日心シンポジウム2021働く人のための心理学：話題提供1
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- 2. Kagoshima University ● 医療従事者のメンタルヘルスをめぐる問題 ・未曽有のパンデミックによる医療従事者のメンタルヘルス低下 (e.g.,Chew et al., 2020; Schechter et al., 2020) ・感染への不安、長時間労働による疲労、環境の急激な変化 etc… → 日々、さまざまなネガティブ感情を経験 医療従事者の感情コントロール、メンタルヘルスを考える
- 3. Kagoshima University ● 感情コントロールとメンタルヘルス ・様々な目的に応じた日々の意図的な感情コントロール(Koole, 2009) ・効果的な感情コントロールはメンタルヘルスの維持、増進に寄与 ・患者との関わりにおける肯定的再評価 (≒ポジティブ思考)の使用は 看護師のバーンアウトを低減 (榊原, 2015) メンタルヘルス 適応的な方略 ex) 再評価・気晴らし マインドフルネス 不適応的な方略 ex) 抑制・反芻 経験の回避 ＋ － (e.g., Aldao & Nolen-Hoeksema, 2010; 榊原・北原, 2016)
- 4. Kagoshima University ● 再評価方略 ・出来事や状況の解釈を頭の中で変更する方略 ex)コロナの影響により外出が制限されることに対して… → 「勉強する絶好の機会だ」 ・様々な捉え直し方があり、感情コントロールの効果も異なる (e.g., McRae et al., 2012; Webb et al., 2012) 「勉強する絶好の機会だ」 「何十年も続くわけではないだろう」 「仕方のないことだから受け入れよう」 「感染して大変な思いをするよりよいだろう」 外出制限
- 5. Kagoshima University ● コロナ禍での感情コントロールとその効果 ・看護師における(肯定的) 再評価の使用傾向が高い (e.g, Salopek-Žiha et al., 2021; Wang et al., 2021; Zhu et al., 2021) 一般的に適応的とされる方略が使用されている しかし… ・(肯定的) 再評価と抑うつ・不安との関連が見られない (e.g., Wang et al., 2021) ・なぜ(肯定的)再評価の使用がメンタルヘルスに寄与しないのか？ ・なぜ(肯定的)再評価の使用傾向が高いのか？
- 6. Kagoshima University ● 強いネガティブ感情 ・一般的に強いネガティブ感情は再評価でのコントロールが困難 (e.g.,Sheppes et al., 2011) ・コロナ禍では平時より強いネガティブ感情を経験している可能性 - 自己・他者への感染恐怖 - 患者の死への直面 - 不確かな状況への不安 → 再評価による感情コントロールがうまく機能しない？
- 7. Kagoshima University ● 使用できる対処方略の制限 ・気晴らしは強いネガティブ感情に対しても有効(e.g., Sheppes et al., 2011) ex) 外出する、友人と会話する → コロナ禍では制限あり ・再評価のような個人内の認知的方略に頼らざるを得ない状況？ → (肯定的)再評価の使用頻度が高い要因か？ 強いネガティブ感情 … … 気晴らし 再評価 再評価の使用が増加 → ただし効果が 得られにくい！
- 8. Kagoshima University ● 感情労働という点での負担 ・職務において求められる“適切”な感情の表出や経験 ex)患者の前では不安な表情を見せない ・過度な感情労働はバーンアウトをもたらす (e.g., Hülsheger & Schewe, 2011; 武井, 2006) ・職業アイデンティティへの影響 (e.g., 山田, 1997) - 望ましい感情表出・経験への意図的な制御 → 自然にはそれらが生じていないことの証拠 ・「使命感」がバーンアウトへつながることも (e.g., 久保, 2004; Price & Murphy, 1984)
- 9. Kagoshima University ● コロナ禍での感情コントロールの難しさ ①強いネガティブ感情と使用できる方略の制限 →自身のメンタルヘルスの維持・向上に向けた感情コントロールが 十分にできない ② 平時よりも厳しい労働環境での感情労働 → 意図的な感情の表出・経験の制御に伴う負担、職業アイデンティ ティへの影響 対自・対他の2つの感情コントロールの困難さがコロナ禍での 医療従事者のメンタルヘルス低下の一因？
- 10. Kagoshima University ● 心理学ができることは？ ・状況の特殊性を踏まえた上での継続的なサポート -平時とは何が異なり、医療従事者にいかなる影響を与えているか - コロナ終息後の継続したサポートの必要性 ・感染者を減らすための取組み - 間接的に医療現場の負担を軽減 榊原・大薗 (2021) - マスク着用を促す要因の検討 → 感染者数減に向けた対策へ マスク着用 自己・他者への 感染予防 他者への同調