2. Esityksessä käydään läpi
• Käsihygieniaa
• Suojainten käyttöä
• Rokotevälineisiin ja rokottamiseen liittyvää aseptiikkaa
• Pisto- ja viiltotapaturmien ehkäisyä
• Hoitoympäristön aseptiikkaa
• Työvaatetusta ja henkilökohtaista hygieniaa
24.2.2022
Irja Kolehmainen 2
3. Rokottaminen on aseptista toimintaa…
… johon EIVÄT kuulu
• Rannekellot
• Minkäänlaiset rannekkeet,
eivät myöskään kuntoilu- tai
älyrannekkeet
• Minkäänlaiset sormukset ja
käsikorut
• Pitkät kynnet
• Rakenne- tai geelikynnet
• Lakatut kynnet
24.2.2022
Irja Kolehmainen 3
Kuvituskuva / THL
4. Milloin kädet on desinfioitava rokotustoiminnassa?
Koskee myös joukkorokotustoimintaa!
Aina:
• Ennen työvaihetta, jossa käsitellään rokotevälineitä,
rokotteita/saatetaan ne käyttökuntoon
• Ennen asiakkaan koskettamista ~ eli ennen rokottamista
• Asiakkaan koskettamisen jälkeen ~ eli rokottamisen jälkeen
Myös:
• Aina ennen ja jälkeen erilaisten suojainten pukemisen ja riisumisen
Lisäksi:
• Harkintaa käyttäen tarpeen ja tilanteen mukaan muulloinkin
24.2.2022
Irja Kolehmainen 4
5. Käsihygieniaohjeita ammattilaiselle
24.2.2022
THL:n verkkosivuilla on lyhyt (1 min 23 s) video käsihuuhteen käytöstä:
Käsihygieniaohjeet ammattilaisille
Tärkeimmät huomiot käsihuuhteen käytöstä
1. Käsien tulee olla kuivat ennen käsihuuhteen käyttöä
• kosteus voi heikentää huuhteen tehoa
2. Huuhdetta otetaan riittävästi
• esim. pumppupullosta vähintään 2 painallusta
3. Huuhdetta hierotaan tasaisesti kaikkialle käsiin niin pitkään, että kädet ovat
kuivat
• kriittisimmät kohdat sormenpäät ja kämmenet!
Huolehdi käsien ihon kunnosta
• käsien ihorikot tulee hoitaa kuntoon, tarvittaessa yhteys työterveyshuoltoon
• Työterveyslaitos: Pysäytä käsi-ihottuma - hoida ja suojaa käsien ihoa
Irja Kolehmainen 5
6. Milloin kädet on syytä pestä?
• Käsien pesu ja yskiminen
• Käsienpesu
• Kädet pestään haalealla vedellä ja
saippualla:
• em. lisäksi kädet tulee pestä, jos ne
ovat näkyvästi likaiset tai tuntuvat
likaisilta
• Jos kädet ovat tahmeat käsihuuhteen
käytöstä, riittää pelkkä huuhtelu
haalealla vedellä
24.2.2022
Irja Kolehmainen 6
7. Suojakäsineiden käyttö
• Suojakäsineitä käytetään kun käsitellään/kosketellaan:
• verta, eritteitä, haavoja, ihorikkoja, limakalvoja, vierasesineitä
(esim. katetrit, kanyylit) tai kontaminoituneita alueita tai välineitä
• Rokotustoiminnassa ei tulisi käyttää suojakäsineitä
• Lisätietoa tavanomaisista varotoimista, joita voi soveltaa
myös asiakastyössä
24.2.2022
Irja Kolehmainen 7
8. Kirurgisen suu-nenäsuojaimen, FFP2-
hengityssuojaimen tai kokokasvovisiirin
käytöstä
• Rokotustoiminnassa ei normaalisti ole tarvetta käyttää kirurgisia suu-
nenäsuojaimia, FFP2-hengityssuojaimia tai kokokasvovisiiriä
• Poikkeusolosuhteissa (pandemia/epidemia) noudatetaan kyseisten
suojainten käytöstä annettuja ohjeita
• Tarvittaessa konsultoi hygieniahoitajaa/hygieniavastuuhoitajaa
• Lisätietoa: Hengityssuojaimien käyttö
24.2.2022
Irja Kolehmainen 8
9. Rokotevälineet ja -tarvikkeet
• Ruiskut, neulat, tehdaspuhtaat laput/tufferit, laastarit
säilytetään omissa pakkauksissaan kaapissa/vetolaatikoissa ja
otetaan kulloinkin vain tarpeellinen määrä tarvikkeita käyttöön
• Myös ruiskujen ja neulojen kestoaika on hyvä tarkistaa
• Ruiskun pakkaus avataan männän ja neulan pakkaus kannan
puoleisesta päästä – Älä revi tai paina neulaa/ruiskua
pakkauksesta läpi
• Jos neulansuojaa poistettaessa neula osuu esim. rokottajan
iholle, on neula ehdottomasti vaihdettava
• Turhaa aerosolin muodostusta mm. puhumista tulee välttää,
kun rokotetta otetaan rokotepullosta lähellä kasvoja
24.2.2022
Irja Kolehmainen 9
10. Rokotepullon kumitulppa
• Rokotepullon kumitulppaa ei tarvitse desinfioida
• koskee sekä valmista rokoteainepulloa että tilannetta, jossa kuiva-aine ja neste
sekoitetaan keskenään
• erityisesti elävien rokotteiden kohdalla voi olla vaara, että desinfiointiainetta
pääsee sekoittumaan itse rokotteeseen ja rokote voi inaktivoitua eli menettää
tehonsa
• Poikkeuksena koronavirusrokotteet → kumitulppa desinfioidaan aina
ennen lävistystä ja annetaan kuivua kunnolla
• kumitulppa on desinfioitunut, kun sen pinta on kuiva ja alkoholi on haihtunut
24.2.2022
Irja Kolehmainen 10
11. Pistokohta
• Rokotusten yhteydessä pistoskohtaa ei tarvitse yleensä desinfioida
• Ihon tulee olla kuiva ja puhdas, ennen rokottamista
• näkyvästi likainen iho tulee puhdistaa vedellä ja saippualla ja annetaan
kuivaa kunnolla
• Jos pistokohta jostain syystä desinfioitaisiin, niin siihen pitää käyttää ihon
desinfektioon sopivaa ainetta/desinfiointipyyhettä
• iho pyyhitään yhdellä vedolla ylhäältä alaspäin pistokohdan alueelta
• iho on desinfioitunut, kun iho on kuiva ja alkoholi haihtunut
• erityisesti elävien rokotteiden kohdalla voi olla vaara, että
desinfiointiaine inaktivoi rokotteen ja mRNA-rokotteiden kohdalla
RNA-voi hajota nopeasti
24.2.2022
Irja Kolehmainen 11
12. Desinfektiotuotteet
• Hygieniahoitajat/vastuuhoitajat tietävät
kulloinkin alueellasi käytössä olevat
desinfektiotuotteet ja niiden
käyttötarkoituksen; he myös opastavat niiden
käytössä
• Jos käytössä on tufferinkostuttajia,
huomioitava valmistajan antamat huolto-
ohjeet täyttökertojen välissä
24.2.2022
Irja Kolehmainen 12
13. Pisto- ja viiltotapaturmien ehkäisy
Valtioneuvoston asetus terävien instrumenttien aiheuttamien
tapaturmien ehkäisemisestä terveydenhuoltoalalla
• Pisto- ja viiltotapaturmien ehkäisy
• Käytetyt neulat laitetaan hylsyttämättä suoraan särmäisjäteastiaan
(viiltävä, pistävä jäte) ja sama ohje koskee myös ruiskuja, joissa on kiinteä
neula
• Eli neulansuojaa ei saa laittaa takaisin käytettyyn neulaan
• Myös ns. turvaneulat tulee laittaa särmäisjäteastiaan
• Turvaneulaa voi käyttää rokottamisessa, jos huolehditaan siitä, että
neulan käyttö ei haittaa rokotuksen pistoteknistä onnistumista
• Tutustu oman yksikkösi pisto- ja viiltotapaturmien ehkäisyohjeistukseen,
myös pistotapaturmaohjeeseen
24.2.2022
Irja Kolehmainen 13
15. Hoitoympäristö
• Myös hoitoympäristön puhtaudesta ja siisteydestä tulee huolehtia
• Tarvikkeet säilytetään kaapeissa tai vetolaatikoissa eli pöytäpinnoilla
ja tasoilla vain välttämättömimmät tarvikkeet
• Laitteet ja pinnat, joita kosketellaan usein
puhdistetaan/desinfioidaan vähintään kerran päivässä, esim. ennen
tai jälkeen työvuoron ja tarvittaessa, jos ne ovat likaantuneet
• Esim. näppäimistö, puhelin, ovenkahvat (myös jääkaapin),
pöytäpinnat, laskutilat
• Huomioitava käytettävän tuotteen sopivuus eri pinnoille ja laitteille,
tarvittaessa konsultoidaan hygieniahoitajaa/hygieniavastuuhoitajaa
24.2.2022
Irja Kolehmainen 15
16. Hoitoympäristö
• Rokoteroiskeet - koskee kaikkia rokotevalmisteita
• Jos rokoteainetta roiskahtaa pinnoille, pyyhitään pinta desinfioivalla pesuaineella
• Jos rokotetta roiskahtaa iholle, huuhdotaan iho vedellä, kuivataan ja pyyhitään iholle
soveltuvalla desinfiointiaineella
• Silmän sidekalvolle/suun limakalvolle tullut roiske huuhdellaan runsaalla vedellä
• Jos rokotustilanteessa osa rokotteesta menee hukkaan
• Anna uusi annos saman tien, koska rokotteen antama suojavaikutus voi muuten jäädä
riittämättömäksi
• Poikkeuksena tästä:
• Uutta rotavirusrokoteannosta ei tarvita, vaikka lapsi pulauttaisi rokottamisen jälkeen
• Uutta annosta nenäsumutteena annettavaa influenssarokotetta ei tarvita, vaikka lapsi
aivastaisi rokotteen antamisen jälkeen
• Koronarokotusta annettaessa uusi annos tulee antaa saman tien, jos rokotteesta on mennyt
hukkaan yli puoli annosta. Konsultoi herkästi THL:n koronarokotustukea
24.2.2022
Irja Kolehmainen 16
17. Hoitoympäristö
• Eritteet
• Oksennus, ulosteet, veri poistetaan heti
• Eritetahrojen poiston yhteydessä käytetään kertakäyttöisiä
suojakäsineitä, eritteet pyyhitään ensin pois esim.
käsipyyhepaperilla, tämän jälkeen alue pyyhitään
pintadesinfektioaineella
• Tarkemman eritetahranpoisto-ohjeen saat alueesi
hygieniavastaavilta
• Lisätietoa: Tavanomaiset varotoimet ja varotoimiluokat
24.2.2022
Irja Kolehmainen 17
18. Rokotejääkaappi
• Ovenkahva pyyhitään yleispuhdistus/desinfiointiaineella päivittäinen
• Rokotejääkaappi tulee inventoida vähintään kerran kuukaudessa, tarvittaessa
useamminkin, tällöin kannattaa tarkastaa myös jääkaapin siisteys
• Perusteellinen puhdistaminen tulee tehdä kaksi kertaa vuodessa ja tarvittaessa,
jos rokotejääkaappi on muutoin likainen
• Toinen puhdistuskerta on hyvä ajoittaa ennen kesää, tällöin tulee myös
viimeistään hävitettyä kuluneen kauden influenssarokotteet
• Puhdistuksen ajaksi rokotteet laitetaan kylmään, joko toiseen jääkaappiin tai
kylmälaukkuun
• Kylmälaukuissa tulee käyttää kylmävaraajia, jotka on jäähdytetty jääkaapissa.
• Pakastimessa jäädytettyjä kylmävaraajia ei tule käyttää, koska tällöin
rokotteet voivat jäätyä ja tuhoutua
• Huom! Rokotejääkaapissa ei saa säilyttää esim. ruokia tai eväitä
24.2.2022
Irja Kolehmainen 18
19. Työvaatetus ja henkilökohtainen hygienia
• Siisti työvaatetus ja henkilökohtainen hygienia on myös osa
aseptista toimintaa
• Työnantaja huolehtii yleensä työvaatteiden saatavuudesta ja niiden
asianmukaisesta huollosta
• Työvaatteet on hyvä vaihtaa käyttötilanteiden mukaan ja
tarvittaessa, jos ne likaantuvat
• Työasussa tulee olla lyhyet hihat, tai hihat kääritään
kyynärpäihin asti
• Monella työnantajalla onkin asiaa koskeva hallinnollinen ohje, jota
työntekijän tulee noudattaa
24.2.2022
Irja Kolehmainen 19
20. Aseptiikka on osa potilas- ja asiakasturvallisuutta,
ja huomioitava myös rokotustoiminnassa
Oman alueesi hygieniahoitajat tai
yksikön hygieniavastaavat
ovat parhaita aseptiikan asiantuntijoita!
He opastavat sinua tarvittaessa
☺
24.2.2022
Irja Kolehmainen 20
