Presentasi oleh dr Albert Maramis SpKj dalam seminar awam kerjasama Komunitas Rahmat Pemulihan dengan Komunitas Peduli Skizofrenia Indonesia tanggal 26 Agustus 2018
1. 8/26/2018
1
Pengobatan Medis dalam
Mendukung Proses Pemulihan
ODGJ
Albert Maramis
Komunitas Rahmat Pemulihan dan Komunitas Peduli Skizofrenia Indonesia
Jakarta, 26 Augstus 2018
Gejala Skizofrenia
GEJALA POSITIF
GEJALA AGRESIF
GEJALA NEGATIF
GEJALA KOGNITIF GEJALA AFEKTIF
Waham, Halusinasi
Menyerang (Fisik & Verbal)
Atensi berkurang, Fungsi
eksekutif terganggu
Menurunnya pembicaraan dan rentang
emosi, minat, sosialisasi, motivasi
Anxietas, Depresi, Bunuh
diri, Kehilangan
minat/kesenangan
2. 8/26/2018
2
Tujuan Pengobatan Skizofrenia
Mengatasi gejala
AKUT
Perbaikan FUNGSI
Mencegah
KEKAMBUHAN
TOLERABILITAS
Kualitas Hidup
Integrasi sosial
Pekerjaan
Kesehatan &
Kesejahteraan
Jangka Pendek Jangka Panjang
KESELAMATAN PEMULIHAN
Obat yang digunakan untuk mengobati
Skizofrenia disebut…….
3. 8/26/2018
3
Biasakan untuk mengetahui obat
apa yang diminum
Tanyakan kepada
dokter
Beberapa Jenis Antipsikotik
• Stelazin
• Seroquel
• Zyfren
• Clozaril
• Abilify
• Invega
• Heximer
• Merlopam
• Depakote
• Frimania
• Trifluoperazin
• Quetiapin
• Risperidon
• Klozapin
• Aripiprazol
• Olanzapin
• Paliperidon
• Triheksifenidil (THP)
• Diazepam
• Valproat
• Lithium
4. 8/26/2018
4
•Tablet/Kapsul
•Cairan
•Injeksi
Obat Antipsikotik
Berapa macam yang diberikan?
• Sebisa mungkin 1 macam saja
• Tidak banyak gunanya
menggabungkan 2 macam
antipsikotik, apalagi dari
golongan yang sama
• Untuk kasus tertentu bisa
ditambahkan antipsikotik kedua,
misalnya untuk efek
sedasi/mengantuknya
Diminum berapa kali sehari?
• Pada umumnya tidak perlu
beberapa kali sehari
• Di awal pengobatan mungkin
perlu dosis terbagi (2 – 3 kali
sehari)
• Setelah fase akut, dosis bisa
diberikan sekali sehari
5. 8/26/2018
5
Efek Samping: Berikan contoh…..
• Makan melulu, bawaannya laper berat badan naik
• Kaku‐kaku, cadel, ngiler, tremor Parkinsonisme
• Mata terbalik, badan terputar/melintir Distonia
• Lemah syahwat, haid tidak lancar
• Ngantuk, mata burem, mulut kering, sariawan
• Berdebar
• Ngeblank, tidak konsen
• Mual
Efek Samping
Parkinsonisme/
Sindrom
ekstrapiramidal
Mengantuk,
mulut kering
Sindrom
metabolic
(Diabetes,
Dislipidemia)
Haloperidol (juga
Flufenazin,
Trifluoroperazin)
Klorpromazin
Risperidon
Olanzapin dan Klozapin
Abilify
6. 8/26/2018
6
Apa yang mungkin dilakukan jika terjadi efek
samping?
1. Menurunkan dosis antipsikotik
2. Memberikan obat untuk efek samping tersebut
3. Mengganti obat antipsikotik
Perjalanan menuju pemulihan termasuk
mengoptimalkan penggunaan obat antipsikotik
• Perlu keja sama antara ODGJ/Keluarga dengan dokter/perawat
• Komunikasi 2 arah
• Memberikan informasi yang benar
• Bertanya
• Mendiskusikan
• Mencari solusi
7. 8/26/2018
7
Hak Pasien, antara lain:
• Mendapatkan informasi yang
meliputi:
• diagnosis dan tata cara tindakan
medis ,
• tujuan tindakan medis,
• alternatip tindakan ,
• resiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi, dan
• prognosis terhadap tindakan yang
dilakukan serta
• perkiraan biaya pengobatan
Kewajiban, a.l.:
• Bertanggung jawab terhadap
kesehatannya
• Minum obat
• Merawat diri & menjaga
kesehatan Pola hidup sehat
• Melakukan hal‐hal untuk
menolong diri sendiri (self‐help)