Dokumen ini menjelaskan fisiologi jantung, termasuk anatomi, aktivitas kelistrikan, dan mekanisme kontraksi otot jantung. Jantung berfungsi sebagai dua pompa, memiliki sistem penghantar khusus untuk menghasilkan impuls listrik, dan mengatur sirkulasi darah melalui berbagai komponen seperti katup dan ruang jantung. Selain itu, terdapat penjelasan mengenai suara jantung, murmur, dan faktor yang mempengaruhi curah jantung.

1. FISIOLOGI
JANTUNG

2. Review Anatomi
 Jantung Berat ± 250 – 360 gr
 Jantung mrp 2 pompa
 Ukuran, lokasi, lapisan
pelindung, lapisan dinding,
ruang, katup, & jalur sirkulasi
darah
 Suplay darah (nutrisi) ke
jantung
2 Faal_KV/ikun/2006

3. 3 Faal_KV/ikun/2006

4. Katup Jantung
4 Faal_KV/ikun/2006

5. Serabut Otot Jantung
(Miokard)
 Hubungan antar sel otot jantung
membentuk struktur yg disebut
intercalated disc.
 Di intercalated disc terdapat 2
macam penghubung: desmosom
(penghubung scr mekanik) & gap
junction (sinaps listrik)
5 Faal_KV/ikun/2006

6. Sistem Sirkulasi
6 Faal_KV/ikun/2006

7. Sistem Sirkulasi
7 Faal_KV/ikun/2006

8. AORTA
ALIRAN DARAH
Low O2 Blood High O2 Blood to rest of
from Upper Body body
Low O2 Blood to Lungs
High O2 Blood
from Lungs
LEFT
RIGHT ATRIUM
Valves in
ATRIUM the heart are
one-way
only and
stop blood
LEFT running
Low O2 VENTRICLE back from
RIGHT
Blood from the
Lower VENTRICLE ventricles
into the
Body atria.
Septum
8 Faal_KV/ikun/2006

9. Sirkulasi Koronaria
9 Faal_KV/ikun/2006

10. Fisiologi Jantung
 Aktivitas kelistrikan jantung
 Peristiwa mekanik jantung
 Pengontrolan kerja jantung
 Pengontrolan curah jantung
 Sirkulasi koronaria
10 Faal_KV/ikun/2006

11. Aktivitas Kelistrikan Jantung
 Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasi
spontan & potensial aksi sendiri → Sistem Penghantar
Khusus (sel autoritmis)
 Sifat sistem penghantar khusus:
(1) Otomasi→ kemampuan menghasilkan impuls scr
spontan
(2) Ritmis → keteraturan membangkitkan impuls
(3) Daya penerus → kemampuan menghantarkan
impuls
(4) Peka rangsang → kemampuan berespons thd
rangsang
11 Faal_KV/ikun/2006

12. Sistem Penghantar Khusus:
* SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cava
superior; 70-80x/mnt
* AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt
* Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel 20-40x/mnt
* Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel
12 Faal_KV/ikun/2006

13. 13 Faal_KV/ikun/2006

14. Mekanisme kontraksi
Otot Jantung
 Pembentukan potensial aksi pd otot
jantung kontraktil hampir sama
dengan pd otot rangka.
 Pada otot jantung, masa refrakter
memanjang untuk mencegah
terjadinya kontraksi tetanik.
14 Faal_KV/ikun/2006

15. Mekanisme Kontraksi & Relaksasi
Otot Jantung
15 Faal_KV/ikun/2006

16. 16 Faal_KV/ikun/2006

17. ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)
 Dasar
tubuh manusia bersifat sbg konduktor shg
memungkinkan penempatan elektroda di
permukaan tubuh dpt merekam peristiwa
listrik di dalam tubuh
 EKG mrp penjumlahan aktivitas listrik yg
berasal dari semua sel otot jantung aktif
17 Faal_KV/ikun/2006

18. Pemasangan Elektroda EKG
18 Faal_KV/ikun/2006

19. Interpretasi
EKG
 Gelombang P: depolarisasi atrium
 Gelombang Q: depolarisasi di berkas his
 Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar dasar
ventrikel
 Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AV
node; terjadi perlambatan AV node
 Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel
 Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel
 Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi
repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel
 Gelombang T: repolarisasi atrium
 Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel
19 Faal_KV/ikun/2006

20. 20 Faal_KV/ikun/2006

21. 21 Faal_KV/ikun/2006

22. Peristiwa Mekanik Jantung
 Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung) →
kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll
jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari aktivitas
kelistrikan jantung
 Setiap siklus jantung tdd 7 fase:
1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik
2. Ejeksi cepat Sistol ventrikel
3. Ejeksi lambat
4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik
5. Pengisian ventrikel cepat
Diastol ventrikel
6. Pengisian ventrikel lambat
7. Sistol atrium
22 Faal_KV/ikun/2006

23. 23 Faal_KV/ikun/2006

24. 24 Faal_KV/ikun/2006

25. Suara Jantung
 S1 (lub)
terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding ventrikel &
arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel ketika tekanan
ventrikel melebihi tekanan atrium.
 S2 (dup)
terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal relaksasi/
diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah dari
tekanan di aorta & arteri pulmonal.
 S3
disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikel
scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir pengisian cepat
ventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn dinding toraks yang tipis
atau penderita gagal ventrikel.
 S4
terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan oleh
kontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal
25 Faal_KV/ikun/2006

26. Suara Jantung
26 Faal_KV/ikun/2006

27. Murmur (Bising Jantung)
 Suara jantung abnormal akibat adanya arus turbulen
di dlm rongga jantung & pembuluh darah.
 Arus turbulen umumnya tjd karena kelainan katup,
yaitu: stenosis (katup tdk dpt membuka scr
sempurna) atau insufisiensi katup (katup tdk dpt
menutup scr sempurna)
 Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis katup AV
atau insufisiensi katup semilunar
 Murmur sistol: setelah S1 akibat insufisiensi katup
AV atau stenosis katup semilunar
27 Faal_KV/ikun/2006

28. Pengontrolan
Kerja Jantung
28 Faal_KV/ikun/2006

29. 29 Faal_KV/ikun/2006

30. Pengontrolan Curah Jantung
 Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg dipompa
oleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit
 Pd org dewasa (istirahat) ± 5 L/menit; meningkat sesuai dg
kebutuhan
 Curah jantung = Isi sekuncup x denyut jantung per menit
 Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang dipompa
ventrikel tiap denyut.
 Setiap berdenyut, ventrikel memompa ± 2/3 volume
ventrikel;
- jml darah yang dipompa: fraksi ejeksi
- sisa darah yg masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir:
volume akhir sistol (ESV = end systolic volume)
- jumlah darah yang dpt ditampung ventrikel sampai diastol
berakhir: volume akhir diastol (ESD = end diastolic volume)
30 Faal_KV/ikun/2006

31. 31 Faal_KV/ikun/2006

32. 32 Faal_KV/ikun/2006

33. Interaksi antara faktor-faktor yg
mempengaruhi CO & TD
33 Faal_KV/ikun/2006

34. Faktor-faktor yg mempengaruhi
KONTRAKTILITAS MIOKARD
34 Faal_KV/ikun/2006

35. 35 Faal_KV/ikun/2006