SlideShare a Scribd company logo
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD NEGERI 14 TELUK BELITUNG
Jl. D.I Panjaitan Kelurahan Teluk Belitung Merbau
Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi Riau
NSS : 10.1.09.12.05.014 – NPSN: 10401149 – Akreditasi B
No. Telp/No.HP. 081261666948 E-mail : sdnegeri14telukbelitung.com Kode Pos : 28797
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
Nomor: …………………………………
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : INDRIANIZ, S.Pd.SD
NIP : 19781028 200103 2 001
Gol/Ruang : Penata / III.c
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 14 Teluk Belitung Kecamatan Merbau Kabupaten Kepulauan Meranti
Dengan ini Saya menyatakan bahwa:
1. Data Tenaga Non-ASN yang disampaikan dan terlampir berikut ini adalah benar merupakan Tenaga Non-
ASN yang pada saat ini masih bekerja pada SD Negeri 14 Teluk Belitung Kecamatan Merbau Kabupaten
Kepulauan Meranti sampai kegiatan pendataan Tenaga Non-ASN ini dilaksanakan, dan telah sesuai
dengan ketentuan sebagaimana diatur dalam Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor B/1511/M.SM.01.00/2022 tanggal 22 Juli 2022, dengan rincian:
Jumlah Tenaga Honorer Kategori II (THK-2) 0 Orang
Jumlah Pegawai Non-ASN 3 Orang
Jumlah Keseluruhan Tenaga Non-ASN 3 Orang
2. Bertanggungjawab secara administrasi dan hukum terhadap pengisian data di dalam sistem pendataan
Tenaga Non-ASN dan penggunaan data honorer eks Tenaga Honorer Kategori II (THK-2) yang
disediakan, serta menjaga kerahasiaan data tersebut.
3. Apabila di kemudian hari terdapat penyalahgunaan terhadap penggunaan data tersebut dan/atau
pernyataan saya ini tidak benar, maka saya bersedia diproses secara hukum dan/atau dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala konsekuensi tindakan yang diambil oleh Pemerintah sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Teluk Belitung, 29 September 2022
Kepala SD Negeri 14 Teluk Belitung
INDRIANIZ, S.Pd.SD
NIP. 19781028 200103 2 001
Meterai Rp
10.000
Lampiran Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak
Nomor :
Tanggal : 29 September 2022
Daftar NamaTenaga Non-ASN pada Dinas SD Negeri 14 Teluk Belitung Kecamatan Merbau
Tenaga Honorer K-II
No NIK Nomor
Peserta Eks
TH K-II*
Nama Lengkap (Tanpa Gelar)
Nama Kab/Kota
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
(dd-mm-yyyy)
Jenis Kelamin
(P/L)
Unit Kerja Jabatan Pendidikan Terakhir yang dimiliki
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
- - - - - - - - - -
Tenaga Non-ASN
No NIK Nama Lengkap (Tanpa Gelar) Nama Kab/Kota Tempat
Lahir
Tanggal Lahir
(dd-mm-yyyy)
Jenis Kelamin
(P/L)
Unit Kerja Jabatan Pendidikan Terakhir yang dimiliki
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 1403044204840853 KURNIATI KEPULAUAN
MERANTI
02/04/1984 P SDN 14 TELUK BELITUNG Guru S1 PGSD
2 1403044209868252 EVA PURNAMASARI KEPULAUAN
MERANTI
02/09/1985 P SDN 14 TELUK BELITUNG Guru S1 PENDIDIKAN BAHASA
INGGRIS
3 1403042407990001 GUNDI MUSTARI KEPULAUAN
MERANTI
24/07/1999 L SDN 14 TELUK BELITUNG Operator Sekolah S1 PENJASKESREK
Teluk Belitung, 29 September 2022
Kepala SD Negeri 14 Teluk Belitung
INDRIANIZ, S.Pd.SD
NIP. 19781028 200103 2 001

More Related Content

What's hot

Surat-penarikan-kendaraan-dinas
 Surat-penarikan-kendaraan-dinas Surat-penarikan-kendaraan-dinas
Surat-penarikan-kendaraan-dinas
zivaaba19
 
Surat ijin keluarga
Surat ijin keluargaSurat ijin keluarga
Surat ijin keluarga
rozzifahrur
 
surat pernyataan kehilangan dokumen
surat pernyataan kehilangan dokumensurat pernyataan kehilangan dokumen
surat pernyataan kehilangan dokumenLegal Akses
 
Contoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umumContoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umum
migorengtelor
 
Contoh surat lamaran kerja umum 1
Contoh surat lamaran kerja umum 1Contoh surat lamaran kerja umum 1
Contoh surat lamaran kerja umum 1
arjumaulana11
 
Surat pernyataan tidak menikah
Surat pernyataan tidak menikahSurat pernyataan tidak menikah
Surat pernyataan tidak menikah
Warnet Raha
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
andasulistyono
 
Surat pernyataan penghasilan orangtua verifikasi mahasiswa 2013
Surat pernyataan penghasilan orangtua   verifikasi mahasiswa 2013Surat pernyataan penghasilan orangtua   verifikasi mahasiswa 2013
Surat pernyataan penghasilan orangtua verifikasi mahasiswa 2013Atika Fauziyyah
 
Berkas persyaratan bintara[1]
Berkas persyaratan bintara[1]Berkas persyaratan bintara[1]
Berkas persyaratan bintara[1]
yusranadiwarman
 
Surat persetujuan orang tua untuk menjadi polisi
Surat persetujuan orang tua untuk menjadi polisiSurat persetujuan orang tua untuk menjadi polisi
Surat persetujuan orang tua untuk menjadi polisiOperator Warnet Vast Raha
 
Contoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umumContoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umum
Jono Mubazin
 
Petunjuk format pengisian
Petunjuk format pengisianPetunjuk format pengisian
Petunjuk format pengisian
Soekarnov de Abast
 
Surat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik nama
Surat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik namaSurat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik nama
Surat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik nama
Operator Warnet Vast Raha
 
Rekomendasi camat
Rekomendasi camatRekomendasi camat
Rekomendasi camat
Tengkiu Muhammad
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
Nila Melinda
 
Formulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjamanFormulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjaman
Megayana Maretta
 
Surat lamaran
Surat lamaranSurat lamaran
Surat lamaran
princessvilupz
 

What's hot (20)

Surat-penarikan-kendaraan-dinas
 Surat-penarikan-kendaraan-dinas Surat-penarikan-kendaraan-dinas
Surat-penarikan-kendaraan-dinas
 
Surat ijin keluarga
Surat ijin keluargaSurat ijin keluarga
Surat ijin keluarga
 
surat pernyataan kehilangan dokumen
surat pernyataan kehilangan dokumensurat pernyataan kehilangan dokumen
surat pernyataan kehilangan dokumen
 
Contoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umumContoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umum
 
Surat pernyataan tanggung jawab mutlak
Surat pernyataan tanggung jawab mutlakSurat pernyataan tanggung jawab mutlak
Surat pernyataan tanggung jawab mutlak
 
Contoh surat lamaran kerja umum 1
Contoh surat lamaran kerja umum 1Contoh surat lamaran kerja umum 1
Contoh surat lamaran kerja umum 1
 
Surat pernyataan tidak menikah
Surat pernyataan tidak menikahSurat pernyataan tidak menikah
Surat pernyataan tidak menikah
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
Surat pernyataan penghasilan orangtua verifikasi mahasiswa 2013
Surat pernyataan penghasilan orangtua   verifikasi mahasiswa 2013Surat pernyataan penghasilan orangtua   verifikasi mahasiswa 2013
Surat pernyataan penghasilan orangtua verifikasi mahasiswa 2013
 
Berkas persyaratan bintara[1]
Berkas persyaratan bintara[1]Berkas persyaratan bintara[1]
Berkas persyaratan bintara[1]
 
Surat persetujuan orang tua untuk menjadi polisi
Surat persetujuan orang tua untuk menjadi polisiSurat persetujuan orang tua untuk menjadi polisi
Surat persetujuan orang tua untuk menjadi polisi
 
Contoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umumContoh lamaran-kerja-umum
Contoh lamaran-kerja-umum
 
Petunjuk format pengisian
Petunjuk format pengisianPetunjuk format pengisian
Petunjuk format pengisian
 
Surat keterangan pengganti ijazah
Surat keterangan pengganti ijazahSurat keterangan pengganti ijazah
Surat keterangan pengganti ijazah
 
Surat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik nama
Surat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik namaSurat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik nama
Surat pernyataan kepemilikan kendaraan untuk balik nama
 
Rekomendasi camat
Rekomendasi camatRekomendasi camat
Rekomendasi camat
 
Surat kuasa mutasi
Surat kuasa mutasiSurat kuasa mutasi
Surat kuasa mutasi
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
Formulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjamanFormulir permohonan pinjaman
Formulir permohonan pinjaman
 
Surat lamaran
Surat lamaranSurat lamaran
Surat lamaran
 

Similar to FORMAT SPTJM.docx

Berkala
BerkalaBerkala
kualifikasi cv. rekanirwasita
kualifikasi cv. rekanirwasita  kualifikasi cv. rekanirwasita
kualifikasi cv. rekanirwasita
ficky arka dewa
 
Formulir nuptk a02
Formulir nuptk a02Formulir nuptk a02
Formulir nuptk a02Denz Lds
 
Formulir nuptk a03 (1)
Formulir nuptk a03 (1)Formulir nuptk a03 (1)
Formulir nuptk a03 (1)
Mastur Demak
 
Zendeling chester kuhu
Zendeling chester kuhuZendeling chester kuhu
Zendeling chester kuhuzendeling
 
MODEL D 2022.doc
MODEL D 2022.docMODEL D 2022.doc
MODEL D 2022.doc
OroOpoopo
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
Tjep Rahman
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataanTjep Rahman
 
Dokumen Prakualifikasi.pdf
Dokumen Prakualifikasi.pdfDokumen Prakualifikasi.pdf
Dokumen Prakualifikasi.pdf
lukimnomleni
 
model dk p3k pak SUSENO.docx
model dk p3k pak SUSENO.docxmodel dk p3k pak SUSENO.docx
model dk p3k pak SUSENO.docx
yogahuzain
 
Pernyataan
PernyataanPernyataan
Pernyataan
Warnet Raha
 
Bambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeri
Bambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeriBambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeri
Bambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeribambang eko
 

Similar to FORMAT SPTJM.docx (20)

Data priani
Data prianiData priani
Data priani
 
Berkala
BerkalaBerkala
Berkala
 
kualifikasi cv. rekanirwasita
kualifikasi cv. rekanirwasita  kualifikasi cv. rekanirwasita
kualifikasi cv. rekanirwasita
 
Formulir nuptk a02
Formulir nuptk a02Formulir nuptk a02
Formulir nuptk a02
 
File pak jai
File pak jaiFile pak jai
File pak jai
 
File pak jai
File pak jaiFile pak jai
File pak jai
 
Formulir nuptk a03 (1)
Formulir nuptk a03 (1)Formulir nuptk a03 (1)
Formulir nuptk a03 (1)
 
Nuptk parida
Nuptk paridaNuptk parida
Nuptk parida
 
Zendeling chester kuhu
Zendeling chester kuhuZendeling chester kuhu
Zendeling chester kuhu
 
MODEL D 2022.doc
MODEL D 2022.docMODEL D 2022.doc
MODEL D 2022.doc
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
Yanto budhianto
Yanto budhiantoYanto budhianto
Yanto budhianto
 
Dokumen Prakualifikasi.pdf
Dokumen Prakualifikasi.pdfDokumen Prakualifikasi.pdf
Dokumen Prakualifikasi.pdf
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
model dk p3k pak SUSENO.docx
model dk p3k pak SUSENO.docxmodel dk p3k pak SUSENO.docx
model dk p3k pak SUSENO.docx
 
Pernyataan
PernyataanPernyataan
Pernyataan
 
Sk honorer dinas pertanian
Sk honorer dinas pertanianSk honorer dinas pertanian
Sk honorer dinas pertanian
 
Bambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeri
Bambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeriBambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeri
Bambang eko cahyo nugroho — siap padamu negeri
 
Surat pernyataan k2 sma 1 raha
Surat pernyataan k2 sma 1 rahaSurat pernyataan k2 sma 1 raha
Surat pernyataan k2 sma 1 raha
 

Recently uploaded

POWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptx
POWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptxPOWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptx
POWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptx
EchaNox
 
pph pasal 4 ayat 2 belajar ( pph Final ).ppt
pph pasal 4 ayat 2  belajar ( pph Final ).pptpph pasal 4 ayat 2  belajar ( pph Final ).ppt
pph pasal 4 ayat 2 belajar ( pph Final ).ppt
mediamandirinusantar
 
AUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptx
AUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptxAUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptx
AUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptx
indrioktuviani10
 
PPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptx
PPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptxPPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptx
PPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptx
flashretailindo
 
Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...
Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...
Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...
GalihHardiansyah2
 
17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt
17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt
17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt
aciambarwati
 
Presentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdf
Presentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdfPresentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdf
Presentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdf
perumahanbukitmentar
 
Analisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdf
Analisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdfAnalisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdf
Analisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdf
afaturooo
 
Jasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDF
Jasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDFJasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDF
Jasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDF
Rajaclean
 
Strategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaan
Strategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaanStrategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaan
Strategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaan
fatamorganareborn88
 
Grass Block Untuk Carport Pengiriman ke Klojen
Grass Block Untuk Carport Pengiriman ke KlojenGrass Block Untuk Carport Pengiriman ke Klojen
Grass Block Untuk Carport Pengiriman ke Klojen
PavingBlockBolong
 
kinerja penyusunan anggaran organisasi yang baik
kinerja penyusunan anggaran organisasi yang baikkinerja penyusunan anggaran organisasi yang baik
kinerja penyusunan anggaran organisasi yang baik
HalomoanHutajulu3
 
PERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptx
PERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptxPERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptx
PERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptx
AzisahAchmad
 
BAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptx
BAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptxBAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptx
BAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptx
arda89
 
studi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).ppt
studi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).pptstudi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).ppt
studi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).ppt
SendowoResiden
 
bauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioning
bauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioningbauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioning
bauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioning
wear7
 
10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx
10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx
10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx
RahmanAnshari3
 

Recently uploaded (17)

POWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptx
POWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptxPOWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptx
POWER POIN MATERI KELAS XI BAB IV (3).pptx
 
pph pasal 4 ayat 2 belajar ( pph Final ).ppt
pph pasal 4 ayat 2  belajar ( pph Final ).pptpph pasal 4 ayat 2  belajar ( pph Final ).ppt
pph pasal 4 ayat 2 belajar ( pph Final ).ppt
 
AUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptx
AUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptxAUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptx
AUDIT II KELOMPOK 9_indrioktuvianii.pptx
 
PPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptx
PPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptxPPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptx
PPT legalitas usaha mikro kecil dan menengah.pptx
 
Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...
Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...
Khutbah Jum'at, RASULULLAH BERANGKAT BERUMRAH DAN BERHAJI MULAI BULAN DZULQA'...
 
17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt
17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt
17837355 pemantauan dan pengendalian.ppt
 
Presentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdf
Presentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdfPresentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdf
Presentation BMB Rev 21 Februari 2020.pdf
 
Analisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdf
Analisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdfAnalisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdf
Analisis Pasar Oligopoli dala pelajaran ekonomi.pdf
 
Jasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDF
Jasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDFJasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDF
Jasa Cuci Sofa Terdekat Bogor Barat Bogor.PDF
 
Strategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaan
Strategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaanStrategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaan
Strategi pemasaran dalam bisnis ritel diperusahaan
 
Grass Block Untuk Carport Pengiriman ke Klojen
Grass Block Untuk Carport Pengiriman ke KlojenGrass Block Untuk Carport Pengiriman ke Klojen
Grass Block Untuk Carport Pengiriman ke Klojen
 
kinerja penyusunan anggaran organisasi yang baik
kinerja penyusunan anggaran organisasi yang baikkinerja penyusunan anggaran organisasi yang baik
kinerja penyusunan anggaran organisasi yang baik
 
PERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptx
PERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptxPERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptx
PERTEMUAN 1 ; PENGANTAR DIGITAL MARKETING PERTANIAN.pptx
 
BAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptx
BAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptxBAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptx
BAB 8 Teori Akuntansi dan Konsekuensi Ekonomi.pptx
 
studi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).ppt
studi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).pptstudi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).ppt
studi kelayakan bisnis (desaian studi kelayakan).ppt
 
bauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioning
bauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioningbauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioning
bauran pemasaran- STP-segmen pasar-positioning
 
10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx
10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx
10. Bab tentang Anuitas - Matematika ekonomi.pptx
 

FORMAT SPTJM.docx

  • 1. PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SD NEGERI 14 TELUK BELITUNG Jl. D.I Panjaitan Kelurahan Teluk Belitung Merbau Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi Riau NSS : 10.1.09.12.05.014 – NPSN: 10401149 – Akreditasi B No. Telp/No.HP. 081261666948 E-mail : sdnegeri14telukbelitung.com Kode Pos : 28797 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Nomor: ………………………………… Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : INDRIANIZ, S.Pd.SD NIP : 19781028 200103 2 001 Gol/Ruang : Penata / III.c Jabatan : Kepala Sekolah Unit Kerja : SD Negeri 14 Teluk Belitung Kecamatan Merbau Kabupaten Kepulauan Meranti Dengan ini Saya menyatakan bahwa: 1. Data Tenaga Non-ASN yang disampaikan dan terlampir berikut ini adalah benar merupakan Tenaga Non- ASN yang pada saat ini masih bekerja pada SD Negeri 14 Teluk Belitung Kecamatan Merbau Kabupaten Kepulauan Meranti sampai kegiatan pendataan Tenaga Non-ASN ini dilaksanakan, dan telah sesuai dengan ketentuan sebagaimana diatur dalam Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor B/1511/M.SM.01.00/2022 tanggal 22 Juli 2022, dengan rincian: Jumlah Tenaga Honorer Kategori II (THK-2) 0 Orang Jumlah Pegawai Non-ASN 3 Orang Jumlah Keseluruhan Tenaga Non-ASN 3 Orang 2. Bertanggungjawab secara administrasi dan hukum terhadap pengisian data di dalam sistem pendataan Tenaga Non-ASN dan penggunaan data honorer eks Tenaga Honorer Kategori II (THK-2) yang disediakan, serta menjaga kerahasiaan data tersebut. 3. Apabila di kemudian hari terdapat penyalahgunaan terhadap penggunaan data tersebut dan/atau pernyataan saya ini tidak benar, maka saya bersedia diproses secara hukum dan/atau dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala konsekuensi tindakan yang diambil oleh Pemerintah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab. Teluk Belitung, 29 September 2022 Kepala SD Negeri 14 Teluk Belitung INDRIANIZ, S.Pd.SD NIP. 19781028 200103 2 001 Meterai Rp 10.000
  • 2. Lampiran Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak Nomor : Tanggal : 29 September 2022 Daftar NamaTenaga Non-ASN pada Dinas SD Negeri 14 Teluk Belitung Kecamatan Merbau Tenaga Honorer K-II No NIK Nomor Peserta Eks TH K-II* Nama Lengkap (Tanpa Gelar) Nama Kab/Kota Tempat Lahir Tanggal Lahir (dd-mm-yyyy) Jenis Kelamin (P/L) Unit Kerja Jabatan Pendidikan Terakhir yang dimiliki 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 - - - - - - - - - - Tenaga Non-ASN No NIK Nama Lengkap (Tanpa Gelar) Nama Kab/Kota Tempat Lahir Tanggal Lahir (dd-mm-yyyy) Jenis Kelamin (P/L) Unit Kerja Jabatan Pendidikan Terakhir yang dimiliki 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1403044204840853 KURNIATI KEPULAUAN MERANTI 02/04/1984 P SDN 14 TELUK BELITUNG Guru S1 PGSD 2 1403044209868252 EVA PURNAMASARI KEPULAUAN MERANTI 02/09/1985 P SDN 14 TELUK BELITUNG Guru S1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS 3 1403042407990001 GUNDI MUSTARI KEPULAUAN MERANTI 24/07/1999 L SDN 14 TELUK BELITUNG Operator Sekolah S1 PENJASKESREK Teluk Belitung, 29 September 2022 Kepala SD Negeri 14 Teluk Belitung INDRIANIZ, S.Pd.SD NIP. 19781028 200103 2 001