SlideShare a Scribd company logo
1 of 5
Download to read offline
แบบติดตาม และประเมินผลการดาเนินงาน
โครงการพัฒนาระบบมาตรฐานสุขาภิบาลที่ดีในโรงเรียน
ชื่อโรงเรียน..........................................................
เลขที่ .............ถนน......................อาเภอ...........................จังหวัด
..........................
สังกัด
ภาค
สานักพัฒนากิจกรรมนักเรียน
สานักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน
กระทรวงศึกษาธิการ
ชุดที่ 5
ตชด.
สช.
กทม.
สพฐ.
ตะวันออกเฉียงเหนือใต้
กลางเหนือ
แบบประเมินเพื่อติดตามการใช้จ่ายงบประมาณ
โครงการพัฒนาระบบมาตรฐานสุขาภิบาลที่ดีในโรงเรียน
สานักพัฒนากิจกรรมนักเรียน สานักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน กระทรวงศึกษาธิการ
คาชี้แจง
แบบประเมินฉบับนี้เป็นข้อคาถามเพื่อประเมินผลเกี่ยวกับการใช้จ่ายงบประมาณโครงการพัฒนา
ระบบมาตรฐานสุขาภิบาลที่ดีในโรงเรียนประกอบด้วย 3 ตอน ดังนี้คือ
ตอนที่ 1 ข้อมูลทั่วไปของโรงเรียน
ตอนที่ 2 สภาพการดาเนินงาน หรือการปฏิบัติงาน ใช้จ่ายงบประมาณโครงการพัฒนาระบบ
มาตรฐานสุขาภิบาลที่ดีในโรงเรียน
ตอนที่ 3 ข้อคิดเห็นเพิ่มเติมและข้อเสนอแนะ
ตอนที่ 1 ข้อมูลพื้นฐานของโรงเรียน (ข้อมูล ณ วันที่สารวจ) วันที่......................................
1.1 ชื่อโรงเรียน………………………….…ตาบล ……………อาเภอ…………จังหวัด
...............................
1.2 สังกัด อปท.สช ตชด. กทม. สพป.................
1.3 ที่ตั้ง พื้นที่ปกติ พื้นที่พิเศษ
1.4 ลักษณะโรงเรียน
โรงเรียนตั้งอยู่ในเขตพื้นที่ภูเขาสูงและถิ่นทุรกันดาร /โรงเรียนชายขอบ
โรงเรียนที่มีภาวะทุพโภชนาการ มากกว่าร้อยละ 20
โรงเรียนที่มีความจาเป็นในการพัฒนาระบบสุขาภิบาลอาหาร
โรงเรียนที่มีนักเรียนบ้านไกลพักนอน
อื่นๆ ระบุ ............................................................................................
1.5 ขนาดของโรงเรียน
ขนาดเล็ก นักเรียนต่ากว่า 120 คน
ขนาดกลาง นักเรียนตั้งแต่ 120 ถึง 300 คน
ขนาดใหญ่ นักเรียนตั้งแต่ 301 คนขึ้นไป
-2-
สพฐ
.
สช.
ตชด
.กทม
.
1.6จานวนนักเรียน
ระดับ
จานวน
นักเรียน
ทั้งหมด
จานวนนักเรียน
ที่มีภาวะ
ทุพโภชนาการ
จานวนนักเรียน
ที่ได้รับเงิน
ช่วยเหลือค่าอาหาร
เช้า, เย็น
บ้านไกลพักนอน
จานวนนักเรียนที่มี
ภาวะทุพโภชนาการ/
ขาดแคลนที่ได้รับการ
จัดสรรจากกองทุนฯ
จานวนนักเรียนที่
ได้รับจัดสรร
งบประมาณหมวด
เงินอุดหนุนจาก
อปท. ครั้งที่.../......
ชาย หญิง
น้าหนักต่า
กว่าเกณฑ์
อายุ(ผอม)
ส่วนสูงต่า
กว่าเกณฑ์
อายุ(เตี้ย)
จานวน
นักเรียน
จานว
นเงิน
จานวน
นักเรียน
จานวน
เงิน
จานวน
นักเรียน
จานว
นเงิน
ช ญ ช ญ ช ญ ช ญ
ก่อนประถม
ประถม
ม.ต้น
ม.ปลาย
รวม
รวมทั้งสิ้น
ร้อยละ
1.7 การสนับสนุนจากภาครัฐและเอกชน ได้แก่
ที่ ชื่อหน่วยงาน/องค์กร รายการ จานวนเงิน
1.8 งบประมาณที่โรงเรียนได้รับจานวน.............................บาท
1.8.1 ชื่อโครงการ..................................................................................
1. กิจกรรม..............................................................จานวน..........................บาท
2. กิจกรรม..............................................................จานวน..........................บาท
3. กิจกรรม..............................................................จานวน..........................บาท
-3-
1.8.2 ชื่อโครงการ..................................................................................
1. กิจกรรม..............................................................จานวน..........................บาท
2. กิจกรรม..............................................................จานวน..........................บาท
3. กิจกรรม..............................................................จานวน..........................บาท
19. สภาพการดาเนินการและการใช้จ่ายงบประมาณ
19.1 โครงการที่ดาเนินการแล้ว
1. ชื่อโครงการ.................................................................................
2. งบประมาณที่ใช้...................................บาท
19.2 โครงการที่ยังไม่ดาเนินการ
1. ชื่อโครงการ.................................................................................
2. งบประมาณที่เหลือ...............................บาท
ตอนที่ 2 สภาพการดาเนินงาน หรือการปฏิบัติงาน ใช้จ่ายงบประมาณ โครงการพัฒนาระบบมาตรฐาน
สุขาภิบาลที่ดีในโรงเรียน
ข้
อ
ที่
มาตรฐาน
คะแนน ระดับผลการประเมิน
เต็ม ได้ ดีมาก พอใช้ ปรับปรุง
1 ด้านการบริหารจัดการ 10
2. ด้านภาชนะและอุปกรณ์ 20
3 ด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล 10
4 ด้านสถานที่ประกอบอาหาร 20
5 ด้านสถานที่รับประทานอาหาร 15
6 ด้านสิ่งอานวยความสะดวกและความปลอดภัย 5
7 ด้านระบบกาจัดขยะ น้าเสีย พาหะนาโรค 10
8 ด้านการจัดกิจกรรมบูรณาการการเรียนรู้ 10
รวมคะแนน 100
-4-
ตอนที่ 3 ข้อคิดเห็นเพิ่มเติมและข้อเสนอแนะ
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
ลงชื่อ....................................................ผู้ให้ข้อมูล
(................................................................)
ลงชื่อ........................................................ผู้ประเมิน
(................................................................)

More Related Content

Viewers also liked

Airworthiness review
Airworthiness reviewAirworthiness review
Airworthiness review
S P Singh
 
Gyroscope JAA QUESTIONS
Gyroscope JAA QUESTIONSGyroscope JAA QUESTIONS
Gyroscope JAA QUESTIONS
quimrubau
 

Viewers also liked (10)

Bird Aircraft Strike Hazard PR Campaign - PCAA
Bird Aircraft Strike Hazard PR Campaign - PCAABird Aircraft Strike Hazard PR Campaign - PCAA
Bird Aircraft Strike Hazard PR Campaign - PCAA
 
Air Transport Industry (Contribution in world Economy)
Air Transport Industry (Contribution in world Economy)Air Transport Industry (Contribution in world Economy)
Air Transport Industry (Contribution in world Economy)
 
EASA Airworthiness Regulations Structure
EASA Airworthiness Regulations StructureEASA Airworthiness Regulations Structure
EASA Airworthiness Regulations Structure
 
Bird strike
Bird strikeBird strike
Bird strike
 
Airworthiness review
Airworthiness reviewAirworthiness review
Airworthiness review
 
Gyroscope JAA QUESTIONS
Gyroscope JAA QUESTIONSGyroscope JAA QUESTIONS
Gyroscope JAA QUESTIONS
 
Airworthiness Management Camo
Airworthiness Management CamoAirworthiness Management Camo
Airworthiness Management Camo
 
Aircraft maintenance programme
Aircraft maintenance programmeAircraft maintenance programme
Aircraft maintenance programme
 
European Aviation Safety Agency (EASA) - EU Regulation 2042/2003
European Aviation Safety Agency (EASA) - EU Regulation 2042/2003European Aviation Safety Agency (EASA) - EU Regulation 2042/2003
European Aviation Safety Agency (EASA) - EU Regulation 2042/2003
 
Fire Detection and Alarm Systems
Fire Detection and Alarm SystemsFire Detection and Alarm Systems
Fire Detection and Alarm Systems
 

Similar to slides(อบรม)

19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน
19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน
19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน
Pochchara Tiamwong
 
Sar ครู..
Sar ครู..Sar ครู..
Sar ครู..
krunoony
 
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงานแบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน
kroodarunee samerpak
 
แผนคอมฯ ม.2 2
แผนคอมฯ ม.2 2แผนคอมฯ ม.2 2
แผนคอมฯ ม.2 2
Surapong Jakang
 
รายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงานรายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงาน
Nirut Uthatip
 
รายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงานรายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงาน
rbsupervision
 
บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555
บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555
บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555
ทับทิม เจริญตา
 
แผนคอมฯ ม.2 4
แผนคอมฯ ม.2 4แผนคอมฯ ม.2 4
แผนคอมฯ ม.2 4
Surapong Jakang
 
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AAR
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AARแบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AAR
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AAR
kroodarunee samerpak
 
003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)
003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)
003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)
sopa sangsuy
 
14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์
14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์
14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์
Nirut Uthatip
 
คู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียน
คู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียนคู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียน
คู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียน
KruKaiNui
 
คำนำ สารบัญ 2003
คำนำ สารบัญ 2003คำนำ สารบัญ 2003
คำนำ สารบัญ 2003
charinruarn
 

Similar to slides(อบรม) (20)

19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน
19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน
19ตัวอย่างแบบรายงานประเมินภายใน
 
Sar ครู..
Sar ครู..Sar ครู..
Sar ครู..
 
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงานแบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน
 
แผนคอมฯ ม.2 2
แผนคอมฯ ม.2 2แผนคอมฯ ม.2 2
แผนคอมฯ ม.2 2
 
รายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงานรายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงาน
 
รายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงานรายงานผลการดำเนินงาน
รายงานผลการดำเนินงาน
 
การพัฒนาการเรียนการสอนผ่านเว็บบล็อก เรื่อง คำสั่งพื้นฐานของ Visual Basic ในรา...
การพัฒนาการเรียนการสอนผ่านเว็บบล็อก เรื่อง คำสั่งพื้นฐานของ Visual Basic ในรา...การพัฒนาการเรียนการสอนผ่านเว็บบล็อก เรื่อง คำสั่งพื้นฐานของ Visual Basic ในรา...
การพัฒนาการเรียนการสอนผ่านเว็บบล็อก เรื่อง คำสั่งพื้นฐานของ Visual Basic ในรา...
 
คู่มือ15มาตรฐาน
คู่มือ15มาตรฐานคู่มือ15มาตรฐาน
คู่มือ15มาตรฐาน
 
คู่มือ15มาตรฐาน
คู่มือ15มาตรฐานคู่มือ15มาตรฐาน
คู่มือ15มาตรฐาน
 
บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555
บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555
บันทึกข้อความเวียนข้อสอบ Pre o net ปี2555
 
R24
R24R24
R24
 
แผนคอมฯ ม.2 4
แผนคอมฯ ม.2 4แผนคอมฯ ม.2 4
แผนคอมฯ ม.2 4
 
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AAR
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AARแบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AAR
แบบบันทึกการทบทวนหลังการปฏิบัติงาน.AAR
 
ชุดการเรียนรู้ชุดที่3
ชุดการเรียนรู้ชุดที่3ชุดการเรียนรู้ชุดที่3
ชุดการเรียนรู้ชุดที่3
 
003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)
003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)
003ชุดการเรียนรู้ชุดที่3(1)
 
14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์
14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์
14 ตัวอย่างการประเมินผลนานาชาติ คณิตศาสตร์
 
บทคัดย่อสารบัญ
บทคัดย่อสารบัญบทคัดย่อสารบัญ
บทคัดย่อสารบัญ
 
005ชุดการเรียนรู้ชุดที่5(1)
005ชุดการเรียนรู้ชุดที่5(1)005ชุดการเรียนรู้ชุดที่5(1)
005ชุดการเรียนรู้ชุดที่5(1)
 
คู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียน
คู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียนคู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียน
คู่มือการปฏิบัติงานการจำหน่ายนักเรียน
 
คำนำ สารบัญ 2003
คำนำ สารบัญ 2003คำนำ สารบัญ 2003
คำนำ สารบัญ 2003
 

slides(อบรม)