Focus op Kleinschalig wonen 22-9-2016

1. Kleinschalig wonen,
de zorg van de toekomst?
Presentatie Jan Verschuren
Congres Focus op
kleinschalige zorg

2. www.waardigheidentrots.nl
Onderwerpen
• Korte introductie Jan Verschuren & programma
Waardigheid en trots
• Ontwikkelingen zorgsector
• Kansen (& bedreigingen) voor kleinschalige zorg
• Vragen

3. Ontstaan programma Waardigheid en trots
Vernieuwing en transparantie als resultaat (cliënt en professional als
uitgangspunt)

4. www.waardigheidentrots.nl
Doelen Regeerakkoord
• Zorg voor mensen die dat nodig hebben
• Betere kwaliteit
• Betrokken samenleving
• O.a. door hervorming langdurige zorg

5. www.waardigheidentrots.nl
De mandjes: met en zonder regelruimte
1. Regelruimte (totaal 75 aanbieders)
• Kwaliteit/CQ (41)
• HACCP (5)
• BOPZ (17)
• Persoonsvolgende bekostiging/eigen regie-trajecten in de instelling (21)
• Persoonsvolgende bekostiging in de keten (6)
• Domeinoverstijgende bekostiging (6)
• Bekostiging specialist ouderengeneeskunde en huisarts (6)
• Indicatiestelling (9)
• Geen regelruimte (totaal 75 aanbieders)
• Mantelzorger, cliënt, professional (drie groepen: van 10, 10 en 14 aanbieders)
• Cliënt (13)
• Overige (15)
• Overige, later regelruimte (11)
• Zorgplan (14)

6. Ontwikkelingen zorgsector
Trends & voortschrijdend inzicht

7. www.waardigheidentrots.nl
Trends
• We leven langer;
• We willen zelf ons leven inrichten, stellen meer eisen;
• Toenemende behoefte aan authenticiteit, trouw zijn aan
eigen persoonlijkheid;
• Cliënten willen zo lang mogelijk thuis blijven wonen of in
de eigen woonomgeving / buurt verzorgd worden;
• Cliënten en naasten willen zelf mee kunnen praten over
invulling zorg en ondersteuning.

8. www.waardigheidentrots.nl
Voortschrijdend inzicht: plan van aanpak
kwaliteit verpleeghuiszorg
2 sporen:
1. Streng toezicht op instellingen die hoog risico lopen op
onverantwoorde zorg.
2. Kwaliteit structureel verbeteren door samenhangende acties te
koppelen aan 5 speerpunten; zaak van de lange adem.
Centrale thema = relatie cliënt, mantelzorger en zorgverlener.

9. www.waardigheidentrots.nl
Speerpunten
1. Relatie cliënt, mantelzorger en zorgverlener
- Eigenaarschap zorgplan: mijn leven, mijn plan
- Gesprek voeren over risico’s en leefbaarheid
- Cliëntondersteuning van vlees en bloed
- Sterkere positie cliëntenraad
- Kunnen kiezen: ZorgkaartNederland
2. Basiszorg op orde
- Modern toezicht
- Bestuurlijke ondertoezichtstelling
- Hulp, doorlichting en advies uit de eigen sector

10. www.waardigheidentrots.nl
3. Professionaliteit
- Richtlijn Verantwoorde personeelssamenstelling
- Interne verbetering -> Kwaliteitskader
- Aansluiting onderwijs en arbeidsmarkt
- Opleiden bestaand personeel (later)
- Emancipatie beroepsgroepen: kennisinfrastructuur en kennisagenda
4. Bestuurlijk leiderschap
- Sector zelf: bestuurder is de motor achter kwaliteitsverbetering
- Ruimte voor verpleeghuizen die goed voorbeeld willen zijn (later)
3. Transparantie
- Verbetering laten zien: wat is echt belangrijk?
- Vermindering administratieve lasten voor verzorgenden en verpleegkundigen
- Inkopen op kwaliteit: zorgkantoren sturen op de goede manier
- Maatschappelijk debat

11. Kansen (& bedreigingen)

12. www.waardigheidentrots.nl
Waar gaat het eigenlijk om?
• De mate waarop de positie van de cliënt wordt versterkt, en:
• de ruimte die de professional krijgt.

13. www.waardigheidentrots.nl
Huidige ontwikkelingen
Toekomst
•Scheiden wonen en zorg uitgangspunt
Transparantie
•Basiszorg moet op orde zijn (durf te communiceren op de website)
Inkoop
•Inkoop: zorgkantoren / zorgverzekeraars zoeken vernieuwers (geen
aanbod- maar vraaggestuurde ondersteuning)
•Integratie PGB & ZIN (eisen ZIN als ondergrens)
•Introductie Persoonsvolgende bekostiging (loslaten budgetafspraken)
Uitstraling
•Profilering in doelgroepen (kleinschaligheid vs generiek aanbod)
•Professionals / medewerkers kiezen voor herkenbare organisaties

14. www.waardigheidentrots.nl
PVB als “toverwoord”?
• PVB is niets anders dan een resultaat van een
cliëntwens (geen doelstelling op zichzelf)
• Binnen bestaande wet- en regelgeving kan al
heel veel.

15. www.waardigheidentrots.nl
Nog lopende onderwerpen
1. Discussie hoe innovatieve initiatieven vanuit PGB binnen de ZIN contractering een plek
te kunnen geven. Aandachtspunten hierbij zijn:
•Verschil in eigen bedrage PGB en VPT.
•VPT in relatie tot strikte scheiding wonen en zorg.
•Toetsingskader IGZ.
•Component behandeling en hulpmiddelen PGB en VPT.
2. Aanpassen huisvestelijk beleid t.a.v. de lagere inkomens ivm het verder invoeren van
VPT (scheiden wonen en zorg) bij geclusterd wonen voor cliënten met een
zware/intensieve verpleegzorg (zzp5 en hoger) Noodzakelijk om deze specifieke
woningen beschikbaar te doen zijn voor alle inkomenscategorieën.

16. www.waardigheidentrots.nl
Kortom:
Als we willen, kan het!
Hoe zouden we het zelf willen en organiseren we
het nu ook zo?