Notulen rapat DPM triwulan II tahun 2015 membahas beberapa kasus pasien yang meliputi diagnosa, tindakan yang dilakukan, dan rekomendasi tim DPM terkait koding diagnosa dan tindakan, serta kebijakan rawat inap atau rawat jalan.
Ringkasan dari laporan tersebut adalah sebagai berikut:
Pasien berusia 54 tahun dirawat dengan diagnosis ikterus obstruksi dan batu empedu. Pasien menjalani tindakan ERCP dan akan menjalani pembiusan umum. Pasien menderita hipertensi dan anemia. Teknik anestesi yang digunakan adalah GA-ETT dan pasien dipantau dengan baik selama pra, intra, dan pasca operasi.
Appendisitis akut merupakan peradangan pada appendix yang umumnya disebabkan oleh obstruksi lumen appendix. Gejala klinisnya berupa nyeri perut yang berpindah ke kuadran kanan bawah dan demam ringan. Pemeriksaan fisik akan menemukan nyeri tekan dan lepas di titik McBurney serta defens muskular. Diagnosis didukung dengan pemeriksaan lab dan radiologi seperti USG atau CT scan. Pengobatan utamanya adalah appendektomi yang d
Pasien mengeluhkan luka borok berbau di kemaluan selama setahun. Pasien sebelumnya menjalani pengangkatan alat kelamin dan buah zakar. Pemeriksaan menemukan luka borok membusuk di kemaluan. Diagnosa adalah luka borok membusuk pasca operasi pengangkatan tumor testis. Tindakan yang direncanakan adalah debridement dan jahitan ulang luka disertai kolostomi.
Notulen rapat DPM triwulan II tahun 2015 membahas beberapa kasus pasien yang meliputi diagnosa, tindakan yang dilakukan, dan rekomendasi tim DPM terkait koding diagnosa dan tindakan, serta kebijakan rawat inap atau rawat jalan.
Ringkasan dari laporan tersebut adalah sebagai berikut:
Pasien berusia 54 tahun dirawat dengan diagnosis ikterus obstruksi dan batu empedu. Pasien menjalani tindakan ERCP dan akan menjalani pembiusan umum. Pasien menderita hipertensi dan anemia. Teknik anestesi yang digunakan adalah GA-ETT dan pasien dipantau dengan baik selama pra, intra, dan pasca operasi.
Appendisitis akut merupakan peradangan pada appendix yang umumnya disebabkan oleh obstruksi lumen appendix. Gejala klinisnya berupa nyeri perut yang berpindah ke kuadran kanan bawah dan demam ringan. Pemeriksaan fisik akan menemukan nyeri tekan dan lepas di titik McBurney serta defens muskular. Diagnosis didukung dengan pemeriksaan lab dan radiologi seperti USG atau CT scan. Pengobatan utamanya adalah appendektomi yang d
Pasien mengeluhkan luka borok berbau di kemaluan selama setahun. Pasien sebelumnya menjalani pengangkatan alat kelamin dan buah zakar. Pemeriksaan menemukan luka borok membusuk di kemaluan. Diagnosa adalah luka borok membusuk pasca operasi pengangkatan tumor testis. Tindakan yang direncanakan adalah debridement dan jahitan ulang luka disertai kolostomi.
Pasien perempuan berusia 16 tahun menderita tuberkulosis resisten obat yang sedang menjalani terapi. Ia mengalami ruam merah di seluruh tubuh selama dua hari yang diduga sindrom Steven Johnson sebagai efek samping dari obat. Pasien dirawat di rumah sakit untuk menghentikan obat-obatan dan mengobati gejala sindrom Steven Johnson. Berbagai konsultasi dilakukan untuk menangani kondisi pasien.
Laporan kasus ini membahas tentang seorang anak perempuan berusia 2 tahun dengan diagnosis multiple karies gigi, TOF dengan atresia pulmonal dan PDA 3 mm yang akan menjalani ekstraksi gigi. Terdapat evaluasi pra-operasi dan persiapan anestesi untuk menangani risiko cyanotic spell dan komplikasi lainnya.
dr Alvina Widhani - Profilaksis pasca paparan HIV.pdfAlifAdhani3
Dokumen tersebut membahas tentang profilaksis pasca paparan HIV pada petugas kesehatan. Terdapat 3 kasus yang dijelaskan yaitu tentang dokter yang tertusuk jarum infus bekas pasien, pekerja yang tertusuk jarum ketika membuang jarum bekas, dan perawat yang tertusuk jarum insulin dari pasien HIV positif. Dokumen ini memberikan panduan tata laksana profilaksis berdasarkan jenis dan risiko paparan serta status pasien dan petugas kesehatan.
Dokumen tersebut membahas beberapa kasus medis yang diajukan kepada Dokter Penilai Medis untuk mendapatkan rekomendasi diagnosis dan tindakan yang tepat. Rekomendasi DPM memberikan penjelasan mengenai diagnosis dan prosedur yang sesuai berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan pendukung yang ada.
Pasien laki-laki berusia 44 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam, mual, diare, dan kejang. Pasien bekerja sebagai buruh las di area berdekatan sawah yang sering banjir. Pemeriksaan menunjukkan trombositopenia, gangguan fungsi hati dan ginjal, serta kemungkinan leptospirosis berdasarkan riwayat kerja dan gejala klinis. Sayangnya, pasien mengalami gagal pernapasan dan meninggal.
Laporan kasus ini membahas pasien laki-laki berusia 47 tahun dengan keluhan sulit buang air besar selama 6 bulan. Pasien didiagnosis menderita carcinoma recti 1/3 distal berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, dan pemeriksaan patologi. Pasien kemudian menjalani operasi lefort dan kolostomi.
Pasien perempuan berusia 16 tahun menderita tuberkulosis resisten obat yang sedang menjalani terapi. Ia mengalami ruam merah di seluruh tubuh selama dua hari yang diduga sindrom Steven Johnson sebagai efek samping dari obat. Pasien dirawat di rumah sakit untuk menghentikan obat-obatan dan mengobati gejala sindrom Steven Johnson. Berbagai konsultasi dilakukan untuk menangani kondisi pasien.
Laporan kasus ini membahas tentang seorang anak perempuan berusia 2 tahun dengan diagnosis multiple karies gigi, TOF dengan atresia pulmonal dan PDA 3 mm yang akan menjalani ekstraksi gigi. Terdapat evaluasi pra-operasi dan persiapan anestesi untuk menangani risiko cyanotic spell dan komplikasi lainnya.
dr Alvina Widhani - Profilaksis pasca paparan HIV.pdfAlifAdhani3
Dokumen tersebut membahas tentang profilaksis pasca paparan HIV pada petugas kesehatan. Terdapat 3 kasus yang dijelaskan yaitu tentang dokter yang tertusuk jarum infus bekas pasien, pekerja yang tertusuk jarum ketika membuang jarum bekas, dan perawat yang tertusuk jarum insulin dari pasien HIV positif. Dokumen ini memberikan panduan tata laksana profilaksis berdasarkan jenis dan risiko paparan serta status pasien dan petugas kesehatan.
Dokumen tersebut membahas beberapa kasus medis yang diajukan kepada Dokter Penilai Medis untuk mendapatkan rekomendasi diagnosis dan tindakan yang tepat. Rekomendasi DPM memberikan penjelasan mengenai diagnosis dan prosedur yang sesuai berdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan pendukung yang ada.
Pasien laki-laki berusia 44 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam, mual, diare, dan kejang. Pasien bekerja sebagai buruh las di area berdekatan sawah yang sering banjir. Pemeriksaan menunjukkan trombositopenia, gangguan fungsi hati dan ginjal, serta kemungkinan leptospirosis berdasarkan riwayat kerja dan gejala klinis. Sayangnya, pasien mengalami gagal pernapasan dan meninggal.
Laporan kasus ini membahas pasien laki-laki berusia 47 tahun dengan keluhan sulit buang air besar selama 6 bulan. Pasien didiagnosis menderita carcinoma recti 1/3 distal berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, dan pemeriksaan patologi. Pasien kemudian menjalani operasi lefort dan kolostomi.
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFratnawulokt
Peningkatan status kesehatan ibu dan anak merupakan salah satu hal prioritas di Indonesia. Status derajat kesehatan ibu dan anak sendiri dapat dinilai dari jumlah AKI dan AKB. Pemerintah berupaya menerapkan program Sustainable Development Goals (SDGs) dengan harapan dapat menekan AKI dan AKB, tetapi kenyataannya masih tinggi sehingga tujuan dari penyusunan laporan tugas akhir ini untuk memberikan asuhan kebidanan secara komprehensif dari ibu hamil trimester III sampai KB.
Metode penelitian menggunakan Continuity of Care dengan pendokumentasian SOAP Notes. Subjek penelitian Ny. “H” usia 34 tahun masa kehamilan Trimester III hingga KB di PMB E Kecamatan Ngunut Kabupaten Tulungagung.
Hasil asuhan selama masa kehamilan trimester III tidak ada komplikasi pada Ny. “E”. Masa persalinan berjalan lancar meskipun terdapat kesenjangan dimana IMD dilakukan kurang dari 1 jam. Kunjungan neonatus hingga nifas normal tidak ada komplikasi, metode kontrasepsi memilih KB implant.
Kesimpulan asuhan pada Ny. “H” ditemukan kesenjangan antara kenyataan dan teori di penatalaksanaan, tetapi dalam pemberian asuhan ini kesenjangan masih dalam batas normal. Asuhan kebidanan ini diberikan untuk membantu mengurangi kemungkinan terjadi komplikasi pada saat masa kehamilan hingga KB.
2. CASE REPORT
• Laki-laki, 69 th rawat bersama dengan TS kardiologi
dengan tamponade post pericardiosentesis dengan
autotranfusi melalui akses vena femoralis kiri.
• Selama imobilisasi di rumah sakit selama 11 hari,
pasien mengeluh kaki kiri nyeri disertai
pembengkakan
2
6. Diagnosis Trombosis Vena Dalam
Algoritma ACCP IX
USG proksimal USG tungkai
keseluruhan*
Negatif
Positif
Kemungkinan trombosis vena dalam tinggi (Wells score > 3)
Negatif Positif
Terapi
Tidak ada
TVD
Ulang USG
dalam 1
minggu
D-dimer (sensitifitas
menengah/ tinggi)
Negatif Positif
Tidak ada
TVD
Positif
Terapi
Ulang USG
dalam 1
minggu
Negatif
Tidak ada
TVD
Terapi
USG tungkai
keseluruhan*
Venografi**
USG tungkai
keseluruhan*
Venografi**
Tidak
ada
TVD
Negatif
Positif
Terapi
TVD
Proksimal
TVD distal
terisolasi
USG Doppler
serial atau
Terapi
Positif
Terapi
Negatif
Tidak ada
TVD
