SlideShare a Scribd company logo
1 of 37
Download to read offline
PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI GIZI TERHADAP PERUBAHAN
PENGETAHUAN DAN PEMILIHAN MAKAN PADA REMAJA
WASTING DI SMP NEGERI 2 KOTA SOLOK
Karya Tulis Ilmiah (KTI)
Dianjurkan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan
Program Studi Diploma Tiga Gizi Universitas Perintis Indonesia
ANISA SURYA
2000232001
PROGRAM STUDI DIII GIZI
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA
2023
i
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI.................................................................................................................................................i
BAB 1 ...........................................................................................................................................................1
PENDAHULUAN .......................................................................................................................................1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................................................................1
B. Rumusan Masalah ..........................................................................................................................3
C. Tujuan..............................................................................................................................................3
1. Tujuan Umum.............................................................................................................................3
2. Tujuan Khusus............................................................................................................................3
D. Manfaat Penelitian..........................................................................................................................4
1. Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan ........................................................................................4
2. Bagi Sekolah ................................................................................................................................4
3. Bagi Peneliti.................................................................................................................................4
BAB II ..........................................................................................................................................................5
TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................................................................5
A. Telaah Pustaka................................................................................................................................5
1. Remaja .........................................................................................................................................5
2. Kebutuhan Gizi Remaja.............................................................................................................7
3. Wasting.......................................................................................................................................10
4. Pengetahuan...............................................................................................................................16
5. Pemilihan Makan (Food Choice) .............................................................................................19
6. Edukasi Gizi ..............................................................................................................................23
B. Kerangka Teori .............................................................................................................................28
C. Kerangka Konsep..........................................................................................................................28
D. Hipotesis.........................................................................................................................................29
E. Defenisi Operasional.....................................................................................................................29
BAB III.......................................................................................................................................................31
METODE PENELITIAN.........................................................................................................................31
A. Desain Penelitian...........................................................................................................................31
B. Lokasi dan Waktu Penelitian.......................................................................................................31
ii
C. Populasi dan Sampel.....................................................................................................................31
D. Pengumpulan Data........................................................................................................................32
1. Data primer ...............................................................................................................................32
2. Data sekunder............................................................................................................................33
E. Pengolahan Data ...........................................................................................................................33
F. Analisis Data..................................................................................................................................33
1. Analisis Univariat......................................................................................................................34
2. Analisis Bivariat........................................................................................................................34
1
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Remaja merupakan Sumber Daya Manusia untuk pembangunan di masa yang akan
datang. Keberhasilan pembangunan suatu bangsa ditentukan oleh Sumber Daya Manusia
(SDM) yang berkualitas yaitu SDM yang memiliki fisik tangguh, mental kuat, kesehatan
prima, dan lain lain. Pembangunan dan pembinan SDM yang berkualitas sangat baik
dimulai sejak usia sekolah. Anak usia sekolah merupakan masa peralihan dari anak menjadi
dewasa. Terjadi perubahan mental, fisik, dan emosional yang cukup cepat pada masa ini.
Anak usia sekolah mulai serius untuk mengekspresikan ide menjadi lebih objektif dan
mulai belajar menerima hal-hal baru dilihat dan didengar (Irnani, 2017).
Masa remaja merupakan suatu fase transisi atau peralihan dari masa kanak-kanak
menuju ke masa dewasa. Perubahan fase ini biasanya ditandai dengan adanya perubahan
fisik, mental, emosional, dan sosial. Periode ini dianggap sebagai masa yang amat penting
dalam kehidupan seseorang, khususnya dalam pembentukan kepribadian. Perubahan yang
terjadi juga ikut mempengaruhi kebutuhan gizi dan makanan mereka.
Menurut WHO, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10-19 tahun. Masa
remaja adalah masa yang sangat sulit untuk dilalui oleh individu. Masa ini dapat dikatakan
sebagai masa yang sangat kritis bagi perkembangan dan pada tahap perkembangan
selanjutnya. Ini dikarenakan pada masa ini terjadi begitu banyak perubahan di dalam diri
individu baik itu perubahan fisik maupun psikologis (Proverawatidan wati, 2011).
Gizi merupakan faktor terpenting dalam indikator Kesehatan manusia. Gizi yang
tidak seimbang baik kekurangan maupun kelebihan gizi akan menurunkan kualitas sumber
daya manusia. Usia remaja merupakan periode yang rentan dengan masalah gizi, ini
disebabkan oleh kebutuhan gizi yang meningkat.
Pada masa remaja mulai muncul tanggung jawab pribadi seseorang terhadap
kesehatannya. Namun, pada kenyataannya masih banyak remaja yang belum paham betul
mengenai kesehatan. Hal ini dibuktikan dengan pengetahuan remaja yang masih kurang
mengenai gizi.
2
Pengetahuan remaja yang kurang dapat menyebabkan munculnya beberapa
masalah gizi. Salah satu permasalahan gizi yang dapat muncul akibat pengetahuan remaja
yang kurang adalah terjadinya masalah gizi kurang dan gizi lebih.
Gizi kurang dapat menyebabkan penurunan prestasi akademik dan mengakibatkan
gangguan pola sistem reproduksi yang berdampak buruk dikemudian hari. Sedangkan gizi
lebih dapat menyebabkan penyakit degenerative dan penyakit tidak menular.
Dampak yang timbul ini akan sangat berpengaruh pada kualitas Sumber Daya
Manusia dimana dapat berakibat dengan hilangnya generasi muda serta berdampak pada
keadaan perekonomian bangsa pada masa yang akan datang (Fauzi, 2012).
Berdasarkan data Riskesdas Nasional Tahun 2018 diketahui bahwa prevalensi
kurus pada remaja umur 13-15 tahun sebanyak 8,7%. Sedangkan data Riskesdas Sumatera
Barat Tahun 2018 menunjukkan bahwa remaja umur 13-15 tahun sebanyak 8,05%
termasuk dalam kategori kurus.
Masalah gizi kurang dapat dipengaruhi oleh banyak faktor. Pengetahuan gizi menjadi
salah satu penyebab timbulnya masalah gizi pada remaja. Apabila semakin rendah
pengetahuan tentang gizi maka akan semakin besar peluang seseorang untuk memiliki
status gizi kurang.
Upaya percepatan perbaikan gizi merupakan upaya Global, tidak saja untuk
Indonesia, melainkan semua negara yang memiliki masalah gizi. upaya ini diinisiasi oleh
World Assembly 2012. Upaya tersebut tidak terlepas dari rencana jangka panjang,
menengah dan jangka pendek dengan mengacu kepada undang-undang yang telah
ditetapkan oleh Badan Legislatif.
Berdasarkan masalah di atas maka peneliti berkeinginan membuat suatu penelitian
tentang “Pengaruh Pemberian Edukasi Gizi Terhadap Perubahan Pengetahuan dan
Pemilihan Makan Pada Remaja Wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok”.
3
B. Rumusan Masalah
Mengingat keterbatasan waktu, tenaga, pikiran, biaya serta banyaknya masalah yang
teridentifikasi sehingga peneliti membatasi masalah pada variabel tentang pengaruh
pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada
remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui Pengaruh Pemberian Edukasi Gizi Terhadap Perubahan
Pengetahuan dan Pemilihan Makan pada Remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota
Solok.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya distribusi frekuensi perubahan pengetahuan dan pemilihan makan
pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok sebelum dilakukan edukasi
gizi.
b. Diketahuinya distribusi frekuensi perubahan pengetahuan dan pemilihan makan
pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok setelah dilakukan edukasi
gizi.
c. Diketahuinya hasil analisis pre-post test yang telah dilakukan terkait intervensi
gizi dalam bentuk edukasi gizi.
d. Diketahuinya pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan
pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota
Solok.
4
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan
Sebagai bahan referensi dan sumber informasi ilmiah untuk penelitian berikutnya
terkait tentang tinjauan remaja yang menderita wasting.
2. Bagi Sekolah
Untuk menambah wawasan dan dapat menjadi bahan pertimbangan dalam
mengambil kebijakan sekolah yang berhubungan dengan kesadaran pentingnya
pemenuhan gizi.
3. Bagi Peneliti
Menjadi bahan referensi atau perbandingan bagi penelitian selanjutnya yang
melakukan penelitian dengan topik yang sama.
5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
1. Remaja
a) Definisi Remaja
Remaja atau adolescent merupakan masa transisi dari anak-anak menuju ke
masa dewasa. Pada periode ini terjadi berbagai perubahan baik perubahan
hormonal, fisik, psikologis maupun sosial. Perubahan terjadi dengan sangat cepat
dan terkadang tidak kita sadari. Perubahan fisik yang menonjol adalah
perkembangan tanda-tanda seks sekunder, terjadinya pacu tumbuh, serta perubahan
perilaku dan hubungan sosial dengan lingkungannya. Masa remaja dimulai saat
anak perempuan mengalami menstruasi yang pertama atau menarche, sedangkan
anak laki-laki ditandai dengan keluarnya cairan semen.
Menurut World Health Organization (WHO) remaja adalah masa peralihan
dari masa kanak-kanak menjadi dewasa. Masa ini merupakan salah satu fase
transisi yang sangat penting dalam kehidupan. Hal ini ditunjukkan dengan
munculnya ciri-ciri seks sekunder, kematangan seksual, perkembangan biologik
yang ditandai dengan percepatan pertumbuhan, dan perkembangan psikologik yang
ditandai dengan perkembangan kognitif dan pemantapan kepribadian, serta
perkembangan sosial ekonomi yang ditandai dengan peralihan dari ketergantungan
sosial ekonomi yang penuh menjadi lebih mandiri. Periode remaja dimulai sejak
umur 11-21 tahun.
b) Klasifikasi dan Karakteristik Remaja
Masa remaja dibagi menjad tiga tahap, yaitu remaja awal, remaja tengah,
dan remaja akhir.
6
1) Remaja Awal
Tahap ini terjadi pada umur 13-15 tahun. Seorang remaja pada tahap ini
mengalami pertumbuhan fisik dan seksual dengan cepat. Pikiran difokuskan pada
keberadaannya dan pada kelompok sebaya. Minat mereka pada dunia luar juga
sangat besar dan pada tahap ini remaja tidak mau dianggap sebagai anak-anak lagi.
Mereka tidak takut menentang orang tua ataupun guru. Mereka memerlukan orang-
orang yang dapat mengarahkan mereka pada pematangan diri yang utuh.
Karakteristik remaja awal, yaitu :
a. Timbulnya persepsi terhadap bentuk tubuh, ukuran tubuh, dan citra tubuh
sebagai hasil dari pertumbuhan dan perkembangan yang cepat.
b. Pengaruh orang tua semakin berkurang dan digantikan oleh teman sebaya yang
sangat mempengaruhi terutama dalam hal penampilan dan citra tubuh.
c. Peningkatan kemampuan kognitif.
d. Adanya keinginan untuk membuat keputusan sendiri.
e. Peningkatan kemampuan menggunakan uang secara bebas, termasuk untuk
membeli makanan.
2) Remaja Tengah
Tahap ini terjadi pada umur 15-17 tahun. Kepribadian remaja pada tahap ini
dapat dikatakan masih kekanak-kanakan, tetapi sudah mulai timbul kesadaran akan
kepribadiannya dan mulai bisa menemukan diri sendiri atau jati dirinya. Tahap ini
remaja sangat membutuhkan dukungan dari teman sebaya. Mereka akan merasa
lebih nyaman jika memiliki banyak teman di sekelilingnya. Karakteristik remaja
tengah, yaitu :
a. Pengaruh teman sebaya menjadi semakin kuat.
b. Penurunan kepercayaan pada otoritas dan kebijaksanaan orangtua.
c. Adanya kecenderungan untuk meniru bentuk tubuh idolanya.
d. Keadaan sosial, emosional, dan keuangan menyebabkan meningkatnya
kemampuan remaja dalam membuat keputusan sendiri yang berhubungan
dengan asupan makan dan minum yang dikonsumsinya.
7
e. Perkembangan signifikan pada kemampuan kognitif yang ditandai dengan
kemampuan memberikan alasan terhadap sesuatu dan terjadi penurunan
keegoisan.
3) Remaja Akhir
Tahap ini terjadi pada remaja umur 18-21 tahun. Pada tahap ini terjadi
pertumbuhan fisik dan aspek psikis yang mulai tumbuh dengan sempurna, begitu
pula pada perkembangan sosialnya. Karakteristik remaja akhir, yaitu :
a. Penalaran telah berkembang dengan sempurna, namun masih memiliki
pemikiran yang kurang kompleks ketika sedang stress.
b. Berorientasi terhadap masa depan.
c. Perkembangan nilai dan kepercayaan yang menuntun moral, etika, dan
keputusan berbasis kesehatan.
2. Kebutuhan Gizi Remaja
Kebutuhan gizi remaja relatif lebih besar daripada kelompok usia lainnya. Hal ini
dikarenakan pada usia remaja akan mengalami pertumbuhan yang sangat pesat (growth
spurt). Selain itu, remaja lebih banyak melakukan aktivitas bila dibandingkan dengan
usia lainnya. Atas pertimbangan berbagai faktor tersebut kebutuhan kalori, protein dan
mikronutrien pada kelompok ini perlu diutamakan. Bagi remaja, makanan merupakan
suatu kebutuhan pokok yang harus dipenuhi guna menunjang pertumbuhan dan
perkembangan tubuhnya. Kekurangan asupan zat gizi bagi remaja baik secara kualitatif
ataupun kuantitatif dapat menyebabkan terjadinya gangguan proses metabolisme
tubuh. Penentuan kebutuhan zat gizi remaja secara umum didasarkan pada
Recommended Daily Allowances (RDA) atau menggunakan Angka Kecukupan Gizi
(AKG). AKG berguna sebagai penilaian rujukan (reference values) yang digunakan
untuk perencanaan dan penilaian konsumsi makanan dan asupan gizi bagi orang sehat,
untuk menghindari terjadinya defisiensi zat gizi ataupun kelebihan asupan zat gizi.
Kebutuhan gizi setiap orang tentunya berbeda antara yang satu dengan yang lainnya,
hal ini tergantung dari umur, jenis kelamin, berat badan, aktivitas fisik, kondisi
8
fisiologis tubuh (misal hamil dan menyusui) atau dalam keadaan sakit. Kebutuhan
asupan zat gizi pada remaja, antara lain :
a. Energi
Energi merupakan salah satu hasil metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak.
Energi memiliki fungsi sebagai zat tenaga untuk metabolisme tubuh, pertumbuhan,
pengatur suhu tubuh, dan untuk kegiatan fisik lainnya. Kebutuhan energi pada remaja
lebih besar daripada orang dewasa, dikarenakan energi tersebut digunakan untuk
aktivitas fisik, pertumbuhan, dan perkembangan remaja.
Kebutuhan energi pada remaja ditentukan oleh tingkat kematangan fisik dan
aktivitasnya. Pada masa remaja terdapat perbedaan kebutuhan energi untuk laki-laki
dan peremuan karena adanya perbedaan komposisi tubuh dan kecepatan pertumbuhan.
Berdasarkan AKG kecukupan energi remaja laki-laki umur 13-18 tahun sekitar 2475-
2675 kkal, sedangkan kecukupan energi untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun
adalah 2125 kkal.
b. Karbohidrat
Karbohidrat merupakan salah satu zat gizi makro yang memegang peranan penting
dalam alam karena merupakan sumber energi utama bagi manusia untuk memenuhi
kebutuhan gizinya. Semua sumber karbohidrat berasal dari tumbuhan. Sumber
karbohidrat yang banyak dikonsumsi sebagai makanan pokok di Indonesia adalah
beras, jagung, ubi, singkong, dan sagu. WHO menganjurkan rata-rata konsumsi
karbohidrat adalah 55%-75% total energi perhari yang berasal dari karbohidrat
kompleks dan paling banyak hanya 10% yang berasal dari gula sederhana. Fungsi dari
karbohidrat adalah menyediakan sumber energi bagi tubuh, memberi rasa manis pada
makanan khususnya mono dan disakarida, penghemat protein, pengatur metabolisme
lemak, dan membantu dalam hal pengeluaran feses. Berdasarkan AKG tahun 2013
kecukupan karbohidrat remaja laki-lai umur 13-18 tahun sekitar 340-368 gram,
sedangkan kecukupan protein untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun adalah 292
gram.
9
c. Protein
Protein berasal dari bahasa Yunani, yaitu proteos yang berarti utama atau yang
didahulukan. Protein merupakan bagian dari semua sel hidup dan merupakan bagian
terbesar dari tubuh setelah air. Protein terdiri dari asam- asam amino, salah satunya
asam amino esensial. Asam amino esensial ini sangat dibutuhkan oleh tubuh. Protein
dibagi menjadi dua jenis, yaitu protein nabati dan protein hewani. Protein hewani
memiliki nilai biologis yang lebih tinggi daripada protein nabati, karena komposisi
asam amino esensial yang lebih baik dari segi kualitas dan kuantitas. Protein memiliki
fungsi sebagai kekebalan tubuh, pengganti jaringan yang rusak, dan untuk
pertumbuhan.
Selama masa remaja kebutuhan protein meningkat. Peningkatan ini terjadi karena
pada masa remaja proses tumbuh kembang berlangsung dengan sangat cepat. Protein
mensuplai sekitar 12-14% asupan energi selama masa remaja. Apabila asupan energi
terbatas, maka asupan protein akan digunakan sebagai energi. WHO menganjurkan
rata-rata konsumsi energi makanan sehari adalah 10%-15% berasal dari protein.
Berdasarkan AKG, kecukupan protein remaja laki-laki umur 13-18 tahun sekitar 66-
72 gram, sedangkan kecukupan protein untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun
sekitar 59-69 gram.
d. Lemak
Lemak merupakan sumber asam lemak esensial yang juga diperlukan untuk
pertumbuhan, sebagai salah satu sumber energi yang tinggi dan sebagai pengangkut
vitamin yang larut dalam lemak. Lemak banyak terdapat di dalam bahan makanan yang
bersumber dari hewani, misalnya daging berlemak, jeroan, keju, susu, dan sebagainya.
Lemak dibutuhkan manusia dalam jumlah yang terbatas. Kelebihan asupan lemak akan
disimpan sebagai lemak tubuh yang sewaktu-waktu dapat digunakan. Lemak memiliki
fungsi sebagai sumber energi, sumber asam lemak esensial, alat angkut vitamin larut
lemak, memberi rasa kenyang, dan sebagai pelumas. Asupan lemak yang kurang dari
kebutuhan seharusnya dapat menimbulkan terjadinya defisiensi asam lemak esensial
dan terjadinya gangguan dalam proses penganggkutan vitamin atau zat gizi lainnya
yang larut lemak. Sebaliknya, jika asupan lemak berlebihan dapat berisiko terjadinya
10
overweight, obesitas, dan meningkatnya risiko penyakit kardiovaskuler. WHO
menganjurkan konsumsi lemak pada remaja sekitar 15%-30% dari kebutuhan energi
total. Berdarkan AKG, kecukupan lemak pada remaja laki-laki umur 13-18 tahun
sekitar 83-89 gram, sedangkan kecukupan lemak untuk remaja perempuan umur 13-18
tahun adalah 71 gram.
3. Wasting
a) Definisi Wasting
Wasting atau gizi kurang dapat didefinisikan sebagai suatu kondisi
kekurangan gizi akut dimana BB (berat badan) tidak sesuai dengan TB (tinggi
badan). Remaja kurus merupakan masalah gizi yang sifatnya akut, sebagai akibat
dari peristiwa yang terjadi dalam waktu yang tidak lama seperti kekurangan asupan
makanan (Rochmawati, 2016).
Wasting adalah suatu permasalahan yang kompleks dan multifaktorial
karena adanya interaksi antara gaya hidup, lingkungan, dan genetik. Wasting yang
muncul pada usia anak-anak dan remaja cenderung berlanjut hingga usia dewasa
dan dapat meningkatkan resiko morbiditas penyakit tidak menular (degeneratif)
yang disebabkan oleh berbagai perilaku modern. Perilaku yang dimaksud adalah
kebiasaan pola makan rendah kalori, rendah lemak, dan rendah serat.
b) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Wasting pada Remaja
Penyebab terjadinya masalah wasting adalah multifaktorial
yang disebabkan karena adanya interaksi antara faktor genetik dan faktor
lingkungan, seperti asupan makan, aktivitas fisik, gaya hidup, sosial ekonomi, dan
perilaku makan. Berikut faktor-faktor yang mempengaruhi wasting pada remaja :
11
1) Faktor Genetik
Faktor genetik dapat mempengaruhi berat badan dan komposisi tubuh
seseorang. Hal itu terjadi karena beberapa faktor seperti nafsu makan,
preferensi rasa, asupan energi, pengeluaran energi, efek termal dari makanan,
non-exercise activity thermogenesis (NEAT), dan efisiensi tubuh dalam
menyimpan energi. Memiliki anggota keluarga yang mengalami wasting dapat
meningkatkan risiko seseorang mengalami wasting juga.
2) Perilaku Makan Remaja
Perilaku makan merupakan gambaran perilaku yang berhubungan dengan
frekuensi makan, pola makan, kesukaan makan, dan pemilihan makan. Perilaku
makan yang salah dapat menyebabkan terjadinya masalah gizi. Seperti
terjadinya wasting atau gizi kurang pada remaja. Beberapa ciri khas
dari remaja wasting mengenai perilaku makan :
a. Gemar mengkonsumsi jajanan yang tidak sehat dibandingkan dengan makanan
yang berprotein tinggi.
Beberapa remaja sering melewatkan waktu makannya, hal ini dikarenakan
padatnya kegiatan, banyaknya aktivitas di luar jam pelajaran sekolah, ataupun
mereka tidak sempat untuk makan. Remaja yang melewatkan waktu makan
sering menggantinya dengan mengkonsumsi jajanan yang tidak sehat untuk
mengatasi kelaparan. Pada remaja wasting, mereka lebih sering mengkonsumsi
jajanan yang tidak sehat untuk mengatasi rasa lapar mereka.
b. Lebih suka makan di luar rumah
Makan makanan di luar rumah cenderung memiliki tempat yang nyaman
untuk berkumpul dan bersantai dengan teman. Selain itu, harga makan yang
disajikan terjangkau dengan uang saku mereka, pelayanan cepat, dan jenis
makanan nya sesuai dengan selera mereka.
Ketidakseimbangan zat gizi dalam tubuh dapat terjadi jika makan diluar
dijadikan sebagai pola makan setiap hari.
12
c. Kurangnya konsumsi protein
Seiring dengan meningkatnya konsumsi makanan di luar, menyebabkan
kurangnya konsumsi makanan sehat pada remaja. Hal ini berdampak pada
rendahnya asupan protein pada remaja. Kehadiran protein dalam pola konsumsi
makanan memang sangat penting. Berdasarkan AKG, kecukupan asupan
protein pada remaja adalah 48-62 gr per hari untuk perempuan dan 55-66 gr per
hari untuk laki-laki. Apabila asupan protein rendah, maka dapat menyebabkan
wasting atau gizi kurang.
d. Gemar mengkonsumsi minum-minuman bersoda
Minuman bersoda merupakan minuman non alkohol, memiliki rasa, dijual
secara komersial dalam bentuk kaleng atau botol. Minuman bersoda merupakan
salah satu minuman yang paling sering diminum oleh remaja. Semakin sering
remaja mengkonsumsi minuman bersoda setiap harinya, maka akan semakin
besar peluang remaja tersebut untuk tidak mengkonsumsi makanan yang
bergizi dan akan semakin tinggi pengurangan berat badannya.
Perilaku makan remaja yang salah dapat ditumbulkan akibat adanya faktor
internal dan faktor eksternal. Faktor internal yang mempengaruhi perilaku
makan remaja adalah :
a. Faktor Fisik
Perubahan fisik yang terjadi pada remaja terutama pada berat badan, dapat
menimbulkan efek kecemasan remaja terhadap berat badannya. Remaja akan
mulai berpikir dan lebih sensitif terhadap perubahan ukuran, bentuk, dan
penampilan tubuhnya.
b. Faktor Psikologi
Wasting cenderung menimbulkan berbagai permasalahan pada remaja,
sehingga remaja sering merasa kurang mampu, kurang puas, kurang berharga,
kurang berdaya dan merasa rendah diri. Wasting juga sangat berpengaruh
terhadap kesehatan mental remaja. Orang yang mengalami wasting cenderung
lebih sensitif dalam berinteraksi dengan sosial, sehingga mereka sering menarik
diri dari pergaulan dan aktivitas. Pada remaja yang sangat mementingkan
13
penampilan, wasting dianggap sebagai suatu penyimpangan dari tipe tubuh
mereka. Adanya perasaan bahwa wasting menyebabkan
dirinya menjadi tidak menarik, dapat mendorong orang tersebut untuk
memperbaiki penampilan fisik dirinya. Hal ini dapat dilakukan dengan
melakukan perubahan pada perilaku makan dan gaya hidupnya.
Faktor eksternal atau lingkungan yang memperngaruhi perilaku makan
remaja antara lain :
a. Budaya
Remaja sekarang cenderung mengikuti budaya barat, sehingga berpengaruh
terhadap perilaku makan mereka. Perilaku makan tradisional yang tinggi
karbohidrat, tinggi serat, dan rendah lemak beralih menjadi makanan yang
tinggi kalori, tinggi lemak, tinggi kolesterol, tinggi garam, dan rendah serat. Hal
ini tercermin dari pola makan remaja yang lebih memilih untuk mengkonsumsi
makan makanan di luar.
b. Status Sosial dan Ekonomi Keluarga
Status sosial dan ekonomi dapat diperkiraan dengan melihat pendatapan
dari keluarga. Kondisi ekonomi keluarga akan mempengaruhi penyediaan
pangan untuk keluarganya. Hal tersebut dikarenakan seseorang yang memiliki
penghasilan lebih tinggi mampu membeli bahan pangan dengan kualitas yang
baik dan jumlah yang cukup bila dibandingkan dengan keluarga yang memiliki
pendapatan rendah.
Pendapatan keluarga yang memadai akan menunjang pertumbuhan anak
karena orang tua dapat menyediakan semua kebutuhan anaknya, baik dari
kebutuhna primer hingga kebutuhan sekunder. Namun, tingginya pendapatan
seseorang menyebabkan terjadinya perubahan dalam susunan makanan, akan
tetapi pengeluaran uang yang lebih banyak untuk pangan tidak menjamin lebih
beragamnya konsumsi pangan.
c. Lingkungan Sekolah dan Teman Sebaya
Saat memasuki usia remaja, pengaruh keluarga menurun dan teman sebaya
menjadi orang yang sangat memberikan pengaruh bagi remaja terutama dalam
hal pemilihan makanan. Pemilihan makanan bukan berdasarkan kandungan gizi
14
dari makanan tersebut tetapi hanya ditunjukkan untuk sosialisasi dan
kesenangan.
Kehidupan sosial remaja yang lebih sering bersama dengan temannya
daripada bersama dengan keluarganya dapat mendorong perilaku makan yang
tidak baik. Keluarga dan teman sebaya merupakan faktor utama dalam
mempengaruhi pemilihan makanan dan minuman pada remaja. Orangtua akan
berpengaruh positif terhadap pemilihan makanan dan minuman remaja bila
dalam lingkungan keluarga mempunyai kebiasaan makan yang sehat.
Sedangkan, teman sebaya memiliki pengaruh yang negatif terhadap perilaku
makan dan pemilihan makan remaja.
c) Penentuan Kriteria Wasting
Wasting ditentukan dengan mengklasifikasikan status gizi berdasakan
indeks massa tubuh (IMT). Perhitungan IMT dilakukan dengan mengukur berat
badan (BB) dan tinggi badan (TB) terlebih dahulu. Setelah itu, perhitungan IMT
didapatkan dengan cara :
𝐼𝑀𝑇 =
𝐵𝐵 (𝑘𝑔)
𝑇𝐵 (𝑚)2
Keterangan :
BB = berat badan dalam kg
TB = tinggi badan dalam meter
Status gizi anak umur 5-18 tahun dikelompokkan menjadi tiga kelompok
umur yaitu 5-12 tahun, 13-15 tahun dan 16-18 tahun. Indikator status gizi yang
digunakan untuk kelompok umur ini didasarkan pada hasil pengukuran
antropometri berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) yang disajikan dalam
bentuk indeks masa tubuh menurut umur (IMT/U). Berdasarkan peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar
Antropometri Anak, untuk anak umur 5-19 tahun dihitung nilai z-score IMT/U.
15
Selanjutnya berdasarkan nilai z-score ini status gizi anak dikategorikan sebagai
berikut :
Tabel 1. Kategori Status Gizi Remaja Berdasarkan
IMT Menurut Umur (IMT/U)
Kategori Status Gizi Ambang Batas (Z-Score)
Sangat Kurus < -3,0 SD
Kurus (Wasting) < -3,0 SD Sampai dengan < -2,0 SD
Normal -2,0 SD sampai dengan 1,0 SD
Gemuk (Overweight) > 1,0 SD sampai dengan 2,0 SD
Obesitas > 2,0 SD
d) Dampak Wasting
Wasting pada usia anak-anak dan remaja harus segera diatasi sejak dini.
Seseorang yang mengalmai wasting memiliki risiko untuk mengalami penurunan
daya ekspolasi terhadap lingkungan, kurang bergaul, kurang perasaan gembira dan
cenderung menjadi apatis. Dampak jangka panjang juga akan dialami oleh remaja
wasting seperti mengalami gangguan kognitif, penurunan prestasi belajar,
gangguan tingkah laku, bahkan peningkatan risiko kematian (Erika Kusuma
Hastuti, 2017). Remaja dengan wasting akan sering merasa kurang percaya diri
mengenai penampilan atau bentuk tubuhnya. Hal inilah yang menyebabkan remaja
tersebut memisahkan diri dari teman bermain, sering tidak diikutkan dalam
permainan, menjadi bahan ejekan dari teman-temannya, dan membatasi diri dengan
lingkungan sosial.
16
4. Pengetahuan
a) Pengetahuan Secara Umum
Pengetahuan secara umum adalah hasil tahu seseorang terhadap objek
melalui indera yang dimiliki dan dipengaruhi oleh perhatian dan perseprsi terhadap
objek. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yaitu indera
pengelihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui indera pengelihatan dan pendengaran. Beberapa faktor
yang berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang adalah pendidikan, pekerjaan,
informasi, dan pengalaman. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting
dalam membentuk sikap dan tindakan atau perilaku seseorang. Pengetahuan
seseorang tentang suatu objek mengandung dua aspek, yaitu aspek positif dan aspek
negatif. Kedua aspek ini yang akan menentukan sikap seseorang, semakin banyak
aspek positif dan objek yang diketahui maka akan menimbulkan sikap positif
terhadap objek tertentu. Begitu juga sebaliknya. Pengetahuan dibagi menjadi 6
tingkatan, yaitu :
1) Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya (recall). Tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah.
2) Memahami (Comprehension)
Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk mejelaskan secara benar
tentang objek yang diketahui serta dapat menginterpretasikan materi yang telah
diberikan secara benar. Seseorang yang telah paham terhadap objek atau materi
harus dapat menjelaskan, menyebutkan, menyimpulkan, dan menerapkannya.
3) Aplikasi (Application)
Aplikasi memiliki arti sebagai kemampuan untuk menggunakan materi
yang telah dipelajari pada kondisi sebenarnya. Aplikasi ini dapat diartikan
sebagai aplikasi hukum-hukum, rumus, metode, dan prinsip.
17
4) Analisis (Analysis)
Analisis diartikan sebagai kemampuan seseorang untuk menjabarkan atau
menjelaskan, kemudian mencari hubungan antara komponen-komponen yang
terdapat di dalam suatu objek yang diketahui. Jika seseorang sudah dapat
membedakan, memisahkan, mengelompokkan, membuat diagram terhadap
suatu materi makan orang tersebut telah sampai pada tingkat analisis.
5) Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjukkan suatu kemampuan seseorang untuk merangkum atau
meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen-komponen
pengetahuan yang dimiliki. Sintesis dapat dikatakan kemampuan seseorang
untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada.
6) Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi memiliki kaitan yang erat dengan kemampuan seseorang untuk
melakukan penilaian terhadap objek tertentu. Penilaian ini didasarkan pada
suatu kriteria yang ditemukan sendiri atau norma- norma yang berlaku di
masyarakat.
b) Pengetahuan Gizi
Pengetahuan gizi merupakan pengetahuan tentang makanan yang meliputi
: zat gizi, sumber zat gizi, makanan yang aman untuk dikonsumsi, dan cara
pengolahan makanan yang baik.
Pengetahuan tentang gizi sangat mempengaruhi seseorang dalam
memenuhi kebutuhannya. Kedalaman dan keluasan pengetahuan tentang gizi akan
menuntun seseorang dalam pemilihan jenis makanan yang akan dikonsumsi baik
dari segi kualitas, variasi, maupun cara penyajian pangan yang diselaraskan dengan
konsep pangan. Misalnya, konsep pangan yang berkaitan dengan kebutuhan fisik,
apakah makan asal kenyang atau untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
18
Pengetahuan gizi meliputi pengetahuan tentang pemilihan bahan makanan
dan konsumsi sehari-hari dengan baik dan memberikan semua zat gizi yang
dibutuhkan untuk fungsi normal tubuh. Pemilihan dan konsumsi bahan makanan
berpengaruh terhadap status gizi seseorang. Status gizi baik atau optimal terjadi
apabila tubuh memperoleh cukup zat gizi yang dibutuhkan tubuh. Status gizi
kurang tejadi apabila tubuh mengalami kekurangan satu atau lebih zat gizi essential.
Sedangkan status gizi lebih terjadi apabila tubuh memperoleh zat gizi dalam jumlah
yang berlebihan sehingga menimbulkan efek yang membahayakan (Almatsier,
2011).
Pengetahuan yang kurang serta penerapan konsep pengetahuan yang salah
mengenai kebutuhan gizi seseorang dan nilai pangan dapat mempengaruhi status
gizi seseorang. .
Pengelompokan pengetahuan gizi menurut Ali Khomsan yaitu :
a. Baik : > 80% jawaban benar,
b. Cukup : 60-80% jawaban benar,
c. Kurang : <60% jawaban benar.
Pengetahuan gizi individu dapat diperoleh melalui pendidikan formal dan
informal. Pendidikan formal adalah melalui kurikulum yang diterapkan di sekolah.
Sementara pendidikan informal tidak terorganisasi secara struktural dan tidak
mengenal tingkatan kronologi menurut usia, keterampilan, dan pengetahuan, tetapi
terselenggara setiap saat di lingkungan sekitar manusia. Pendidikan dan
pengetahuan gizi menjadi landasan yang menentukan konsumsi pangan seseorang.
Semakin baik pengetahuan gizi seseorang maka orang tersebut akan semakin
memperhatikan kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsinya. Orang yang
semakin baik pengetahuan gizinya akan lebih banyak mempergunakan
pertimbangan rasional dan pengetahuannya dibandingkan panca inderanya sebelum
mengonsumsi makanan.
Pengukuran pengetahuan gizi dapat dilakukan dengan wawancara atau mengisi
kusioner dengan menanyakan tentang materi yang diukur dari subjek penelitian
19
atau responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin diketahui dapat diukur dengan
tingkat-tingkatan yang telah diisi responden terhadap kusioner yang diberikan
5. Pemilihan Makan (Food Choice)
a) Definisi Pemilihan Makan
Menurut Food Standard Agency (FSA), pemilihan makan (food choice)
didefinisikan sebagai proses dalam memilih makanan untuk dikonsumsi yang
merupakan faktor dari pengaruh persaingan, penguatan, dan interaksi berbagai
faktor. Kemampuan dan kekuatan seseorang ikut berperan untuk mengendalikan
makanan yang dikonsusmsinya. Pengendalian dalam pemilihan makan disini dapat
diartikan kemampuan seseorang dalam memilih makanan dari aspek apapun baik
berupa makanan yang sesuai selera maupun makan yang sesuai dengan syarat
kesehatan sehingga mengarah kepada pemilihan makanan yang baik. Salah satu
faktor yang dapat mempengaruhi pemilihan makan seseorang adalah pengetahuan
seseorang terhadap makanannya. Pengetahuan yang tinggi maupun rendah dalam
memahami makanan yang dikonsumnya mengarahkan seseorang untuk memiliki
kemampuan melakukan pemilihan makan yang baik maupun yang kurang baik.
Pengetahuan seseorang yang tinggi mengenai makanan akan selalu memperhatikan
kandungan gizi, komposisi, tanggal kadaluarsa, bahan tambahan pangan, serta
penggunaan kemasan yang digunakan pada makanan.
b) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemilihan Makan
Terdapat beberapa faktor yang dapat mempengaruhi pemilihan makanan
pada individu maupun keluarga. Secara garis besar, terdapat 3 determinan faktor
yang mempengaruhi pemilihan makan yaitu karakteristik individu, makanan, dan
lingkungan.
20
1) Determinan karakteristik individu meliputi :
a) Pengetahuan
Pengetahuan merupakan salah satu petimbangan seseorang dalam
memilih dan mengkonsumsi makanan. Semakin baik pengetahuan gizi
seseorang maka akan semakin memperhatikan kualitas dan kuantitas
pangan yang dikonsumsinya.
Pengetahuan yang cukup diharapkan dapat mengubah perilaku remaja,
sehingga dapat memilih makanan bergizi yang sesuai dengan kebutuhan
dan seleranya.
b) Pendidikan
Pendidikan merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi
gaya hidup seseorang dalam menentukan makanan yang dikonsumsinya.
Gaya hidup ini akan menentukan perilaku individu dalam mengkonsumsi
dan memilih makanannya.
c) Umur
Berdasarkan penelitian Krebs et all (2007) dalam Femia (2008),
prevalensi konsumsi makanan ringan meningkat pada individu usia 2-18
tahun.
d) Jenis kelamin
Jenis kelamin merupakan salah satu variabel yang mempengaruhi
pemilihan makan. Umumnya perempuan lebih banyak memiliki
pengetahuan tentang makanan dan gizi, serta menunjukkan perhatian yang
lebih besar terhadap keamanan makanan, kesehatan, dan pembentukan
tubuh
e) Pendapatan
Pendapatan didefinisikan sebagai jumlah seluruh uang yang
diterima seseorang selama jangka waktu tertentu. Pendapatan remaja bisa
21
berasal dari uang saku yang diberikan oleh orang tua dan beasiswa. Uang
saku sangat menentukan pemilihan makan dan konsumsi makan remaja.
Biasanya seseorang akan memilih makanan yang sesuai dengan uang saku
mereka.
f) Keterampilan Memasak
Keterampilan memasak adalah suatu jenis keterampilan dalam
bidang tata boga, dimana terdapat kegiatan dari mempersiapkan bahan,
peralatan yang digunakan, proses pengolahan bahan makanan, sampai
makanan siap disajikan.
Makanan yang disiapkan di rumah cenderung lebih bergizi daripada yang
berada di luar rumah. Kemampuan persiapan makanan dan keterampilan
memasak memiliki potensi untuk mempengaruhi kesejahteraan seseorang
dan kesehatan, serta berdampak pada pemilihan makan seseorang.
g) Status Gizi
Status gizi merupakan bagian yang penting dari status kesehatan
seseorang. Status gizi digunakan untuk mengevaluasi keseimbangan antara
asupan makan dengan energi yang digunakan untuk beraktivitas. Beberapa
orang memiliki masalah kesehatan yang mempengaruhi pemilihan makan,
misalnya orang yang memiliki status gizi wasting atau kurus akan lebih
berusaha menurunkan berat badannya dengan cara memilih makanan yang
berbeda dari orang dengan status gizi normal.
2) Faktor karakteristik makanan meliputi :
a) Rasa, Warna, Tekstur, dan Bentuk Makanan
Sebagian orang mungkin lebih memilih makanan berdasarkan
respon yang kuat terhadap stimulus eksternal seperti pengelihatan atau cita
rasa daripada sinyal internal yang berupa rasa lapar. Oleh karena itu,
pengalaman indrawi adalah alasan utama bagi seseorang untuk suka atau
tidak suka pada makanan. Rasa, warna, tekstur, dan bentuk makanan dapat
22
berkontribusi terhadap pemilihan makan individu. Warna makanan
merupakan rangsangan pertama pada indera pengelihatan, sehingga warna
makanan memegang peran utama dalam pemilihan makanan. Bila warna
makanan tidak menarik, dapat mengurangi selera orang untuk
mengkonsumsinya. Tekstur, bau, dan penampilan dapat berhubungan
dengan ketidaksukaan terhadap makanan.
b) Faktor Organoleptik Makanan
Organoleptik makanan adalah penilaian indera untuk menguji suatu
kualitas bahan pangan dengan cara merasa, meraba, dan melihat untuk
menentukan kualitas makanan.
3) Faktor karakteristik lingkungan meliputi :
a) Musim dan Tingkat Sosial Masyarakat
Perubahan lingkungan yang terjadi secara tidak langsung akan
mempengaruhi kebiasaan makan dan pemilihan makan seseorang.
Perbedaan kebiasaan makanan juga sering ditemui dalam keluarga yang
mendahulukan atau mengistimewakan orang tua, sehingga anak-anak dan
perempuan biasanya mendapat prioritas terakhir dalam hal makanannya.
Hal tersebut dapat mempengaruhi status gizi anak dan perempuan di
keluarga tersebut.
b) Pekerjaan
Pekerjaan sangat berpengaruh terhadap pendapatan seseorang, hal
inilah yang menyebabkan terjadinya pemilihan makan pada seseorang. Bila
pekerjaan mereka menghasilkan pendapatan yang banyak, maka pemilihan
makan orang tersebut tentu akan berbeda dengan orang yang memiliki
pendapatan kurang.
23
c) Mobilitas
Mobilitas merupakan kemampuan individu untuk bergerak secara
bebas, mudah, dan teratur dengan tujuan untuk memenuhi kebutuhan
aktivitas sehari-hari. Mobilitas seseorang sangat berpengaruh terhadap
pemilihan makannya, semakin tinggi mobilitas seseorang maka
ketergantungan seseorang untuk mengkonsumsi makanan instan akan
semakin tinggi.
d) Perpindahan Penduduk / Tempat Tinggal
Perbedaan tempat tinggal juga memiliki penharuh terhadap
pemilihan makanan. Hal ini berhubungan dengan lokasi geografis yang
berkontribusi terhadap ketersediaan pangan dan biaya makanan.
c) Penilaian Pemilihan Makan
Penilaian pemilihan makan dapat menggunakan kuesioner tentang
pemilihan makan (food choice), Formulir Food Frequency Questioner-Semi
Quantitative (FFQ), dan wawancara secara mendalam. FFQ digunakan untuk
memperoleh informasi deskriptif kualitatif tentang pola kebiasaan konsumsi dan
pemilihan makan remaja. Secara umum, metode FFQ tidak dapat menghasilkan
data kuantitas asupan gizi. Perhitungan penilaian pemilihan makan pada remaja
wasting yaitu dikategorikan menjadi kurang sekali (jawaban benar < 40%), kurang
(jawaban benar 40-55%), cukup (jawaban benar 56-75%), dan baik (jawaban benar
75-100%).
6. Edukasi Gizi
a) Pengertian Edukasi Gizi
Edukasi atau disebut juga dengan pendidikan merupakan segala upaya yang
direncanakan untuk mempengaruhi orang lain baik individu, kelompok, atau
masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang diharapkan oleh edukator.
24
Edukasi gizi merupakan pendekatan edukatif untuk menghasilkan perilaku
individu/masyarakat yang diperlukan dalam peningkatan atau dalam
mempertahankan gizi tetap baik (Notoatmodjo, 2014). Edukasi merupakan proses
belajar dari tidak tahu tentang nilai kesehatan menjadi tahu (Suliha, 2002).
Tujuan edukasi gizi diantaranya adalah:
1) Terciptanya sikap positif terhadap gizi,
2) terbentuknya pengetahuan dan kecakapan memilih dan menggunakan sumber-
sumber pangan,
3) Timbulnya kebiasaan makan yang baik dan adanya motivasi untuk mengetahui
lebih lanjut tentang hal-hal yang berkaitan dengan gizi (Suhardjo, 2003).
b) Metode dan Media Edukasi
1) Metode Edukasi
Menurut Van deb Ban dan Hawkins yang dikutip oleh Lucie (2005), pilihan
seorang agen edukasi terhadap suatu metode atau teknik edukasi sangat
tergantung kepada tujuan khusus yang ingin dicapai. Berdasarkan pendekatan
sasaran yang ingin dicapai, penggolongan metode edukasi menurut Lucie
(2005) ada tiga, yaitu:
1. Metode Berdasarkan Pendekatan Perorangan
Edukator berhubungan secara langsung maupun tidak
langsung dengan sasarannya secara perorangan. Metode ini sangat efektif
karena sasaran dapat secara langsung memecahkan masalahnya dengan
bimbingan khusus dari edukator.
2. Metode Berdasarkan Pendekatan Kelompok
Edukator berhubungan dengan sasaran edukasi secara
kelompok. Metode ini cukup efektif karena sasaran dibimbing dan
diarahkan untuk melakukan suatu kegiatan yang lebih produktif atas dasar
25
kerjasama. Pendekatan kelompok ini dapat terjadi pertukaran informasi dan
pertukaran pendapat serta pengalaman antara sasaran edukasi dalam
kelompok yang bersangkutan. Selain itu, memungkinkan adanya umpan
balik dan interaksi kelompok yang memberi kesempatan bertukar
pengalaman maupun pengaruh terhadap perilaku dan norma anggotanya
3. Metode Berdasarkan Pendekatan Massa
Metode ini dapat menjangkau sasaran dengan jumlah banyak.
Dipandang dari segi penyampaian informasi, metode ini cukup baik, namun
terbatas hanya dapat menimbulkan kesadaran atau keingintahuan semata.
Beberapa penelitian menyebutkan bahwa metode pendekatan massa dapat
mempercepat proses perubahan, tetapi jarang dapat mewujudkan perubahan
dalam perilaku. Adapun yang termasuk dalam metode ini antara lain rapat
umum, siaran radio, kampanye, pemutaran film, surat kabar, dan
sebagainya.
2) Media Edukasi
Edukasi diperlukan adanya alat yang dapat membantu dalam kegiatan
seperti penggunaan media agar terjalinnya kesinambungan antara informasi
yang diberikan oleh pemberi informasi kepada penerima informasi. Menurut
Mubarak (2007), media merupakan sesuatu yang bersifat menyalurkan pesan
dan dapat merangsang pikiran, perasaan dan kemauan audien sehingga dapat
mendorong terjadinya proses belajar atau memahami pada penerima pesan.
Berdasarkan fungsinya sebagai penyaluran pesan- pesan kesehatan (media),
media ini dibagi menjadi tiga menurut Machfoedz & Suryani (2009), yaitu:
26
1. Media Cetak
Media cetak sebagai alat untuk menyampaikan pesan-pesan
kesehatan sangat bervariasi antara lain:
(a) Booklet
Merupakan suatu media untuk menyampaikan pesan- pesan
kesehatan dalam bentuk buku, baik tulisan maupun gambar
(b) Leaflet
Merupakan bentuk penyampaian informasi atau pesan-pesan
kesehatan melalui lembaran yang dilipat. Isi informasi dapat dalam
bentuk kalimat maupun gambar, atau kombinasi
(c) Flyer (selebaran)
Seperti leaflet tetapi tidak dalam bentuk lipatan
(d) Flip chart (lembar balik)
Merupakan media penyampaian pesan atau informasi-informasi
kesehatan dalam bentuk lembar balik. Biasanya dalam bentuk buku,
dimana tiap lembar (halaman) berisi gambar peragaan dan
dibaliknya berisi kalimat sebagai pesan atau informasi berkaitan
dengan gambar tersebut
(e) Rubrik
Merupakan tulisan-tulisan pada surat kabar atau majalah, mengenai
bahasan suatu masalah kesehatan, atau hal-hal yang berkaitan
dengan kesehatan
(f) Poster
Merupakan bentuk media cetak berisi pesan-pesan/informasi
kesehatan, yang biasanya ditempel di tembok-tembok, di tempat-
tempat umum, atau di kendaraan umum
(g) Foto yang mengungkapkan informasi-informasi kesehatan.
27
2. Media Elektronik
Media elektronik sebagai sarana untuk menyampaikan pesan-pesan
atau informasi-informasi kesehatan jenisnya berbeda-beda, antara lain :
(a) Televisi
Penyampaian pesan atau informasi-informasi kesehatan melalui
media televisi dalam bentuk sandiwara, sinetron, forum diskusi atau
hanya tanya jawab seputar masalah kesehatan, pidato (ceramah), TV
spot, quiz atau cerdas cermat dan sebagainya
(b) Radio
Penyampaian informasi atau pesan-pesan kesehatan melalui radio
juga dapat berbentuk macam- macam antara lain obrolan (tanya
jawab), sandiwara radio, ceramah, radio spot dan sebagainya
(c) Video
Penyampaian informasi atau pesan-pesan kesehatan dapat melalui
video
(d) Slide
Slide juga dapat digunakan untuk menyampaikan pesan-pesan
kesehatan.
3. Media Papan (Billboard)
Papan (billboard) yang dipasang di tempat-tempat umum dapat
dipakai dan diisi dengan pesan-pesan atau informasi- informasi
kesehatan. Media papan disini juga mencakup pesan-pesan yang ditulis
pada lembaran seng yang ditempel pada kendaraan-kendaraan umum
(bus atau taksi).
28
B. Kerangka Teori
Gambar 1. Kerangka Teori
C. Kerangka Konsep
Gambar 2. Kerangka Konsep
Genetik
Aktivitas
Pengetahuan
Gizi
Wasting /
Kurus
Pemilihan
Makan Edukasi Gizi
Edukasi Gizi
Pemilihan
Makanan
Pengetahuan
Remaja
29
D. Hipotesis
1. Adanya pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pengetahuan pada
remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok.
2. Adanya pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pemilihan makan pada
remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok.
E. Defenisi Operasional
Tabel 2. Definisi Operasional
Variabel Defenisi Cara Ukur Alat
Ukur
Hasil Ukur Skala
Ukur
Edukasi Gizi Edukasi gizi
merupakan
pendekatan
edukatif untuk
menghasilkan
perilaku
individu/masyara
kat dalam
peningkatan atau
dalam
mempertahankan
gizi tetap baik.
Observasi - - Nominal
Pengetahuan
Gizi
Pengetahuan
Gizi merupakan
segala sesuatu
yang diketahui
responden
tentang gizi dan
makanan.
Wawancara Kuisioner Dikategorika
n sebagai
berikut :
1.Rendah
<60%
2. Tinggi
>60%
Ordinal
30
Pemilihan
Makan
Perilaku yang
ditunjukan
responden dalam
memilih
makanan yang
dikonsumsinya
berdasarkan rasa,
warna, aroma,
kandungan gizi
makanan, bahan
tambahan
makanan,
pengemasan.
Wawancara Form
FFQ
mengenai
pemiliha
n makan
remaja
wasting.
- Nominal
31
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian quasi experimen one group pre test and
post test design. Penelitian ini menggambarkan pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap
perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting. Pada kelompok remaja
yang dijadikan sampel diberikan pre test terlebih dahulu. Setelah itu diberikan edukasi gizi.
Setelah diberikan edukasi gizi maka selanjutnya diberikan post test untuk mengukur tingkat
keberhasilan edukasi yang telah dilakukan.
Keterangan :
P : nilai pre test
X : eksperimen (edukasi gizi)
PO : nilai post test
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan di SMP Negeri 2 Kota Solok
C. Populasi dan Sampel
Populasi dari penelitian ini adalah seluruh remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota
Solok. Sedangkan sampel nya adalah siswa kelas VIII dengan status gizi wasting di
SMP Negeri 2 Kota Solok.
X
P PO
32
• Cara Pengambilan Sampel :
Pengambilan sampel penelitian dilaksanakan dengan consecutive sampling
yaitu pemilihan kelompok subjek berdasarkan ciri-ciri atau karakteristik yang
memenuhi tujuan dari penelitian.
Syarat apakah seseorang tersebut layak menjadi sampel penelitian atau tidak,
meliputi :
1. Siswa SMP Negeri 2 Kota Solok, yang berada pada kelas VIII.
2. Kelompok remaja wasting, yaitu remaja yang memiliki IMT/U dengan z-score
-3,0 SD sampai dengan < -2,0 SD menurut tabel z-score IMT/U untuk anak usia
5-19 tahun.
3. Bersedia menjadi sampel melalui persetujuan setelah penjelasan atau informed
consent dari subjek penelitian.
D. Pengumpulan Data
Jenis data dalam penelitian ini terdiri dari data primer dan data sekunder.
1. Data primer
Data primer adalah data yang dikumpulkan langsung oleh peneliti di SMP
Negeri 2 Kota Solok, yang terdiri dari :
1) Data karakteristik sampel diperoleh melalui wawancara secara langsung
kepada responden dengan menggunakan kuesioner yang berisikan nama,
jenis kelamin, tanggal lahir, alamat, dan nomor telepon.
2) Data status gizi remaja wasting diperoleh dari penilaian IMT/U dengan z-
score -3,0 SD sampai dengan < -2,0 SD, didahului dengan pengukuran berat
badan dan tinggi badan menggunakan timbangan digital dengan ketelitian
0,1 kg dan microtoise dengan ketelitian 0,1 cm.
3) Data mengenai pengetahuan remaja diperoleh melalui pengisian kuesioner.
33
4) Data pemilihan makanan responden didapatkan dengan pengisian kuesioner
dengan menggunakan kuesioner Food Frequency Questioner-Semi
Quantitative (FFQ).
2. Data sekunder
Didapat dari sekolah SMP Negeri 2 Kota Solok.
E. Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan secara manual dan komputerisasi dengan menggunakan
program SPSS
1. Editing
Proses meneliti hasil survei untuk meneliti apakah ada respon yang tidak lengkap, tidak
komplet atau membingungkan.
2. Koding
Kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka/bilangan.
3. Kleaning
Proses pengecekan data untuk konsisten dan treatmen yang hilang, pengecekan
konsistensi meliputi pemeriksaan akan data yang out of range, tidak konsisten dalam
logika, ada nilai-nilai ektrim, data dengan tidak nilai-nilai tidak terdefenisi, sedangkan
treatmen yang hilang adalah nilai dari satu variabel yang tidak diketahui dikarenakan
jawaban dari responden yang membingungkan.
4. Entri
Proses pemindahan data dari fisik menjadi data digital yang dapat diolah oleh softwere.
F. Analisis Data
Data yang diperoleh akan dianalisis secara univariat dan bivariat yang disajikan dalam
bentuk tabel distribusi frekuensi.
34
1. Analisis Univariat
Analisa univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi masing-masing
variabel penelitian meliputi variabel perubahan pengetahuan, pemilihan makan
terhadap remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok.
2. Analisis Bivariat
Analiasa bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel independen
(edukasi gizi) dengan variabel dependen (perubahan pengetahuan dan pemilihan
makan). Data dianalisis dengan menggunakan uji chisquare pada tingkat kepercayaan
95%.

More Related Content

Similar to KTI Anisa Surya revisi (1).pdf

scribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdf
scribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdfscribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdf
scribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdf
Herman673394
 
Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8
Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8
Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8
Aan Saja
 

Similar to KTI Anisa Surya revisi (1).pdf (20)

MAKALAH STANTING.docx
MAKALAH STANTING.docxMAKALAH STANTING.docx
MAKALAH STANTING.docx
 
MAKALAH STANTING.docx
MAKALAH STANTING.docxMAKALAH STANTING.docx
MAKALAH STANTING.docx
 
PROPOSAL Kajian Tentang Tahap Pengetahuan, Sikap dan Amalan Pelajar Universit...
PROPOSAL Kajian Tentang Tahap Pengetahuan, Sikap dan Amalan Pelajar Universit...PROPOSAL Kajian Tentang Tahap Pengetahuan, Sikap dan Amalan Pelajar Universit...
PROPOSAL Kajian Tentang Tahap Pengetahuan, Sikap dan Amalan Pelajar Universit...
 
Assignment obesiti qgk 3013
Assignment obesiti qgk 3013Assignment obesiti qgk 3013
Assignment obesiti qgk 3013
 
BAB I gizi
BAB I giziBAB I gizi
BAB I gizi
 
85-Article Text-306-1-10-20201003.pdf
85-Article Text-306-1-10-20201003.pdf85-Article Text-306-1-10-20201003.pdf
85-Article Text-306-1-10-20201003.pdf
 
mpasi idai.pdf
mpasi idai.pdfmpasi idai.pdf
mpasi idai.pdf
 
Paper pak patra
Paper pak patraPaper pak patra
Paper pak patra
 
Tugas makalah diskusi_kelompok_isu-isu_k
Tugas makalah diskusi_kelompok_isu-isu_kTugas makalah diskusi_kelompok_isu-isu_k
Tugas makalah diskusi_kelompok_isu-isu_k
 
159866011 proposal-bblr-dengan-bblr 2
159866011 proposal-bblr-dengan-bblr 2159866011 proposal-bblr-dengan-bblr 2
159866011 proposal-bblr-dengan-bblr 2
 
159866011 proposal-bblr-dengan-bblr
159866011 proposal-bblr-dengan-bblr159866011 proposal-bblr-dengan-bblr
159866011 proposal-bblr-dengan-bblr
 
Sistematika proposal Inotek Gizi (Revisi).docx
Sistematika proposal Inotek Gizi (Revisi).docxSistematika proposal Inotek Gizi (Revisi).docx
Sistematika proposal Inotek Gizi (Revisi).docx
 
scribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdf
scribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdfscribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdf
scribd.vdownloaders.com_upaya-inovasi-stunting-kalsel-27-juni-2019.pdf
 
316-Article Text-1650-2-10-20200523.pdf
316-Article Text-1650-2-10-20200523.pdf316-Article Text-1650-2-10-20200523.pdf
316-Article Text-1650-2-10-20200523.pdf
 
AKSI BERGIZI PKM MAOSPATI.pptx
AKSI BERGIZI PKM MAOSPATI.pptxAKSI BERGIZI PKM MAOSPATI.pptx
AKSI BERGIZI PKM MAOSPATI.pptx
 
PPT SKRIPSI-SAHARA NURLAKCMI.pptx
PPT SKRIPSI-SAHARA NURLAKCMI.pptxPPT SKRIPSI-SAHARA NURLAKCMI.pptx
PPT SKRIPSI-SAHARA NURLAKCMI.pptx
 
stunting.pptx
stunting.pptxstunting.pptx
stunting.pptx
 
Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8
Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8
Kesehatan reproduksi tentang status kesehtan wanita kelompok 8
 
2.docx
2.docx2.docx
2.docx
 
Jurnal ari prastiono
Jurnal ari prastionoJurnal ari prastiono
Jurnal ari prastiono
 

Recently uploaded

Aksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptx
Aksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptxAksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptx
Aksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptx
meirahayu651
 
KELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdf
KELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdfKELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdf
KELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdf
InnesKana26
 
Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...
Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...
Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...
buktifisikskp23
 
Jual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan KonsultasiJual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
ssupi412
 
Jual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec Asli
Jual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec AsliJual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec Asli
Jual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec Asli
Jual Cytotec Asli 085225524732 Obat Penggugur Kandungan
 
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953
 
undang undang penataan ruang daerah kabupaten bogor
undang undang penataan ruang daerah kabupaten bogorundang undang penataan ruang daerah kabupaten bogor
undang undang penataan ruang daerah kabupaten bogor
ritch4
 

Recently uploaded (20)

apotek jual obat aborsi Bogor Wa 082223109953 obat aborsi Cytotec Di Bogor
apotek jual obat aborsi Bogor Wa 082223109953 obat aborsi Cytotec Di Bogorapotek jual obat aborsi Bogor Wa 082223109953 obat aborsi Cytotec Di Bogor
apotek jual obat aborsi Bogor Wa 082223109953 obat aborsi Cytotec Di Bogor
 
materi konsep dan Model TRIASE Bencana.pptx
materi konsep dan Model TRIASE Bencana.pptxmateri konsep dan Model TRIASE Bencana.pptx
materi konsep dan Model TRIASE Bencana.pptx
 
contoh judul tesis untuk mahasiswa pascasarjana
contoh judul tesis untuk mahasiswa pascasarjanacontoh judul tesis untuk mahasiswa pascasarjana
contoh judul tesis untuk mahasiswa pascasarjana
 
Aksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptx
Aksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptxAksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptx
Aksi Nyata Mencegah Kekerasan Seksual.pptx
 
KELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdf
KELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdfKELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdf
KELOMPOK 6- DINAMIKA DAN TANTANGAN PANCASILA SEBAGAI IDEOLOGI.pdf
 
PPT SEMINAR PROPOSAL KLASIFIKASI CNN.pptx
PPT SEMINAR PROPOSAL KLASIFIKASI CNN.pptxPPT SEMINAR PROPOSAL KLASIFIKASI CNN.pptx
PPT SEMINAR PROPOSAL KLASIFIKASI CNN.pptx
 
Digital Onboarding (Bisnis Digital) Fase F
Digital Onboarding (Bisnis Digital) Fase FDigital Onboarding (Bisnis Digital) Fase F
Digital Onboarding (Bisnis Digital) Fase F
 
Materi Pajak Untuk BOS tahun 2024 untuk madrasah MI,MTS, dan MA
Materi Pajak Untuk BOS tahun 2024 untuk madrasah MI,MTS, dan MAMateri Pajak Untuk BOS tahun 2024 untuk madrasah MI,MTS, dan MA
Materi Pajak Untuk BOS tahun 2024 untuk madrasah MI,MTS, dan MA
 
Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...
Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...
Telaah Kurikulum dan Buku Teks Mata Pelajaran Bahasa Indonesia Sekolah Dasar ...
 
Materi RDK Rumah Data Kependudukan BKKBN.pptx
Materi RDK Rumah Data Kependudukan BKKBN.pptxMateri RDK Rumah Data Kependudukan BKKBN.pptx
Materi RDK Rumah Data Kependudukan BKKBN.pptx
 
Materi Pajak Untuk Bantuan Operasional Sekolah ( BOS )
Materi Pajak Untuk Bantuan Operasional Sekolah ( BOS )Materi Pajak Untuk Bantuan Operasional Sekolah ( BOS )
Materi Pajak Untuk Bantuan Operasional Sekolah ( BOS )
 
Jual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan KonsultasiJual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Majalengka Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
 
Menganalisis T Test dengan menggunakan SPSS
Menganalisis T Test dengan menggunakan SPSSMenganalisis T Test dengan menggunakan SPSS
Menganalisis T Test dengan menggunakan SPSS
 
Jual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec Asli
Jual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec AsliJual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec Asli
Jual Pil Penggugur Kandungan 085225524732 Obat Aborsi Cytotec Asli
 
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...
Jual Obat Aborsi Tasikmalaya ( Asli Ampuh No.1 ) 082223109953 Tempat Klinik J...
 
PEMANTAUAN HEMODINAMIK.dalam keperawatan pptx
PEMANTAUAN HEMODINAMIK.dalam keperawatan pptxPEMANTAUAN HEMODINAMIK.dalam keperawatan pptx
PEMANTAUAN HEMODINAMIK.dalam keperawatan pptx
 
Katalog-Kurikulum-Non-Pendas-UT-2023-2024_SC-23-MEI-2023-revisi-171023_compre...
Katalog-Kurikulum-Non-Pendas-UT-2023-2024_SC-23-MEI-2023-revisi-171023_compre...Katalog-Kurikulum-Non-Pendas-UT-2023-2024_SC-23-MEI-2023-revisi-171023_compre...
Katalog-Kurikulum-Non-Pendas-UT-2023-2024_SC-23-MEI-2023-revisi-171023_compre...
 
undang undang penataan ruang daerah kabupaten bogor
undang undang penataan ruang daerah kabupaten bogorundang undang penataan ruang daerah kabupaten bogor
undang undang penataan ruang daerah kabupaten bogor
 
384986085-Bahaya-Narkoba-Bagi-Kesehatan-Jiwa-Remaja.ppt
384986085-Bahaya-Narkoba-Bagi-Kesehatan-Jiwa-Remaja.ppt384986085-Bahaya-Narkoba-Bagi-Kesehatan-Jiwa-Remaja.ppt
384986085-Bahaya-Narkoba-Bagi-Kesehatan-Jiwa-Remaja.ppt
 
Alur Pengajuan Surat Keterangan Pindah (Individu) lewat IKD.pdf
Alur Pengajuan Surat Keterangan Pindah (Individu) lewat IKD.pdfAlur Pengajuan Surat Keterangan Pindah (Individu) lewat IKD.pdf
Alur Pengajuan Surat Keterangan Pindah (Individu) lewat IKD.pdf
 

KTI Anisa Surya revisi (1).pdf

  • 1. PENGARUH PEMBERIAN EDUKASI GIZI TERHADAP PERUBAHAN PENGETAHUAN DAN PEMILIHAN MAKAN PADA REMAJA WASTING DI SMP NEGERI 2 KOTA SOLOK Karya Tulis Ilmiah (KTI) Dianjurkan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Diploma Tiga Gizi Universitas Perintis Indonesia ANISA SURYA 2000232001 PROGRAM STUDI DIII GIZI FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA 2023
  • 2. i DAFTAR ISI DAFTAR ISI.................................................................................................................................................i BAB 1 ...........................................................................................................................................................1 PENDAHULUAN .......................................................................................................................................1 A. Latar Belakang Masalah ................................................................................................................1 B. Rumusan Masalah ..........................................................................................................................3 C. Tujuan..............................................................................................................................................3 1. Tujuan Umum.............................................................................................................................3 2. Tujuan Khusus............................................................................................................................3 D. Manfaat Penelitian..........................................................................................................................4 1. Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan ........................................................................................4 2. Bagi Sekolah ................................................................................................................................4 3. Bagi Peneliti.................................................................................................................................4 BAB II ..........................................................................................................................................................5 TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................................................................5 A. Telaah Pustaka................................................................................................................................5 1. Remaja .........................................................................................................................................5 2. Kebutuhan Gizi Remaja.............................................................................................................7 3. Wasting.......................................................................................................................................10 4. Pengetahuan...............................................................................................................................16 5. Pemilihan Makan (Food Choice) .............................................................................................19 6. Edukasi Gizi ..............................................................................................................................23 B. Kerangka Teori .............................................................................................................................28 C. Kerangka Konsep..........................................................................................................................28 D. Hipotesis.........................................................................................................................................29 E. Defenisi Operasional.....................................................................................................................29 BAB III.......................................................................................................................................................31 METODE PENELITIAN.........................................................................................................................31 A. Desain Penelitian...........................................................................................................................31 B. Lokasi dan Waktu Penelitian.......................................................................................................31
  • 3. ii C. Populasi dan Sampel.....................................................................................................................31 D. Pengumpulan Data........................................................................................................................32 1. Data primer ...............................................................................................................................32 2. Data sekunder............................................................................................................................33 E. Pengolahan Data ...........................................................................................................................33 F. Analisis Data..................................................................................................................................33 1. Analisis Univariat......................................................................................................................34 2. Analisis Bivariat........................................................................................................................34
  • 4. 1 BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Remaja merupakan Sumber Daya Manusia untuk pembangunan di masa yang akan datang. Keberhasilan pembangunan suatu bangsa ditentukan oleh Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas yaitu SDM yang memiliki fisik tangguh, mental kuat, kesehatan prima, dan lain lain. Pembangunan dan pembinan SDM yang berkualitas sangat baik dimulai sejak usia sekolah. Anak usia sekolah merupakan masa peralihan dari anak menjadi dewasa. Terjadi perubahan mental, fisik, dan emosional yang cukup cepat pada masa ini. Anak usia sekolah mulai serius untuk mengekspresikan ide menjadi lebih objektif dan mulai belajar menerima hal-hal baru dilihat dan didengar (Irnani, 2017). Masa remaja merupakan suatu fase transisi atau peralihan dari masa kanak-kanak menuju ke masa dewasa. Perubahan fase ini biasanya ditandai dengan adanya perubahan fisik, mental, emosional, dan sosial. Periode ini dianggap sebagai masa yang amat penting dalam kehidupan seseorang, khususnya dalam pembentukan kepribadian. Perubahan yang terjadi juga ikut mempengaruhi kebutuhan gizi dan makanan mereka. Menurut WHO, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10-19 tahun. Masa remaja adalah masa yang sangat sulit untuk dilalui oleh individu. Masa ini dapat dikatakan sebagai masa yang sangat kritis bagi perkembangan dan pada tahap perkembangan selanjutnya. Ini dikarenakan pada masa ini terjadi begitu banyak perubahan di dalam diri individu baik itu perubahan fisik maupun psikologis (Proverawatidan wati, 2011). Gizi merupakan faktor terpenting dalam indikator Kesehatan manusia. Gizi yang tidak seimbang baik kekurangan maupun kelebihan gizi akan menurunkan kualitas sumber daya manusia. Usia remaja merupakan periode yang rentan dengan masalah gizi, ini disebabkan oleh kebutuhan gizi yang meningkat. Pada masa remaja mulai muncul tanggung jawab pribadi seseorang terhadap kesehatannya. Namun, pada kenyataannya masih banyak remaja yang belum paham betul mengenai kesehatan. Hal ini dibuktikan dengan pengetahuan remaja yang masih kurang mengenai gizi.
  • 5. 2 Pengetahuan remaja yang kurang dapat menyebabkan munculnya beberapa masalah gizi. Salah satu permasalahan gizi yang dapat muncul akibat pengetahuan remaja yang kurang adalah terjadinya masalah gizi kurang dan gizi lebih. Gizi kurang dapat menyebabkan penurunan prestasi akademik dan mengakibatkan gangguan pola sistem reproduksi yang berdampak buruk dikemudian hari. Sedangkan gizi lebih dapat menyebabkan penyakit degenerative dan penyakit tidak menular. Dampak yang timbul ini akan sangat berpengaruh pada kualitas Sumber Daya Manusia dimana dapat berakibat dengan hilangnya generasi muda serta berdampak pada keadaan perekonomian bangsa pada masa yang akan datang (Fauzi, 2012). Berdasarkan data Riskesdas Nasional Tahun 2018 diketahui bahwa prevalensi kurus pada remaja umur 13-15 tahun sebanyak 8,7%. Sedangkan data Riskesdas Sumatera Barat Tahun 2018 menunjukkan bahwa remaja umur 13-15 tahun sebanyak 8,05% termasuk dalam kategori kurus. Masalah gizi kurang dapat dipengaruhi oleh banyak faktor. Pengetahuan gizi menjadi salah satu penyebab timbulnya masalah gizi pada remaja. Apabila semakin rendah pengetahuan tentang gizi maka akan semakin besar peluang seseorang untuk memiliki status gizi kurang. Upaya percepatan perbaikan gizi merupakan upaya Global, tidak saja untuk Indonesia, melainkan semua negara yang memiliki masalah gizi. upaya ini diinisiasi oleh World Assembly 2012. Upaya tersebut tidak terlepas dari rencana jangka panjang, menengah dan jangka pendek dengan mengacu kepada undang-undang yang telah ditetapkan oleh Badan Legislatif. Berdasarkan masalah di atas maka peneliti berkeinginan membuat suatu penelitian tentang “Pengaruh Pemberian Edukasi Gizi Terhadap Perubahan Pengetahuan dan Pemilihan Makan Pada Remaja Wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok”.
  • 6. 3 B. Rumusan Masalah Mengingat keterbatasan waktu, tenaga, pikiran, biaya serta banyaknya masalah yang teridentifikasi sehingga peneliti membatasi masalah pada variabel tentang pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. C. Tujuan 1. Tujuan Umum Untuk mengetahui Pengaruh Pemberian Edukasi Gizi Terhadap Perubahan Pengetahuan dan Pemilihan Makan pada Remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. 2. Tujuan Khusus a. Diketahuinya distribusi frekuensi perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok sebelum dilakukan edukasi gizi. b. Diketahuinya distribusi frekuensi perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok setelah dilakukan edukasi gizi. c. Diketahuinya hasil analisis pre-post test yang telah dilakukan terkait intervensi gizi dalam bentuk edukasi gizi. d. Diketahuinya pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok.
  • 7. 4 D. Manfaat Penelitian 1. Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan Sebagai bahan referensi dan sumber informasi ilmiah untuk penelitian berikutnya terkait tentang tinjauan remaja yang menderita wasting. 2. Bagi Sekolah Untuk menambah wawasan dan dapat menjadi bahan pertimbangan dalam mengambil kebijakan sekolah yang berhubungan dengan kesadaran pentingnya pemenuhan gizi. 3. Bagi Peneliti Menjadi bahan referensi atau perbandingan bagi penelitian selanjutnya yang melakukan penelitian dengan topik yang sama.
  • 8. 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka 1. Remaja a) Definisi Remaja Remaja atau adolescent merupakan masa transisi dari anak-anak menuju ke masa dewasa. Pada periode ini terjadi berbagai perubahan baik perubahan hormonal, fisik, psikologis maupun sosial. Perubahan terjadi dengan sangat cepat dan terkadang tidak kita sadari. Perubahan fisik yang menonjol adalah perkembangan tanda-tanda seks sekunder, terjadinya pacu tumbuh, serta perubahan perilaku dan hubungan sosial dengan lingkungannya. Masa remaja dimulai saat anak perempuan mengalami menstruasi yang pertama atau menarche, sedangkan anak laki-laki ditandai dengan keluarnya cairan semen. Menurut World Health Organization (WHO) remaja adalah masa peralihan dari masa kanak-kanak menjadi dewasa. Masa ini merupakan salah satu fase transisi yang sangat penting dalam kehidupan. Hal ini ditunjukkan dengan munculnya ciri-ciri seks sekunder, kematangan seksual, perkembangan biologik yang ditandai dengan percepatan pertumbuhan, dan perkembangan psikologik yang ditandai dengan perkembangan kognitif dan pemantapan kepribadian, serta perkembangan sosial ekonomi yang ditandai dengan peralihan dari ketergantungan sosial ekonomi yang penuh menjadi lebih mandiri. Periode remaja dimulai sejak umur 11-21 tahun. b) Klasifikasi dan Karakteristik Remaja Masa remaja dibagi menjad tiga tahap, yaitu remaja awal, remaja tengah, dan remaja akhir.
  • 9. 6 1) Remaja Awal Tahap ini terjadi pada umur 13-15 tahun. Seorang remaja pada tahap ini mengalami pertumbuhan fisik dan seksual dengan cepat. Pikiran difokuskan pada keberadaannya dan pada kelompok sebaya. Minat mereka pada dunia luar juga sangat besar dan pada tahap ini remaja tidak mau dianggap sebagai anak-anak lagi. Mereka tidak takut menentang orang tua ataupun guru. Mereka memerlukan orang- orang yang dapat mengarahkan mereka pada pematangan diri yang utuh. Karakteristik remaja awal, yaitu : a. Timbulnya persepsi terhadap bentuk tubuh, ukuran tubuh, dan citra tubuh sebagai hasil dari pertumbuhan dan perkembangan yang cepat. b. Pengaruh orang tua semakin berkurang dan digantikan oleh teman sebaya yang sangat mempengaruhi terutama dalam hal penampilan dan citra tubuh. c. Peningkatan kemampuan kognitif. d. Adanya keinginan untuk membuat keputusan sendiri. e. Peningkatan kemampuan menggunakan uang secara bebas, termasuk untuk membeli makanan. 2) Remaja Tengah Tahap ini terjadi pada umur 15-17 tahun. Kepribadian remaja pada tahap ini dapat dikatakan masih kekanak-kanakan, tetapi sudah mulai timbul kesadaran akan kepribadiannya dan mulai bisa menemukan diri sendiri atau jati dirinya. Tahap ini remaja sangat membutuhkan dukungan dari teman sebaya. Mereka akan merasa lebih nyaman jika memiliki banyak teman di sekelilingnya. Karakteristik remaja tengah, yaitu : a. Pengaruh teman sebaya menjadi semakin kuat. b. Penurunan kepercayaan pada otoritas dan kebijaksanaan orangtua. c. Adanya kecenderungan untuk meniru bentuk tubuh idolanya. d. Keadaan sosial, emosional, dan keuangan menyebabkan meningkatnya kemampuan remaja dalam membuat keputusan sendiri yang berhubungan dengan asupan makan dan minum yang dikonsumsinya.
  • 10. 7 e. Perkembangan signifikan pada kemampuan kognitif yang ditandai dengan kemampuan memberikan alasan terhadap sesuatu dan terjadi penurunan keegoisan. 3) Remaja Akhir Tahap ini terjadi pada remaja umur 18-21 tahun. Pada tahap ini terjadi pertumbuhan fisik dan aspek psikis yang mulai tumbuh dengan sempurna, begitu pula pada perkembangan sosialnya. Karakteristik remaja akhir, yaitu : a. Penalaran telah berkembang dengan sempurna, namun masih memiliki pemikiran yang kurang kompleks ketika sedang stress. b. Berorientasi terhadap masa depan. c. Perkembangan nilai dan kepercayaan yang menuntun moral, etika, dan keputusan berbasis kesehatan. 2. Kebutuhan Gizi Remaja Kebutuhan gizi remaja relatif lebih besar daripada kelompok usia lainnya. Hal ini dikarenakan pada usia remaja akan mengalami pertumbuhan yang sangat pesat (growth spurt). Selain itu, remaja lebih banyak melakukan aktivitas bila dibandingkan dengan usia lainnya. Atas pertimbangan berbagai faktor tersebut kebutuhan kalori, protein dan mikronutrien pada kelompok ini perlu diutamakan. Bagi remaja, makanan merupakan suatu kebutuhan pokok yang harus dipenuhi guna menunjang pertumbuhan dan perkembangan tubuhnya. Kekurangan asupan zat gizi bagi remaja baik secara kualitatif ataupun kuantitatif dapat menyebabkan terjadinya gangguan proses metabolisme tubuh. Penentuan kebutuhan zat gizi remaja secara umum didasarkan pada Recommended Daily Allowances (RDA) atau menggunakan Angka Kecukupan Gizi (AKG). AKG berguna sebagai penilaian rujukan (reference values) yang digunakan untuk perencanaan dan penilaian konsumsi makanan dan asupan gizi bagi orang sehat, untuk menghindari terjadinya defisiensi zat gizi ataupun kelebihan asupan zat gizi. Kebutuhan gizi setiap orang tentunya berbeda antara yang satu dengan yang lainnya, hal ini tergantung dari umur, jenis kelamin, berat badan, aktivitas fisik, kondisi
  • 11. 8 fisiologis tubuh (misal hamil dan menyusui) atau dalam keadaan sakit. Kebutuhan asupan zat gizi pada remaja, antara lain : a. Energi Energi merupakan salah satu hasil metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak. Energi memiliki fungsi sebagai zat tenaga untuk metabolisme tubuh, pertumbuhan, pengatur suhu tubuh, dan untuk kegiatan fisik lainnya. Kebutuhan energi pada remaja lebih besar daripada orang dewasa, dikarenakan energi tersebut digunakan untuk aktivitas fisik, pertumbuhan, dan perkembangan remaja. Kebutuhan energi pada remaja ditentukan oleh tingkat kematangan fisik dan aktivitasnya. Pada masa remaja terdapat perbedaan kebutuhan energi untuk laki-laki dan peremuan karena adanya perbedaan komposisi tubuh dan kecepatan pertumbuhan. Berdasarkan AKG kecukupan energi remaja laki-laki umur 13-18 tahun sekitar 2475- 2675 kkal, sedangkan kecukupan energi untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun adalah 2125 kkal. b. Karbohidrat Karbohidrat merupakan salah satu zat gizi makro yang memegang peranan penting dalam alam karena merupakan sumber energi utama bagi manusia untuk memenuhi kebutuhan gizinya. Semua sumber karbohidrat berasal dari tumbuhan. Sumber karbohidrat yang banyak dikonsumsi sebagai makanan pokok di Indonesia adalah beras, jagung, ubi, singkong, dan sagu. WHO menganjurkan rata-rata konsumsi karbohidrat adalah 55%-75% total energi perhari yang berasal dari karbohidrat kompleks dan paling banyak hanya 10% yang berasal dari gula sederhana. Fungsi dari karbohidrat adalah menyediakan sumber energi bagi tubuh, memberi rasa manis pada makanan khususnya mono dan disakarida, penghemat protein, pengatur metabolisme lemak, dan membantu dalam hal pengeluaran feses. Berdasarkan AKG tahun 2013 kecukupan karbohidrat remaja laki-lai umur 13-18 tahun sekitar 340-368 gram, sedangkan kecukupan protein untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun adalah 292 gram.
  • 12. 9 c. Protein Protein berasal dari bahasa Yunani, yaitu proteos yang berarti utama atau yang didahulukan. Protein merupakan bagian dari semua sel hidup dan merupakan bagian terbesar dari tubuh setelah air. Protein terdiri dari asam- asam amino, salah satunya asam amino esensial. Asam amino esensial ini sangat dibutuhkan oleh tubuh. Protein dibagi menjadi dua jenis, yaitu protein nabati dan protein hewani. Protein hewani memiliki nilai biologis yang lebih tinggi daripada protein nabati, karena komposisi asam amino esensial yang lebih baik dari segi kualitas dan kuantitas. Protein memiliki fungsi sebagai kekebalan tubuh, pengganti jaringan yang rusak, dan untuk pertumbuhan. Selama masa remaja kebutuhan protein meningkat. Peningkatan ini terjadi karena pada masa remaja proses tumbuh kembang berlangsung dengan sangat cepat. Protein mensuplai sekitar 12-14% asupan energi selama masa remaja. Apabila asupan energi terbatas, maka asupan protein akan digunakan sebagai energi. WHO menganjurkan rata-rata konsumsi energi makanan sehari adalah 10%-15% berasal dari protein. Berdasarkan AKG, kecukupan protein remaja laki-laki umur 13-18 tahun sekitar 66- 72 gram, sedangkan kecukupan protein untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun sekitar 59-69 gram. d. Lemak Lemak merupakan sumber asam lemak esensial yang juga diperlukan untuk pertumbuhan, sebagai salah satu sumber energi yang tinggi dan sebagai pengangkut vitamin yang larut dalam lemak. Lemak banyak terdapat di dalam bahan makanan yang bersumber dari hewani, misalnya daging berlemak, jeroan, keju, susu, dan sebagainya. Lemak dibutuhkan manusia dalam jumlah yang terbatas. Kelebihan asupan lemak akan disimpan sebagai lemak tubuh yang sewaktu-waktu dapat digunakan. Lemak memiliki fungsi sebagai sumber energi, sumber asam lemak esensial, alat angkut vitamin larut lemak, memberi rasa kenyang, dan sebagai pelumas. Asupan lemak yang kurang dari kebutuhan seharusnya dapat menimbulkan terjadinya defisiensi asam lemak esensial dan terjadinya gangguan dalam proses penganggkutan vitamin atau zat gizi lainnya yang larut lemak. Sebaliknya, jika asupan lemak berlebihan dapat berisiko terjadinya
  • 13. 10 overweight, obesitas, dan meningkatnya risiko penyakit kardiovaskuler. WHO menganjurkan konsumsi lemak pada remaja sekitar 15%-30% dari kebutuhan energi total. Berdarkan AKG, kecukupan lemak pada remaja laki-laki umur 13-18 tahun sekitar 83-89 gram, sedangkan kecukupan lemak untuk remaja perempuan umur 13-18 tahun adalah 71 gram. 3. Wasting a) Definisi Wasting Wasting atau gizi kurang dapat didefinisikan sebagai suatu kondisi kekurangan gizi akut dimana BB (berat badan) tidak sesuai dengan TB (tinggi badan). Remaja kurus merupakan masalah gizi yang sifatnya akut, sebagai akibat dari peristiwa yang terjadi dalam waktu yang tidak lama seperti kekurangan asupan makanan (Rochmawati, 2016). Wasting adalah suatu permasalahan yang kompleks dan multifaktorial karena adanya interaksi antara gaya hidup, lingkungan, dan genetik. Wasting yang muncul pada usia anak-anak dan remaja cenderung berlanjut hingga usia dewasa dan dapat meningkatkan resiko morbiditas penyakit tidak menular (degeneratif) yang disebabkan oleh berbagai perilaku modern. Perilaku yang dimaksud adalah kebiasaan pola makan rendah kalori, rendah lemak, dan rendah serat. b) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Wasting pada Remaja Penyebab terjadinya masalah wasting adalah multifaktorial yang disebabkan karena adanya interaksi antara faktor genetik dan faktor lingkungan, seperti asupan makan, aktivitas fisik, gaya hidup, sosial ekonomi, dan perilaku makan. Berikut faktor-faktor yang mempengaruhi wasting pada remaja :
  • 14. 11 1) Faktor Genetik Faktor genetik dapat mempengaruhi berat badan dan komposisi tubuh seseorang. Hal itu terjadi karena beberapa faktor seperti nafsu makan, preferensi rasa, asupan energi, pengeluaran energi, efek termal dari makanan, non-exercise activity thermogenesis (NEAT), dan efisiensi tubuh dalam menyimpan energi. Memiliki anggota keluarga yang mengalami wasting dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami wasting juga. 2) Perilaku Makan Remaja Perilaku makan merupakan gambaran perilaku yang berhubungan dengan frekuensi makan, pola makan, kesukaan makan, dan pemilihan makan. Perilaku makan yang salah dapat menyebabkan terjadinya masalah gizi. Seperti terjadinya wasting atau gizi kurang pada remaja. Beberapa ciri khas dari remaja wasting mengenai perilaku makan : a. Gemar mengkonsumsi jajanan yang tidak sehat dibandingkan dengan makanan yang berprotein tinggi. Beberapa remaja sering melewatkan waktu makannya, hal ini dikarenakan padatnya kegiatan, banyaknya aktivitas di luar jam pelajaran sekolah, ataupun mereka tidak sempat untuk makan. Remaja yang melewatkan waktu makan sering menggantinya dengan mengkonsumsi jajanan yang tidak sehat untuk mengatasi kelaparan. Pada remaja wasting, mereka lebih sering mengkonsumsi jajanan yang tidak sehat untuk mengatasi rasa lapar mereka. b. Lebih suka makan di luar rumah Makan makanan di luar rumah cenderung memiliki tempat yang nyaman untuk berkumpul dan bersantai dengan teman. Selain itu, harga makan yang disajikan terjangkau dengan uang saku mereka, pelayanan cepat, dan jenis makanan nya sesuai dengan selera mereka. Ketidakseimbangan zat gizi dalam tubuh dapat terjadi jika makan diluar dijadikan sebagai pola makan setiap hari.
  • 15. 12 c. Kurangnya konsumsi protein Seiring dengan meningkatnya konsumsi makanan di luar, menyebabkan kurangnya konsumsi makanan sehat pada remaja. Hal ini berdampak pada rendahnya asupan protein pada remaja. Kehadiran protein dalam pola konsumsi makanan memang sangat penting. Berdasarkan AKG, kecukupan asupan protein pada remaja adalah 48-62 gr per hari untuk perempuan dan 55-66 gr per hari untuk laki-laki. Apabila asupan protein rendah, maka dapat menyebabkan wasting atau gizi kurang. d. Gemar mengkonsumsi minum-minuman bersoda Minuman bersoda merupakan minuman non alkohol, memiliki rasa, dijual secara komersial dalam bentuk kaleng atau botol. Minuman bersoda merupakan salah satu minuman yang paling sering diminum oleh remaja. Semakin sering remaja mengkonsumsi minuman bersoda setiap harinya, maka akan semakin besar peluang remaja tersebut untuk tidak mengkonsumsi makanan yang bergizi dan akan semakin tinggi pengurangan berat badannya. Perilaku makan remaja yang salah dapat ditumbulkan akibat adanya faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal yang mempengaruhi perilaku makan remaja adalah : a. Faktor Fisik Perubahan fisik yang terjadi pada remaja terutama pada berat badan, dapat menimbulkan efek kecemasan remaja terhadap berat badannya. Remaja akan mulai berpikir dan lebih sensitif terhadap perubahan ukuran, bentuk, dan penampilan tubuhnya. b. Faktor Psikologi Wasting cenderung menimbulkan berbagai permasalahan pada remaja, sehingga remaja sering merasa kurang mampu, kurang puas, kurang berharga, kurang berdaya dan merasa rendah diri. Wasting juga sangat berpengaruh terhadap kesehatan mental remaja. Orang yang mengalami wasting cenderung lebih sensitif dalam berinteraksi dengan sosial, sehingga mereka sering menarik diri dari pergaulan dan aktivitas. Pada remaja yang sangat mementingkan
  • 16. 13 penampilan, wasting dianggap sebagai suatu penyimpangan dari tipe tubuh mereka. Adanya perasaan bahwa wasting menyebabkan dirinya menjadi tidak menarik, dapat mendorong orang tersebut untuk memperbaiki penampilan fisik dirinya. Hal ini dapat dilakukan dengan melakukan perubahan pada perilaku makan dan gaya hidupnya. Faktor eksternal atau lingkungan yang memperngaruhi perilaku makan remaja antara lain : a. Budaya Remaja sekarang cenderung mengikuti budaya barat, sehingga berpengaruh terhadap perilaku makan mereka. Perilaku makan tradisional yang tinggi karbohidrat, tinggi serat, dan rendah lemak beralih menjadi makanan yang tinggi kalori, tinggi lemak, tinggi kolesterol, tinggi garam, dan rendah serat. Hal ini tercermin dari pola makan remaja yang lebih memilih untuk mengkonsumsi makan makanan di luar. b. Status Sosial dan Ekonomi Keluarga Status sosial dan ekonomi dapat diperkiraan dengan melihat pendatapan dari keluarga. Kondisi ekonomi keluarga akan mempengaruhi penyediaan pangan untuk keluarganya. Hal tersebut dikarenakan seseorang yang memiliki penghasilan lebih tinggi mampu membeli bahan pangan dengan kualitas yang baik dan jumlah yang cukup bila dibandingkan dengan keluarga yang memiliki pendapatan rendah. Pendapatan keluarga yang memadai akan menunjang pertumbuhan anak karena orang tua dapat menyediakan semua kebutuhan anaknya, baik dari kebutuhna primer hingga kebutuhan sekunder. Namun, tingginya pendapatan seseorang menyebabkan terjadinya perubahan dalam susunan makanan, akan tetapi pengeluaran uang yang lebih banyak untuk pangan tidak menjamin lebih beragamnya konsumsi pangan. c. Lingkungan Sekolah dan Teman Sebaya Saat memasuki usia remaja, pengaruh keluarga menurun dan teman sebaya menjadi orang yang sangat memberikan pengaruh bagi remaja terutama dalam hal pemilihan makanan. Pemilihan makanan bukan berdasarkan kandungan gizi
  • 17. 14 dari makanan tersebut tetapi hanya ditunjukkan untuk sosialisasi dan kesenangan. Kehidupan sosial remaja yang lebih sering bersama dengan temannya daripada bersama dengan keluarganya dapat mendorong perilaku makan yang tidak baik. Keluarga dan teman sebaya merupakan faktor utama dalam mempengaruhi pemilihan makanan dan minuman pada remaja. Orangtua akan berpengaruh positif terhadap pemilihan makanan dan minuman remaja bila dalam lingkungan keluarga mempunyai kebiasaan makan yang sehat. Sedangkan, teman sebaya memiliki pengaruh yang negatif terhadap perilaku makan dan pemilihan makan remaja. c) Penentuan Kriteria Wasting Wasting ditentukan dengan mengklasifikasikan status gizi berdasakan indeks massa tubuh (IMT). Perhitungan IMT dilakukan dengan mengukur berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) terlebih dahulu. Setelah itu, perhitungan IMT didapatkan dengan cara : 𝐼𝑀𝑇 = 𝐵𝐵 (𝑘𝑔) 𝑇𝐵 (𝑚)2 Keterangan : BB = berat badan dalam kg TB = tinggi badan dalam meter Status gizi anak umur 5-18 tahun dikelompokkan menjadi tiga kelompok umur yaitu 5-12 tahun, 13-15 tahun dan 16-18 tahun. Indikator status gizi yang digunakan untuk kelompok umur ini didasarkan pada hasil pengukuran antropometri berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) yang disajikan dalam bentuk indeks masa tubuh menurut umur (IMT/U). Berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak, untuk anak umur 5-19 tahun dihitung nilai z-score IMT/U.
  • 18. 15 Selanjutnya berdasarkan nilai z-score ini status gizi anak dikategorikan sebagai berikut : Tabel 1. Kategori Status Gizi Remaja Berdasarkan IMT Menurut Umur (IMT/U) Kategori Status Gizi Ambang Batas (Z-Score) Sangat Kurus < -3,0 SD Kurus (Wasting) < -3,0 SD Sampai dengan < -2,0 SD Normal -2,0 SD sampai dengan 1,0 SD Gemuk (Overweight) > 1,0 SD sampai dengan 2,0 SD Obesitas > 2,0 SD d) Dampak Wasting Wasting pada usia anak-anak dan remaja harus segera diatasi sejak dini. Seseorang yang mengalmai wasting memiliki risiko untuk mengalami penurunan daya ekspolasi terhadap lingkungan, kurang bergaul, kurang perasaan gembira dan cenderung menjadi apatis. Dampak jangka panjang juga akan dialami oleh remaja wasting seperti mengalami gangguan kognitif, penurunan prestasi belajar, gangguan tingkah laku, bahkan peningkatan risiko kematian (Erika Kusuma Hastuti, 2017). Remaja dengan wasting akan sering merasa kurang percaya diri mengenai penampilan atau bentuk tubuhnya. Hal inilah yang menyebabkan remaja tersebut memisahkan diri dari teman bermain, sering tidak diikutkan dalam permainan, menjadi bahan ejekan dari teman-temannya, dan membatasi diri dengan lingkungan sosial.
  • 19. 16 4. Pengetahuan a) Pengetahuan Secara Umum Pengetahuan secara umum adalah hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indera yang dimiliki dan dipengaruhi oleh perhatian dan perseprsi terhadap objek. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yaitu indera pengelihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui indera pengelihatan dan pendengaran. Beberapa faktor yang berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang adalah pendidikan, pekerjaan, informasi, dan pengalaman. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk sikap dan tindakan atau perilaku seseorang. Pengetahuan seseorang tentang suatu objek mengandung dua aspek, yaitu aspek positif dan aspek negatif. Kedua aspek ini yang akan menentukan sikap seseorang, semakin banyak aspek positif dan objek yang diketahui maka akan menimbulkan sikap positif terhadap objek tertentu. Begitu juga sebaliknya. Pengetahuan dibagi menjadi 6 tingkatan, yaitu : 1) Tahu (Know) Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya (recall). Tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. 2) Memahami (Comprehension) Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk mejelaskan secara benar tentang objek yang diketahui serta dapat menginterpretasikan materi yang telah diberikan secara benar. Seseorang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan, menyimpulkan, dan menerapkannya. 3) Aplikasi (Application) Aplikasi memiliki arti sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada kondisi sebenarnya. Aplikasi ini dapat diartikan sebagai aplikasi hukum-hukum, rumus, metode, dan prinsip.
  • 20. 17 4) Analisis (Analysis) Analisis diartikan sebagai kemampuan seseorang untuk menjabarkan atau menjelaskan, kemudian mencari hubungan antara komponen-komponen yang terdapat di dalam suatu objek yang diketahui. Jika seseorang sudah dapat membedakan, memisahkan, mengelompokkan, membuat diagram terhadap suatu materi makan orang tersebut telah sampai pada tingkat analisis. 5) Sintesis (Synthesis) Sintesis menunjukkan suatu kemampuan seseorang untuk merangkum atau meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen-komponen pengetahuan yang dimiliki. Sintesis dapat dikatakan kemampuan seseorang untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada. 6) Evaluasi (Evaluation) Evaluasi memiliki kaitan yang erat dengan kemampuan seseorang untuk melakukan penilaian terhadap objek tertentu. Penilaian ini didasarkan pada suatu kriteria yang ditemukan sendiri atau norma- norma yang berlaku di masyarakat. b) Pengetahuan Gizi Pengetahuan gizi merupakan pengetahuan tentang makanan yang meliputi : zat gizi, sumber zat gizi, makanan yang aman untuk dikonsumsi, dan cara pengolahan makanan yang baik. Pengetahuan tentang gizi sangat mempengaruhi seseorang dalam memenuhi kebutuhannya. Kedalaman dan keluasan pengetahuan tentang gizi akan menuntun seseorang dalam pemilihan jenis makanan yang akan dikonsumsi baik dari segi kualitas, variasi, maupun cara penyajian pangan yang diselaraskan dengan konsep pangan. Misalnya, konsep pangan yang berkaitan dengan kebutuhan fisik, apakah makan asal kenyang atau untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
  • 21. 18 Pengetahuan gizi meliputi pengetahuan tentang pemilihan bahan makanan dan konsumsi sehari-hari dengan baik dan memberikan semua zat gizi yang dibutuhkan untuk fungsi normal tubuh. Pemilihan dan konsumsi bahan makanan berpengaruh terhadap status gizi seseorang. Status gizi baik atau optimal terjadi apabila tubuh memperoleh cukup zat gizi yang dibutuhkan tubuh. Status gizi kurang tejadi apabila tubuh mengalami kekurangan satu atau lebih zat gizi essential. Sedangkan status gizi lebih terjadi apabila tubuh memperoleh zat gizi dalam jumlah yang berlebihan sehingga menimbulkan efek yang membahayakan (Almatsier, 2011). Pengetahuan yang kurang serta penerapan konsep pengetahuan yang salah mengenai kebutuhan gizi seseorang dan nilai pangan dapat mempengaruhi status gizi seseorang. . Pengelompokan pengetahuan gizi menurut Ali Khomsan yaitu : a. Baik : > 80% jawaban benar, b. Cukup : 60-80% jawaban benar, c. Kurang : <60% jawaban benar. Pengetahuan gizi individu dapat diperoleh melalui pendidikan formal dan informal. Pendidikan formal adalah melalui kurikulum yang diterapkan di sekolah. Sementara pendidikan informal tidak terorganisasi secara struktural dan tidak mengenal tingkatan kronologi menurut usia, keterampilan, dan pengetahuan, tetapi terselenggara setiap saat di lingkungan sekitar manusia. Pendidikan dan pengetahuan gizi menjadi landasan yang menentukan konsumsi pangan seseorang. Semakin baik pengetahuan gizi seseorang maka orang tersebut akan semakin memperhatikan kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsinya. Orang yang semakin baik pengetahuan gizinya akan lebih banyak mempergunakan pertimbangan rasional dan pengetahuannya dibandingkan panca inderanya sebelum mengonsumsi makanan. Pengukuran pengetahuan gizi dapat dilakukan dengan wawancara atau mengisi kusioner dengan menanyakan tentang materi yang diukur dari subjek penelitian
  • 22. 19 atau responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin diketahui dapat diukur dengan tingkat-tingkatan yang telah diisi responden terhadap kusioner yang diberikan 5. Pemilihan Makan (Food Choice) a) Definisi Pemilihan Makan Menurut Food Standard Agency (FSA), pemilihan makan (food choice) didefinisikan sebagai proses dalam memilih makanan untuk dikonsumsi yang merupakan faktor dari pengaruh persaingan, penguatan, dan interaksi berbagai faktor. Kemampuan dan kekuatan seseorang ikut berperan untuk mengendalikan makanan yang dikonsusmsinya. Pengendalian dalam pemilihan makan disini dapat diartikan kemampuan seseorang dalam memilih makanan dari aspek apapun baik berupa makanan yang sesuai selera maupun makan yang sesuai dengan syarat kesehatan sehingga mengarah kepada pemilihan makanan yang baik. Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi pemilihan makan seseorang adalah pengetahuan seseorang terhadap makanannya. Pengetahuan yang tinggi maupun rendah dalam memahami makanan yang dikonsumnya mengarahkan seseorang untuk memiliki kemampuan melakukan pemilihan makan yang baik maupun yang kurang baik. Pengetahuan seseorang yang tinggi mengenai makanan akan selalu memperhatikan kandungan gizi, komposisi, tanggal kadaluarsa, bahan tambahan pangan, serta penggunaan kemasan yang digunakan pada makanan. b) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemilihan Makan Terdapat beberapa faktor yang dapat mempengaruhi pemilihan makanan pada individu maupun keluarga. Secara garis besar, terdapat 3 determinan faktor yang mempengaruhi pemilihan makan yaitu karakteristik individu, makanan, dan lingkungan.
  • 23. 20 1) Determinan karakteristik individu meliputi : a) Pengetahuan Pengetahuan merupakan salah satu petimbangan seseorang dalam memilih dan mengkonsumsi makanan. Semakin baik pengetahuan gizi seseorang maka akan semakin memperhatikan kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsinya. Pengetahuan yang cukup diharapkan dapat mengubah perilaku remaja, sehingga dapat memilih makanan bergizi yang sesuai dengan kebutuhan dan seleranya. b) Pendidikan Pendidikan merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi gaya hidup seseorang dalam menentukan makanan yang dikonsumsinya. Gaya hidup ini akan menentukan perilaku individu dalam mengkonsumsi dan memilih makanannya. c) Umur Berdasarkan penelitian Krebs et all (2007) dalam Femia (2008), prevalensi konsumsi makanan ringan meningkat pada individu usia 2-18 tahun. d) Jenis kelamin Jenis kelamin merupakan salah satu variabel yang mempengaruhi pemilihan makan. Umumnya perempuan lebih banyak memiliki pengetahuan tentang makanan dan gizi, serta menunjukkan perhatian yang lebih besar terhadap keamanan makanan, kesehatan, dan pembentukan tubuh e) Pendapatan Pendapatan didefinisikan sebagai jumlah seluruh uang yang diterima seseorang selama jangka waktu tertentu. Pendapatan remaja bisa
  • 24. 21 berasal dari uang saku yang diberikan oleh orang tua dan beasiswa. Uang saku sangat menentukan pemilihan makan dan konsumsi makan remaja. Biasanya seseorang akan memilih makanan yang sesuai dengan uang saku mereka. f) Keterampilan Memasak Keterampilan memasak adalah suatu jenis keterampilan dalam bidang tata boga, dimana terdapat kegiatan dari mempersiapkan bahan, peralatan yang digunakan, proses pengolahan bahan makanan, sampai makanan siap disajikan. Makanan yang disiapkan di rumah cenderung lebih bergizi daripada yang berada di luar rumah. Kemampuan persiapan makanan dan keterampilan memasak memiliki potensi untuk mempengaruhi kesejahteraan seseorang dan kesehatan, serta berdampak pada pemilihan makan seseorang. g) Status Gizi Status gizi merupakan bagian yang penting dari status kesehatan seseorang. Status gizi digunakan untuk mengevaluasi keseimbangan antara asupan makan dengan energi yang digunakan untuk beraktivitas. Beberapa orang memiliki masalah kesehatan yang mempengaruhi pemilihan makan, misalnya orang yang memiliki status gizi wasting atau kurus akan lebih berusaha menurunkan berat badannya dengan cara memilih makanan yang berbeda dari orang dengan status gizi normal. 2) Faktor karakteristik makanan meliputi : a) Rasa, Warna, Tekstur, dan Bentuk Makanan Sebagian orang mungkin lebih memilih makanan berdasarkan respon yang kuat terhadap stimulus eksternal seperti pengelihatan atau cita rasa daripada sinyal internal yang berupa rasa lapar. Oleh karena itu, pengalaman indrawi adalah alasan utama bagi seseorang untuk suka atau tidak suka pada makanan. Rasa, warna, tekstur, dan bentuk makanan dapat
  • 25. 22 berkontribusi terhadap pemilihan makan individu. Warna makanan merupakan rangsangan pertama pada indera pengelihatan, sehingga warna makanan memegang peran utama dalam pemilihan makanan. Bila warna makanan tidak menarik, dapat mengurangi selera orang untuk mengkonsumsinya. Tekstur, bau, dan penampilan dapat berhubungan dengan ketidaksukaan terhadap makanan. b) Faktor Organoleptik Makanan Organoleptik makanan adalah penilaian indera untuk menguji suatu kualitas bahan pangan dengan cara merasa, meraba, dan melihat untuk menentukan kualitas makanan. 3) Faktor karakteristik lingkungan meliputi : a) Musim dan Tingkat Sosial Masyarakat Perubahan lingkungan yang terjadi secara tidak langsung akan mempengaruhi kebiasaan makan dan pemilihan makan seseorang. Perbedaan kebiasaan makanan juga sering ditemui dalam keluarga yang mendahulukan atau mengistimewakan orang tua, sehingga anak-anak dan perempuan biasanya mendapat prioritas terakhir dalam hal makanannya. Hal tersebut dapat mempengaruhi status gizi anak dan perempuan di keluarga tersebut. b) Pekerjaan Pekerjaan sangat berpengaruh terhadap pendapatan seseorang, hal inilah yang menyebabkan terjadinya pemilihan makan pada seseorang. Bila pekerjaan mereka menghasilkan pendapatan yang banyak, maka pemilihan makan orang tersebut tentu akan berbeda dengan orang yang memiliki pendapatan kurang.
  • 26. 23 c) Mobilitas Mobilitas merupakan kemampuan individu untuk bergerak secara bebas, mudah, dan teratur dengan tujuan untuk memenuhi kebutuhan aktivitas sehari-hari. Mobilitas seseorang sangat berpengaruh terhadap pemilihan makannya, semakin tinggi mobilitas seseorang maka ketergantungan seseorang untuk mengkonsumsi makanan instan akan semakin tinggi. d) Perpindahan Penduduk / Tempat Tinggal Perbedaan tempat tinggal juga memiliki penharuh terhadap pemilihan makanan. Hal ini berhubungan dengan lokasi geografis yang berkontribusi terhadap ketersediaan pangan dan biaya makanan. c) Penilaian Pemilihan Makan Penilaian pemilihan makan dapat menggunakan kuesioner tentang pemilihan makan (food choice), Formulir Food Frequency Questioner-Semi Quantitative (FFQ), dan wawancara secara mendalam. FFQ digunakan untuk memperoleh informasi deskriptif kualitatif tentang pola kebiasaan konsumsi dan pemilihan makan remaja. Secara umum, metode FFQ tidak dapat menghasilkan data kuantitas asupan gizi. Perhitungan penilaian pemilihan makan pada remaja wasting yaitu dikategorikan menjadi kurang sekali (jawaban benar < 40%), kurang (jawaban benar 40-55%), cukup (jawaban benar 56-75%), dan baik (jawaban benar 75-100%). 6. Edukasi Gizi a) Pengertian Edukasi Gizi Edukasi atau disebut juga dengan pendidikan merupakan segala upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang lain baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang diharapkan oleh edukator.
  • 27. 24 Edukasi gizi merupakan pendekatan edukatif untuk menghasilkan perilaku individu/masyarakat yang diperlukan dalam peningkatan atau dalam mempertahankan gizi tetap baik (Notoatmodjo, 2014). Edukasi merupakan proses belajar dari tidak tahu tentang nilai kesehatan menjadi tahu (Suliha, 2002). Tujuan edukasi gizi diantaranya adalah: 1) Terciptanya sikap positif terhadap gizi, 2) terbentuknya pengetahuan dan kecakapan memilih dan menggunakan sumber- sumber pangan, 3) Timbulnya kebiasaan makan yang baik dan adanya motivasi untuk mengetahui lebih lanjut tentang hal-hal yang berkaitan dengan gizi (Suhardjo, 2003). b) Metode dan Media Edukasi 1) Metode Edukasi Menurut Van deb Ban dan Hawkins yang dikutip oleh Lucie (2005), pilihan seorang agen edukasi terhadap suatu metode atau teknik edukasi sangat tergantung kepada tujuan khusus yang ingin dicapai. Berdasarkan pendekatan sasaran yang ingin dicapai, penggolongan metode edukasi menurut Lucie (2005) ada tiga, yaitu: 1. Metode Berdasarkan Pendekatan Perorangan Edukator berhubungan secara langsung maupun tidak langsung dengan sasarannya secara perorangan. Metode ini sangat efektif karena sasaran dapat secara langsung memecahkan masalahnya dengan bimbingan khusus dari edukator. 2. Metode Berdasarkan Pendekatan Kelompok Edukator berhubungan dengan sasaran edukasi secara kelompok. Metode ini cukup efektif karena sasaran dibimbing dan diarahkan untuk melakukan suatu kegiatan yang lebih produktif atas dasar
  • 28. 25 kerjasama. Pendekatan kelompok ini dapat terjadi pertukaran informasi dan pertukaran pendapat serta pengalaman antara sasaran edukasi dalam kelompok yang bersangkutan. Selain itu, memungkinkan adanya umpan balik dan interaksi kelompok yang memberi kesempatan bertukar pengalaman maupun pengaruh terhadap perilaku dan norma anggotanya 3. Metode Berdasarkan Pendekatan Massa Metode ini dapat menjangkau sasaran dengan jumlah banyak. Dipandang dari segi penyampaian informasi, metode ini cukup baik, namun terbatas hanya dapat menimbulkan kesadaran atau keingintahuan semata. Beberapa penelitian menyebutkan bahwa metode pendekatan massa dapat mempercepat proses perubahan, tetapi jarang dapat mewujudkan perubahan dalam perilaku. Adapun yang termasuk dalam metode ini antara lain rapat umum, siaran radio, kampanye, pemutaran film, surat kabar, dan sebagainya. 2) Media Edukasi Edukasi diperlukan adanya alat yang dapat membantu dalam kegiatan seperti penggunaan media agar terjalinnya kesinambungan antara informasi yang diberikan oleh pemberi informasi kepada penerima informasi. Menurut Mubarak (2007), media merupakan sesuatu yang bersifat menyalurkan pesan dan dapat merangsang pikiran, perasaan dan kemauan audien sehingga dapat mendorong terjadinya proses belajar atau memahami pada penerima pesan. Berdasarkan fungsinya sebagai penyaluran pesan- pesan kesehatan (media), media ini dibagi menjadi tiga menurut Machfoedz & Suryani (2009), yaitu:
  • 29. 26 1. Media Cetak Media cetak sebagai alat untuk menyampaikan pesan-pesan kesehatan sangat bervariasi antara lain: (a) Booklet Merupakan suatu media untuk menyampaikan pesan- pesan kesehatan dalam bentuk buku, baik tulisan maupun gambar (b) Leaflet Merupakan bentuk penyampaian informasi atau pesan-pesan kesehatan melalui lembaran yang dilipat. Isi informasi dapat dalam bentuk kalimat maupun gambar, atau kombinasi (c) Flyer (selebaran) Seperti leaflet tetapi tidak dalam bentuk lipatan (d) Flip chart (lembar balik) Merupakan media penyampaian pesan atau informasi-informasi kesehatan dalam bentuk lembar balik. Biasanya dalam bentuk buku, dimana tiap lembar (halaman) berisi gambar peragaan dan dibaliknya berisi kalimat sebagai pesan atau informasi berkaitan dengan gambar tersebut (e) Rubrik Merupakan tulisan-tulisan pada surat kabar atau majalah, mengenai bahasan suatu masalah kesehatan, atau hal-hal yang berkaitan dengan kesehatan (f) Poster Merupakan bentuk media cetak berisi pesan-pesan/informasi kesehatan, yang biasanya ditempel di tembok-tembok, di tempat- tempat umum, atau di kendaraan umum (g) Foto yang mengungkapkan informasi-informasi kesehatan.
  • 30. 27 2. Media Elektronik Media elektronik sebagai sarana untuk menyampaikan pesan-pesan atau informasi-informasi kesehatan jenisnya berbeda-beda, antara lain : (a) Televisi Penyampaian pesan atau informasi-informasi kesehatan melalui media televisi dalam bentuk sandiwara, sinetron, forum diskusi atau hanya tanya jawab seputar masalah kesehatan, pidato (ceramah), TV spot, quiz atau cerdas cermat dan sebagainya (b) Radio Penyampaian informasi atau pesan-pesan kesehatan melalui radio juga dapat berbentuk macam- macam antara lain obrolan (tanya jawab), sandiwara radio, ceramah, radio spot dan sebagainya (c) Video Penyampaian informasi atau pesan-pesan kesehatan dapat melalui video (d) Slide Slide juga dapat digunakan untuk menyampaikan pesan-pesan kesehatan. 3. Media Papan (Billboard) Papan (billboard) yang dipasang di tempat-tempat umum dapat dipakai dan diisi dengan pesan-pesan atau informasi- informasi kesehatan. Media papan disini juga mencakup pesan-pesan yang ditulis pada lembaran seng yang ditempel pada kendaraan-kendaraan umum (bus atau taksi).
  • 31. 28 B. Kerangka Teori Gambar 1. Kerangka Teori C. Kerangka Konsep Gambar 2. Kerangka Konsep Genetik Aktivitas Pengetahuan Gizi Wasting / Kurus Pemilihan Makan Edukasi Gizi Edukasi Gizi Pemilihan Makanan Pengetahuan Remaja
  • 32. 29 D. Hipotesis 1. Adanya pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pengetahuan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. 2. Adanya pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pemilihan makan pada remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. E. Defenisi Operasional Tabel 2. Definisi Operasional Variabel Defenisi Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala Ukur Edukasi Gizi Edukasi gizi merupakan pendekatan edukatif untuk menghasilkan perilaku individu/masyara kat dalam peningkatan atau dalam mempertahankan gizi tetap baik. Observasi - - Nominal Pengetahuan Gizi Pengetahuan Gizi merupakan segala sesuatu yang diketahui responden tentang gizi dan makanan. Wawancara Kuisioner Dikategorika n sebagai berikut : 1.Rendah <60% 2. Tinggi >60% Ordinal
  • 33. 30 Pemilihan Makan Perilaku yang ditunjukan responden dalam memilih makanan yang dikonsumsinya berdasarkan rasa, warna, aroma, kandungan gizi makanan, bahan tambahan makanan, pengemasan. Wawancara Form FFQ mengenai pemiliha n makan remaja wasting. - Nominal
  • 34. 31 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian Jenis penelitian ini merupakan penelitian quasi experimen one group pre test and post test design. Penelitian ini menggambarkan pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap perubahan pengetahuan dan pemilihan makan pada remaja wasting. Pada kelompok remaja yang dijadikan sampel diberikan pre test terlebih dahulu. Setelah itu diberikan edukasi gizi. Setelah diberikan edukasi gizi maka selanjutnya diberikan post test untuk mengukur tingkat keberhasilan edukasi yang telah dilakukan. Keterangan : P : nilai pre test X : eksperimen (edukasi gizi) PO : nilai post test B. Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian dilaksanakan di SMP Negeri 2 Kota Solok C. Populasi dan Sampel Populasi dari penelitian ini adalah seluruh remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. Sedangkan sampel nya adalah siswa kelas VIII dengan status gizi wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. X P PO
  • 35. 32 • Cara Pengambilan Sampel : Pengambilan sampel penelitian dilaksanakan dengan consecutive sampling yaitu pemilihan kelompok subjek berdasarkan ciri-ciri atau karakteristik yang memenuhi tujuan dari penelitian. Syarat apakah seseorang tersebut layak menjadi sampel penelitian atau tidak, meliputi : 1. Siswa SMP Negeri 2 Kota Solok, yang berada pada kelas VIII. 2. Kelompok remaja wasting, yaitu remaja yang memiliki IMT/U dengan z-score -3,0 SD sampai dengan < -2,0 SD menurut tabel z-score IMT/U untuk anak usia 5-19 tahun. 3. Bersedia menjadi sampel melalui persetujuan setelah penjelasan atau informed consent dari subjek penelitian. D. Pengumpulan Data Jenis data dalam penelitian ini terdiri dari data primer dan data sekunder. 1. Data primer Data primer adalah data yang dikumpulkan langsung oleh peneliti di SMP Negeri 2 Kota Solok, yang terdiri dari : 1) Data karakteristik sampel diperoleh melalui wawancara secara langsung kepada responden dengan menggunakan kuesioner yang berisikan nama, jenis kelamin, tanggal lahir, alamat, dan nomor telepon. 2) Data status gizi remaja wasting diperoleh dari penilaian IMT/U dengan z- score -3,0 SD sampai dengan < -2,0 SD, didahului dengan pengukuran berat badan dan tinggi badan menggunakan timbangan digital dengan ketelitian 0,1 kg dan microtoise dengan ketelitian 0,1 cm. 3) Data mengenai pengetahuan remaja diperoleh melalui pengisian kuesioner.
  • 36. 33 4) Data pemilihan makanan responden didapatkan dengan pengisian kuesioner dengan menggunakan kuesioner Food Frequency Questioner-Semi Quantitative (FFQ). 2. Data sekunder Didapat dari sekolah SMP Negeri 2 Kota Solok. E. Pengolahan Data Pengolahan data dilakukan secara manual dan komputerisasi dengan menggunakan program SPSS 1. Editing Proses meneliti hasil survei untuk meneliti apakah ada respon yang tidak lengkap, tidak komplet atau membingungkan. 2. Koding Kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka/bilangan. 3. Kleaning Proses pengecekan data untuk konsisten dan treatmen yang hilang, pengecekan konsistensi meliputi pemeriksaan akan data yang out of range, tidak konsisten dalam logika, ada nilai-nilai ektrim, data dengan tidak nilai-nilai tidak terdefenisi, sedangkan treatmen yang hilang adalah nilai dari satu variabel yang tidak diketahui dikarenakan jawaban dari responden yang membingungkan. 4. Entri Proses pemindahan data dari fisik menjadi data digital yang dapat diolah oleh softwere. F. Analisis Data Data yang diperoleh akan dianalisis secara univariat dan bivariat yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
  • 37. 34 1. Analisis Univariat Analisa univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi masing-masing variabel penelitian meliputi variabel perubahan pengetahuan, pemilihan makan terhadap remaja wasting di SMP Negeri 2 Kota Solok. 2. Analisis Bivariat Analiasa bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel independen (edukasi gizi) dengan variabel dependen (perubahan pengetahuan dan pemilihan makan). Data dianalisis dengan menggunakan uji chisquare pada tingkat kepercayaan 95%.