Diagnosi Differenziale Delle Ipersonnie Definitivo Corto (Ose 2009)

EPIDEMIOLOGIA E DIAGNOSI DIFFERENZIALE DELLE IPERSONNIE Roberto de Simone Centro di diagnosi e cura delle epilessie e dei disturbi del sonno - Ospedale S.Eugenio

Valutazione della SDE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Scala di Karolinska (1990)‏ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Scala di Epworth (1991)‏ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Seduto a leggere in treno Mentre guardo la televisione Seduto, inattivo, in un luogo pubblico Come passeggero in una vettura marciante per un’ora senza fermarsi Disteso nel pomeriggio per riposarsi quando le circostanze lo permettono Seduto in treno mentre parla con qualcuno Seduto in un luogo tranquillo dopo un pasto senza alcool Dentro un auto immobilizzata in un ingorgo

Scala della sonnolenza diurna ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Esami obiettivi della sonnolenza ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],NORMALE ECCESSIVA Ultradiana Legata all’età INDOTTA PATOLOGICA SONNO INSUFFICIENTE TURNI NOTTURNI JET LAG ALCOOL FARMACI TURBE DEL RITMO VEGLIA-SONNO PRIMARIA SECONDARIA TURBE RESPIRATORIE MALATTIE NEUROLOGICHE MALATTIE PSICHIATRICHE POST-TRAUMATICA NARCOLESSIA-CATAPLESSIA NARCOLESSIA ATIPICA IPERSONNIA IDIOPATICA KLEINE -LEVIN RITARDO DI FASE AVANZAMENTO DI FASE SINDROME IPERNICTEMERALE

SDE nel soggetto anziano ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Classificazione dei disturbi del sonno (2005)‏ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Disturbi respiratori legati al sonno

Disturbi respiratori legati al sonno RONCOPATIA APNEE / IPOPNEE - > 10 sec, >5/H (adulto) e 1/H (bambino)‏ Segni clinici : astenia e sonnolenza diurna, sudorazione notturna, minzioni notturne ripetute, occasionali risvegli con fame d’aria

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Ipersonnie di origine centrale: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

NARCOLESSIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

NARCOLESSIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ipersonnie di origine centrale (1): ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ipersonnie di origine centrale (2): ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ipersonnie ricorrenti: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ipersonnie ricorrenti: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ipersonnie legate a lesioni del SNC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Ipersonnie legate a malattie neurologiche ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CONCLUSIONI Le ipersonnie hanno genesi multiforme e possono nascondere patologie gravi Le ipersonnie vanno indirizzate agli specialisti del sonno e possono richiedere l’effettuazione di esami specifici L’approccio alle ipersonnie deve sempre essere multidisciplinare

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