Rancangan Aksi_ Si IMAAM ( Sistem Informasi Manajemen Aset dan Alat Medis di ...
Universal precaution
1. 1 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
PRAKTIKUM UNIVERSAL PRECAUTION
A. MEMAKAI TOPI DAN MASKER
Peralatan
Topi Masker
Implementasi
Cuci tangan
Pakai topi di kepala, pastikan untuk memasukkan rambut di dalam topi
Pertahankan masker disekitar hidung dan mulut. Untuk masker yang menggunakan tali:
- Tahan masker bagian atas, strip logam menjepit di atas hidung
- Tarik dua tali di atas telinga dan ikat di atas belakang kepala
- Ikatan kedua lebih rendah sekitar belakang leher sehingga bagian bawah masker pas
dibawah dagu.
Masuk ruangan pasien dan menjelaskan alasan menggunakan topi dan masker
Setelah menyelesaikan tugas, topi dan masker dilepas sebelum meninggalkan ruangan
- Lepaskan tali masker bagian bawah kemudian bagian atas dan angkat dari wajah.
Pegang tali masker dan buang
- Pegang permukaan atas topi dan angkat dari kepala
Cuci tangan setelah melepaskan masker
P1: Jelaskan alasan perawat menggunakan topi dan masker!
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
2. 2 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
B. CUCI TANGAN BERSIH
Gambaran Umum
Meningkatkan aseptik
Mencegah penularan infeksi
Mengeluarkan organisme transient
Cuci tangan direkomendasikan jika:
Setelah kontak dengan darah dan atau cairan tubuh, membran mukosa, linen kotor,
sampah atau peralatan yang terkontaminasi
Segera setelah melepas sarung tangan
Sebelum atau setelah prosedur aseptik dan steril
Tindakan pada bagian tubuh yang berbeda
Kontak antar pasien
Sebelum dan setelah makan, minum, merokok, menggunakan kosmetik atau menyiapkan
makanan
Setelah tiba di tempat kerja dan sebelum meninggalkan tempat kerja
Penggunaan alkohol bukan merupakan pengganti untuk cuci tangan
Peralatan
Air mengalir
Sabun antimikroba
Implementasi
Basahi tangan dengan air Gunakan sabun pada seluruh
permukaan tangan
Gosok kedua telapak tangan
Gosok dengan tangan kanan
diatas punggung tangan kiri dan
disela jari, lakukan sebaliknya
Gosok kedua telapak tangan dan
disela jari
Punggung jari berlawanan dengan
telapak tangan dengan jari-jari
bertautan
3. 3 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
Gosok ibu jari kiri menggunakan
telapak tangan kanan dengan
cara berputar dan sebaliknya
Gosok berputar kedepan dan
kebelakang dengan jari-jari tangan
kanan menggenggam telapak
tangan kiri dan sebaliknya
Bilas dengan air
Keringkan tangan dengan
handuk disposable
Gunakan handuk mematikan kran Tangan sudah aman
C. CUCI TANGAN STERIL
Gambaran Umum
Cuci tangan bedah atau cuci tangan steril dilakukan untuk menghilangkan debu dan
mikroorganisme dari kulit untuk mengurangi risiko infeksi pada pasien jika sarung tangan steril
robek atau rusak.
Setiap institusi mempunyai kebijakan dalam melakukan cuci tangan bedah terkait dengan
metode dan waktu. Prosedur berikut menjelaskan prinsip-prinsip dasar cuci tangan bedah.
Key Step
Pertahankan kukuk pendek
Jangan menggunakan kuku palsu atau cat kuku
Lepaskan semua perhiasan (cincin, jam tangan, gelang) sebelum memasuki ruang operasi
Cuci tangan bersih sebelum memasuki area ruang operasi jika tangan terlihat kotor
Bersihkan subungual dengan kikir kuku. Jika menggunakan sikat kuku harus steril dengan sekali
penggunaan
Peralatan
Alat cuci tangan bedah (sabun antimikroba, dua sikat dan kikir kuku)
Sepatu bedah (sepatu bot), topi, masker, gaun steril, sarung tangan dengan ukuran yang tepat
Handuk steril
Implementasi
Mempersiapkan cuci tangan bedah
Lepaskan cincin, cat kuku, jam tangan dan anting yang tidak sesuai
GGunakan wastafel dengan pedal kaki untuk mengeluarkan sabun antimikroba dan
4. 4 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
mengontrol aliran air
Miliki dua sikat cuci tangan bedah dan kikir kuku
Gunakan sepatu bedah dan topi untuk menutupi rambut dan telinga
Pakai masker
Sebelum Memulai Cuci Tangan Bedah
Buka paket steril yang berisi gaun, menggunakan teknik aseptik, membuat lapangan steril
dari bagian dalam pembungkus
Buka handuk steril dan simpan di lapangan steril
Buka pembungkus luar sarung tangan steril dan simpan didekat gaun yang terlipat dan
handuk steril
Cuci Tangan Bedah
Di wastafel dengan control kaki/lutut, nyalakan air hangat. Di bawah air mengalir basahi
lengan dan tangan (dari siku ke ujung jari). Pertahankan lengan dan tangan di atas siku
selama prosedur.
Ambil sejumlah sabun, gosok tangan dan lengan hingga 2 inci di atas siku
Gunakan kikir kuku di bawah air mengalir, dan turunkan kikir kuku di wastafel setelah dipakai
Basahi dan gunakan sabun untuk mengosok dengan sikat, jika diperlukan. Sikat
menggunakan tangan dominan dengan gerakan melingkar di semua area kulit lengan tidak
dominan (masing-masing 10 gosokan pada masing-masing bidang): kuku, telapak tangan
dan sisi anterior jari.
Bilas sikat secara menyeluruh, gunakan kembali sabun
Lanjutkan pada lengan tidak dominan dengan gerakan melingkar untuk 10 kali gosokan di
lengan bagian bawah, tengah dan atas, jatuhkan sikat ke wastafel
Ambil sikat ke dua, lakukan hal yang sama pada tangan dominan
5. 5 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
Gosok setiap sisi masing-masing jari, sela jari, bagian belakang dan depan tangan selama 2
menit
Lanjutkan menggosok lengan, pertahankan tangan lebih tinggi dari lengan.
P2. Apa rasional tangan lebih tinggi dari lengan?
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Cuci setiap sisi lengan dari pergelangan tangan ke siku selama 1 menit
UUlangi pada lengan yang lain, jaga tangan lebih tinggi dari siku. Jika tangan menyentuh
sesuatu, scrub diperpanjang 1 menit untuk area yang terkontaminasi
Bilas tangan dan lengan dengan mengalirkan air satu arah (dari ujung jari ke siku)
Masuk ke ruang operasi dengan memegang tangan di atas siku
Setelah di ruang operasi, tangan dan lengan dikeringkan dengan menggunakan handuk steril
dan teknik aseptic sebelum mengenakan gaun dan sarung tangan.
Teknik cuci tangan bedah dilakukan pada tangan yang sangat bersih dan kering, setelah tiba
di ruang operasi dan telah mengenakan pakaian seperti masker, topi. Tangan harus dicuci
dengan sabun dan air.
Setelah operasi saat melepas sarung tangan, tangan harus digosok dengan alkohol atau cuci
tangan dengan sabun dan air jika ada sisa talk atau cairan (misalnya sarung tangan tertusuk)
Prosedur bedah mungkin dilakukan satu persatu tanpa perlu mencuci tangan, asalkan teknik
handrubbing untuk persipan bedah diikuti (lihat gambar 1 s.d 17)
1. Tempatkan sekitar 5 ml handrub yang mengandung alkohol pada tangan kiri dengan
6. 6 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
menggunakan siku kanan untuk mengoperasikan dispenser
2. Celupkan ujung jari tangan kanan dalam handrub untuk dekontaminasi bawah kuku (5
detik)
3 s.d 7
Olesi handrub pada lengan bawah kanan hingga siku. Pastikan bahwa seluruh area
kulit disekitar lengan bawah terpajan handrub dengan gerakan sirkuler sampai semua
handrub menguap (10-15 detik)
8. Tempatkan sekitar 5 ml handrub yang mengandung alkohol pada tangan kanan dengan
menggunakan siku kiri untuk mengoperasikan dispenser
9. Celupkan ujung jari tangan kiri dalam handrub untuk dekontaminasi bawah kuku (5
detik)
10. Olesi handrub pada lengan bawah kiri hingga siku. Pastikan bahwa seluruh area kulit
disekitar lengan bawah terpajan handrub dengan gerakan sirkuler sampai semua
handrub menguap (10-15 detik)
11. Tempatkan sekitar 5 ml handrub yang mengandung alkohol pada tangan kiri dengan
menggunakan siku kanan untuk mengoperasikan dispenser. Gosok kedua tangan
secara bersamaan hingga pergelangan tangan dan pastikan bahwa semua langkah 12-
17 dilakukan (20-30 detik)
12. Olesi seluruh permukaan hingga pergelangan tangan dengan handrub yang
mengandung alkohol, gosok telapak tangan dengan gerakan berputar.
13. Gosok bagian punggung tangan kiri termasuk pergelangan kemudian punggung tangan
kiri secara bergantian.
14. Gosok telapak tangan bolak-balik dengan jari saling terkait.
7. 7 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
15. Gosok bagian belakang jari-jari dengan berpegangan pada tangan yang lain dan
gerakan kearah samping
16. Gosok ibu jari tangan kiri dengan gerakan memutar dalam genggaman tangan kanan.
Lakukan sebaliknya
17. Ketika tangan sudah kering, gaun bedah dan sarung tangan steril dapat digunakan.
D. MEMASANG DAN MELEPAS SARUNG TANGAN
SARUNG TANGAN BERSIH
Ketika tangan bersih diindikasikan sebelum kontak dan membutuhkan sarung tangan, bersihkan tangan
dengan handrub yang mengandung alcohol atau cuci tangan menggunakan sabun dan air
CARA MEMASANG SARUNG TANGAN BERSIH
Langkah 1 Langkah 2 Langkah 3
Langkah 4 Langkah 5 Langkah 6
8. 8 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
CARA MELEPAS SARUNG TANGAN BERSIH
Langkah 1 Langkah 2 Langkah 3
Langkah 4 Kemudian cuci tangan dengan handrub mengandung alkohol atau
cuci tangan dengan sabun dan air
CARA MEMASANG SARUNG TANGAN STERIL
Langkah 1 Langkah 2 Langkah 3
Langkah 4 Langkah 5 Langkah 6
Langkah 7 Langkah 8 Langkah 9
9. 9 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
Langkah 10 Langkah 11 Langkah 12
Langkah 13 Langkah 14
P4: Jelaskan alasan memakai handscoen!
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
CARA MELEPAS SARUNG TANGAN STERIL
Langkah 1 Langkah 2 Langkah 3
Langkah 4
10. 10 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
Langkah 5 Langkah 6 Langkah 7
MEMAKAI GAUN OPERASI (BAJU OPERASI)
Cara mengenakan gaun operasi dapat dilihat pada gambar berikut ini
P5: Jelaskan alasan perawat atau dokter memakai baju operasi!
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
11. 11 | L a b K M B B a s i c P r o d i D 3 K e p e r a w a t a n M a k a s s a r / 2 0 1 6
MELEPAS GAUN OPERASI (BAJU OPERASI)
Cara melepaskan gaun setelah melakukan tindakan medis maupun Keperawatan adalah tergambar
dibawah ini: