1. ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN DEMAM TIFOID
Pengertian
Tifoid adalah suatu penyakit infeksi akut usus halus yang disebabkan oleh
kuman salmonella thypi.
Etiologi
Salmonella thypi yang masuk melalui makanan lewat mulut.
Tanda dan gejala
1. Demam
2. Nyeri kepala
3. Pusing
4. Nyeri otot
5. Anoreksia
6. Mual dan muntah
7. Obstipasi atau diare
8. Perasaan tidak enak diperut
9. Epistaksis
10. Lidah yang kotor
11. Hepatomegali
12. Splenomegali
Pemeriksaan diagnostik / penunjang
1. Biakan darah
2. Widal test
Pengobatan
1. Perawatan
Dirawat dirumah sakit 7 – 14 hari
2. Diet
Makanan rendah selulosa (pantang sayuran dengan serat)
3. Obat
- Kloramfenikol
- Tiamfenikol
- KO-trimoksazol
- Ampisillin dan amoksisilin
1
2. No
1
RENCANA KEPERAWATAN
Diagnosa keperawatan
Tujuan / kriteria
Peningkatan suhu tubuh Suhu badan dalam
berhubungan
dengan batas normal dengan
masuknya
kuman kriteria
salmonella thypi ke usus
- Suhu badan
halus ditandai dengan
36 – 37 o c
DS :
- Klien
mengeluh
panas
DO :
- Suhu badan lebih
dari 37,8 o c
- Hangat
bila
disentuh
Rencana keperawatan
1.
Ajarkan
klien
penting
mempertahankan
masukan
cairan
yang adekuat
sedikitnya 2000
ml / hari
2.
Pantau
masukan
dan haluaran
3.
Kompres
pada
daerah kepala dan
lipatan tubuh
4.
Ganti pakaian klien
bila sudah basah
dengan keringat
5.
Beri obat analgetik
sesuai
dengan
kolaborasi
2
Perubahan nutrisi kurang Kebutuhan
nutrisi
dari
kebutuhan
tubuh terpenuhi
dengan
berhubungan
dengan kruteria
penurunan masukan oral
Tidak
ditandai dengan
mual
dan
DS :
muntah
klien mengeluh
Porsi
mual
makan
Klien mengeluh
dihabiskan
tidak
nafsu
makan
Perasaan tidak
enak diperut
DO :
Muntah
Porsi
makan
tidak dihabiskan
Lidah
nampak
kotor
1. Tentukan kebutuhan
kalori
yang
dibutuhkan
2. Jelaskan pentingnya
nutrisi yang adekuat
3. Pertahankan
kebersihan
mulut
yang baik
4. Berikan
makanan
porsi kecil tapi sering
5. Hindari makan yang
dapat
merangsang
mual dan muntah
6. Anjurkan
kepada
klien untuk makan
makanan lunak
3
Gangguan istirahat dan
tidur berhubungan dengan
perubahan
lingkungan Istirahat dan tidur
(perawatan dirumah sakit) terpenuhi
dengan
ditandai dengan
kriteria
DS :
- Wajah nampak
Klien
mengeluh
segar
tidur tidak cukup
- Waktu tidur
7 – 8 jam
1. Kurangi kebisingan
2. Organisasikan
prosedur
untuk
memberikan jumlah
terkecil
gangguan
selama periode tidur
3. Jika
berkemih
sepanjang
malam
mengganggu, batasi
2
3. DS :
-
4
Klien
mengeluh
sering mengantuk
masukan
cairan
waktu malam dam
berkemih
sebelum
berbaring
4. Tetapkan
bersama
indifidu suatu jadwal
untuk
program
aktifitas
sepanjang
aktifitas
5. Kaji
bersama
indifidu,
keluarga
atau
orang
tua
terhadap waktu tidur
rutin,
melakukan
aktifitas dan kegiatan
lain.
Sering menguap
Nampak
warna
hitam
dibawah
kelopak mata
Ansietas
berhubungan
dengan proses perjalanan
penyakit ditandai dengan
Kecemasan
DS :
berkurang / hilang
Klien
dengan kriteria
mengungkapkan
Wajah
cemas
dengan
nampak tenang
penyakitnya
Akral
DS :
hangat
Wajah
nampak
tegang
Akral dingin
3
1.
2.
3.
4.
Kaji ansietas ringan,
sedang, berat
Singkirkan stimulasi
yang
berlebihan
(misalnya tempatkan
klien diruangan yang
tenang)
Jelaskan
kepada
klien tentang proses
perjalanan penyakit
thyfoid
Apabila
ansietas
sudah
berkurang
cukup untuk terjadi
pemahaman, bantu
klien
dalam
mengenal
ansietas
dengan tujuan untuk
memahami
atau
memecahkan
masalah