Downloaded 19 times
Dokter Keluarga
- 1. DOKTER KELUARGA –HOME VISITEKunjungan pasien oleh Dokter Keluarga di rumah (Home Visite)Prinsip pokok dari dokter keluarga adalah untuk dapat menyelenggarakan pelayanan kedokteran menyeluruh. Oleh karena itu perlu diketahui berbagai latar belakang pasien yang menjadi tanggungannya. Untuk dapat mewujudkan pelayanan kesehatan seperti itu diperlukan adanya kunjungan rumah (home visite) serta melakukan pelayanan kesehatan standar.Manfaat yang didapatkan dari kunjungan ke rumah pasien antara lain :Meningkatkan pemahaman dokter tentang pasienMeningkatkan hubungan dokter pasienMenjamin terpenuhinya kebutuhan dan tuntutan kesehatan pasienMenjamin terpenuhinya kebutuhan pasien.LAPORAN HOME VISITEIdentitas PenderitaNama:Tn. RKUmur:54 tahunTB/BB:165 cm/60 kgJenis kelamin:Laki-lakiPendidikan terakhir:SMPPekerjaan:TaniAlamat:Tempang III LangowanSuku:MinahasaBangsa:IndonesiaAnamnesisKeluhan UtamaNyeri dan bengkak pada sendi-sendi tangan dan sendi-sendi kakiRiwayat penyakit sekarangNyeri dan bengkak pada sendi tangan dan kaki dialami pederita sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri dan bengkak pada sendi tersebut mula-mula muncul pada pagi hari setelah bangun pagi. Penderita mengeluh tidak dapat berjalan. Penderita mengeluh adanya panas disertai sedikit menggigil dan rasa lelah. Penderita sudah memeriksakan diri ke dokter di puskesmas dan oleh dokter penderita didiagnosis menderita supi. BAB/BAK biasa.Riwayat Penyakit DahuluPenderita pernah menderita penyakit asam urat, paru dan ginjal.Riwayat Penyakit KeluargaKakek, Ibu, saudara kandung penderita pernah menderita sakit seperti ini.Riwayat Sosial EkonomiPenderita tinggal dirumah semi permanent, lantai beton, dinding kayu, atap sengJumlah kamar 2 buah, dihuni 2 orang dewasaJumlah kamar mandi 1 buah yang berada di luar rumah, terbuat dari betonSumber penghasilan, penderita masih bekerja sebagai taniSumber penerangan : PLNSumber air : SumurPembuangan air limbah melalui selokanPenaganan sampah langsung dibakarRiwayat KebiasaanMerokok : (+)Minum Alkohol : (+)Pemeriksaan FisikKeadaan umum : CukupKesadaran : CMGizi: CukupTanda vital: T : 130/90 mmhg, N: 88x/m, R: 20x/m, S: 36,6Kepala: Konjungtiva : anemis (-), Sklera : Ikterik (-)Leher: Pembesaran KGB (-)Dada: Simetris Ki=kaParu-paru: Gerakan pernapasan simetris Ki=Ka, Rh (+), Wh (-)Abdomen: Datar, lemas, BU (+) normal, H/L : ttbAnggota gerak: Akral hangat, tofi (+), kemerahan pada sendiDiangnosisGouty Artritis KronisTerapiNon Farmakologis :Kurangi kegiatan Kurangi makanan dengan kadar asam urat yang tinggiKontrol di puskesmasFarmakologis :Obat penurun asam uratObat anti nyeriRoborantiaPrognosisDubiaGouty Artritis kronis atau yang dikenal sebagai supi merupakan suatu penyakit akibat deposisi kristal monosodium urat pada jaringan akibat supersaturasi asam urat didalam cairan ekstraseluler. Manifestasi klinik deposisi urat dapat menyebabkan kerusakan tulang dan sendi, terbentuknya batu asam urat serta kegagalan ginjal.Pada gouty arthritis kronis dapat dijumpai gejala-gejala seperti nyeri, bengkak, terasa hangat, kemerahan, denagan gejala sistemik berupa demam, mengigil dan merasa lelah. Dapat mengenai sendi tangan/kaki, lutut dan siku.Pada saat melakukan home visite ditemikan masalah berupa kurang tahunya penderita mengenai sakit yang dialaminya, seperti selalu memakan makanan dengan kadar asam urat yang tinggi ( sayur kangkung, kacang-kaccangan,tahu,tempe,minuman beralkohol, dll ). Penderita juga hanya dating ke dokter jika terasa sakit kalau tidaj maka penderita tidak dating ke dokter untuk control.Pelaksanaan home visite secara berkala sangat berguna untuk mengontrol pola hidup pasien dan keluarga, sehingga dapat dilaksanakan suatu pelayanan kesehatan secara menyeluruh. Penderita dan keluarga dimotivasi untuk melakukan pola hidup sehat, seperti mengkonsumsi makanan bergizi, istirahat yang cukup, berolahraga rutin, damn menjaga kebersihan lingkungan.