Downloaded 234 times
Uploaded byDr.Suradet Chawadet
DHS เสนางคนิคม
การดำเนินงานระบบสุขภาพครอบครัว(รสอ.) หรือ District Health System (DHS) ในพื้นที่อำเภอเสนางคนิคม จังหวัดอำนาจเจริญ ภายใต้ชื่อ "ฮ่วมแฮง ฮ่วมใจ รสอ.ไทเสนางค์" ผ่าน ODOP "ไทเสนางค์ ฮ่วมแฮง ฮ่วมใจ ต้านภัยเบาหวานความดันโลหิตสูง"
More Related Content
DHS เสนางคนิคม
- 1.
- 2. สภาพภูมิศาสตร์ ๖ ตาบล 58 หมู่บ้าน 2เทศบาล 5 อบต. 10,147 หลังคาเรือน 42,135 คน
- 3.
- 5.
- 6. 7.88 9.57 7.88 9.01 8.60 4.43 6.51 4.43 3.80 5.30 0.34 0.310.34 0.52 0.32 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00 14.00 16.00 18.00 20.00 อัตราเกิดมีชีพ อัตราตาย อัตราเพิ่ม ที่มา : รายงาน สูติบัตร/มรณบัตร ปี 2552 – 2556 อัตราเกิด/ตาย/เพิ่มต่อพันประชากร
- 7. 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 มะเรงทุกชนิด ชรา หัวใจ หลอดเลือด ไข้ไม่ทราบสาเหตุ เบาหวาน ที่มา :รายงาน มรณบัตร ม.ค. 2552 – ก.ย. 2556 สาเหตุการตายที่สาคัญ 5 อันดับแรก
- 8. 0 10,000 20,000 โรคเกี่ยวกับระบบไร้ท่อ โรคระบบย่อยอาหาร โรคระบบไหลเวียนเลือด โรคระบบหายใจ โรคระบบกล้ามเนือ ผู้ป่วยนอก 5 อันดับแรกตามกลุ่มโรค ที่มา: รง.504 คปสอ.เสนางคนิคม ปีงบประมาณ 255๗
- 9. การจัดลาดับความสาคัญของปัญหาด้านสุขภาพ ที่มา : รายงานผลการวิเคราะห์และจัดลาดับปัญหาสุขภาพอาเภอเสนางคนิคมปี ๒๕๕๖ 1. โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตโรคหัวใจและหลอดเลือด 2. มะเรงตับและท่อนาดี 3. ไข้เลือดออก 4. ปัญหายาเสพติด 5. ความปลอดภัยด้านอาหาร
- 10. บันได ๓ ขันสู่ความสาเรจรสอ.ไทเสนางค์ หลักการพัฒนาตามแนวพระราชดาริ คือ
- 11. การเข้าใจ คือการสร้างให้เกิดความเข้าใจในข้อมูลพื้นฐาน ด้วยการศึกษา ข้อมูลทุกมิติของชุมชน ค้นหารากของปัญหา การเข้าถึง เป็นเรื่องการสื่อสารและสร้างการมีส่วนร่วม โดยมุ่งสื่อสารสร้าง ความเข้าใจและความมั่นใจกับชุมชน ร่วมกันวิเคราะห์ปัญหาและความต้องการของ ชุมชน และให้ชุมชนมีส่วนร่วมในกระบวนการพัฒนามากที่สุด การพัฒนา เป็นเรื่องของการเรียนรู้เพื่อพัฒนาศักยภาพชุมชน สร้างทีมพี่เลี้ยง การออกแบบหลักสูตรและเมนูการพัฒนา การศึกษาดูงาน แลกเปลี่ยนเรียนรู้ และฝึก ปฏิบัติของชุมชน รวมทั้งการให้ทีมพี่เลี้ยงให้คาแนะนาในชุมชน และติดตามสนับสนุน ประเมินผล บันไดทั้ง 3 ขั้นนี้ มุ่งไปสู่การพัฒนาให้ชุมชนมีความเป็นเจ้าของและนาไปสู่ความยั่งยืน ในที่สุด
- 12. นายมนตรา กอซอ นายอาเภอเสนางคนิคม นายสมศักดิ์ หอมชื่น สาธารณสุขอาเภอเสนางคนิคม นายแพทย์สุรเดชชชวะเดช ผู้อานวยการโรงพยาบาลเสนางคนิคม นายแพทย์ภาสกร ไชยเศรษฐ์ นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดอานาจเจริญ เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ นายแพทย์ทวีเกียรติ บุญยไพศาลเจริญ ผู้ตรวจราชการเขตบริการสุขภาพที่ 10
- 13. เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ รับนโยบายถ่ายทอดนโยบายสู่การปฏิบัติจริง นพ.สสจ.อานาจเจริญลงพืนที่ มอบนโยบาย DHS สู่การปฏิบัติ รับนโยบาย DHS จาก กสธ.
- 14. เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ ถ่ายทอดนโยบายแต่งตังคณะกรรมการระดับอาเภอ สู่ ระดับตาบล นายอาเภอเป็นประธานคณะกรรมการมอบ นโยบาย DHS สู่การปฏิบัติ ถ่ายทอดนโยบายระดับอาเภอ
- 15.
- 16. ปัญหาสุขภาพ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตโรคหัวใจและหลอดเลือด ขนาดของ ปัญหา, ๒๒.๖๓ ความรุนแรง ของปัญหา, ๒๑.๑๓ ผลกระทบ, ๑๗.๗๕ ความยาก, ๑๖.๗๕ การมีส่วนร่วม, ๖.๗๕ ที่มา : รายงานผลการวิเคราะห์และจัดลาดับปัญหาสุขภาพอาเภอเสนางคนิคม ปี ๒๕๕๖
- 17.
- 18.
- 19. ขาดนัด ขาดยา วัฒนธรรม ความเชื่อ ระยะทาง รายได้ ผู้ดูแล วิเคราะห์ปัญหา การรับประทานยา แพ้ไต ยาฉีด ไตวาย อาการดี หยุดยาเอง พฤติกรรม ค่าเดินทางมา รพ.ครั้งละ 200 บาท ติด ทางาน เรียน
- 20. สภาพปัญหาผู้รับบริการที่โรงพยาบาลเสนางคนิคม 4,420 ราย •ร้อยละ 29• รพ.สต. 37 : 63 รพช. • DM/HT 3 ชั่วโมง 42 นาที • โรคทั่วไป 1 ชั่วโมง 18 นาที • DM 2427 คน • DM/HT 84 คน • HT 1909 คน จานวนผู้ป่ วย ระยะเวลา รอคอย อัตราการ ขาดนัด รพ.สต./รพ.
- 21. ปิงปองจราจรชีวิต 7 สีDM 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 ปี 55 ปี 56 ปี 57 7.67 12.25 11.4 12.97 13.69 14.06 7.25 6.4 9.48 17.02 9.71 14.7 9.4 8.39 11.29
- 22. 0 10 20 30 40 50 60 70 ปี 55 ปี 56 ปี57 66.09 55.41 57.99 13.39 13.77 14.58 0.86 1.97 1.72 0 0.33 0.31 9.29 8 10.19 ปิงปองจราจรชีวิต 7 สี HT
- 23. เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ ออกแบบการทางานตามความถนัดในเป้าหมายเดียวกัน กลุ่มดี ทีมส่งเสริมสุขภาพ โดย ผู้ช่วย นสค. ร่วมกับชุมชนและภาคี
- 24. เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ ออกแบบการทางานตามความถนัดในเป้าหมายเดียวกัน กลุ่มเสี่ยง ทีมป้องกันโรค นสค. ผู้ช่วย นสค.ร่วมกับชุมชน
- 25. เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ ออกแบบการทางานตามความถนัดในเป้าหมายเดียวกัน กลุ่มป่วยรักษา-ฟื้นฟูโดย CUP ร่วมกับชุมชน
- 26. เส้นทางความสาเรจ รสอ.ไทเสนางค์ ออกแบบการทางานตามความถนัดในเป้าหมายเดียวกัน กลุ่มป่วยMobile NCD Clinic ที่ รพ.สต.
- 27. “ไทเสนางค์ ฮ่วมแฮง ฮ่วมใจต้านภัยเบาหวานความดันโลหิตสูง”
- 28. Unity district healthteam Single team Single plan Single management
- 29. Unity district healthteam ปัญหาร่วม เป้าหมายร่วม “ต้านภัยเบาหวานความดันโลหิตสูง” นายอาเภอประกาศนโยบายสาธารณะ แก่ท้องถิ่น กานัน ผู้ใหญ่บ้าน
- 30. Unity district healthteam ปัญหาร่วม เป้าหมายร่วม “ต้านภัยเบาหวานความดันโลหิตสูง” นายอาเภอประกาศนโยบายสาธารณะ แก่ท้องถิ่น กานัน ผู้ใหญ่บ้าน
- 31.
- 32. Unity district healthteam จัดการร่วม(ดาเนินงานร่วมกันตามภารกิจทุกภาคส่วน) ทีมส่งเสริมสุขภาพ ทีมป้องกันโรค ทีมรักษา-ฟื้นฟู ทีมส่งเสริมสุขภาพ ทีมรักษา-ฟื้นฟู ทีมป้องกันโรค
- 33. Unity district healthteam รวมใจประสาน (คืนข้อมูล, ติดตามกากับผลลัพธ์และคุณค่าการทางานร่วมกัน, ปรับปรุงพัฒนาร่วมกัน)
- 34. Resource sharing and Humandevelopment
- 35. ร่วมคน “หาจุดร่วมสงวนจุดต่าง” ทีมสุขศึกษาประชาสัมพันธ์ นักสุขภาพครอบครัว ทีมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม นักกายภาพบาบัด ทันตะ/เภสัช หน่วย EMS อสม.เชี่ยวชาญ ทีมแพทย์ วัด โรงเรียน ตารวจ กานันผญบ. สมัชชาสุขภาพ ปราชญ์ชาวบ้าน แกนนาสุขภาพ ส่วนราชการ ท้องถิ่น พ่อค้า
- 36. ร่วมเงิน “เงินไม่ใช่ปัญหา ปัญหาคือไม่มีเงิน” ท้องถิ่นผู้รับผิดชอบ งบสนับสนุนจาก กองทุนสุขภาพระดับ ท้องถิ่นหรือพื้นที่(บาท) อบต.หนองสามสี รพ.สต.หนองสามสี 119,000 อบต.ไร่สีสุก รพ.สต.ไร่สีสุก/รพ.สต.หนองคล้า 246,965 อบต.นาเวียง รพ.สต.นาเวียง/ รพ.สต.หนองคู 288,519 อบต.หนองไฮ รพ.สต.หนองไฮ 311,640 อบต.โพนทอง รพ.สต.โพนทอง/รพ.สต.โป่งหิน 268,200 เทศบาลตาบลเสนางคนิคม รพ.เสนางคนิคม 64,785 เทศบาลตาบลสิริเสนางค์ รพ.เสนางคนิคม 144,085 รวม 1,443,194
- 37. งบประมาณในการป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงปี 2557 ท้องถิ่น ผู้รับผิดชอบ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตาบลเสนางคนิคม รพ.เสนางคนิคม 66,985เทศบาลตาบลสิริเสนางค์ อบต.หนองสามสี รพ.สต.หนองสามสี 52,450 อบต.ไร่สีสุก รพ.สต.ไร่สีสุก/รพ.สต.หนองคล้า 55,790 อบต.นาเวียง รพ.สต.โคกกลาง/ รพ.สต.หนองคู 76,370 อบต.โพนทอง รพ.สต.โพนทอง/รพ.สต.โป่งหิน 42,875 อบต.หนองไฮ รพ.สต.หนองไฮ 50,000 รวม 344,470
- 38.
- 39. Resource sharing and Humandevelopment ร่วมเรียนรู้ CBL, R2R โครงการพัฒนานักสุขภาพประจาครอบครัว (นสค.) นสค.๑ คน ต่อ ประชากร ๑,๒๕๐ คน 52 คน ผช.นสค.จานวน ๗๕๕ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๐๐ โครงการพัฒนา อสม.เชี่ยวชาญ ปิงปองจราจรชีวิต 7 สี
- 40.
- 41.
- 42. Customer focus ผูกพัน ด้วยกิจกรรมส่งเสริมป้องกัน โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงลดกลุ่มเสี่ยง ฟื้นฟูกลุ่มป่วย ถนนสุขภาพส่งเสริมการออกกาลังกาย ชมรม อสม.ร่วมตรวจสุขภาพผู้สูงอายุ นสค.เยี่ยมบ้าน ประเมินปัญหาสุขภาพ
- 43.
- 44. Customer focus เชื่อมั่นศรัทธา ร่วมแก้ปัญหาประชาชน สร้างความเชื่อมั่นศรัทธาเพื่อให้เกิดการมีส่วนในระบบ บริการสุขภาพ งานบุญเดือน ๖ สอดแทรกกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพ งานบุญโรงพยาบาล สร้างความผูกพันและ ความเป็นเจ้าของโรงพยาบาลของชุมชน บุญเสนางค์อ่อนหวาน อาหารลดหวาน มัน เคม
- 45.
- 46. Community participation ร่วมคิด(ชุมชนร่วมเสนอแนวทางการดูแลโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงในชุมชนของตนเอง)
- 47. นโยบายสาธารณะด้านส่งเสริมป้องกันโรคเบาหวานความดัน “ไทเสนางค์ ฮ่วมแฮง ฮ่วมใจต้านภัยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง” อาหารสร้างสุข ออกกาลังกายตามวิถี อารมณ์ดีบ่โศกเศร้า ปลอดเหล้างานบุญ หนุนนาสิ่งแวดล้อม พร้อมใจภาคีเครือข่าย
- 48. Community participation ร่วมทา “อาหารสร้างสุข” บุญเสนางค์อ่อนหวาน อาหาร2-1-1 ครอบครัวอ่อนหวาน
- 49. Community participation ร่วมทา “ออกกาลังกายตามวิถี” รณรงค์การขี่จักรยานเพื่อสุขภาพ กิจกรรมยืดเหยียดกล้ามเนือขณะรอ ตรวจโรคที่ รพ.สต. นาโดย อสม. ชมรมแอโรบิก ปาสโล้ปรอก
- 50. Community participation ร่วมทา “อารมณ์ดีบ่โศกเศร้า” กิจกรรมเล่นดนตรีพืนบ้านกิจกรรม to be no.1 สืบสานการฟ้อนราพืนบ้าน กิจกรรมบายสีสู่ขวัญผู้ป่วยในชุมชน
- 51.
- 52.
- 53.
- 54. Essential care WECANDO (การค้นหาปัญหาสุขภาพตามกลุ่มวัย) ทีมนสค./ผช.นสค. ค้นหากลุ่มเสี่ยงอย่างต่อเนื่องทุกปี คืนข้อมูลให้ท้องถิ่นเพื่อกาหนดแผนการป้องกันโรคแต่ละตาบล
- 55. Essential care Community care& Home care เกิดการดูแล เฝ้าระวัง ในชุมชน โดย อสม. มีการพัฒนาการดูแลในบ้านโดยเริ่มต้นจากครอบครัว อสม.
- 56.
- 57. Appreciation คุณค่าคน (คนทางานทุกระดับมีความภาคภูมิใจ) ครู.......โรคไตวายล้างไต ผู้สูงอายุฟันดี LTC
- 58.
- 59.
- 60. Appreciation คุณค่าชุมชน (มีความรักสามัคคีในชุมชน, ดูแลตนเองได้ไม่ทอดทิงกัน) แกนนาจิตอาสา เสริมพลังสร้างใจ คนไข้โรคเรื้อรัง รพ.สต.หนองสามสี อสม.แกนนานกกาบบัวสู้ภัยเงียบ รพ.สต.โพนทอง งานบุญปลอดเหล้า วัดส่งเสริมสุขภาพ วัดโคกสะอาด
- 61. เบาหวานรายใหม่ อาเภอเสนางคนิคม ปี2555-2557 4.58 2.5 1.21 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 2555 2556 2557 Clinical Outcome
- 62. ความดันโลหิตสูงรายใหม่ อาเภอเสนางคนิคม ปี2555-2557 1.27 0.9 0.25 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1.4 2555 2556 2557 Clinical Outcome
- 63. Clinical Outcome จานวนผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน(ตา ไตเท้า) 54.71 52.24 31.59 0 10 20 30 40 50 60 2555 2556 2557
- 64. Clinical Outcome 2556 2557 รพ.สต./โรงพยาบาล37 : 63 ๗๑ : 29 (๑,๙๔๐ ราย) ระยะเวลารอรับบริการ •DM/HT 3 ชั่วโมง 42 นาที 2 ชั่วโมง 10 นาที •ผู้ป่วยทั่วไป 1 ชั่วโมง 18 นาที 40 นาที รวมลดค่าใช้จ่ายการมา รพ. 70,000 บาท/ครั้ง อัตราการขาดนัด(ร้อยละ) 29 9
- 65.
- 66.