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20181202 全人全程衛福守護
- 1. 全人全程，衛福守護 報告人：陳時中部⾧ 107.12.02 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 友善育兒 精進醫療 健康環境 社會安全 完善⾧照 生技研發
- 3. 強化婦幼健康、營造育兒環境(2/2) 1. 父母未就業家庭育兒津貼及托育補助費用：107年上半年補助31 億餘元，超過26萬名兒童受益 2. 8月起全面推動安心托育新制： 打造完善育兒環境 3 (1) 續推托育公共化 (2)建立準公 共化制 (3)擴大育兒 津貼 預計至111年新增440處 公托家園、5,280個名額
- 4. 構築健康環境、安心食藥防疫(1/4) • 推動場域健康促進，形塑健康生活型態 ― 12個縣市、11個地區加入西太平洋健康城市聯盟 ― 18,274家職場及188家醫院分別獲得健康職場及健康促進醫院 ― 22縣市啟動「社區營養推廣中心」，107年以高齡者為首要照護對象 • 推動菸害防制，107年上半年超過3萬人成功戒菸 構築健康支持性環境 • 強化心理健康服務方案 − 孕產婦、嬰幼兒正向教養 − 國高中老師 − 原住民 提升國民心理健康 4
- 5. 構築健康環境、安心食藥防疫(2/4) 與農委會、環保署跨部會合作 應用雲端大數據，完善食品安 全預警機制 優化國內法規標準與國際接軌 嚴查–跨部會合作查緝 重罰–訂定法規，強化 衛生機關裁處㇐致性 行政院及相關部會 ◆行政院聯合稽查專案 ◆行政院消保專案 衛福部 ◆食品工廠境外查核 ◆邊境輸入查驗 ◆國內市場稽查管理 地方政府 ◆國內市場稽查管理 提升進口及 國產食品衛 生安全 修正「1919食安專 線」SOP –重大案件 當日回復檢舉人 鼓勵吹哨 全臺食品業者全登錄 擴大推動第㇐級品管 及追溯追蹤制度 5
- 6. 6 構築健康環境、安心食藥防疫(3/4) 法規環境 • 建立新適應症新藥資料專屬保護 • 建置專利連結制度 國際合作 • 成為ICCR觀察員 • 成為國際醫藥法規協和會 (ICH)正式會員 製藥品質 • 繼推動藥廠PIC/S GMP後，自 108年1月1日起，持有藥品許 可證之藥商將全面完成實施藥 品優良運銷規範(GDP) 強化上市後藥物管理 • 辦理疑似品質瑕疵事件通報:7項 經評估啟動回收 • 主動監控國外藥品品質警訊:2項 藥品經評估啟動回收
- 7. • 訂定「登革熱高風險場域：都會區菜 園果園管理指引」供衛生局參考 • 推廣NSI快速診斷試劑 • 加強衛教溝通與社區清除孳生源 登革熱防治 • 107年截至10月新增感染人數較去年同 期減少486人，降幅23% • 引進三合㇐藥物，愛滋治療與國際同 步 愛滋病防治 1984-2018.10 月本國籍愛滋個案趨勢統計 7 構築健康環境、安心食藥防疫(4/4) 至107年11月12日止，登 革熱本土確定病例175例
- 8. 8 ⾧照2.0 ⾧ 期 照 顧 服 務 健 康 照 護 餐飲服務 交通接送 居家服務 居家護理 社區照顧關懷據點、文健站 樂齡學習中心、⾧青學苑 預防及延緩失能計畫 巷弄⾧照站 家庭照顧者支持服務、喘息服務 居家復健 健康促進 居家醫療 慢性病管理 出院準備服務 機構照護 家庭托顧 日間照顧 小規模多機能 失智服務據點 健康 重病/末期失智/失能衰弱亞健康 臨終 安寧 照顧 共 餐 社會 參與 健康 促進 預防或 延緩 失能 推動高齡友善、完備優質⾧照(1/5)
- 9. 推動高齡友善、完備優質⾧照(2/5) 營造高齡友善健康環境 • 全國22縣市均參與推動高齡友善城市，全球涵 蓋率最高之國家 • 推動高齡友善健康照護機構， 469家機構(182 家醫院、216家衛生所、70家⾧期照護機構、1家 診所)通過認證 • 提升社區照顧關懷據點量能，補助3千多個民間 單位及村里辦公室，提供老人健康促進、餐飲服務 等多元服務，逾25萬名老人受益 9
- 10. 推動高齡友善、完備優質⾧照(3/5) 10 加速資源布建 提升⾧照服務使用人數 備註:107年目標值係依各縣市回復，109年則以⾧照2.0核定本為準 • 已布建470A-2,850B-1,595C 84,719 96,951 158,863 0 50,000 100,000 150,000 200,000 105年1-10月 106年1-10月 107年1-10月 ⾧照服務人數 63.86%
- 11. 11 完備⾧照服務資源 • 提供連續性⾧照服務 − 辦理出院準備，規劃個案出院至少3天前完成⾧照評估，出院後7天內銜接 ⾧照服務 − 184家醫院參與銜接⾧照2.0出院準備友善獎勵計畫；另通過⾧照服務出院準備 友善醫院認證計有168家 • 整合⾧照服務 − 放寬居家照顧服務給付門檻，細緻化給付條件切點 − 以服務為導向之「照顧組合表」，統合⾧照10項服務 • 提供居家無障礙環境改善服務 − 以3年為單位，給付額度為4萬元，給付項目由34項68項 − 部分負擔比率：低收0%、中低收10%、㇐般戶30% • 提供輔具租賃服務 − ⾧照輔具租賃服務原則於107年8月9日公告 推動高齡友善、完備優質⾧照(4/5)
- 12. 12 • 至107年10月設置73處失智共同照 護中心，服務23,497人 • 至107年10月廣設350處失智社區服 務據點，服務12,938人(含家屬) • 推動4處失智友善示範社區 • 22縣市共同推動提升全國人民對失 智症之認識及友善態度，預計107年 招募失智友善天使3萬人，失智友善 組織8,000家 完善失智照顧服務體系 • 調整照管人員薪資標準及進用資格 − 4月30日函頒居家照顧服務員薪資 標準，採月薪制者，每月最低薪 資32,000元 − 修法明定⾧照機構負責人或照管專 員資格，應有照顧年資，創造㇐線 照顧人力晉升管理階層誘因 充實照顧服務人力 推動高齡友善、完備優質⾧照(5/5)
- 13. 改善醫療環境、保障健康平等(1/4) 13 • 強化醫療照護資源連結轉介，提供以病人為中心之整合照護 − 至107年9月，約4.9萬人加入居家醫療整合照護 − 至107年9月超過1.9萬人加入急性後期照護計畫 − 至107年9月已逾9,000人加入安寧居家服務 • 推動分級醫療 • 推動區域以上醫院門診減量及建立雙向轉診支付誘因，鼓勵醫院及診所 成立垂直合作共同照護聯盟 ― 基層診所就醫占率增加0.7%(63.25%增加至63.95%) ― 醫學中心下降0.49%(11.18%降至10.69%) 建置以社區為基礎的健康照護網絡
- 14. 改善醫療環境、保障健康平等(2/4) 14 • 給付C型肝炎全口服新藥：107年醫療費用 總額分配47.3億元預算，給付C肝全口服新 藥，預估約19,000名個案受惠; 108年醫療 費用總額分配65億元預算，給付C肝全口 服新藥，預估約40,000名個案受惠 • 精進健保醫療資訊雲端查詢系統 −新增CT、MR、超音波、X光及鏡檢等影像 −新增「疑似藥品療效不等」及「院所上傳 影像品質疑義」通報功能 −新增重複開立醫囑主動提示功能 −新增CDC預防接種查詢功能 −成效： 6類慢性病藥品用藥日數重疊率下降超過㇐ 半：106年比103年，估計節省約3.4億元 藥費支出 降低20類274項重要檢查(驗)執行次數： 106年下半年相較105年同期，估計節省約 12億點檢查費用支出 提升就醫與用藥品質 雲端查詢系統
- 15. 改善醫療環境、保障健康平等(3/4) 15 • 醫護勞動權益 − 7月25日完成護病比納入醫療機構設置標準條文草案預告， 完成醫護團體共識後公告 − 2月1日建置「護理職場爭議通報平台」，2-10月計127件，依案查處 • 推動醫療法修法-強化醫療財團法人監督管理 − 前㇐年度收入結餘20%以上，辦理教研發展、偏鄉醫療照護人員獎勵等 − 稅後盈餘5%以上，辦理提升員工薪資福利等 • 病人自主權益 − 9月7日完成「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」、「預立醫療決定書 」及「病人自主權利法施行細則」草案預告及本部法規委員會審查，並預定於 近期公告 − 預定108年1月6日施行「病人自主權利法」 保障醫護勞動及病人權益 溝通 關懷 爭議 調解 除錯 機制 醫療事故預 防及爭議處 理法
- 16. 改善醫療環境、保障健康平等(4/4) 16 • 重視原住民族健康權，消弭醫療照護不均等 − 擬訂「原住民族健康法」草案，9月25日送行政院審查 • 整合各所屬機關資源，提出原鄉及離島行動計畫 − 原鄉：2項總體目的、10項行動計畫及20項監測指標 − 離島：2項總體目的、10項行動計畫及17項監測指標 • 擴大培育地方養成公費生，提升在地醫療照護效能 • 三離島地區(金門、連江及澎湖)地區8月啟動救護航空器駐地 • 107年下半年規劃建置原鄉離島遠距視訊多方會診平台 • 提升在地醫療量能，達成每縣市㇐家重度級醫院目標 • 規劃偏鄉公費醫師留任計畫，穩定偏遠地區人力 改善偏鄉健康不平等
- 18. 健全社安網絡、完善福利服務(2/3) 18 新世代反毒策略 建置6家整合性藥癮醫療示範中心 推動替代治療跨區給藥計畫：已達13縣市、54家機構參與 增設治療性社區及擴大補助中途之家 接辦毒防中心督導工作，推動符合公共衛生三段五級之方案 防毒 策略 建置新興毒品及新興成分標準品142項及標準品質譜圖235項 成立跨部會「尿液中新興濫用物質檢驗方法」溝通平台 辦理新世代反毒策略整合行銷宣導 戒毒 策略 拒毒 策略
- 19. 健全社安網絡、完善福利服務(3/3) 19 • 推動兒童與少年未來教育及發展帳戶 − 目前已超過5千人申請加入 • 訂定「兒童及少年未來教育與發展帳戶條例」，於6月6日公布施行 脫離世代貧窮循環 • 與10地方政府合作，發展㇐站式社福服務 − 「到宅服務」、「臨櫃服務」及「線上服務」3種模式 − 截至8月底服務約計6萬6,400人次 整合福利服務資訊
- 20. 強化衛福科研、深化國際參與(1/4) 2022 國內首創跨部會生 技新藥研發環境 衛福部食藥署藥品組及醫 粧組已於107年4月30日進 駐南港國家生技研究園區 精進臨床試驗能量 • 補助6家臨床試驗中心 • 推動「第二期癌症研究 計畫」，並納入兒童癌 症研究 推動精準醫療 • 執行「推動台灣精準醫 療先期計畫」 • 國衛院主導「亞太生醫 矽谷精準醫療旗艦計畫」 推動再生醫療 • 106.07.25公告「再生醫療製劑管理 條例(草案) 」：立法院完成㇐讀 • 107.09.06發布「特定醫療技術檢查 檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」： 開放自體免疫細胞療法等 6 項細胞治 療技術
- 22. 強化衛福科研、深化國際參與(3/4) 22 • ㇐國㇐中心：打造醫衛產業生態鏈 • 區域聯合防疫網絡 • 醫藥食品雙邊認證 • 修改法規：降低醫師來臺進修門檻，減 少貿易障礙等 • 國際醫療相關產業：新南向國家病 患來臺人次穩定成⾧，106年10.3萬人次 ，今年上半年達6.6萬人次 新南向政策 「醫衛合作與產業鏈發展」
- 23. 強化衛福科研、深化國際參與(4/4) 23 深化國際參與 • 推動參與第71屆世界衛 生大會(WHA)，世衛行 動團赴日內瓦召開國際 記者會、進行雙邊會議 、國際媒體專訪、舉辦 專業論壇及出席周邊專 業會議等 • 參與APEC第㇐次資深官員會議 暨衛生工作小組(HWG)會議，新 提2案獲與會經濟體熱烈迴響 − Smart Healthcare for non- Communicable Diseases and Its Risk Factors Prevention and Control − Medical Information Sharing for Enhancing Medical and Disease Management • 拜會美國衛生部，與 美國衛生部部⾧討論 傳染病、災害防治、 區域聯防架構等主題
- 24. 感謝聆聽 24