Ibu mengalami robekan serviks setelah persalinan yang menyebabkan perdarahan berlebih. Ibu mengeluh lemas dan menggigil dengan tanda vital menurun seperti tekanan darah rendah dan denyut nadi cepat. Pemeriksaan menemukan robekan pada serviks dan hemoglobin rendah yang membutuhkan transfusi darah. Tindakan segera berupa pemberian infus cairan dan rujukan ke fasilitas kesehatan lebih lanjut untuk penjahitan robekan.

1. KONSEP MANAJEMEN
KEBIDANAN PADA KASUS
RUPTUR SERVIKS
Disusun Oleh : FAIQO DIYANA
© Mahasiswa Sarjana Terapan Kebidanan Malang

2. DATA SUBJEKTIFMANAJEMEN KEBIDANAN
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

3. Tanggal :……………… Tempat :…………….. Waktu :…………..
MANAJEMEN KEBIDANAN
Data Subjektif
Identitas Klien
Agar tidak terjadi kesalahan dalam melakukan tindakan bila ada kesamaan nama dengan klien lainnya.
Perlu ditanyakan untuk mengetahui pengaruh umur terhadap permasalahan kesehatan klien. Dalam kurun
waktu reproduksi sehat, dikenal bahwa umur aman untuk kehamilan dan persalinan adalah 20-30 tahun.
Pada sebagian ibu pada umur < 20 tahun organ reproduksinya masih belum sempurna ditambah dengan
keadaan psikologis dan mentalnya yang belum siap dapat beresiko mengalami partus lama. Dimana partus
lama merupakan salah satu penyebab dari terjadinya robekan serviks. Sedangkan jika umur ibu >35 tahun
maka kerja organ-organ reproduksinya dan tenaga ibu mulai melemah. Hal ini membuat ibu kesulitan
untuk mengejan sehingga beresiko juga mengalami partus lama yang akan memperbesar resiko terjadi
robekan serviks (Setiyaningrum, 2014).
I. Pengumpulan Data (Pengkajian)
Pengkajian
Umur :
Nama :
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

4. Memudahkan bidan melakukan pendekatan di dalam melaksanakan asuhan kebidanan.
Ditanyakan untuk mengetahui tingkat intelektualnya. Tingkat pendidikan juga akan mempengaruhi sikap
dan perilaku kesehatan klien terhadap apa yang dijelaskan dan dinasehatkan oleh bidan atau petugas
kesehatan.
Bidan dapat mengetahui bagaimana taraf hidup dan sosial ekonominya
Mempermudah hubungan atara bidan dengan klien atau keluarganya apabila diperlukan jika ada keperluan
mendesak.
Menggambarkan masalah utama ibu yang perlu penanganan. Dalam hal ini saat terjadi robekan serviks ibu biasanya akan
mengeluh keluar banyak darah dari jalan lahir setelah bersalin dan terkadang wajahnya tampak pucat dan badannya terasa
lemas dan menggigil (Setiyaningrum, 2014).
Keluhan Utama
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Digali meliputi apakah seorang klien sedang atau pernah menderita penyakit diabetes mellitus, anemia maupun gangguan
pembekuan darah. Jika klien sedang menderita penyakit diabetes mellitus maka beresiko melahirkan bayi besar (makrosomia)
yang dapat meningkatkan resiko terjadinya robekan serviks, serviks tidak cukup kuat menahan regangan kepala bayi dengan
berat badannya yang besar serta penyakit diabetes mellitus ini dapat mempengaruhi tingkat dan lama kesembuhan dari bekas
robekan serviks. Anemia atau defisiensi zat besi dapat menurunkan fungsi limfosit, netrofil, dan fungsi makrofag, hal ini
kemudian akan meningkatkan kemungkinan terjadinya infeksi pada robekan serviks. Jika terdapat gangguan pembekuan
darah maka bidan dapat melakukan tindakan segera untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut.
Riwayat Kesehatan
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

5. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas
Mengetahui apakah dalam kehamilan, persalinan, dan nifas sebelumnya klien mengalami malpresentasi janin,
makrosomia janin, persalinan lama, persalinan presipitatus, persalinan dengan bantuan, dan apakah ada riwayat
robekan serviks atau adanya jaringan parut sebelumnya atau tidak. Hal ini dikarenakan dapat mempengaruhi
(beresiko) terhadap kejadian robekan serviks pada persalinan berikutnya
Pola Kebiasaan Sehari-hari
Pola Nutrisi
Dengan mengetahui pola nutrisi ibu, dapat memberikan KIA untuk menjaga kesehatan, mempercepat
pengembalian alat-alat kandungan serta membantu mempercepat penyembuhan luka-luka persalinan seperti
perlukaan pada serviks, vagina, dan perineum.
Memberikan konseling mengenai pola makan karena dapat mempengaruhi kebiasaan BAB, tidak
dianjurkan untuk menahan BAK karena rentan terjadi infeksi apalagi jika terjadi robekan pada jalan lahir.
Pola Eliminasi
Ditanyakan untuk mengetahui pola kebersihan ibu selama ini untuk menghindari terjadinya infeksi
yang diakibatkan karena luka-luka setelah persalinan (robekan serviks).
Personal Hygiene
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

6. DATA OBJEKTIFMANAJEMEN KEBIDANAN
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

7. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum
Mengetahui keadaan ibu saat ini, adanya robekan serviks yang luas dan dalam biasanya keadaan umum ibu
buruk dikarenakan banyaknya perdarahan yang keluar. Namun, terkadang juga keadaan umum ibu masih baik
ataupun lemah tergantung dari luasnya robekan dan penanganan segera yang didapatkan.
Mendapatkan gambaran tentang kesadaran pasien, dapat melakukan pengkajian derajat kesadaran pasien dari
keadaan composmentis sampai dengan koma. Umumnya ibu tampak pucat dan lemas ( Setiyaningrum, 2014 )
Composmentis, apatis, somnolen, spoor, coma.
Kesadaran
Tanda-tanda Vital
 Tekanan Darah
Biasanya pada penderita robekan jalan lahir (robekan serviks) tekanan darah klien akan mengalami
penurunan jika perdarahan yang keluar banyak. Pemeriksaan tekanan darah dilakukan setiap 15
menit pada jam pertama dan setiap 30 menit pada jam kedua (Rohani, 2011).
Setelah melahirkan pada umumnya denyut nadi <100 kali/menit karena kelelahan. Biasanya pada klien
yang mengalami robekan serviks dengan perdarahan yang cukup banyak denyut nadinya akan
cepat dan lemah. Denyut nadinya >100 kali/menit dapat menunjukkan hipovolemia karena perdarahan (
Erawati, 2010 ). Denyut Nadi normal yaitu 60 -90 x/menit
 Denyut Nadi
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

8. Pola frekuensi pernafasan akan mengalami peningkatan >24x/menit apabila terjadi syok akibat perdarahan
dari robekan serviks. Frekuensi pernafasan normal 16-24 kali/menit.
 Pernafasan
Suhu tubuh yang normal adalah 36,5-37,50C. Jika suhu tubuh >380C, bidan harus mengumpulkan data
lain untuk memungkinkannnya mengidentifikasi masalah. Suhu yang tinggi tersebut dapat disebabkan oleh
dehidrasi (karena persalinan yang lama dan tidak cukup minum) atau infeksi. Bila terjadi infeksi pada jalan
lahir (robekan serviks) yang luka terinfeksinya tertutup oleh jahitan dan getah bening tidak dapat keluar
maka suhu tubuh bisa mencapai 39-400C disertai dengan menggigil. Pemantauan suhu dilakukan setiap jam
selama dua jam pertama pascapersalinan (Sulistyawati, 2013).
 Suhu Tubuh
Pemeriksaan Fisik
 Muka
Keadaan wajah, konjungtiva mata, dan bibir pucat yang menandakan bahwa
pasien mengalami anemia atau kehilangan banyak darah akibat robekan serviks.
 Abdomen
Mengetahui kontraksi uterus baik atau tidak. Jika kontraksi uterus baik namun
terjadi perdarahan aktif maka kemungkinan terjadi laserasi jalan lahir. Pada
kehamilan, TFU lebih besar daripada usia kehamilan (indikasi makrosomi)
merupakan faktor predisposisi dari robekan jalan lahir.
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

9.  Genetalia
Mengamati dan memantau adanya perdarahan serta kemungkinan terjadinya laserasi pada jalan lahir
(Sulistyawati, 2013). Melakukan pemeriksaan inspekulo untuk mengecek adanya robekan serviks
Pada sebagian besar orang yang mengalami perdarahan banyak (robekan serviks) maka ekstrimitas atas
maupun bawahnya biasanya dingin. Hal ini disebabkan karena tubuh kekurangan hidrasi.
 Ekstremitas
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan kadar hemoglobin (Hb) dan golongan darah. Hal ini
dimaksudkan apabila pasien dengan robekan serviks, apabila kadar hemoglobin < 8
gram maka lakukan transfusi darah (sesuai keadaan pasien) atau plasma ekspander
apabila klien mengalami hipovolemia atau syok.
Melakukan pemeriksaan inspekulo untuk mengecek adanya robekan serviks
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

10. IDENTIFIKASI DIAGNOSA
DAN MASALAH AKTUAL
Diagnosa kebidanan terdiri dari diagnosa, masalah dan kebutuhan.
Pada langkah ini data dasar yang sudah dikumpulkan,
diinterpretasikan menjadi diagnosa dan masalah. Masalah tersebut
membutuhkan penanganan yang akan dituangkan ke dalam
rencana asuhan kebidanan
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

11. Dx : Ny…… umur … tahun P…. Ab…Postpartum……. dengan robekan serviks.
Ds : Ibu mengatakan badannya terasa lemas dan menggigil disertai keluar darah
segera dijalan lahir setelah persalinan. Perut masih terasa mules-mules.
Do : Keadaan Umum (Wajah tampak pucat)
Tanda-tanda Vital
TD : < 90/70 mmHg (Terjadi penurunan tekanan darah)
N : Cepat, bisa lebih > 100 x/menit (Lemah)
S : Peningkatan suhu tubuh (>380C), Akral dingin.
P : Cepat (>24x/menit)
Pemeriksaan Sistematis
Genatalia – perdarahan aktif terjadi di sekitar jalan lahir, namum tidak
terjadi robekan pada daerah perineum/vagina (Pemeriksaan inspekulo)
Abdomen – kontraksi ibu baik atau tidak. (Kontraksi baik, namun
masih tetap terjadi perdarahan yang banyak)
Pemeriksaan Penunjang
Terdapat robekan pada jalan lahir tepatnya pada daerah serviks . Pemeriksaan
Hb < 8 gr % dilakukan tranfusi darah
Masalah Aktual : Perdarahan pervaginam akibat robekan serviks.
Kebutuhan : Pemberian Infus, Observasi TTV, Rujukan Penjahitan pada
robekan serviks
DIAGNOSA KEBIDANAN
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

12. IDENTIFIKASI DIAGNOSA
DAN MASALAH
POTENSIAL
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

13. INFEKSI ANEMIA HEMORAGIK
Disebabkan oleh
penyebaran limfogen
organism dari tempat
laserasi serviks atau
laserasi uterus yang
terinfeksi.
Darah menjadi lebih
encer dan persentase
sel darah merah
berkurang.
Perdarahan merupakan
penyebab tersering dari
anemia
Terjadinya syok ini yang
disebabkan oleh
perdarahan yang
banyak.
MASALAH
POTEN
SIAL
SYOK
Kemungkinan diagnosa atau masalah potensial yang timbul :
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

14. CERVICITIS CARCINOMA
luka-luka kecil atau
besar pada serviks,
memudahkan
masuknya kuman-
kuman ke dalam
endoserviks dan
kelenjar-kelenjarnya
lalu menyebabkan
infeksi yang menahun
luka-luka kecil atau
besar pada serviks,
memudahkan
masuknya kuman-
kuman ke dalam
endoserviks dan
kelenjar-kelenjarnya
lalu menyebabkan
infeksi yang menahun
MASALAH
POTEN
SIAL
SERVIKS
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

15. IDENTIFIKASI
KEBUTUHAN DAN
TINDAKAN SEGERA
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

16. Berdasarkan diagnosis potensial yang ditegakkan, bidan melakukan tindakan antisipasi
untuk menyelamatkan jiwa pasien. Antisipasi harus selalu menyesuaikan batas
kewenangan bidan dan Standar Pelayanan Kebidanan (Sulistyawati, 2013).
Kemungkinan tindakan segera pada kasus robekan serviks antara lain :
1. Apabila terjadi perdarahan hebat segera berikan infus RL atau NaCl
untuk membantu memulihkan volume cairan yang hilang selama
perdarahan dan berikan transfusi darah apabila kadar Hb rendah
dengan berkolaborasi dengan dokter SPOG.
2. Segera melakukan kolaborasi dengan dokter SPOG dan tim medis
lainnya dan melakukan rujukan segera mungkin apabila terjadi
robekan serviks (JNPK-KR, 2014).
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malanag

17. INTERVENSI
Merupakan pengembangan rencana perawatan
yang komprehensif ditentukan oleh langkah sebelumnya.
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

18. Tanggal …………. Pukul …………WIB
Dx : Ny. ……. usia …. tahun P……. Ab…….Postpartum……… dengan robekan serviks.
Tujuan : Penanganan kegawatdaruratan pada robekan serviks
Kriteria hasil :
Keadaan umum normal : TD diantara 90/60 – 140/90 mmHg. Nadi 60 -100 x/menit, pernafasan 16-24
x /menit, Suhu 36,5ºC -37,5ºC. Kontraksi baik. Perdarahan terhenti atau < 500 cc
c
1. Jelaskan Kepada ibu dan keluarga tentang kondisi dan hasil pemeriksaan ibu saat ini yang mengalami
robekan serviks
R/: Dengan memberikan penjelasan kepada ibu dan keluarga diharapkan dapat kooperatif terhadap tindakan
yang akan dilakukan.
2. Observasi Keadaan Umum dan Tanda-tanda vital ibu
R/: Tanda-tanda vital mencerminkan gambaran kondisi fisik dan merupakan suatu indikator untuk menilai
keadaan umum ibu. Tekanan darah normal diantara 90/60-140/90 mmHg. Nadi 60 -100 x/menit, pernafasan
16-24 x /menit, Suhu 36,5ºC -37,5ºC
3. Pastikan bahwa kontraksi uterus baik dan perdarahan berasal dari perlukaan serviks serta memantau jumlah
perdarahan.
R/: Robekan serviks dapat didiagnosa apabila uterus berkontraksi dengan baik dan keras namun terjadi
perdarahan terus yang berwarna merah segar dari jalan lahir dan diketajui adanya robekan serviks dengan
pemeriksaan speculo in cervix.
Penatalaksanaan Secara Mandiri Oleh Bidan
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

19. 4. Beri dukungan emosional
R/ : Dengan kondisi ibu yang tenang, tekanan darah dan nadi akan tetap stabil sehingga memperkecil
kemungkinan terjadinya perdarahan serta syok.
5. Lakukan informed consent dengan keluarga untuk melakukan rujukan.
R/: Persetujuan klien dan keluarga untuk dirujuk
6. Pasang infus RL atau NaCl.
R/: Pemasangan infus RL atau NaCl berguna untuk mempertahankan dan mengganti cairan tubuh yang
hilang serta memperbaiki volume komponen darah akibat terjadinya perdarahan. Sedangkan terapi
transfusi darah berguna untuk meningkatkan volume sirkulasi darah dan mempertahankan kadar
hemoglobin akibat terjadinya trauma atau perdarahan (Kolaborasi Tenaga Kesehatan lainnya).
7. Lakukan katerisasi kandung kemih jika penuh dan ibu tidak mampu mengosongkannya sendiri.
R/: penuhnya kandungan kemih dapat mempengaruhi kontraksi pada perut ibu, sehingga menyebabkan
perdarahan yang dialami ibu semakin banyak.
8. Pasang tampon kassa untuk menghentikan perdarahan sementara.
R/: Tampon kassa akan menampung pengeluaran darah, untuk sementara pengeluaran darah tampak
terhenti.
9. Lakukan pendokumentasian semua asuhan yang telah dilakukan
R/: Pendokumentasian merupakan unsur pokok dalam pertanggung jawaban kinerja profesi yang
menggambarkan asuhan yang telah diberikan kepada klien.
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

20. Penatalaksanaan Penjahitan Robekan Serviks Oleh Dokter/Berkolaborasi
1. Beritahu ibu tentang tujuan proses yang akan dilakukan dan beri dukungan agar ibu menjadi
lebih kuat dan siap untuk dilakukan tindakan medis.
2. Melakukan informed consent atas tindakan yang akan dilakukan.
3. Bantu ibu untuk dalam mengatur posisi dorsal recumbent atau posisi litotomi.
4. Bersihkan perineum, vulva, dan vagina dengan larutan antiseptik.
5. Cuci tangan dan gunakan sarung tangan steril
6. Lakukan katerisasi kandung kemih jika penuh dan ibu tidak mampu mengosongkannya sendiri.
7. Jika robekan luas beri diazepam dan petidin IV, perlahan ( jangan mencampur obabt tersebut dalam spuit
yang sama ) atau gunakan ketamin untuk robekan serviks yang tinggi dan lebar.
8. Memasang infus RL atau NaCl. Memberikan transfuse darah apabila diperlukan ( Kadar HB < 8 gr%)
9. Tahan fundus dengan lembut untuk membantu mendorong serviks jadi terlihat. Jika perlu gunakan
retractor vagina untuk membuaka serviks.
10. Pegang atau jepit bibir serviks dengan forcep cincin dan forcep spons (klem ovum) dengan hati-hati,
kemudian letakkan forcep pada kedua sisi robekan dan tarik dalam berbagai arah secara perlahan (
biasanya pada jam 3 dan 9 ) sehingga semua bagian serviks dapat diperiksa. (Catatan: Penggunaan forsep
bergerigi atau menjepitnya dapat menyebabkan perdarahan yang hebat atau mungkin secara tidak sengaja
merobek sebagian serviks).
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

21. `
11. Jika ditemukan robekan serviks diantara 2 klem yang ditinggalkan. Letakkan pegangan kedua forsep pada satu
tangan, tarik kearah depan.
12. Apabila ada robekan memanjang, serviks perlu ditarik keluar sehingga batas antara robekan dapat dilihat dengan
baik. Apabila robekan serviks yang berbentuk melingkar, diperiksa terlebih dahulu apakah sebagian besar dari
serviks sudah lepas atau tidak. Jika belum lepas, bagian yang belum lepas tersebut dijahit pada serviks dan jika
yang lepas hanya sebagian kecil saja dapat dipotong dari serviks.
13. Tutup robekan serviks dengan jahitan jelujur disepanjang luka berjarak 1 cm dengan ketebalan pada setiap bibir
serviks, menggunakan benang catgut kromik atau poliglokolik 0 yang dimulai pada apeks ( tepi atas robekan
serviks ) yang seringkali menjadi sumber perdarahan.
14. Jika bagian panjang bibir serviks robek, jahit dengan jahitan jelujur menggunakan benag vutgut kromik atau
poliglikolik 0.
15. Jika apeks sulit diraih dan diikat, pegang klem ovum/forcep arteri/forcep cincin. Pertahankan forcep tetap
terpasang selama 4 jam. Jangan mempererat perdarahan. Selanjutnya : seletah 4 jam, buka forcep sebagian tetapi
jangan dikeluarkan dan setelah 4 jam berikutnya, keluarkan seluruh forcep.
16. Periksa tanda vital tiap 2-4 jam, gunakan pembalut steril pada daerah perineum.
17. Memberikan antibiotic profilaksis seperti obat amoxiciliin 500mg sebagai antibiotic yang dapat membunuh
kuman atau pencegahan terharap terjadinya infeksi
18. Tindak lanjut selama 10 hari, dan dalam 6 minggu untuk memastikan bahwa luka benar-benar sembuh.
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

22. `
Lakukan rujukan kerumah sakit PONED yang dituju. Penanganan dilakukan oleh dokter SPOG yaitu
dilakukannya penjahitan pada robekan serviks sesuai prosedur. Rujukan ini dilakukan dengan prinsip
BAKSOKUDA
R/: Penjahitan luka akibat robekan serviks dilakukan untuk menghentikan perdarahan dan dilakukan
dengan teknik khusus yang tepat agar tidak sampai menimbulkan inkompeten serviks.
Penatalaksanaan Rujukan
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

23. IMPLEMENTASI
Implementasi atau penatalaksanaan merupakan pelaksaan
dari asuhan yang telah direncanakan secara efisien dan aman
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

24. Tanggal …………. Pukul …………WIB
Dx : Ny. ……. usia …. tahun P……. Ab…….Postpartum……… dengan robekan serviks.
Tujuan : Penanganan kegawatdaruratan pada robekan serviks
c
1. Menjelaskan Kepada ibu dan keluarga tentang kondisi dan hasil pemeriksaan ibu saat ini yang mengalami
robekan serviks
R/: Dengan memberikan penjelasan kepada ibu dan keluarga diharapkan dapat kooperatif terhadap tindakan
yang akan dilakukan.
2. Mengobservasi Keadaan Umum dan Tanda-tanda vital ibu
R/: Tanda-tanda vital mencerminkan gambaran kondisi fisik dan merupakan suatu indikator untuk menilai
keadaan umum ibu. Tekanan darah normal diantara 90/60-140/90 mmHg. Nadi 60 -100 x/menit, pernafasan
16-24 x /menit, Suhu 36,5ºC -37,5ºC
3. Memastikan bahwa kontraksi uterus baik dan perdarahan berasal dari perlukaan serviks serta memantau
jumlah perdarahan.
R/: Robekan serviks dapat didiagnosa apabila uterus berkontraksi dengan baik dan keras namun terjadi
perdarahan terus yang berwarna merah segar dari jalan lahir dan diketajui adanya robekan serviks dengan
pemeriksaan speculo in cervix.
Penatalaksanaan Secara Mandiri Oleh Bidan
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

25. 4. Memberi dukungan emosional
R/ : Dengan kondisi ibu yang tenang, tekanan darah dan nadi akan tetap stabil sehingga memperkecil
kemungkinan terjadinya perdarahan serta syok.
5. Melakukan informed consent dengan keluarga untuk melakukan rujukan.
R/: Persetujuan klien dan keluarga untuk dirujuk
6. Memasang infus RL atau NaCl.
R/: Pemasangan infus RL atau NaCl berguna untuk mempertahankan dan mengganti cairan tubuh yang
hilang serta memperbaiki volume komponen darah akibat terjadinya perdarahan. Sedangkan terapi
transfusi darah berguna untuk meningkatkan volume sirkulasi darah dan mempertahankan kadar
hemoglobin akibat terjadinya trauma atau perdarahan (Kolaborasi Tenaga Kesehatan lainnya).
7. Melakukan katerisasi kandung kemih jika penuh dan ibu tidak mampu mengosongkannya sendiri.
R/: penuhnya kandungan kemih dapat mempengaruhi kontraksi pada perut ibu, sehingga menyebabkan
perdarahan yang dialami ibu semakin banyak.
8. Memasang tampon kassa untuk menghentikan perdarahan sementara.
R/: Tampon kassa akan menampung pengeluaran darah, untuk sementara pengeluaran darah tampak
terhenti.
9. Melakukan pendokumentasian semua asuhan yang telah dilakukan
R/: Pendokumentasian merupakan unsur pokok dalam pertanggung jawaban kinerja profesi yang
menggambarkan asuhan yang telah diberikan kepada klien.
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

26. EVALUASI
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

27. Menilai/mengevaluasi keaktifan dari rencana
asuhan yang telah diberikan meliputi
pemenuhan akan bantuan apakah benar-benar
telah terpenuhi sesuai dengan kebutuhan dalam
masalah dan diagnosa (Varney Helen, 2007).
Mengetahui sejauh mana
tingkat keberhasilan
asuhan yang diberikan
kepada klien.
Pendokumentasian Asuhan Kebidanan adalah system
pencatatan yang digunakan agar asuhan yang dilakukan
dapat dicatat dengan benar, jelas, sederhana dan logis
dengan menggunakan metode pendokumentasian SOAP
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

28. SEKELANGKONG
Thank You
© Faiqo Diyana l 2018 l Sarjana Terapan Kebidanan Malang

29. DAFTAR PUSTAKA
1. Anik Maryunani 2013.Asuhan Kegawatdaruratan dalam Kebidanan (Edisi 2).
Jakarta: TIM
2. UNPAD. 1984. Obstetri Patologi Ilmu Kesehatan Reproduksi. Jakarta: EGC
3. Setiyaningrum, Erna. 2017. Asuhan Kegawatdaruratan Maternitas (Asuhan
Kebidanan Patologi) Revisi 2. Jakarta : IN MEDIA
4. Karlina, Novvi, dkk. 2016. Asuhan Kebidanan Kegawatdaruratan Maternal dan
Neonatal. Jakarta : IN MEDIA
5. JNPK-KR, 2014. Buku Pegangan pelatih Asuhan Persalinan Normal. Jakarta
6. Rohani.2011.Asuhan Kebidanan Pada Masa Persalinan.Jakarta:Salemba Medika
7. Prawirohardjo, Sarwono. 2010. Ilmu kebidanan. Jakarta: BP-SP
8. Sulistyawati.2013.Asuhan Kebidanan Kehamilan.Jakarta: Salemba Medika
9. Ganesh, dkk. 2018. An Unusual Case of Bucket Handle Cervical Tear in a
Primigravida. International Journal of Scientifix Research. ISSN no 2277-8179