak Balita. Nuha Medika. Yogyakarta Sukarni, Icesmi, dan Sudarti (2014) Patologi Kehamilan, Persalinan, Nifas dan Neonatus Resiko Tinggi. Nuha Medika. Yogyakarta Yulianti (2015) Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Polio di BPM Grobongan.Http://Yulianti.com/2015/09/Tingkat-Pengetahuan-Ibu- tentang. Html. diakses tanggal 19 Juli 2016
  • 68. KUISIONER GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI POLIO PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MABODO KABUPATEN MUNA PERIODE JULI TAHUN 2016 1. Identitas Responden No responden : Nama : Umur : Pendidikan : SD : SMP : SMA : Perguruan Tinggi Pekerjaan : Alamat : 2. Petunjuk Pengisian : Pilihlah salah satu (1) dari 2 (dua) jawaban yang tersedia dengan memberikan tanda checklist () pada jawan yang dianggap paling benar Pernyataan Benar (B), Salah (S) A. Tingkat Tahu Ibu No Pernyataan B S 1. Imunisasi polio adalah imunisasi yang diberikan untuk memperoleh kekebalan terhadap penyakit poliomielitis 2. Penyakit poliomielitis yaitu penyakit radang yang menyerang saraf dan dapat mengakibatkan lumpuh kaki 3. Pemberian yang berlebihan pada pemberian imunisasi polio akan berdampak buruk pada kesehatan 4. Pemberian imunisasi polio bisa lebih dari jadwal yang telah ditentukan 5. Waktu pemberian Imunisasi Polio diberikan 4 kali pada usia 0-11 bulan 6. Efek samping dari imunisasi polio yaitu pusing, diare ringan, dan sakit otot 7. Cara Pemberian imunisasi polio melalui mulut
  • 69. 8. Imunisasi polio bisa juga diberikan melalui suntikan 9. Imunisasi polio akan menimbulkan penyakit campak 10. Pemberian imunisasi polio bisa diberikan juga pada anak usia diatas 5 tahun B. Tingkat Pemahaman Ibu No Pernyataan B S 1. Polio 1 diberikan pada umur 1 bulan 2. Polio 2 diberikan pada umur 3 bulan 3. Polio 3 diberikan pada umur 2 bulan 4. Polio 4 diberikan pada umur 4 bulan 5. Pemberian vaksin polio selalu dibarengi dengan vaksin DPT 6. Anak yang menderita gangguan kekebalan dengan penyakit HIV/AIDS, penyakit kanker atau keganasan sedang menjalani pengobatan steroid, dan pengobatan radiasi umum, boleh diberikan imunisasi polio 7. Imunisasi Polio tidak bisa mencegah penyakit polio hingga 90% 8. Sebaiknya pada anak dengan diare berat atau yang sedang sakit parah seperti demam tinggi (diatas 380 ) ditangguhkan 9. Sebaiknya anak – anak tidak diberikan imunisasi polio 10. Imunisasi polio sebaiknya diberikan pada anak dibawah 5 tahun C. Tingkat Aplikasi Ibu No Pernyataan B S 1. Membawa bayi di posyandu untuk di imunisasi polio sangat baik untuk bayi 2. Bayi yang sudah diberikan imunisasi polio dapat mencegah penyakit poliomelitis 3. Sebaiknya bayi tidak diberikan imunisasi polio 4. Imunisasi polio itu bagus untuk kesehatan bayi 5. Sebaiknya imunisasi polio diberikan sampai empat kali pemberian
  • 70. PERSETUJUAN RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya bersedia menjadi responden dalam penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi D III Kebidanan Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna yang bernama Nurniati (NIM : PSW.B.2013.IB.0079) dengan judul penelitian “Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016”. Saya sebagai responden memahami bahwa penelitian ini bertujuan untuk kepentingan ilmiah dalam rangka penyusunan Karya Tulis Ilmiah bagi mahasiswa tersebut dalam hal ini sebagai peneliti dan tidak merugikan siapapun. Dengan demikian, saya dengan besar hati dan tanpa paksaan dari siapapun akan siap membantu dalam penelitian ini dengan menjawab semua pertanyaan yang diajukan kepada saya. Kontunaga, Juli 2016 Responden
  • 71. No Nama Responden Alamat 1 Ny. Marlin Desa Bungi 2 Ny. Ati Desa Bungi 3 Ny. Nena Desa Bungi 4 Ny. Tini Desa Bungi 5 Ny. Ani Desa Bungi 6 Ny. Erna Desa Bungi 7 Ny. Wa Ndowali Desa Bungi 8 Ny. Anafia Desa Bungi 9 Ny. Haeruni Desa Bungi 10 Ny. Lia Desa Bungi 11 Ny. Neka Desa Bungi 12 Ny. Sulfia Desa Bungi 13 Ny. Wa Uli Desa Bungi 14 Ny. Wa Ode Hartati Desa Bungi 15 Ny. Marfia Desa Bungi 16 Ny. Wa Tia Desa Bungi 17 Ny. Rahatia Desa Bungi 18 Ny. Salfia Desa Liabalano 19 Ny. Muna Desa Liabalano 20 Ny. Wa Nari Desa Liabalano 21 Ny. Wa Ondo Desa Liabalano 22 Ny. Wa Fia Desa Liabalano 23 Ny. Wa Siandi Desa Liabalano 24 Ny. Halimah Desa Liabalano 25 Ny. Sanafia Desa Kontunaga 26 Ny. Surianti Desa Kontunaga 27 Ny. Wa Kolo Desa Kontunaga 28 Ny. Anang Desa Kontunaga 29 Ny. Nurni Desa Kontunaga 30 Ny. Ita Sanarti Desa Kontunaga 31 Ny. Wa Dolo Desa Kontunaga 32 Ny. Wa Ode Udi Desa Kontunaga 33 Ny. Wa Ode Harlia Desa Kontunaga 34 Ny. Wa Hari Desa Kontunaga 35 Ny. Wa Ode Hamsina Desa Kontunaga 36 Ny. Salma Desa Kontunaga 37 Ny. Wa Hamuna Desa Kontunaga 38 Ny. Hasri Susen Desa Kontunaga 39 Ny. Indri Meylana Desa Mabodo 40 Ny. Eno Desa Mabodo 41 Ny. Inang Desa Mabodo 42 Ny. Wa Kasia Desa Mabodo 43 Ny. Nurbaini Desa Mabodo
  • 72. No Nama Responden Alamat 44 Ny. Wa Ode Ratna Desa Mabodo 45 Ny. Siti Zaini Rahayu Desa Mabodo 46 Ny. Siti Ndolasi Desa Mabodo 47 Ny. Wa Ode Note Desa Mabodo 48 Ny. Dedeng Indrawati Desa Masalili 49 Ny. Isra Mirad Desa Masalili 50 Ny. Wa Ode Ngkululi Desa Masalili 51 Ny. Wa Pia Desa Masalili 52 Ny. Mona Desa Masalili
  • 73. MASTER TABEL Gambaran Pengetahuan Ibu tentang Pemberian Imunisasi Polio pada Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Mabodo Kabupaten Muna Periode Juli Tahun 2016 No Nama Ibu Alamat Pendidikan Umur (Tahun) Tahu Paham Aplikasi SD SMP SMA PT <20 21-30 31-40 >40 B C K B C K B C K 1 Ny.M Desa Bungi √ √ √ √ √ 2 Ny.W Desa Bungi √ √ √ √ √ 3 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 4 Ny.M Desa Bungi √ √ √ √ √ 5 Ny.H Desa Bungi √ √ √ √ √ 6 Ny.R Desa Bungi √ √ √ √ √ 7 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 8 Ny.N Desa Bungi √ √ √ √ √ 9 Ny.T Desa Bungi √ √ √ √ √ 10 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 11 Ny.E Desa Bungi √ √ √ √ √ 12 Ny.W Desa Bungi √ √ √ √ √ 13 Ny.A Desa Bungi √ √ √ √ √ 14 Ny.H Desa Bungi √ √ √ √ √ 15 Ny.L Desa Bungi √ √ √ √ √ 16 Ny.N Desa Bungi √ √ √ √ √ 17 Ny.S Desa Bungi √ √ √ √ √ 18 Ny.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 19 Ny.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 20 Ny.W.K Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 21 Ny.A Desa Kontunaga √ √ √ √ √
  • 74. No Nama Ibu Alamat Pendidikan Umur (Tahun) Tahu Paham Aplikasi SD SMP SMA PT <20 21-30 31-40 >40 B C K B C K B C K 22 Ny.N Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 23 Ny.I.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 24 Ny.W.N Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 25 Ny.W.U Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 26 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 27 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 28 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 29 Ny.W.H Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 30 Ny.S Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 31 Ny.H.Z Desa Kontunaga √ √ √ √ √ 32 Ny.I Desa Mabodo √ √ √ √ √ 33 Ny.E Desa Mabodo √ √ √ √ √ 34 Ny.I Desa Mabodo √ √ √ √ √ 35 Ny.W.K Desa Mabodo √ √ √ √ √ 36 Ny.N Desa Mabodo √ √ √ √ √ 37 Ny.R Desa Mabodo √ √ √ √ √ 38 Ny.S.Z.R Desa Mabodo √ √ √ √ √ 39 Ny.F.N Desa Mabodo √ √ √ √ √ 40 Ny.W.N Desa Mabodo √ √ √ √ √ 41 Ny.D.I Desa Masalili √ √ √ √ √ 42 Ny.I.M Desa Masalili √ √ √ √ √ 43 Ny.W.N Desa Masalili √ √ √ √ √ 44 Ny.W.P Desa Masalili √ √ √ √ √ 45 Ny.M Desa Masalili √ √ √ √ √ 46 Ny.S Desa Liabalano √ √ √ √ √
  • 75. No Nama Ibu Alamat Pendidikan Umur (Tahun) Tahu Paham Aplikasi SD SMP SMA PT <20 21-30 31-40 >40 B C K B C K B C K 47 Ny.W.S Desa Liabalano √ √ √ √ √ 48 Ny.H Desa Liabalano √ √ √ √ √ 49 Ny.F Desa Liabalano √ √ √ √ √ 50 Ny.N Desa Liabalano √ √ √ √ √ 51 Ny.O Desa Liabalano √ √ √ √ √ 52 Ny.M Desa Liabalano √ √ √ √ √