Dd

1. DATA PRIBADI
No. Induk :
1. Nama : DEDI MUNTHE, S.Pd
2. Tempat / Tgl. Lahir : Pearaja/16 Juni 1981
3. Agama : Islam
4. Alamat : Dusun Mesjid Kecamatan Seruway Kabupaten Aceh Tamiang
5. Status Rumah : Milik / Kontrak / Sewa / Numpang / Rumah Dinas *
6. Bertugas Tanggal : 01 Oktober 2009
7. Mengajar Mata Pelajaran : Bahasa Inggris
8. Susunan Keluarga
NAMA TEMPAT / TANGGAL LAHIR PEKERJAAN
Ayah : Alm.Marasi Munthe Pearaja/ 17 Maret 1941 -
Ibu : Almh. Teayun BR Sihombing -
Suami : Agus Suherda Langsa/ 22 Agustus 1981 Wiraswasta
Istri : Dedi Munthe, S.Pd Pearaja/ 16 Juni 1981 PNS
Anak 1 : Dea Nurul Assyifa K.Simpang/3 Agustus 2009 Pelajar
Anak 2 : Khayla Humaira Balqis Aceh Tamiang/11 Juni 2016 Pelajar
Anak 3 :
Anak 4 :
Anak 5 :
9. Riwayat Pendidikan
No Tingkat Jurusan Ijazah Tahun Tempat
1 MI 1994 Tapanuli Utara
2 MTs 1997 Peanornor
3 MA 2000 Peanornor
4 S.1
Pendidikan Bahasa
Inggris
2005 Medan
5
6
7
10. Kursus / Penataran / Latihan di dalam dan luar negeri
N
o
Jenis Tempat
Lamanya
Tingkat
Tahun Bulan Hari
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2. 11. Pernah Mengajara Mata Pelajaran
No Mata pelajaran Jenis Sekolah Kelas Tahun
1 Bahasa Inggris MAN 10,11 2012/2013
2 Bahasa Inggris MAN 10,11,12 2014/2015
3 Sejarah MAN 11 2014/2015
4 Bahasa Inggris MTs 7-9 2009 s.d Sekarang
5
6
12. Pengalaman Kerja Selain Mengajar dan Non Formal
No Tempat Dari Thn. s/d Thn. Tugas
1
2
3
4
5
6
7
13. Riwayat Pekerjaan
No
Surat Keputusan
Gaji Pokok
Terhitung Masa Kerja
Dari Tanggal Nomor Mulai Sampai Tahun Bulan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

3. 14. Organisasi
No Nama Organisasi Jabatan Thn. s/d Thn. Tempat
1
2
3
4
5
15. Hobby / Kesenangan
No Jenis Hobby
Profesional /
Amatir
Tahun
Pernah Juara
Tingkat
Tempat
1 Seni Amatir
2
3
4
5
Rekreasi, pecinta alam, memancing, menulis buku dan lain-lain bisa dimasukkan kesenangan walaupun
tak pernah ada lomba kejuaraan
16. Status Jabatan : Tetap / Honorer *
17. N I P 19810616 200910 2 003 : Karpeg No . 657269
18. Bekerja di Tempat Lain : 1. ..................................................................................
2. ..................................................................................
19. Keterangan Fisik :
Tinggi 155 Cm. Berat 70 Kg Muka Bulat
Rambut Ikal Golongan Darah ..........................
Sakit Yang Pernah Diderita 1 ............................................ 2 ............................................
20. Jumlah Bersaudara 7 (Tujuh) Orang, Pria 2 (Dua) Orang, Wanita 5 (Lima) Orang
Orang Yang Bersangkutan Anak ke 7 (Tujuh)
21. Status : Jaka / Gadis / Duda / Janda / Berkeluarga *
Tanggal Perkawinan : 10 Maret 2008
Di : Pahae Julu Tapanuli Utara Sumatera Utara
22. Bahasa Yang Dikuasai : ......................................................................................
23. Piagam Yang Diperoleh : 1. ..................................................................................
2. ..................................................................................
3. ..................................................................................
4. ..................................................................................
5. ..................................................................................

4. 24. Kepribadian
Phisik : * coret yang tidak perlu
Norma X Cacat *
Sehat, segar X Penyakitan *
Kuat X Lemah *
Penampilan meyakinkan X Tidak meyakinkan *
Psycologis : * coret yang tidak perlu
Normal / sehat perasaan dan pikiran X Abnormal / kacau perasaan dan pikiran*
Ingatan kuat X Pelupa *
Mau belajar X Tidak mau belajar, jenuh belajar *
Sungguh-sungguh X Santai, setengah hati *
Punya keimanan dan ketaqwaan X Atheis / ingkar *
Cerdas X Bodoh *
Punya tujuan hidup X Tidak punya tujuan hidup *
Kemampuan merencanakan kerja X Asal kerja *
Bersih X Kotor *
Rapih X Berantakan *
Optimis, berpengharapan berhasil X Pesimis, putus asa *
Berjiwa besar, percaya diri X Berjiwa kecil, rendah diri, pemalu *
Rajin, aktifitas besar, tekun X Pemalas, pembosan, pembual *
Teliti X Ceroboh *
Ulet, semangat tinggi, tabah X Cepat menyerah *
Tenang X tergesa-gesa, gelisah *
Penampilan senang X Susah *
Ceria X Sedih *
Lincah X Kaku *
Humor X Pendiam *
Prasangka baik X Curiga, cemburu *
Jujur, sportif X Pendusta, licik, pemfitnah, kolusi *
Arif, peka keadaan X Tidak arif *
Adil, bijaksana X Tidak adil, tidak bijaksana *
Ramah, sopan, supel X Sombong, angkuh, kaku kasar *
Bicara fasih, lancar, sistematis X Bicara gugup, kacau, judes *
Mampu meyakinkan X Tidak mampu meyakinkan *
Suka damai X Suka bertengkar, berekelahi *
Cepat menyesuaikan diri X Sikap individu besar, banyak musuh *
Bisa kerjasama, kerja sendiri X Tidak bisa kerjasama *
Punya inisiatif X Pasif, penerima saja *
Kaya fantasi, dinamis kreatif X Statis, tradisional *
Terbuka menerima kebenaran X Tertutup, benar sendiri, keras kepala *
Demokratis X Totaliter, diktator *
Toleransi, moderat X Picik, fanatik *
Setia X Penghianat *
Partisipasi, ikut merasakan X Masa bodoh *
Disiplin X Tidak disiplin, pelanggar tata tertib *
Pemaaf X Pendendam *
Ikhlas X Munafik, cari muka, penjilat *
Hemat X Boros, foya-foya *
Pemurah X Pemahal *
Pengasih, dermawan X Peminta, kikir *
Penyayang X Kejam, sadis, brutal *
Penyabar X Pemarah, mudah tersinggung *
Kebiasaan baik X Tidak baik ( perokok, iri dengki ) *
Pahlawan, berani karena benar X Pengecut *
Kepribadian kuat/stabil X Kepribadian lemah / labsil *
Idealis/realis/idealis realis X Materialistis *
Teoritis/praktis/teoritis praktis X Pelamun, spekulatif *
Kerakyatan X Borjuis, feodal, nepotisme *
Kaya ilmu, pengetahuan, ahli X Awam, sok tahu *
Ambisi berkuasa sedang / besar X Tidak berambisi / ambisi kecil *
Bertanggung jawab X Tidak bertanggung jawab *
Berani menanggung resiko X Pengecut menanggung resiko *
Kepemimpinan ada X Tidak punya jiwa kepemimpinan *
Bersyukur dengan takdir X Serakah, pengomel, penyesal kecewa *

5. 25. Kesan Lain-Lain
1. .........................................................................................................................................................
2. .........................................................................................................................................................
3. .........................................................................................................................................................
4. .........................................................................................................................................................
5. .........................................................................................................................................................
6. .........................................................................................................................................................
7. .........................................................................................................................................................
8. .........................................................................................................................................................
9. .........................................................................................................................................................
10. .........................................................................................................................................................
26. Sebab berhenti / pindah : dimutasikan / mengundurkan diri / dipecat *
Mengetahui,
Tanda Tangan ybs Kepala Madrasah,
Dedi Munthe, S.Pd Eri Afriansyah, S.Pd
NIP. 19810616 200910 2 003 NIP. 19740421 199905 1001
* Coret yang tidak perlu
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
PENILAIAN
UNSUR YANG TAHUN 2018 TAHUN 2019 TAHUN 2020 KET

6. DINILAI ANGKA SEBUTAN ANGKA SEBUTAN ANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan
b. Prestasi kerja
c. Tanggung jawab
d. Ketaatan
e. kejujuran
f. Kerjasama
g. Prakarsa
h. Kepemimpinan
i. Jumlah
j. Nilai Rata-Rata
PENILAIAN
UNSUR YANG
DINILAI
TAHUN 2021 TAHUN 2022 TAHUN 2023
KET
ANGKA SEBUTAN ANGKA SEBUTAN ANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan
b. Prestasi kerja
c. Tanggung jawab
d. Ketaatan
e. kejujuran
f. Kerjasama
g. Prakarsa
h. Kepemimpinan
i. Jumlah
j. Nilai Rata-Rata
CATATAN PENTING ______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________