Presentatie over de Proeftuinregio GoedLeven door Jeroen Koppert (Gemeente Sluijs) op het congres (Gezondheids)werk in uitvoering’ op 15 november 2017.
Presentatie over de Proeftuinregio GoedLeven door Jeroen Koppert (Gemeente Sluijs) op het congres (Gezondheids)werk in uitvoering’ op 15 november 2017.
Paul Schefman – Voorzitter raad van bestuur LEVANTOgroep, Maud Renders – Strategisch beleidsadviseur Sociaal Domein gemeente Brunssum, Ralf Stoffels – Manager CMWW en Esmé Kock – medewerker team change LEVANTOgroep gaven een presentatie over nieuwe vormen van ondersteuning en bekostiging in Zuid-Limburg.
De presentatie van workshop 'Duurzame financiering van innovaties in Limburg' verzorgd tijdens het congres 'Samen werken aan sociale inclusie' op 15 maart 2018. Bekijk voor meer presentaties en verslagen de website www.nieuwewegenggzenopvang.nl.
Ketensamenwerking in de ouderenzorg werktRaedelijn
Minicollege over succesvolle integrale, multidisciplinaire samenwerking in de ouderenzorg. Ouderen die zolang mogelijk zelfstandig thuiswonen, dat is wat de overheid graag wil. Dat vraagt om een andere benadering die zorg, welzijn en wonen zoveel mogelijk integreert. In Maarssen werken huisarts, praktijkverpleegkundige ouderenzorg, thuiszorg en een specialist ouderengeneeskunde al samen in deze keten. De verbinding met gemeente en welzijn wordt gezocht en ook de fysiotherapeut heeft een aansluitend aanbod.
NHG en LHV werken samen met het Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) aan de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022. Het doel is te komen tot een breed gedragen en inspirerende Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022.
Het is onze ambitie om samen met eerstelijnsorganisaties, gemeenten en ziekenhuizen vorm en inhoud te geven aan de veranderingen in de zorg. We doen dit in de rol van adviseur, expert, projectleider of programmamanager. Raedelijn gaat daarbij uit van partnerschap bij belangrijke trajecten, die een toegevoegde waarde hebben voor de zorg en betekenisvol zijn voor de eerste lijn. We werken aan gezondheid en betaalbare zorg dichtbij. Het programma bestaat uit drie programmalijnen: Eerste lijn en Gemeente, Eerste lijn en Eerste en Tweede lijn. Binnen de programmalijnen ligt de focus op een aantal speerpunten.
Er zijn in beperkte mate afspraken rond structurele digitale gegevensuitwisseling in de zorg. Dit belemmert de samenwerking tussen eerste en tweede lijn. Wat is precies de huidige stand van zaken? Welke knelpunten liggen hieraan ten grondslag? En welke toekomstscenario's voor een goede gegevensuitwisseling zijn er?
Paul Schefman – Voorzitter raad van bestuur LEVANTOgroep, Maud Renders – Strategisch beleidsadviseur Sociaal Domein gemeente Brunssum, Ralf Stoffels – Manager CMWW en Esmé Kock – medewerker team change LEVANTOgroep gaven een presentatie over nieuwe vormen van ondersteuning en bekostiging in Zuid-Limburg.
De presentatie van workshop 'Duurzame financiering van innovaties in Limburg' verzorgd tijdens het congres 'Samen werken aan sociale inclusie' op 15 maart 2018. Bekijk voor meer presentaties en verslagen de website www.nieuwewegenggzenopvang.nl.
Ketensamenwerking in de ouderenzorg werktRaedelijn
Minicollege over succesvolle integrale, multidisciplinaire samenwerking in de ouderenzorg. Ouderen die zolang mogelijk zelfstandig thuiswonen, dat is wat de overheid graag wil. Dat vraagt om een andere benadering die zorg, welzijn en wonen zoveel mogelijk integreert. In Maarssen werken huisarts, praktijkverpleegkundige ouderenzorg, thuiszorg en een specialist ouderengeneeskunde al samen in deze keten. De verbinding met gemeente en welzijn wordt gezocht en ook de fysiotherapeut heeft een aansluitend aanbod.
NHG en LHV werken samen met het Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) aan de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022. Het doel is te komen tot een breed gedragen en inspirerende Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022.
Het is onze ambitie om samen met eerstelijnsorganisaties, gemeenten en ziekenhuizen vorm en inhoud te geven aan de veranderingen in de zorg. We doen dit in de rol van adviseur, expert, projectleider of programmamanager. Raedelijn gaat daarbij uit van partnerschap bij belangrijke trajecten, die een toegevoegde waarde hebben voor de zorg en betekenisvol zijn voor de eerste lijn. We werken aan gezondheid en betaalbare zorg dichtbij. Het programma bestaat uit drie programmalijnen: Eerste lijn en Gemeente, Eerste lijn en Eerste en Tweede lijn. Binnen de programmalijnen ligt de focus op een aantal speerpunten.
Er zijn in beperkte mate afspraken rond structurele digitale gegevensuitwisseling in de zorg. Dit belemmert de samenwerking tussen eerste en tweede lijn. Wat is precies de huidige stand van zaken? Welke knelpunten liggen hieraan ten grondslag? En welke toekomstscenario's voor een goede gegevensuitwisseling zijn er?
Definitief programma Raedelijn 2015-2016 Raedelijn
Raedelijn werkt met een programmatische meerjarenaanpak: formulering van programmalijnen met doelstellingen op de langere termijn (2 jaar).
De overalldoelstelling van het programma is:
- De toegevoegde waarde van de eerstelijnszorg versterken in partnership vanuit de eerste lijn met ziekenhuizen, gemeenten en welzijn
- Organiseren van goede, samenhangende en doelmatige zorg dichtbij de mensen thuis
- Zorg betaalbaar houden
Samenwerking als antwoord in de basis ggzRaedelijn
Minicollege over het nut van samenwerking in de basis-GGZ. Kaderartsen Martin Beeres en Christine Weenink schetsen een helder overzicht van de laatste veranderingen in de basis-GGZ en verbinden dit met praktische voorbeelden. Wat zijn de kansen, de bedreigingen en uitdagingen. Wat kunt u doen om de basis-GGZ goed het hoofd te bieden.
Organisatie en schaalvergroting: nut en noodzaakRaedelijn
Minicollege over nut en noodzaak van organisatie en schaalvergroting in de eerstelijn. Met alle ontwikkelingen in het zorgveld beraden eerstelijnszorgverleners zich op hun positie. Alleen verder of de krachten bundelen? Ook het huidige overheidsbeleid bevordert verdere schaalvergroting in de gezondheidszorg, maar dat vraagt wel om een genuanceerde aanpak.
Minicollege over integrale samenwerking in de eerste lijn. Raedelijnadviseur Ad van Gorp laat u aan de hand van een praktijkvoorbeeld zien hoe u uw organisatie naar een hoger plan tilt. Daarnaast laat hij aan de hand van een evaluatie-instrument zien hoe u uw bedrijfsvoering zelf kunt toetsen.
Tussen de lijnen gelijkspel is samen winnenRaedelijn
Inspirerend slotcollege Agora 2014 door Joop Vorst. Vanuit het adagium 'wie zichzelf en de vijand kent, zal in geen duizend gevechten gevaar lopen' maakt Joop Vorst duidelijk dat co-creatie tussen de eerste lijn en gemeenten de sleutel is voor een succesvolle samenwerking.
Een innovatief idee heeft u al een business case?Raedelijn
Minicollege over inzicht en kansen van een business case. Een business case is een zakelijke overweging om een investering wel of niet te doen. En goede business case brengt vooraf helder in beeld wat iets kost, op gaat leveren (financieel en/of maatschappelijk) en wat de risico's zijn. In dit minicollege aan de hand van een praktijkvoorbeeld in beeld wat de basisprincipes zijn van een goede business case.
Specialistische zorg in de eerste lijn: een praktijkvoorbeeldRaedelijn
Minicollege over hoe u samenwerking tussen de eerste en tweede lijn realiseert. Aan de hand van een voorbeeld uit de praktijk zicht op wat er daadwerkelijk nodig is om substitutie te realiseren. Wat zijn de ervaringen en welke samenwerkingsafspraken zijn er gemaakt om de keten eerste en tweede lijn vorm te geven.
Minicollege over een slimme, duurzame en toepasbare praktijkvoering. Lean-expert Marjan van Maarle neemt u mee in het proces van slimmer organiseren van uw organisatie. Direct toepasbaar in de praktijk.
Transitie awbz, wmo en jeugdzorg: samen aan de slagRaedelijn
Minicollege over toekomstvisie van gemeenten en voorbeelden uit de praktijk. Wethouder Eric van der Want (Hilversum) gaat in op de rol van de gemeente bij het organiseren van zorg dichtbij. Hij geeft zijn visie op de samenwerking gemeente - eerste lijn, de uitdagingen en tips bij de concretisering van deze samenwerking. Raedelijnadviseur Wilma de Buck licht de visie en aanpak van Raedelijn toe aan de hand van praktijkvoorbeelden.
Substitutie: wat betekent dit voor de samenwerking eerste en tweede lijn?Raedelijn
Minicollege over zinnige en zuinige zorg: een kijkje in de keuken van St. Antonius ziekenhuis. Wat is de visie en het beleid van het ziekenhuis ten aanzien van substitutie en samenwerking met zorgverleners uit de eerste lijn? Welke ontwikkelingen spelen er en wat zijn de belangrijkste thema's en afwegingen?
Minicollege over het op zoek gaan naar grenzen en belangen in de eerste en tweede lijn. Trainer Cees Jan Buurman laat u ervaren waar de belangen zitten en wat er nodig is om effectief in gelijkwaardigheid resultaten te bereiken.
6. Spanningsveld
Externe eisen m.b.t. kwaliteit en financiering
POH / categorale zorg
Substitutie van 2de naar 1ste naar 0de lijn
E-health
Multidisciplinaire zorgkaders NHG accreditatie
Veranderende positie / werktaken huisarts
Zorgmanagement
Eigen visie m.b.t. toekomst / taakopvatting
7. Wat is mogelijk met de
praktijkscan?
Verwachte feitelijke zorgvraag
Inzoomen op doelgroepen
Inzoomen op chronische ziekten
Inventarisatie vraagstukken Multimorbiteit
Wonen, welzijn en zorg afstemming
Capaciteitsplanning
8. Voordelen praktijkscan
Inzicht in de actuele praktijkvoering: foto van de huidige situatie
Mogelijke probleemgebieden worden in beeld gebracht
Vertrekpunt voor het inzetten van verbeteracties
De uitkomsten van de praktijkscan zijn helder en praktisch
Snelle terugkoppeling van de bevindingen
Mogelijkheid om meer waarde te creeren voor uw patienten
Kans op een hogere omzet en grotere winstgevendheid
9. Zwakheden praktijkscan
Onjuiste ICPC gegevens HIS / FIS / XIS:
Verschillende wijze van registeren
Geen actualisatie ICPC in probleemlijst
Geen afspraken over uniform registreren
Ontbreken van ICPC – coderingen (ADEPD)
10. Populatiegericht Zorgaanbod
Richtinggevend voor praktijkplannen
Passend bij multidisciplinaire werkstijl
Samenwerkingsprikkel
Efficiëntieverhogend / samenhangend
Kostenbesparend?
Kwaliteitsverhogend?
11. Wijkscan – Populatiescan?
Bron: Arts & Zorg, “wijkgericht werken” Congres:
“De eerste lijn transformeert”, nov. 2012
13. Wijkscan
Koppeling gegevens over:
Leeftijdsopbouw
Sociaal Economische Status / Gezinssamenstelling
Allochtoon zijn
Info over welzijn
Met gegevens over ziekte / consumptie binnen huisartsenpraktijk
(HIS)
Benchmarking t.o.v. grotere populaties
28. Conclusies Wijkscan
Geen groei in populatie
Relatie veel jonge gezinnen/kinderen
Aantal ouderen gering maar relatief sterke groei van ouderen op
termijn
Veel alleenstaanden, lage sociale samenhang en veiligheid
Relatief hoge SES
Sterke groei chronische ziekten: DM, HVZ, COPD, Depressie en
Dementie
33. Relevante ontwikkelingen ouderen:
Dubbele vergrijzing
Substitutie van 2de naar 1ste lijn
Beperkte financiële en personele kaders
Inefficiëntie
Versnippering
Centrale regie onvoldoende!
Kanteling van AWBZ naar WMO
Zelfindiceren door thuiszorgorganisatie
Verhoging indicatie drempel verzorging/verpleging
35. Knelpunten
Huidige dienstverlening is vaak gericht op overnemen en minder op
zelfredzaamheid
Overlap diverse functionarissen
Geen afstemming en synergie tussen hulpverleners (zorg en
welzijn). Wel verschillende separate initiatieven
Geen gezamenlijk welzijn en zorgplan (IZP)
Geen gezamenlijk inhoudelijk kader (in de zorg zijn
zorgprogramma’s populair)
40. Meer met de gebiedsanalyse
Samenwerkingsvraagstukken
(Pre) GEZ-trajecten (verantwoording ZV)
Huisvestingsvraagstukken (vraag en aanbod)
Populatiegericht werken (Zorgaanbodplan)
Visieontwikkeling
Ter ondersteuning van themabijeenkomsten,
eerstelijnscafé’s en netwerkbijeenkomsten
(De Ronde Venen)
Beleidsevaluatie (AZC)
Marktonderzoek (Fit!Vak Fitnesscentra)
Onderbouwing voor businesscase
41. Beleidsevaluatie
Inzet allochtone zorgconsulenten
Opdracht & doel:
Beeld schetsen toegevoegde waarde en mogelijke verbeterpunten
van de functie AZC op basis van ervaringen HA, POH’ers, AZC’en
en patiënten
Advies ten aanzien van continuering, inbedding en financiering
van de functie AZC
Stakeholders:
Stadsmaatschap Utrecht, Careyn, Achmea, Gemeente Utrecht,
Stichting UFA
42. Beleidsevaluatie
Inzet allochtone zorgconsulenten
Aanpak:
Combinatie kwalitatief onderzoek (groepsgesprekken) en
kwantitatief onderzoek (gegevens Careyn & gebiedsanalyse
Raedelijn)
Advies ten aanzien van continuering, inbedding en financiering
van de functie AZC
44. Gebiedsanalyse als basis voor marktonderzoek
Fitnesscentra (Sportimpuls)
Vragen die bij fitnesscentra leven in
het kader van de subsidieaanvraag
bij SportImpuls:
Hoe gaat mijn wijk veranderen de
komende 15 jaar?
Welke fitnessaanbod kan ik het
beste implementeren?
Op welke doelgroepen kan ik me het
beste richten?
Met wie moet ik samenwerking
opstarten en intensiveren ?
47. Gebiedsanalyse als basis voor marktonderzoek
Fitnesscentra (Sportimpuls)
Toepassing
Ter onderbouwing van de subsidieaanvraag SportImpuls,
momenteel gericht op inwoners met:
Diabetes
Overgewicht
Obesitas
Als communicatiemiddel om tot samenwerking te komen met
gemeenten en eerstelijnszorgverleners (HA, Fysio’s en diëtisten)
50. Zorgcafé
De Ronde Venen
Wat is het?
Ontmoetingsplatform voor zorgverleners en Gemeente (Mijdrecht, Wilnis
en Vinkeveen)
Gebiedsanalyse als startpunt / discussiepunt
Doel
Elkaar beter leren kennen en weten wat er in de regio/omgeving gebeurt
(welke initiatieven)
Middels een informele setting samenwerking bevorderen tussen de
verschillende disciplines (zorgverleners & Gemeente)
Rol Raedelijn
Uitvoeren gebiedsanalyse
Begeleiden werkvormen, discussies
Analyse & Advies vervolgstappen
51. Van gebiedsanalyse
naar Public Health Analyse
Wijkscan 2.0
Vervolg op de wijkscan - Public Health Analyse
Set van informatiebronnen
Wijkscan
Praktijkscan (HIS)
GGD (leefstijl en bewegen)
rVTV (Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning)
Zorgverzekeraar (spiegelinformatie, verwijzingen)
Doel
Te komen tot een completer beeld van de huidige en toekomstige
situatie van het zorgaanbod, zorgvraag, gezondheidsstatus
(inclusief welzijn) en probleemgebieden in wijk, buurt of dorp.
52. Vragen / discussie, gebruiksmogelijkheden
gebiedsanalyse
Waarvoor wilt u de gebiedsanalyse gebruiken?
53. Dank voor jullie aandacht!
“Gebiedsanalyse van inzicht naar doorzicht!”
Editor's Notes
Per wijk en per postcodegebied. Maarssenbroek is dichter bevolkt. Fazantenkamo en Duivenkamp zijn dichtbevolkt. 3601 Maarssen 3602 Maarseveen/Binnenweg 3603 Maarssen 3604 Oud-Zuilen 3605 Duivenkamp/Paauwenkamp 3606 Niet Meetellen!! 3607 Fazantenkamp/Reigerkamp 3608 Bloemstede/Boomstede Fazantenkamp heeft het grootste aantal inwoners. Maarssenbroek is relatief dicht bevolkt ten opzichte van de oostelijke gebieden. Postcodegebied 3606 heeft slechts 30 inwoners. Dit is een te klein aantal om te analyseren of om voorspellingen te doen. Daarom wordt 3606 niet in beschouwing genomen.
De ontwikkeling van de totale bevolking ten opzichte van 2010 op gemeenteniveau (Stichtse Vecht). Tot 2020 nog bevolkingsgroei, na 2020 bevolkingsdaling Cijfers boven de 100 geven een groei aan ten opzichte van 2010 en cijfers lager dan 100 een daling.
De ontwikkeling van de totale bevolking ten opzichte van 2010. Cijfers boven de 100 geven een groei aan ten opzichte van 2010 en cijfers lager dan 100 een daling.
Per postcodegebied het percentage totale allochtonen, westerse allochtonen en nietwesterse allochtonen . In Maarssenbroek zijn relatief meer allochtonen woonachtig dan in de rest van Maarssen. Graag ook verschillen op wijkniveau toevoegen (Maarssenbroek vs. Maarssen) = NIET VOORRADIG
Per postcodegebied zijn de huishoudens verdeeld naar samenstelling. Alleenstaand, samenwonend met kinderen en samenwonend zonder kinderen. In Fazantenkamp en Bloemstede was er een grote beroepsbevolking en een behoorlijk aantal kinderen/jongeren. De huishoudensopbouw van deze postcodes ligt dan ook in de lijn der verwachting. Duivenkamp is een wat ingewikkelder geval: Een grote beroepsbevolking met een behoorlijk aantal kinderen zou ervoor moeten zorgen dat de huishoudens opbouw hetzelfde is als de anderen. Daarbij komt ook nog dat het relatief hoge aantal niet-westerse allochtonen zou moeten zorgen voor veel samenwonende huishoudens (marokaanse en turkse mensen wonen over het algemeen niet alleen, maar nog bij ouders of met eigen gezin). Omdat de beroepsbevolking voornamelijk bestaat uit de 25-44 jaar groep, kan je stellen dat hier veel jongere mensen met een baan nog alleen wonen.
Het percentage huishoudens dat bestaat uit alleenstaanden. Landelijk ligt het gemiddelde op 37% in deze figuur zijn de percentages per postcodegebied, gemeente, COROP gebied en GGD regio weergegeven. Hoe meer het staafje naar rechts reikt hoe meer huishoudens bestaan uit alleenstaanden.
De sociaal-economische status is samengesteld uit drie elementen: inkomen, werkgelegenheid en opleidingsniveau. Een hoge SES betekent een goed inkomen, werkgelegenheid en opleidingsniveau. Het SES komt overeen met de inkomensgrafiek. Een laag inkomen en SES duidt ook op een laag opleidingsniveau.
Score sociale samenhang van de leefbarometer (ministerie van Binnenlandse Zaken). Het landelijke gemiddelde van de sociale cohesie is 0. De maximale score is 50. (Minimum -50). Een score gebaseerd op de statistische bevolkingssamenstelling van het postcode gebied t.o.v. het landelijk gemiddelde. Lage score veroorzaakt door hoge percentages eenoudergezinnen en alleenstaanden?
Het landelijk gemiddelde is 0. De maximale score (positief) is 50. Negatieve getallen geven een score weer die lager is dan het landelijk gemiddelde. Statistische score gebaseerd op de gerapporteerde delicten als vernielingen, verstoring openbare orde, diefstallen uit auto, geweldsmisdrijven en overlast.
Totale huisartsepisodes van de gekozen woonplaats afgezet tegen het landelijk gemiddelde.
Relatief laag % in Maarssenbroek
% 19 tot 65 jarigen dat in het afgelopen jaar voor zichzelf zorgcontact heeft gehad met de huisarts. SHEET doen of weglaten??? Klopt het dat er minder FT contact is geweest dan medisch specialist???