pt studenti/rezidenti pneumologie

1. GLOSAR DE TERMENI IN
IMAGISTICA TORACELUI
Medici rezidenti pneumologie anul II
Raluca Elena Cozma
Maria Popa
Gabriela Svalja

2. ACINUL PULMONAR
ANATOMIE
-unitate structurala situata distal de o
bronhiola terminala;
-format din ducte alveolare si alveole;
-diametru de 6-10 mm;
-unitatea de schimb gazos;
-un lobul pulmonar secundar – 3-25 acini;
RADIOGRAFIE si CT
-nu poate fi vizualizat individual;
-acumulari de material patologic - opacitati
nodulare slab definite;

3. PNEUMOPATIE INTERSTITIALA ACUTA
FIZIOPATOLOGIE
-afectare alveolara difuza de etiologie necunoscuta;
-Faza - acuta - edem si membrane hialine;
- stare- organizare interstitiala si/sau cai
aeriene mici
-dpvd histologic foarte asemanator cu Sindromul de
Detresa Respiratorie Acuta (ARDS);
RADIGRAFIE si CT
-acut - opacitati in geam mat, bilateral, respectand
unii lobuli;
-organizare - distorsiuni arhitecturale, bronsiectazii
de tractiune, chisturi, opacitati reticulonodulare;

4. BRONHOGRAMA AERICA
RADIOGRAFIE si CT
-semnul reprezentat de bronhii cu aer
(hipertransparenta) pe un fundal opac;
-implica permeabilitatea cailor aeriene
proximale si evacuarea aerului alveolar
prin absorbtie(atelectazie) sau dezlocuire
(pneumonie) sau o combinatie a celor
doua;
-in cazuri rare dezlocuirea aerului se face
prin expansiune interstitiala (limfom);

5. SEMILUNA AERICA
RADIOGRAFIE si CT
-colectie de aer care separa peretele unei
cavitati de o formatiune interioara;
-caracteristic - colonizarea unei cavitati cu
Aspergillus;
- retractia unei zone infarctizate
in aspergiloza angioinvaziva;
-rar - tuberculoza, granulomatoza Wegener,
hemoragie intracavitara, cancer pulmonar;

6. AIR TRAPPING
FIZIOPATOLOGIE
-retentia aerului in plaman, distal de o
obstructie;
CT
-sfarsitul expirului - zone de parenchim
care isi pastreaza volumul;
-comparatia inspir/expir este utila;
-diferentierea intre zonele cu atenuare
scazuta prin hipoperfuzie (TEP cronic)
poate ridica probleme;

7. Anatomie:
- este partea cu continut gazos a plamanului, ce include bronhiolele
respiratorii, dar exclude căile de conducere propriu zise ale aerului, cum ar fi
bronhiolele terminale.
Radiografii i CT:ș
- acest termen este folosit în combina ie cu termeniiț consolidare,
opacitate iș noduli pentru a desemna umplerea spatiului aerian cu un proces
patologic.
Spațiul aerian

8. Fereastra aorto-pulmonara
Anatomie:
- este regiunea mediastinala delimitată
anterior de aorta ascendenta, posterior de
aorta descendenta, cranial de arcul aortic,
inferior de artera pulmonară stângă, medial
de ligamentum arteriosum i lateral deș
către pleura i plamanul stâng.ș
Radiografii i CT:ș
- concavitate marginii stangi a
mediastinului sub aorta si deasupra arterei
pulmonare stangi poate fi vazut pe o
radiografie de fata. Aspectul său poate
fi modificate de sinuozitatile aortei.
Fereastra aortopulmonara este un
sediu frecvent pentru limfadenopatii într-o
varietate de boli inflamatorii i neoplaziceș

9. Capac apical (apical cap)
Patologie :
- este o leziune situata la apexul pulmonar, de
obicei cauzată de fibroză pleurală iș
intrapulmonara, trăgând în jos de grăsime
extrapleurala, sau cauzata de ischemia cronică
ce rezultă din formarea placii de hialin pe pleura
viscerală.
Prevalen a cre te cu vârsta.ț ș
Poate fi văzut si în hematomul rezultat din
ruptura aortica sau în colectarea de lichid
asociată cu infec ii sau tumori localizate in afaraț
pleurei parietale sau in spatiul pleural .
Radiografii i CT:ș
-aspectul este de obicei de atenuare omogena a esutului moale la nivelulț
apexului (uni-sau bilateral), cu un chenar ascutit sau neregulat.
-grosimea este variabilă, variind până la aproximativ 30 mm.
-un capac apical imita ocazional consolidare apicala pe sectiunile
transversale CT.

10. Distrugerea arhitecturii pulmonare
Patologie:
- Distrugerea arhitecturii pulmonare este
caracterizată prin deplasarea anormală
a bronhiilor, vaselor, fisurilor, sau
septurilor cauzata de boli pulmonare difuze
sau localizate, în special de fibroza
intersti ială.ț
CT: anatomia pulmonara este
distorsionată i aspectul este de obiceiș
asociatcu fibroză pulmonară iș
înso it de pierderea de volum.ț

11. Atelectazia
Patologie:
- este reducerea infla iei pulmonare partial sauț
total. Unul dintre cele mai frecvente mecanisme
este resorb ia de aer distal de obstructia cailorț
respiratorii ( ex un neoplasm endobronsic)
Colapsul este de multe ori sinonim folosit
alternativ cu atelectazia,în special atunci când
aceasta este severă sau înso ită de cre tereaț ș
evidentă a opacită ii pulmonare.ț
Radiografii i CT:ș
- scaderea volumului, înso ită de opacitate crescuta (radiografia toracică) sauț
atenuare (CT).
Atelectazia este de multe ori asociată cu deplasarea anormală a fisurilor,
bronhiilor, vaselor , diafragmului, inimei sau mediastinului .
Distribu ia poate fi lobară, segmentara,sau subsegmentara.ț
Atelectazie este adesea descrisa: liniară, discoida, lamelara.