1. Anamnesisa.
Keluhan Utama :
Batuk.
Pilek.
Susah makan nasi. b.
Riwayat Penyakit Sekarang
Batuk, pilek.
Susah makan nasi.
Makan 3 kali sehari, 3 sendok sekali makan dan hanya makan nasi dengankecap dan kuah
sayur.c.
Riwayat Penyakit Dahulu
Berat badan lahir 2 kg.
Lahir pematur di usia kehamilan 8 bulan.
Suka memuntahkan makanan di usia kurang dari 2 tahun.
Dicurigai sakit sejak 1 bulan setelah kelahiran, BB tidak naik, pernah dirontgen dan di lakukan
pemeriksaan darah.
Hasil pemeriksaan ditemukan leukosit meningkat dengan gejala pucat,cengeng, dan kepala
panas.
2. Imunisasi tidak lengkap karena pasien selalu menangis kesakitan ketikaakan disuntik sehingga
pasien tidak mendapatkan imunisasi campak danimunisasi DVT masih kurang 1x (DVT 3).
Hal ini dibenarkan oleh petugas puskesmas.
Pernah dibawa ke puskesmas dan ke dokter tetapi tidak menunjukkan perubahan.
Pernah melakukan pengobatan alternatif dan menunjukkan perubahan.d.
Riwayat Penyakit Keluarga
Menurut keterangan dari ibu pasien, mereka mempunyai 5 anak dan pasien adalah anak kelima.
4
Menurut keterangan dari ibu pasien tersebut bahwa anak pertama, keduadan ketiga pernah
mengalami flek paru-paru dan hanya anak keempatyang sehat dan tidak pernah sakit.e.
Riwayat Sosial Ekonomi
Saat ini pasien tinggal bersama ayah, ibu, 4 orang kakak, kakek danneneknya.
Ayahnya bekerja sebagai debt collector motor dengan penghasilan Rp.1.500.000/bulan dengan
jam kerja yang tidak menentu.
Ibunya seorang ibu rumah tangga yang tidak memiliki penghasilan.
Rumah yang ditempati sekarang merupakan rumah milik orangtua
ayah pasien. Rumah cukup memenuhi kriteria rumah sehat dan saluran pembuangan air tidak ada
di sekitar rumah.
Pola asuh ibu : mulai diberi ASI setelah 3 hari masa kelahiran dan pasienmasih diberi ASI
sampai sekarang.f.
Riwayat Kebiasaan
3. Pasien di ketahui suka bermain dengan kakaknya dan saudara-saudaranyadi rumah dan ibunya
bisa mengontrol.
Pasien tidak sulit makan dan ibunya memberikan makan tepat waktu tetapi porsi makannya
sedikit.
Makanan sehari-hari pasien yaitu nasi, kecap dan kuah sayur.
Pasien suka memakan makanan ringan seperti biskuit dan permen.g.
Riwayat Kehamilan
Ibu pasien tidak mendapat asupan nutrisi yang cukup, karena saat iamakan selalu merasa mual
dan muntah sehingga ibu pasien jarang makan.
Pasien memiliki banyak saudara sehingga ibu pasien kurangmemperhatikan kondisi
kehamilannya.h.
Riwayat Persalinan
Pada usia kehamilan 8 bulan ibu pasien mengalami perdarahan dan jalanlahir tertutup sehingga
pasien lahir prematur.
Proses persalinan ibu dibantu oleh bidan.
Berat badan lahir 2 kg.
Pasien tidak segera dibawa ke rumah sakit dengan alasan kurang ada biayadari pihak keluarga
pasien.
Dataanggotakeluarga
Nama ayah : Hendri
4. Umur : 39 th
Pendidikan terakhir : SMP
Pekerjaan : Swasta
5
Nama ibu : Wirda
Umur : 35 th
Pendidikan terakhir : SMA
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Nama
kakak : Hilda Eka Putri, Hairi Sahria, Haikal Ilham dan HasanBasriUmur : 13 tahun, 12 tahun, 7
tahun dan 5 tahun
Pendidikan : Sekolah Dasar dan Taman Kanak-kanak3.
Pemeriksaan Fisika.
Keadaan umum : tampak sehat
b.
Kesadaran : kompos mentis
c.
Status GiziMenggunakan Standar Deviasi (SD) unit yang disebut juga Z-skor.
WHOmenyarankan menggunakan cara ini untuk meneliti dan untuk
memantau pertumbuhan.Rumus perhitungan Z-skor adalah
Z-Skor=
Nilai individu subyek- Nilai median baku rujukan Nilai Simpang baku rujukanBerat badan
menurut tinggi/panjang badan (BB/TB,PB)
UmurSimpangbaku
-3SD -2SD -1SD Median +1SD +2SD +3SD28 bulan 12,7 13,6 14,7
15,9 17,2 18,7 20,4IMT = 8 kg
5. 12
BABIIIPENUTUP
1. KesimpulanDari hasil kunjungan rumah (
home visite
) kami menyimpulkan bahwa pasien An. Hasbimenderita gizi buruk serta sering mengalami
batuk pilek. Gizi buruk itu sendiri
berdasarkan jawaban dari setiap pertanyaan yang kami tanyakan kepada ibunya di akibatkan kura
ngnyaasupan nutrisi karena pasien hanya makan nasi dan kecap serta kuah sayur setiap hari
dengan porsi yang sedikit. Kondisi batuk pilek yang sering dikeluhkan An. Hasbi disebabkan ole
hkondisi pertahanan tubuh terhadap penyakit yang mungkin belum berkembang secara baik,
sertadapat disebabkan oleh adanya interaksi atau kontak dengan anggota keluarga yang
menderita batuk pilek sehingga terjadi penularan penyakit.2. Sarana.
Menjelaskan kepada ibu dan keluarga bahwa An. Hasbi sebaiknya mengkonsumsimakanan
bergizi dan beragam setiap hari yang memenuhi kebutuhan gizi tubuh agar anaktidak mudah
sakit. b.
Menjelaskan kepada ibu dan keluarga untuk selalu memantau pertumbuhan
dan perkembangan An. Hasbi serta bawalah ke puskesmas jika anak sakit dan minum obatsecara
teratur.
13
LampiranDokumentasi
Gambar 1. An. Hasbi (2 tahun 4 bulan) Gambar 2. Kunjungan Rumah (
Home Visit
Gambar 4. Ruang tamu rumah pasien Gambar 5. Dapur rumah pasienGambar 6. Kamar Mandi G
ambar 7. Kamar MandiGambar 8. Lingkungan sekitar rumah pasien Gambar 9. Rumah pasien ta
mpak belakang
