SlideShare a Scribd company logo
1 of 5
Download to read offline
РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН
(19) KZ (13) A4 (11) 29369
(51) A61K 31/4196 (2006.01)
A61P 31/10 (2006.01)
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ
(21) 2014/0060.1
(22) 20.01.2014
(45) 25.12.2014, бюл. №12
(72) Пичхадзе Гурам Михайлович; Сатпаева
Эльмира Маратовна; Мурзагулова Кунназ
Баймухановна; Ким Марина Емельяновна
(73) Республиканское государственное предприятие
на праве хозяйственного ведения "Казахский
национальный медицинский университет им.
С.Д. Асфендиярова" Министерства здравоохранения
Республики Казахстан; Товарищество с
ограниченной ответственностью" Фармацевтическая
компания "Ромат"
(56) Lab-0099-6.1 Pfizer Roerig. Division of Pfizer,
Inc, NY, NY 10017, 2004
(54) ПРОТИВОГРИБКОВАЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКЯ КОМПОЗИЦИЯ
ФЛУКОНАЗОЛА ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО
ПРИМЕНЕНИЯ В ВИДЕ ТАБЛЕТОК
(57) Изобретение относится к медицине и
фармацевтической промышленности, может быть
использовано в медицинских учреждениях для
лечения грибковых инфекций и при промышленной
технологии лекарств.
Противогрибковая фармакологическая
композиция флуконазола для перорального
применения в виде таблеток состоит из активного
действующего вещества флуконазола, наполнителей
микрокристаллической целлюлозы, дигидрофосфата
кальция безводного и опудривающих веществ
магния стеарата и аэросила, дезинтегратора и
оболочки, при этом композиция дополнительно
содержит в качестве гепатопротектора бифендат в
молекулярно инкапсулированной форме с β -
циклодекстрином, в качестве пролонгатора
содержит Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ),
дезинтегратора содержит натрия крахмала гликолят,
оболочку ReadiLycoatR
, содержащую в составе
модифицированный гороховый крахмал, сорбитол,
стеариновую кислоту, при следующем соотношении
компонентов, мас.% :
Флуконазол 43-53
Молекулярно-инкапсулированный
бифендат с β-циклодекстрином 16,42-20,3
Микрокристаллическая целлюлоза 8,65 - 10,68
Кальция дигидрофосфат безводный 5,19- 6,41
Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) 8,61 - 10,68
Натрия крахмала гликолят (Glycolys) 2,88 -3,56
Магния стеарат 0,289 -0,356
Аэросил 0,289 -0,356
Оболочка ReadiLycoatR
, содержащая 0, 30 - 0,36.
в составе модифицированный гороховый
крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту
Анализ результатов экспериментальных
исследований показал, что вновь полученный
противогрибковый препарат флуконазол для
перорального применения в виде таблеток обладает
высокой противогрибковой активностью и
благоприятным профилем безопасности. (19)KZ(13)A4(11)29369
29369
2
Изобретение относится к медицине и
фармацевтической промышленности, может быть
использовано в медицинских учреждениях для
лечения грибковых инфекций и при промышленной
технологии лекарств.
Известен противогрибковый препарат для
перорального применения в виде капсул на основе
флуконазола, включающий следующие компоненты,
в масс. %:
Флуконазол 30-85
Лактоза 5-25
Натрия лаурил сульфат 0,1 - 1,0
Дигидрофосфат кальция 5,0-30
Прежелатизированный крахмал 0,5 -30
Магния стеарат 0,1-2,0
Аэросил коллоидный 0,1-2,0.
(Капсулы флуконазола с улучшенным
высвобождением. Евразийский патент №008585,
МПК А61K 31/4196; А61K 9/16, А61K 9/48, Опубл.
2007.06.29).
Препарат получают формированием на
гидрофобной поверхности частиц флуконазола
гидрофильного поверхностного слоя смесью
лактозы и натрия лаурил сульфата. Затем
полученный гранулят смешивают с наполнителями,
дезинтегратором и скользящими веществами,
перемешивают и фасуют в капсулы.
Недостатки известного препарата - он токсичен,
при приеме препарата в организме быстро
достигается максимальная концентрация,
приближенная к токсической, вызывая
нежелательные побочные токсические реакции от
его применения. Использование лаурилсульфата
вызывает аллергию у рабочих в процессе
производства данного препарата.
Наиболее близким по технической сущности и
достигаемому результату к заявляемому
техническому решению является противогрибковый
оригинальный препарат Дифлюкан (торговое
название) для перорального применения в виде
таблеток в дозировке 50, 100, 150 и 200 мг.
Действующее вещество - флуконазол. Владелец
оригинального препарата - Pfizer, US). [Lab-0099-6.1
Pfizer Roerig. Division of Pfizer, Inc, NY, NY 10017,
2004]
Таблетки, покрытые оболочкой, содержат в
своем составе следующие вспомогательные
вещества: наполнители - микрокристаллическая
целлюлоза; дигидрофосфат кальция безводный;
связывающее вещество - повидон, дезинтегратор -
кроскармелоза натрия, опудривающие вещества -
магния стеарат и аэросил.
Состав оболочки: пигмент алюминия FD$C Red
No.40, стеарат магния. [Lab-0099-6.1 Pfizer Roerig.
Division of Pfizer, Inc, NY, NY 10017, 2004]
Препарат получают смешиванием флуконазола с
наполнителями микрокристаллической целлюлозой
и дигидрофосфатом кальция безводным, увлажняют
водным раствором повидона. Увлажненную массу
сушат, высушенную массу гранулируют.
Полученный гранулят смешивают с
дезинтегратором - кроскармелозой натрия в течение
10-15 минут, затем опудривают смесью магния
стеарата и аэросила в соотношении 1:1 и
таблетируют. Ядра таблеток помещают в коутер и
покрывают пленочной оболочкой состава: пигмент
алюминия FD$C Red No.40, стеарат магния.
Фармакокинетические исследования показали,
что после перорального введения флуконазол
быстро всасывается из желудочно-кишечного
тракта. Абсолютная биодоступность составляет
примерно 90%. Максимум концентрации
флуконазола в крови возрастает линейно с
введенной дозой. Концентрация в плазме достигает
максимума через 1-2 часа после введения.
Основным недостатком известного препарата
является его высокая токсичность.
Задача изобретения заключается в разработке
высокоэффективного, безопасного
противогрибкового препарата для перорального
применения в виде таблеток с контролируемым
высвобождением и пролонгированным действием.
Технический результат состоит в использовании
такого состава лекарственного препарата, который
снижает токсичность на 60% в сравнении с
оригинальным препаратом (LD50 2125,2 ± 19,6 мг/кг
на мышах) и повысить терапевтическую
эффективность.
Технический результат достигается созданием
фармакологической композиции флуконазола за
счет состава, обеспечивающего контролируемое
высвобождение и пролонгированное действие.
Токсичность снижена за счет введения в
фармакологическую композицию флуконазола
молекулярно инкапсулированного бифендата с (3 -
циклодектрином и эффекта контролируемой
пролонгации, достигаемой за счет введения в состав
пролонгатора Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ).
Постепенное пролонгированное воздействие
снижает токсическое действие, поскольку не
происходит быстрого нарастания токсического
эффекта на организм больного.
Противогрибковая фармакологическая
композиция флуконазола для перорального
применения в виде таблеток состоит из активного
действующего вещества флуконазола, наполнителей
микрокристаллической целлюлозы, дигидрофосфата
кальция безводного и опудривающих веществ
магния стеарата и аэросила, дезинтегратора и
оболочки, при этом композиция дополнительно
содержит в качестве гепатопротектора бифендат в
молекулярно инкапсулированной форме с
β - циклодекстрином, в качестве пролонгатора
содержит Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ),
дезинтегратора содержит натрия крахмала гликолят,
оболочку ReadiLycoatR
, содержащую в составе
модифицированный гороховый крахмал, сорбитол,
стеариновую кислоту, при следующем соотношении
компонентов, мас.% :
Флуконазол 43 -53
Молекулярно-инкапсулированный
бифендат с β-циклодекстрином 16,42-20,3
Микрокристаллическая целлюлоза 8,65 - 10,68
Кальция дигидрофосфат безводный 5,19- 6,41
Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) 8,61-10,68
Натрия крахмала гликолят (Glycolys) 2,88-3,56
29369
3
Магния стеарат 0,289 -0,356
Аэросил 0,289 -0,356
Оболочка ReadiLycoatR
, содержащая 0,30-0,36
в составе модифицированный гороховый
крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту.
Препарат получают следующим образом.
Предварительно просеянные порошки бифендата и
β - циклодектрина подвергают компактированию
роликовым компактером под давлением 20 тонн, к
полученному грануляту прибавляют действующее
вещество флуконазол, перемешивают 10 минут,
прибавляют наполнители дигидрофосфат кальция
безводный и микрокристаллическую целлюлозу и
перемешивают 10 мин. К полученному грануляту
прибавляют пролонгатор Metolose 90 SH-1500SR
(ГПМЦ) и еще перемешивают 10 мин, затем к
полученному грануляту прибавляют дезинтегратор
натрия крахмала гликолят (Glycolys) и
перемешивают до однородного состояния,
опудривают смесью аэросила и магния стерата в
соотношении 1:1 и готовую массу таблетируют
прямым прессованием. Ядра таблетки покрывают
оболочкой ReadiLycoatR
, содержащую в составе
модифицированный гороховый крахмал, сорбитол,
стеариновую кислоту.
Препарат производят при следующем
предпочтительном соотношении компонентов в
таблетке, в мг:
Флуконазол 150
Молекулярно-инкапсулированный
Бифендат с β-циклодекстрином 60
Микрокристаллическая целлюлоза 27
Кальция гидрофосфат безводный 18
Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) 30
натрия крахмала гликолят (Glycolys) 10
магния стеарат 2,0
аэросил 2,0
Оболочка ReadiLycoatR
, содержащая 3,0
в составе модифицированный гороховый
крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту.
Пример 1. Предварительно просеянные порошки
бифендата и β - циклодекстрина подвергают
компактированию роликовым компактером под
давлением 20 тонн, к полученному грануляту в
количестве 600 г прибавляют флуконазол 1500г,
перемешивают 10 минут и последовательно
прибавляют 180 г кальция гидрофосфата
безводного, 270 г микрокристаллической целлюлозы
и перемешивают 10 мин. Затем к полученному
грануляту прибавляют 300 г Metolose 90 SH-1500SR
(ГПМЦ), 100 г натрия крахмала гликолята (Glycolys)
и перемешивают до однородного состояния в
течении 15 минут. Полученную смесь опудривают
смесью аэросила и магния стерата в соотношении
1:1 и готовую массу таблетируют прямым
прессованием. Таблетки покрывают оболочкой
ReadiLycoatR
, содержащую в составе
модифицированный гороховый крахмал, сорбитол,
стеариновую кислоту. Получают 9550 стандартных
двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной
оболочкой. Таблетки выпускаются в дозах 50, 100,
150 и 200 мг.
Данная противогрибковая фармакологическая
композиция позволяет снизить токсичность(LD50
2125,2 ± 19,6 мг) и повысить эффективность
препарата, так как β - циклодекстрин способствует
повышению всасываемости препарата.
Эффект контролируемого высвобождения и
пролонгации доказан сравнительными
исследованиями профилей растворения
оригинального препарата Дифлюкан и
разработанной фармакологической композиции.
Тест выполняли в аппарате с лопастной
мешалкой согласно Европейской фармакопее при
50 об/мин. В качестве среды для растворения
использовали 900 мл дистиллированной воды.
Таблица 1
Профиль растворения таблеток Дифлюкана, дозировка 150 мг наработанных
авторами данного изобретения.
Растворение, в %
Время, мин 5 10 15 20 30 45
Лекарственные единицы
1 91,79 98,00 99,05 99,20 99,65 99,98
2 90,75 99,57 101,72 102,76 102,98 103,00
3 91,75 89,80 99,72 101,76 102,28 102,95
4 90,65 99,40 99,75 : 102,24 102,67 102,90
5 90,55 98,57 100,72 101,76 102,06 102,50
6 90,75 99,77 101,75 102,76 102,88 103,95
Среднее, в % 91,04 97,02 100,45 101,75 102,09 102,55
Таблица 2
Профиль растворения таблеток Флуконазола с контролируемым высвобождение и пролонгированным
действием, дозировка 150 мг
Растворение, в %
Время, мин 45 60 120 180 240
Лекарственные
единицы
1 51,6% 57,4 % 73,7 % 86,6 % 99,7 %
29369
4
Растворение, в %
Время, мин 45 60 120 180 240
2 54,15 58,20 74,05 87,00 99,65
3 52,12 57,20 74,25 86,10 99,15
4 50,78 58,20 75,00 87,15 99,98
5 55,27 60,35 76,45 88,54 100,2
6 55,12 59,67 77,52 88,00 100,5
Среднее, % 53,19 58,50 75,16 87,23 99,91
Существенными отличиями заявляемого
препарата от прототипа является дополнительное
введение в состав молекулярно инкапсулированного
бифендата с β-циклодекстрином, пролонгатора
Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) и оболочки
ReadiLycoatR
, содержащей в составе
модифицированный гороховый крахмал, сорбитол,
стеариновую кислоту.
Бифендат - гепатопротектор, нерастворимое в
воде вещество. Впервые молекулярным
инкапсулированием переведен в растворимую
форму.
Эти отличия в составе позволяют снизить
токсичность (LD50 2125,2 ± 19,6 мг на мышах) и
повысить эффективность препарата.
Доклинические исследования препарата под
условным шифром ФС-5 проведены на острую
токсичность и специфическую активность в
сравнении с известным препаратом Дифлюкан.
Исследования по токсичности проведены на
белых мышах. Животные распределяют по группам
случайным образом, массой 18,0-24,0 г. В качестве
критерия приемлемой рандомизации считали
отсутствие внешних признаков заболевания и
гомогенность групп по массе тела (±20%).
Эксперименты включали 3 группы:
1 группа - Контроль
2 группа - Флуконазол - оригинал (дифлюкан)
под условным шифром Ф-1
3 группа - Флуконазол под условным шифром
Ф-5
В течение двух недель велось наблюдение за
общим состоянием, поведением, двигательной
активностью животных. В первый день после
введения фармакологических веществ животные
находились под непрерывным наблюдением. О
токсичности фармакологических веществ судили по
клиническим симптомам интоксикации (общее
состояние животных, двигательная активность,
реакции на звуковые и световые раздражители,
состояние кожного и волосяного покровов, окраска
слизистых оболочек, визуальные проявления
патологических симптомов), потребление кормов и
воды, смертности и показателям общего состояния и
массы тела животных до начала и в течение
эксперимента.
Проводили расчет ЛД 50. При определении
острой токсичности применяли изучаемые вещества
в 4-6 различных дозах. Каждая доза испытывалась
на 6 мышах. Контрольные животные получали
физиологический раствор в объеме до 1 мл.
Результаты исследования показали, что при
однократном пероральным введении образцов
препарата Ф-1 (Дифлюкан) мышам в дозе 5000 мг/кг
наблюдался 100% падеж среди животных. При
уменьшении дозы образца Ф-1 до 1500 мг/кг в
группе мышей в течение часа пало 76,9% животных.
При введении вещества в дозе 1400-1450 мг/кг
наблюдался 50% падеж мышей в течение суток.
В дозе 2500 мг/кг наблюдался 100% падеж среди
животных, которым вводились образцы Ф-5. В дозе
2200 мг/кг у этих групп животных наблюдался до
50% падеж мышей в течение суток. При этом имели
место незначительные симптомы интоксикации и
были отмечены вялость и снижение двигательной
активности. Через определенное время
интенсивность и характер двигательной активности,
координация движений, тонус скелетных мышц
восстановились до прежнего уровня.
Показатели ЛД 50 при энтеральном пути
введении лекарственных форм (под условным
шифром) флуконазола следующие: Ф-1 - 1324±27,7;
Ф-5 - 2125±19,6. Токсичность снижена на 60%.
Были проведены исследования антифунгальной
активности образцов вновь полученной
лекарственной форм флуконазола в отношении
возбудителей грибковых инфекций человека.
Навески образцов препарата растворяли в
стерильной воде (при перемешивании) с
получением концентрации 1 мг/мл.
Изучение антифунгальной активности
исследуемой лекарственной формы флуконазола
проводили двумя методами - методом диффузии в
агар и методом двукратных серийных разведений. В
качестве дерматофитов были использованы два
клинических штамма патогенных грибов,
вызывающих трихофитию человека Trichophyton
rubrum 1433 и Tr. rubrum 1733. Штаммы были
выделены от больных и являются вирулентными для
человека. Все полученные результаты были
статистически обработаны. Препарат под условным
шифром Ф-5 имеет минимальную подавляющую
концентрацию 1 мг/мл, что на порядок меньше в
сравнении с оригинальным препаратом.
Таким образом, анализ результатов
экспериментальных исследований показал, что
вновь полученный противогрибковый препарат
флуконазол для перорального применения в виде
таблеток обладает высокой противогрибковой
активностью и благоприятным профилем
безопасности.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Противогрибковая фармакологическая
композиция флуконазола для перорального
29369
5
применения в виде таблеток, состоящая из
активного действующего вещества флуконазола,
наполнителей микрокристаллической целлюлозы и
кальция дигидрофосфата безводного,
дезинтегратора и опудривающих веществ магния
стеарата и аэросила, и оболочки, отличающаяся
тем, что композиция дополнительно содержит
бифендат в молекулярно инкапсулированной форме
с р-циклодекстрином, в качестве пролонгатора
содержит Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ), в
качестве дезинтегратора содержит натрия крахмала
гликолят, при следующем соотношении, мас.% :
Флуконазол 43-53
Молекулярно-инкапсулированный
Бифендат с β-циклодекстрином 16,42-20,3
Микрокристаллическая целлюлоза 8,65-10,68
Кальция дигидрофосфат безводный 5,19-6,41
Metolose 90 SH-1500SR ( ГПМЦ) 12,98-16,02
Натрия крахмала гликолят (Glycolys) 2,88-3,56
Магния стеарат 0,289-0,356
Аэросил 0,289-0,356
Оболочка 0,30-0,362.
2. Противогрибковая фармакологическая
композиция по п.1 отличающаяся тем, что
оболочка ReadiLycoat® содержит в составе
модифицированный гороховый крахмал, сорбитол,
стеариновую кислоту.
Верстка Ж. Жомартбек
Корректор К. Нгметжанова

More Related Content

What's hot

Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотр
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотрДоклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотр
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотрPHARMADVISOR
 
доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...
доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...
доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...PHARMADVISOR
 
Требования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратов
Требования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратовТребования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратов
Требования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратовPHARMADVISOR
 
Приложение 2
Приложение 2Приложение 2
Приложение 2akipress
 
Качество растительных лекарственных препаратов
Качество растительных лекарственных препаратовКачество растительных лекарственных препаратов
Качество растительных лекарственных препаратовPHARMADVISOR
 
Тест «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)
Тест  «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)Тест  «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)
Тест «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)Valentyn Mohylyuk
 
Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...
Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...
Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России
 
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА. ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА.ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА.ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА. ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России
 
лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5
лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5
лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5Valentyn Mohylyuk
 
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулиновДоклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулиновPHARMADVISOR
 
Доклинические испытания на местную переносимость
Доклинические испытания на местную переносимостьДоклинические испытания на местную переносимость
Доклинические испытания на местную переносимостьPHARMADVISOR
 

What's hot (20)

Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотр
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотрДоклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотр
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов, 1-й пересмотр
 
доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...
доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...
доклинические и клинические исследования биоаналогичных низкомолекулярных геп...
 
Требования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратов
Требования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратовТребования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратов
Требования к документации по качеству исследуемых лекарственных препаратов
 
Индивидуализированная фармакотерапия
Индивидуализированная фармакотерапияИндивидуализированная фармакотерапия
Индивидуализированная фармакотерапия
 
29650ip
29650ip29650ip
29650ip
 
Приложение 2
Приложение 2Приложение 2
Приложение 2
 
Качество растительных лекарственных препаратов
Качество растительных лекарственных препаратовКачество растительных лекарственных препаратов
Качество растительных лекарственных препаратов
 
Тест «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)
Тест  «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)Тест  «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)
Тест «растворение» для твердых лекарственных форм (В. Могилюк)
 
Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...
Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...
Методические подходы к экспертной оценке специфической безопасности препарато...
 
Ferments
FermentsFerments
Ferments
 
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА. ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА.ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА.ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА. ПРИНЦИПЫ И ТРЕБ...
 
лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5
лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5
лубриканты для твердых лекарственных форм Compritol 888 ato и precirol ato 5
 
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулиновДоклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов
Доклинические и клинические исследования биоаналогичных инсулинов
 
29938ip
29938ip29938ip
29938ip
 
Доклинические испытания на местную переносимость
Доклинические испытания на местную переносимостьДоклинические испытания на местную переносимость
Доклинические испытания на местную переносимость
 
29366ip
29366ip29366ip
29366ip
 
General C Ph (3)
General C Ph (3)General C Ph (3)
General C Ph (3)
 
29709ip
29709ip29709ip
29709ip
 
29708ip
29708ip29708ip
29708ip
 
28900ip
28900ip28900ip
28900ip
 

Viewers also liked

A2 Media Storyboard - Film Trailer
A2 Media Storyboard - Film TrailerA2 Media Storyboard - Film Trailer
A2 Media Storyboard - Film TrailerKHallWyke
 
Happy New Year for Pfizer. By Maria Belenkaya
Happy New Year for Pfizer. By Maria BelenkayaHappy New Year for Pfizer. By Maria Belenkaya
Happy New Year for Pfizer. By Maria Belenkayamaria_belenkaya
 
Дмитрий Щуров, Pfizer
Дмитрий Щуров, PfizerДмитрий Щуров, Pfizer
Дмитрий Щуров, PfizerInfor-media
 
BlazeClan Technologies
BlazeClan TechnologiesBlazeClan Technologies
BlazeClan TechnologiesVaroon Rajani
 
Shk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slavi
Shk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slaviShk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slavi
Shk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slavivikusikv12
 
A Brief History of Co-Creation
A Brief History of Co-CreationA Brief History of Co-Creation
A Brief History of Co-CreationXPLANE
 
Human Resources Planning
Human Resources PlanningHuman Resources Planning
Human Resources PlanningSeta Wicaksana
 
XPLANE's Games for Change for ACMP 2016
XPLANE's Games for Change for ACMP 2016XPLANE's Games for Change for ACMP 2016
XPLANE's Games for Change for ACMP 2016XPLANE
 
Visual Thinking - Sketch Notes
Visual Thinking - Sketch NotesVisual Thinking - Sketch Notes
Visual Thinking - Sketch NotesXPLANE
 
Building a Great Organizational Culture
Building a Great Organizational CultureBuilding a Great Organizational Culture
Building a Great Organizational CultureTammy Dewar
 

Viewers also liked (12)

A2 Media Storyboard - Film Trailer
A2 Media Storyboard - Film TrailerA2 Media Storyboard - Film Trailer
A2 Media Storyboard - Film Trailer
 
O рогаль talent forum_ december 2015
O рогаль talent forum_ december 2015O рогаль talent forum_ december 2015
O рогаль talent forum_ december 2015
 
Happy New Year for Pfizer. By Maria Belenkaya
Happy New Year for Pfizer. By Maria BelenkayaHappy New Year for Pfizer. By Maria Belenkaya
Happy New Year for Pfizer. By Maria Belenkaya
 
Дмитрий Щуров, Pfizer
Дмитрий Щуров, PfizerДмитрий Щуров, Pfizer
Дмитрий Щуров, Pfizer
 
BlazeClan Technologies
BlazeClan TechnologiesBlazeClan Technologies
BlazeClan Technologies
 
Shk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slavi
Shk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slaviShk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slavi
Shk lniy muzey_boyovo_ta_trudovo_slavi
 
A Brief History of Co-Creation
A Brief History of Co-CreationA Brief History of Co-Creation
A Brief History of Co-Creation
 
Human Resources Planning
Human Resources PlanningHuman Resources Planning
Human Resources Planning
 
XPLANE's Games for Change for ACMP 2016
XPLANE's Games for Change for ACMP 2016XPLANE's Games for Change for ACMP 2016
XPLANE's Games for Change for ACMP 2016
 
Managing people
Managing peopleManaging people
Managing people
 
Visual Thinking - Sketch Notes
Visual Thinking - Sketch NotesVisual Thinking - Sketch Notes
Visual Thinking - Sketch Notes
 
Building a Great Organizational Culture
Building a Great Organizational CultureBuilding a Great Organizational Culture
Building a Great Organizational Culture
 

More from ivanov156635995534 (20)

10779
1077910779
10779
 
10778
1077810778
10778
 
10777
1077710777
10777
 
10776
1077610776
10776
 
10775
1077510775
10775
 
10774
1077410774
10774
 
10773
1077310773
10773
 
10772
1077210772
10772
 
10771
1077110771
10771
 
10770
1077010770
10770
 
10769
1076910769
10769
 
10768
1076810768
10768
 
10767
1076710767
10767
 
10766
1076610766
10766
 
10765
1076510765
10765
 
10764
1076410764
10764
 
10763
1076310763
10763
 
10762
1076210762
10762
 
10761
1076110761
10761
 
10760
1076010760
10760
 

29369ip

  • 1. РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН (19) KZ (13) A4 (11) 29369 (51) A61K 31/4196 (2006.01) A61P 31/10 (2006.01) МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ (21) 2014/0060.1 (22) 20.01.2014 (45) 25.12.2014, бюл. №12 (72) Пичхадзе Гурам Михайлович; Сатпаева Эльмира Маратовна; Мурзагулова Кунназ Баймухановна; Ким Марина Емельяновна (73) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова" Министерства здравоохранения Республики Казахстан; Товарищество с ограниченной ответственностью" Фармацевтическая компания "Ромат" (56) Lab-0099-6.1 Pfizer Roerig. Division of Pfizer, Inc, NY, NY 10017, 2004 (54) ПРОТИВОГРИБКОВАЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКЯ КОМПОЗИЦИЯ ФЛУКОНАЗОЛА ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ВИДЕ ТАБЛЕТОК (57) Изобретение относится к медицине и фармацевтической промышленности, может быть использовано в медицинских учреждениях для лечения грибковых инфекций и при промышленной технологии лекарств. Противогрибковая фармакологическая композиция флуконазола для перорального применения в виде таблеток состоит из активного действующего вещества флуконазола, наполнителей микрокристаллической целлюлозы, дигидрофосфата кальция безводного и опудривающих веществ магния стеарата и аэросила, дезинтегратора и оболочки, при этом композиция дополнительно содержит в качестве гепатопротектора бифендат в молекулярно инкапсулированной форме с β - циклодекстрином, в качестве пролонгатора содержит Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ), дезинтегратора содержит натрия крахмала гликолят, оболочку ReadiLycoatR , содержащую в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту, при следующем соотношении компонентов, мас.% : Флуконазол 43-53 Молекулярно-инкапсулированный бифендат с β-циклодекстрином 16,42-20,3 Микрокристаллическая целлюлоза 8,65 - 10,68 Кальция дигидрофосфат безводный 5,19- 6,41 Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) 8,61 - 10,68 Натрия крахмала гликолят (Glycolys) 2,88 -3,56 Магния стеарат 0,289 -0,356 Аэросил 0,289 -0,356 Оболочка ReadiLycoatR , содержащая 0, 30 - 0,36. в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту Анализ результатов экспериментальных исследований показал, что вновь полученный противогрибковый препарат флуконазол для перорального применения в виде таблеток обладает высокой противогрибковой активностью и благоприятным профилем безопасности. (19)KZ(13)A4(11)29369
  • 2. 29369 2 Изобретение относится к медицине и фармацевтической промышленности, может быть использовано в медицинских учреждениях для лечения грибковых инфекций и при промышленной технологии лекарств. Известен противогрибковый препарат для перорального применения в виде капсул на основе флуконазола, включающий следующие компоненты, в масс. %: Флуконазол 30-85 Лактоза 5-25 Натрия лаурил сульфат 0,1 - 1,0 Дигидрофосфат кальция 5,0-30 Прежелатизированный крахмал 0,5 -30 Магния стеарат 0,1-2,0 Аэросил коллоидный 0,1-2,0. (Капсулы флуконазола с улучшенным высвобождением. Евразийский патент №008585, МПК А61K 31/4196; А61K 9/16, А61K 9/48, Опубл. 2007.06.29). Препарат получают формированием на гидрофобной поверхности частиц флуконазола гидрофильного поверхностного слоя смесью лактозы и натрия лаурил сульфата. Затем полученный гранулят смешивают с наполнителями, дезинтегратором и скользящими веществами, перемешивают и фасуют в капсулы. Недостатки известного препарата - он токсичен, при приеме препарата в организме быстро достигается максимальная концентрация, приближенная к токсической, вызывая нежелательные побочные токсические реакции от его применения. Использование лаурилсульфата вызывает аллергию у рабочих в процессе производства данного препарата. Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к заявляемому техническому решению является противогрибковый оригинальный препарат Дифлюкан (торговое название) для перорального применения в виде таблеток в дозировке 50, 100, 150 и 200 мг. Действующее вещество - флуконазол. Владелец оригинального препарата - Pfizer, US). [Lab-0099-6.1 Pfizer Roerig. Division of Pfizer, Inc, NY, NY 10017, 2004] Таблетки, покрытые оболочкой, содержат в своем составе следующие вспомогательные вещества: наполнители - микрокристаллическая целлюлоза; дигидрофосфат кальция безводный; связывающее вещество - повидон, дезинтегратор - кроскармелоза натрия, опудривающие вещества - магния стеарат и аэросил. Состав оболочки: пигмент алюминия FD$C Red No.40, стеарат магния. [Lab-0099-6.1 Pfizer Roerig. Division of Pfizer, Inc, NY, NY 10017, 2004] Препарат получают смешиванием флуконазола с наполнителями микрокристаллической целлюлозой и дигидрофосфатом кальция безводным, увлажняют водным раствором повидона. Увлажненную массу сушат, высушенную массу гранулируют. Полученный гранулят смешивают с дезинтегратором - кроскармелозой натрия в течение 10-15 минут, затем опудривают смесью магния стеарата и аэросила в соотношении 1:1 и таблетируют. Ядра таблеток помещают в коутер и покрывают пленочной оболочкой состава: пигмент алюминия FD$C Red No.40, стеарат магния. Фармакокинетические исследования показали, что после перорального введения флуконазол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет примерно 90%. Максимум концентрации флуконазола в крови возрастает линейно с введенной дозой. Концентрация в плазме достигает максимума через 1-2 часа после введения. Основным недостатком известного препарата является его высокая токсичность. Задача изобретения заключается в разработке высокоэффективного, безопасного противогрибкового препарата для перорального применения в виде таблеток с контролируемым высвобождением и пролонгированным действием. Технический результат состоит в использовании такого состава лекарственного препарата, который снижает токсичность на 60% в сравнении с оригинальным препаратом (LD50 2125,2 ± 19,6 мг/кг на мышах) и повысить терапевтическую эффективность. Технический результат достигается созданием фармакологической композиции флуконазола за счет состава, обеспечивающего контролируемое высвобождение и пролонгированное действие. Токсичность снижена за счет введения в фармакологическую композицию флуконазола молекулярно инкапсулированного бифендата с (3 - циклодектрином и эффекта контролируемой пролонгации, достигаемой за счет введения в состав пролонгатора Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ). Постепенное пролонгированное воздействие снижает токсическое действие, поскольку не происходит быстрого нарастания токсического эффекта на организм больного. Противогрибковая фармакологическая композиция флуконазола для перорального применения в виде таблеток состоит из активного действующего вещества флуконазола, наполнителей микрокристаллической целлюлозы, дигидрофосфата кальция безводного и опудривающих веществ магния стеарата и аэросила, дезинтегратора и оболочки, при этом композиция дополнительно содержит в качестве гепатопротектора бифендат в молекулярно инкапсулированной форме с β - циклодекстрином, в качестве пролонгатора содержит Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ), дезинтегратора содержит натрия крахмала гликолят, оболочку ReadiLycoatR , содержащую в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту, при следующем соотношении компонентов, мас.% : Флуконазол 43 -53 Молекулярно-инкапсулированный бифендат с β-циклодекстрином 16,42-20,3 Микрокристаллическая целлюлоза 8,65 - 10,68 Кальция дигидрофосфат безводный 5,19- 6,41 Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) 8,61-10,68 Натрия крахмала гликолят (Glycolys) 2,88-3,56
  • 3. 29369 3 Магния стеарат 0,289 -0,356 Аэросил 0,289 -0,356 Оболочка ReadiLycoatR , содержащая 0,30-0,36 в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту. Препарат получают следующим образом. Предварительно просеянные порошки бифендата и β - циклодектрина подвергают компактированию роликовым компактером под давлением 20 тонн, к полученному грануляту прибавляют действующее вещество флуконазол, перемешивают 10 минут, прибавляют наполнители дигидрофосфат кальция безводный и микрокристаллическую целлюлозу и перемешивают 10 мин. К полученному грануляту прибавляют пролонгатор Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) и еще перемешивают 10 мин, затем к полученному грануляту прибавляют дезинтегратор натрия крахмала гликолят (Glycolys) и перемешивают до однородного состояния, опудривают смесью аэросила и магния стерата в соотношении 1:1 и готовую массу таблетируют прямым прессованием. Ядра таблетки покрывают оболочкой ReadiLycoatR , содержащую в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту. Препарат производят при следующем предпочтительном соотношении компонентов в таблетке, в мг: Флуконазол 150 Молекулярно-инкапсулированный Бифендат с β-циклодекстрином 60 Микрокристаллическая целлюлоза 27 Кальция гидрофосфат безводный 18 Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) 30 натрия крахмала гликолят (Glycolys) 10 магния стеарат 2,0 аэросил 2,0 Оболочка ReadiLycoatR , содержащая 3,0 в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту. Пример 1. Предварительно просеянные порошки бифендата и β - циклодекстрина подвергают компактированию роликовым компактером под давлением 20 тонн, к полученному грануляту в количестве 600 г прибавляют флуконазол 1500г, перемешивают 10 минут и последовательно прибавляют 180 г кальция гидрофосфата безводного, 270 г микрокристаллической целлюлозы и перемешивают 10 мин. Затем к полученному грануляту прибавляют 300 г Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ), 100 г натрия крахмала гликолята (Glycolys) и перемешивают до однородного состояния в течении 15 минут. Полученную смесь опудривают смесью аэросила и магния стерата в соотношении 1:1 и готовую массу таблетируют прямым прессованием. Таблетки покрывают оболочкой ReadiLycoatR , содержащую в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту. Получают 9550 стандартных двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки выпускаются в дозах 50, 100, 150 и 200 мг. Данная противогрибковая фармакологическая композиция позволяет снизить токсичность(LD50 2125,2 ± 19,6 мг) и повысить эффективность препарата, так как β - циклодекстрин способствует повышению всасываемости препарата. Эффект контролируемого высвобождения и пролонгации доказан сравнительными исследованиями профилей растворения оригинального препарата Дифлюкан и разработанной фармакологической композиции. Тест выполняли в аппарате с лопастной мешалкой согласно Европейской фармакопее при 50 об/мин. В качестве среды для растворения использовали 900 мл дистиллированной воды. Таблица 1 Профиль растворения таблеток Дифлюкана, дозировка 150 мг наработанных авторами данного изобретения. Растворение, в % Время, мин 5 10 15 20 30 45 Лекарственные единицы 1 91,79 98,00 99,05 99,20 99,65 99,98 2 90,75 99,57 101,72 102,76 102,98 103,00 3 91,75 89,80 99,72 101,76 102,28 102,95 4 90,65 99,40 99,75 : 102,24 102,67 102,90 5 90,55 98,57 100,72 101,76 102,06 102,50 6 90,75 99,77 101,75 102,76 102,88 103,95 Среднее, в % 91,04 97,02 100,45 101,75 102,09 102,55 Таблица 2 Профиль растворения таблеток Флуконазола с контролируемым высвобождение и пролонгированным действием, дозировка 150 мг Растворение, в % Время, мин 45 60 120 180 240 Лекарственные единицы 1 51,6% 57,4 % 73,7 % 86,6 % 99,7 %
  • 4. 29369 4 Растворение, в % Время, мин 45 60 120 180 240 2 54,15 58,20 74,05 87,00 99,65 3 52,12 57,20 74,25 86,10 99,15 4 50,78 58,20 75,00 87,15 99,98 5 55,27 60,35 76,45 88,54 100,2 6 55,12 59,67 77,52 88,00 100,5 Среднее, % 53,19 58,50 75,16 87,23 99,91 Существенными отличиями заявляемого препарата от прототипа является дополнительное введение в состав молекулярно инкапсулированного бифендата с β-циклодекстрином, пролонгатора Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ) и оболочки ReadiLycoatR , содержащей в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту. Бифендат - гепатопротектор, нерастворимое в воде вещество. Впервые молекулярным инкапсулированием переведен в растворимую форму. Эти отличия в составе позволяют снизить токсичность (LD50 2125,2 ± 19,6 мг на мышах) и повысить эффективность препарата. Доклинические исследования препарата под условным шифром ФС-5 проведены на острую токсичность и специфическую активность в сравнении с известным препаратом Дифлюкан. Исследования по токсичности проведены на белых мышах. Животные распределяют по группам случайным образом, массой 18,0-24,0 г. В качестве критерия приемлемой рандомизации считали отсутствие внешних признаков заболевания и гомогенность групп по массе тела (±20%). Эксперименты включали 3 группы: 1 группа - Контроль 2 группа - Флуконазол - оригинал (дифлюкан) под условным шифром Ф-1 3 группа - Флуконазол под условным шифром Ф-5 В течение двух недель велось наблюдение за общим состоянием, поведением, двигательной активностью животных. В первый день после введения фармакологических веществ животные находились под непрерывным наблюдением. О токсичности фармакологических веществ судили по клиническим симптомам интоксикации (общее состояние животных, двигательная активность, реакции на звуковые и световые раздражители, состояние кожного и волосяного покровов, окраска слизистых оболочек, визуальные проявления патологических симптомов), потребление кормов и воды, смертности и показателям общего состояния и массы тела животных до начала и в течение эксперимента. Проводили расчет ЛД 50. При определении острой токсичности применяли изучаемые вещества в 4-6 различных дозах. Каждая доза испытывалась на 6 мышах. Контрольные животные получали физиологический раствор в объеме до 1 мл. Результаты исследования показали, что при однократном пероральным введении образцов препарата Ф-1 (Дифлюкан) мышам в дозе 5000 мг/кг наблюдался 100% падеж среди животных. При уменьшении дозы образца Ф-1 до 1500 мг/кг в группе мышей в течение часа пало 76,9% животных. При введении вещества в дозе 1400-1450 мг/кг наблюдался 50% падеж мышей в течение суток. В дозе 2500 мг/кг наблюдался 100% падеж среди животных, которым вводились образцы Ф-5. В дозе 2200 мг/кг у этих групп животных наблюдался до 50% падеж мышей в течение суток. При этом имели место незначительные симптомы интоксикации и были отмечены вялость и снижение двигательной активности. Через определенное время интенсивность и характер двигательной активности, координация движений, тонус скелетных мышц восстановились до прежнего уровня. Показатели ЛД 50 при энтеральном пути введении лекарственных форм (под условным шифром) флуконазола следующие: Ф-1 - 1324±27,7; Ф-5 - 2125±19,6. Токсичность снижена на 60%. Были проведены исследования антифунгальной активности образцов вновь полученной лекарственной форм флуконазола в отношении возбудителей грибковых инфекций человека. Навески образцов препарата растворяли в стерильной воде (при перемешивании) с получением концентрации 1 мг/мл. Изучение антифунгальной активности исследуемой лекарственной формы флуконазола проводили двумя методами - методом диффузии в агар и методом двукратных серийных разведений. В качестве дерматофитов были использованы два клинических штамма патогенных грибов, вызывающих трихофитию человека Trichophyton rubrum 1433 и Tr. rubrum 1733. Штаммы были выделены от больных и являются вирулентными для человека. Все полученные результаты были статистически обработаны. Препарат под условным шифром Ф-5 имеет минимальную подавляющую концентрацию 1 мг/мл, что на порядок меньше в сравнении с оригинальным препаратом. Таким образом, анализ результатов экспериментальных исследований показал, что вновь полученный противогрибковый препарат флуконазол для перорального применения в виде таблеток обладает высокой противогрибковой активностью и благоприятным профилем безопасности. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Противогрибковая фармакологическая композиция флуконазола для перорального
  • 5. 29369 5 применения в виде таблеток, состоящая из активного действующего вещества флуконазола, наполнителей микрокристаллической целлюлозы и кальция дигидрофосфата безводного, дезинтегратора и опудривающих веществ магния стеарата и аэросила, и оболочки, отличающаяся тем, что композиция дополнительно содержит бифендат в молекулярно инкапсулированной форме с р-циклодекстрином, в качестве пролонгатора содержит Metolose 90 SH-1500SR (ГПМЦ), в качестве дезинтегратора содержит натрия крахмала гликолят, при следующем соотношении, мас.% : Флуконазол 43-53 Молекулярно-инкапсулированный Бифендат с β-циклодекстрином 16,42-20,3 Микрокристаллическая целлюлоза 8,65-10,68 Кальция дигидрофосфат безводный 5,19-6,41 Metolose 90 SH-1500SR ( ГПМЦ) 12,98-16,02 Натрия крахмала гликолят (Glycolys) 2,88-3,56 Магния стеарат 0,289-0,356 Аэросил 0,289-0,356 Оболочка 0,30-0,362. 2. Противогрибковая фармакологическая композиция по п.1 отличающаяся тем, что оболочка ReadiLycoat® содержит в составе модифицированный гороховый крахмал, сорбитол, стеариновую кислоту. Верстка Ж. Жомартбек Корректор К. Нгметжанова