1. EVOLUCIÓ DEL PERFIL LIPÍDIC EN PACIENTS
QUE CONSUMEIXEN FITOSTEROLS: UN ESTUDI PROSPECTIU.
Autors:
Rapelli Tassano, Jorgelina**;Torrico Zurita, David**;Farràs i Serra, Pere*; Arana Madariaga, Alfonso*;De la Cruz
Herrera, Mercedes**; Obiols Torrebadella, Marta***
*Metge de Família CAP Callús- ABS Súria. **Metge/sa resident Medicina de Família ABS Súria. ***Metgessa resident Medicina de Família ABS Manresa-2
ICS. SAP Bages-Berguedà. Gerència Territorial Catalunya Central
Paraules clau: Fitosterols, hipercolesterolèmia, aliments funcionals
Els fitosterols són una aliment funcional d’origen
Percentatge d'individus segons colesterol plasmàtic inicial i final
vegetal que presenten una estructura similar a la del
colesterol i amb qui entren en competició durant 100
l’absorció dels lípids a nivell intestinal. 90
88
OBJECTIU: 80
70 67
Descriure l’evolució del perfil lipídic en pacients que
percentatge
60
consumeixen fitosterols (1-3 grams) diàriament colesterol inicial
50
durant un període de 3 mesos. 40
colesterol final
ÀMBIT D’ESTUDI: 30 22
Estudi observacional prospectiu, efectuat en una 20
12
7
consulta d’atenció primària d’àmbit rural en pacients 10 4
0 0
amb hipercolesterolèmia i risc cardiovascular baix o 0
<200 200-249 250-299 >299
moderat, atesos entre el 2004 i el 2010.
Colesterol total categoritzat , expressat en mg/dl
POBLACIÓ: Formada per 41 individus amb
colesterol total superior a 200 mg/dl, Risc RESULTATS: Figura 1
cardiovascular segons escala de Regicor menor al Van complir els criteris de inclusió 41 pacients,
10% i no teràpia prèvia amb hipolipemiants; que van 71% dones i 29% homes, amb una edat mitja
assegurar haver consumit durant un període mínim de 55 anys.
de 3 mesos un miniiogurt al dia de llet fermentada
enriquida amb fitosterols. En 85% dels pacients es redueix des de 5 a
RCV taula REGICOR
35% el Colesterol total, amb mitjana de 10%.
Distribució per sexes 0a5
>10 5a9
>10
En 65,85% dels individus s’arriba a objectius
15%
36% de prevenció primària. (LDL-colest<130mg/dl),
dones
homes
amb reduccions de LDL-colest entre 10-20%,
5a9
0a5
27%
58% El 46,34% van reduir colesterol HDL amb mitja
64%
de 25-30%, mantenint valors òptims de
colesterol HDL en el 41,46%.
MATERIAL I MÈTODES: Recollida de dades per
ECAP. Plantilla Excel. Reducció de colesterol total i colesterol LDL. Percentatge
Variables: Edat, Sexe, Analítica inicial (colesterol -
CT-, triglicèrids, Colesterol HDL colesterol LDL) i 30
27 colesterol total
analítica final, Risc coronari taula Regicor, TA inicial ,
TA final 25
colesterol LDL
Mesures: Estadística descriptiva. Mesures de
centralització, mitjana, mediana i promig 19 19 19
20
17 17 17
CONCLUSIONS:
15
En la població estudiada que ha consumit fitosterols durant 3
%
15
.
mesos s’observa: 12
* Disminució del colesterol total al 85% d’individus amb 10 9
reducció mitjana del 10%.(figura1) 8
7
6
* Disminució del colesterol LDL major al 10% de 5
5
reducció. A 19% dels individus no es redueix LDL-col (figura2)
* Disminució de colesterol HDL amb reduccions del 25-
30%, que afecta a 25,6% dels individus. 0
Reducció 1 a 4% 5 a 9% 10 a14% 15 a 19% 20 a 24% >24%
* Els productes enriquits amb fitosterols han estat ben <0%
tolerats pels 41 individus inclosos a l’estudi.
Figura 2
Institut Català de la Salut
Servei d’Atenció Primària
Bages-Berguedà-Solsonès