early warning system

1. Early Warning System (EWS)
1
Pendeteksian dini untuk melacak
atau menemukan pasien yang mengalami
perburukan kondisi dengan hasil analisa tanda-
tanda vital dalamparameter fisiologis sesuai hasil
scoring. Dan memicu panggilan team medik reaksi
cepat untuk memberikan intervensi secara cepat
pada pasien dengan status kondisi yang
memburuk (Kyriacos, Jelsma,Jordan, 2011).

2. SCORING KONDISI FISIOLOGIS PASIEN
digunakan pada pasien dewasa sebelum
pasien mengalami kondisi kegawatan
disertai dengan algoritme tindakan
(Duncan & McMullan, 2012).

3. Aplikasi EWS
• Tidak ada pasien yang henti jantung
dengan tiba tiba, semua akan diawali
dengan adanya gejala dan perubahan
fisiologisnya
• Melakukan pengawasan yang tersistem
dan penilaian sedini mungkin dengan
adanya tanda kegawatan dan adanya
aktifasi kegawatan akan memperbaiki
outcome
3

4. Hal Yang Penting
• Perubahan pola pikir dari melakukan resusitasi
dengan cepat menjadi mengedepankan
pengawasan dan penilaian dini terhadap
kemungkinan risiko pasien dengan kejadian
henti jantung
4

5. Sumber Daya Yang Diperlukan
Penetapan kebijakan dan
standar dan dukungan penuh
terhadap pelaksanaan
program EWS di lapangan
termasuk monev berkala
Dukungan Manajemen
Alat medis dan keperawatan
yang menunjang
pelaksanaan.
Sarana Prasarana Yang
memadai
Mampu melakukan
penanganan perburukan
kondisi pasien sesuai SPO
alur EWS
SDM Yang terlatih
Alur Pelaporan, Sarana
Komunikasi
Sistem Informasi Yang baik

6. Penetapan kebijakan
pelaksanaan sistem
diperlukan untuk
memulai pelaksanaan
EWS di rumah sakit /
FasKes
KEBIJAKAN
Prosedur
operasional EWS
harus dibuat
untuk menjaga
pelayanan yang
seragam dan
berkelanjutan
STANDAR
Alur
pelaksanaan,
sumber daya
yang diperlukan
harus dibangun
untuk menunjang
pelaksanaan
sistem.
SISTEM
DUKUNGAN
MANAJEMEN

7. Penerapan EWS Pada
Area Pelayanan
EWS MEWS PEWS
Maternal
Early
Warning
Score

8. Bagaimana menggunakan ???

9. 9

11. MaternityEarlyWarning Score
(MEWS)
MEWS adalah panduan dan
proses untuk deteksi dini kondisi
yang mengancam kehidupan pada
masa kehamilan sampai dengan
42 hari postnatal (O‘Connor,
Reid,2010).
MaternityEarlyWarningScore
adalah suatu metode monitoring
untuk mendeteksi perubahan
kondisi pasien maternitas secara
dini

12. MEWS digunakan
untuk pasien
maternitas yang rawat
inap,didiagnosa secara
klinis dengan kehamilan
hingga 42 hari
postnatal periode
terlepas dari usia,
lokasi ataualasan
dirawat. (Grade C)

13. Measurement & Documentationof
Observations
MEWS TIDAK digunakan untuk pasien bersalin dan
pasien highcare/intensif care.
Set terakhir dari tanda-tanda vitaluntuk masing-
masing unit harus didokumentasikan padaMEWS
sebelum mentransfer ke bangsal postnatal.

14. Bagaimana menggunakan
Langkah–langkah penerapan 6 (enam) parameter
fisiologis dalam Early Warning Score System yaitu sebagai
berikut :
1. Petugas Kesehatan (dokter/perawat/bidan) mengukur
skor untuk setiap paramer fisiologis, dimulai dari:
a. Tingkat kesadaran (pilih salah satu tingkat kesadaran )
b. TekananDarah Sistolik dan Diastolik
c. Nadi
d. Frekuensi
e. Pernafasan
f. Suhu tubuh
g. Keluaran urin.

15. CARA PENILAIAN

16. Lanjutan.....

18. Pediatric Early Warning System
(PEWS)
• PEWS digunakan pada pasien anak/
pediatrik (berusia saat lahir-16 tahun)
• PEWS dapat digunakan untuk untuk
mengasesmen pengakit akut, mendeteksi
penurunan klinis, dan menginisiasi
respon klinis yang tepat waktu dan
sesuai.

21. INTERPRETASI
• TOTAL SKOR 0 : ASESMEN ULANG TIAP 8 JAM
• TOTAL SKOR 1-4 : ASESMEN ULANG SETIAP 4
JAM
• TOTAL SKOR 5 ATAU DALAM 1 PARAMETER
TERDAPAT SKOR 3: ASESMEN ULANG SETIAP 1
JAM
• TOTAL SKOR ≥ 7 : ASESMEN ULANG SETIAP 1
JAM

22. LEMBAR
OBSERVASI
PEWS