Downloaded 66 times
More Related Content
Kidney cancer бөөрний хавдар
- 1. Kidney cancer А-409Г.Элбэгзаяа
- 2. Анатоми • 120-160гжинтэй • 12х4х4см хэмжээтэй • Гадуураа холбогч эдэн капсултай • Холтослог+тархилаг • Бөөр тус бүр 1-2 сая нефронтой (үа.нэгж) • Aorta-Aorta descendens-Aorta abdominalis- (хос)A.renalis
- 3. Тархалт • 55-75нас • Эрэгтэй 2>1 эмэгтэй • Adults all 2,7% • МУ-д шээс ялгаруулах замын хорт хавдрын дотор нэгдүгээрт ордог
- 4. Шалтгаан • Удамшил • Удамзүйн өвчин (Гиппел-Ландаугийн хам шинж) • Дархлалын тогтолцооны гажуудал • Радио идэвхт бодисын нөлөөлөл • Тамхидалт • Эм (амфетамин, фенацитин)
- 5. Ангилал • Тунгалагэсийн өмөн 70-80% • Грануляр эсийн өмөн • Хромофобны эсийн өмөн • Ээрүүл маягийн эсийн өмөн • Хөхлөг өмөн 10% • Бөөрний эсийн өмөн
- 7. Үсэрхийлэл • Бөөрнийхавдрын эсүүд нь цус ба тунгалагийн замаар үсэрхийлэн тархана. Ихэнх тохиолдолд уушиг, яс, элэг, тархи ба тунгалагийн булчирхайнд үсэрхийлэнэ
- 8. Эмнэл зүй •Хавдрын эрт үед эмнэлзүйн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Харин хавдрын хэмжээ томорч, ойролцоох эд эрхтний үйл ажиллагаанд нөлөөлж эхлэх үед дараах шинжүүд гарна. Үүнд: Гурвалсан сан шинж тэмдэг • Шээс цустай гарах • Бүсэлхий орчимд овгор зүйл тэмтрэгдэх • Бөөр орчимд эмзэглэлтэй байх
- 9. Ерөнхий • Биеийнтамир тэнхээ сулрах, хоолны дуршил муудах ба амархан ядрамтгай болох • Шалтгаангүй халуурах • Цус багадалт • Артерийн даралт ихсэх • Үрийн сувгийн өнгөц венийн судсууд өргөсөх...
- 10. Паранеопластик хам шинж Өвөрмөц бус хам шинж • Цус баадах • СОЭ ихсэх • Цусны бүлэгнэлт өөрчлөгдөх • Элэгний ажиллагаа хямрах • Халуурах • Амилоидоз • Нейропати Өвөрмөц хам шинж • Кальци ихсэх • Улаан цогцос олшрох • Цусны даралт ихсэх • Хорионгонадотропин ихсэх • Кушингийн хам шинж • Пролактин ихсэх • Нүүрс-Усны солилцоо өөрчлөгдөх
- 11.
- 12. эхо • Хамгийнэхэнд хийгдэх шинжилгээ • Эхо-д тэгш биш гадаргатай, эхо ойлт багассан, 1 төрлийн биш бүтэцтэй, уйланхайт өөрчлөлттэй, шохойжсон үүсгэвэр зангилаанууд илэрнэ • 1см • Нэвчсэн ургалт томорсон тб илрэх
- 13. КТ ба СДТ (MRI) • Хавдрын эрт үеийн тунгалагийн булчирхайн үсэрхийлэлтийг илрүүлнэ • См-ээс бага хавдрыг илрүүлэх боломжтой
- 14.
- 15. Эмчилгээ • Мэсзасал (нефроэктомия, эрхтэн хадгалах) • Даавар (прогестон, эстроген эсрэг 4%) • Хими (фоторурацил 5%) мэдрэг биш • Дархлаа дархлаа хамааралт хавдар
- 16. Эрхтэн хадгалах Туйлын • Ганц бөөртэй • Хоёр талдаа хавдартай • Бөөрний дутагдалтай (креатинин 2,5мг/дл ба түүнээс их) Харьцангуй • Бөөрний архаг дутагдалтай (креатинин 133-220 мкмоль/л) • Бөөр шээсний замын бусад өвчтэй байхад эсрэг талын бөөрний ажиллагаа хэвийн
- 17. Дархлаа • Өвөрмөцбиш дархлаа эмчилгээ (биологийн урвалаар сайжирсан эм) • Өвөрмөц эмчилгээ (вакцин эмчилгээ) • Адоптивный эмчилгээ (аутолимфоцит, лимфокин идэвхжүүлсэн киллерүүд, хавдарт нэвчсэн лимфоцитүүд) • Ген эмчилгээ
- 18. Урьдчилан сэргийлэлт •Анхдагч Тамхи татахгүй Амьтны гаралтай өөх хэрэглэхгүй, жин нэмэхгүй Хоол хүнсээ шинэ жимс ногоо түлхүү хэрэглэх • Хоёрдогч Хоргүй хавдрыг төгс эмчлэх, хянах
- 19.