1. 2012
Nguyễn Quốc Vũ
School of medicine_Viet Nam National
University Ho Chi Minh City
1/1/2012
Gastrointestinal Physiology
Advances in Physiology Education
Mỗi con tàu đều có một con đường và nhiệm vụ của nó
là phải hoàn tất con đường của nó. Nhiệm vụ của tôi là
hoàn tất nó nhanh như thế nào và nhiệm vụ của tôi là
làm sao cho tất cả cùng về đích.
2. 1
inh l ti u hóa của s chế tiết
I. tiết nư c t
a. hành ph n
- Bicarbonat(HCO3)
- Ion K
- Alpha amylase, kallikrein, lingual lipase
-
-
b. c ụng
-
- Bôi
-
c. h nh thành
-
-
- Khi
-
o
o
o
o
d. h n inh điều h a tiết nư c t
-
.
-
-
dây VII, dây IX)
o
Tác động của thần kinh đến tiết nước bọt: chủ yếu là của thần kinh đối
giao cảm với sự tác động của Acetylcholine, Ach tác động lên M3 của tế
bào thành ống tuyến và tế bào tiết gây hoạt hóa protein G tăng IP3(inocetol
triphosphat) và tăng Ca nội bào.
3. 2
o
o
-
o
II. tiết ch v
a. natom à
-
-
o
o
b. Cấu tr c của một tu ến tiết ch v của đ
v và th n v à
-
-
B12).
-
-
HCO3, trefoil peptide.
-
a.
c. c chất tiết điều h a
n t i nhiều c chế điều h a trong hệ ti u hóa hormon nội t i g m chất chính astrin
s cr tin và c n tiết somatostatin và histamin ha chất tiết th n inh và
enkephalin).
Nh ng hormon cảu ng ti u hóa đư c tiết ra t tế ào nội tiết ch ng đi vào m u th o tu n hoàn hệ
th ng và có t c ụng đến c c tế ào đích có lo i chính tham gia gastrin chol c sto inin
s cr tin và glucos p n nt insilinotropic peptides(GIP).
4. 3
- Gastrin
o n t i:
c
o c ụng tr n hai m t:
hyperplasia).
o Đư c ích thích i a nh n t (1)
,
trytophan (2)
GRP(gastrin releasing peptide)
Acetylcholine.
o c chế tiết gastrin qua hai c chế
(1)
o ội ch ng olling r-ellison:
cảm giác và sự tiết acids dịch vị: acetylcholine của thần kinh X kích
thích các sinapse tiền hạch và hậu hạch của thần kinh ruột.
- Hậu hạch thần kinh tiết ra acetylcholine, và acetylcholine
ức chế somatostatin, và kích thích thụ thể muscarinic M3
trên tế bào thành của đáy và thân vị.
- Acetylcholine tác động trên tiền hạch gây tiết chất trung
gian thần kinh GRP(gastric releaseing peptide) dạng hợp
chất NANC(nonadrenaline noncholinergic). GRP kích
hoạt tế bào G tiết gastrin vào máu và có tác dụng kích
thích tiết H của tế bào thành.
5. 4
- Cholecystokinin(CCK)
o Ngu n g
,
o c động tr n c chế
o Đư c ích thích tiết i c chế
peptide
c ụng đ i v i tụ của chol c sto inin t c động l n hệ th ng th n inh ng thụ th g n v i
prt in trong c chế nà ho t hóa prot in làm t ng a nội ào n tru ền ung th n inh đến
tụ làm tiết m n tụ v i nh ng chất trung gian ch đ i v i một s ệnh nh n ti u đường
ệnh nh n có th đư c ùng c c lo i thu c c chế hả n ng nà của như lorglumi c chế việc g n
vào thụ th của nó sinaps th n inh s ụng nitr n ipin c chế m a lo i s ụng ho t
chất u c chế phospholipas ha c chế phospho inas có th ch l r thrin c chế
phospho inas một s lo i c chế ng Na của ha ng a của
ion có cùng độ điện nhưng có h i lư ng cao h n a imi.
6. 5
- Secretin
o
o c ụng
o ích thích tiết s cr tin
- GIP(glucose dependent insulinotropic polypeptide):
glucagon.
o o t động
insulin
o ích thích tiết
Nh ng chất c n tiết đư c tiết ra t c c tế ào nội tiết của ni m m c ng ti u hóa ch ng huếch t n ng n
t i ho t hóa tế a đích t i ng ti u hóa ao g m somatostatin và histamin .
- Somatostatin:
- Histamine:
7. 6
Nh ng chất tiết th n inh đưu c tiết ra t th n inh ruột nó i chu n th o s i trục th n inh và huếch
t n qua s naps đến tế ào đích có chất chính là vasoactiv int stinal p pti om sin
and enkephalins.
- VIP:
cholera.
- GRP(bombesin):
- Enkephalins(met-enkephalin and leu-enkephalin):
d. Điều h a tiết
