SlideShare a Scribd company logo
1 of 41
Asuhan Keperawatan
pada Pasien dengan
Gangguan Sistem
Pencernaan:
Gastroenteritis
- Delia Putri
- Indah Arum
- Kemala Anindhyta
- Mega Ayu
- Nazwa Nabillah
- Nurul Zaimah
- Raden Adinda
- Rizka Amalia
- Sely Meisya
KELOMPOK 5
BAB II
TINJAUAN TEORI
•
BAB II
TINJAUAN TEORI
Patofisiologi
Patofisiologi
Gambar: WOC
gastroenteritis
( Nanda
aplikasi, 2015)
Manfistasi Klinis
Menurut Wijayaningsih (2013)
a. Mula-mula gelisah, suhu tubuh mungkin meningkat, nafsu makan berkurang.
b. Sering buang air besar dengan konsistensi tinja cair atau encer, kadang disertai wial dan
wiata.
c. Warna tinja berubah menjadi kehijau-hijauan karena bercampur dengan empedu.
d. Anus dan sekitarnya lecet karena seringnya difekasi dan tinja menjadi lebih asam akibat
banyaknya asam laktat.
e. Terdapat tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelas (elastisitas kulit menurun), ubun-
ubun dan mata cekung membrane mukosa kering dan disertai penurunan berat badan.
f. Perubahan tanda-tanda vital, nadi dan respirasi cepat, tekanan daran menurun, denyut
jantung cepat, pasien sangat lemas, kesadaran menurun (apatis,samnolen,spoor,komatus)
sebagai akibat hipovokanik.
g. Diueresis berkurang (oliguria sampai anuria). h. Bila terjadi asidosis metabolik klien akan
tampak pucat dan pernafasan cepat dan dalam.
Pemeriksaan Penunjang
Menurut Muttaqin & Kumala Sari (2012) pemeriksaan penunjang pada penyakit gastroenteritis,
yaitu :
a. Pemeriksaan darah rutin, digunakan untuk mendeteksi kadar berat jenis plasma dan adanya
kelainan pada peningkatan kadar leukosit.
b. Pemeriksaan elektrolit, terutama kadar natrium, kalium, kalsium dan fosfat.
c. Pemeriksaan analisa gas darah, untuk mengidentifikasi gangguan keseimbangan asam basa dalam
darah
d. Pemeriksaan kadar ureum dan kreatinin, digunakan untuk mengetahui faal ginjal
e. Pemeriksaan enzim, untuk menilai keterlibatan rotavirus dengan ELISA (Enzyme-linked
Immunosorbent Assay)
f. Pemeriksaan feses, untuk mendeteksi agen penyebab
Menurut Kardiyudiani & Susanti (2019) Pemeriksaan diagnostik khusus sering kali tidak diperlukan
pada kasus gastroenteritis. Para ahli perawatan sering dapat membuat diagnosis berdasarkan
riwayat gejala dan pemeriksaan fisik.
Komplikasi
1)Hypokalemia (dengan gejala matiorisme hipotoni, otot lemah,
bradikardi,perubahan elektro kardiogram)
2)Hipokalsemia
3)Cardic dysrhythimias akibat hypokalemia dan hipokalsemia
4)Hiponatremi
5)Syok hipofolemik
6)Asidosis
7)Dehidrasi
BAB III
KASUS DAN PEMBAHASAN
a. Riwayat Kesehatan Dahulu
Pasien mengatakan bahwa ia belum pernah mengalami
diare sebelumnya, tetapi pasien pernah mengalami mual muntah
sehingga ibunya memberikan obat pereda mual muntah dari
Apotek.
b. Riwayat Kesehatan Keluarga
Keluarga pasien tidak ada yang memiliki penyakit yang
sama dan juga menular seperti TB dan HIV, tidak ada yang
memiliki penyakit menurun seperti penyakit jantung dan
hipertensi.
Pemeriksaan Fisik
℃
a. Sistem Pernafasan
tidak ada pembengkakan dan nyeri tekan pada hidung.
Perkembangan dada kanan dan kiri simetris, tidak ada retraksi
intercosta, dan tidak ada kelainan serta gangguan
b. Sistem Kardiovaskular
Bentuk dada normo chest, ictus cordis tidak nampak,tidak ada
retraksi intercosta, terdengar bunyi sonor, terdengar suara
vesikuler, dan tidak ada bunyi tambahan pada paru.
c. Sistem Pencernaan
Conjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik. Pada mulut
bibir anemis (+), cyanotic (-), bicara jelas, bentuk simetrsis,
keadaan bersih, fungsi pengecap baik, saat dipalpasi tidak ada
nyeri tekan. Pada abdomen terlihat distensi, ilat, simteris,
dinding perut cekung dari dada, tidak ada lesi, tidak ada nyeri
tekan, tidak ada benjolan pada perut, tidak ada penumpukan
cairan, saat diperkusi terdengar suara tympani, dan saat
diauskultasi bising usus terdengar hiperaktif dengan frekuensi
45x/menit ↑↑.
d. Sistem Endokrin
Pada saat diinspeksi bentuk leher simetris, tidak ada gangguan dan
kelainan
e. Sistem Integumen
terpasang infus di tangan kiri, keadaan kuku bersih. Pada ektremitas
bawah saat diinspeksi warna kulit sawo matang, bentuk kaki simteris, jari-
jari kaki lengkap, keadaan kuku bersih.
f. Sistem Perkemihan
Warna urine kuning, tidak terdapat hematuria, tidak ada distensi bladder.
g. Sistem Penglihatan
Conjungtiva tidak anemis, tidak ada edema dan benjolan pada kelopak
mata, posisi mata simteris, tidak ada gangguan
h. Sistem Muskuloskeletal
Kekuatan otot ekstremitas atas kanan dan kiri 5│5, dapat bergerak
bebas, saat dipalpasi adanya reflex patella dan achiles, dan tidak ada
nyeri tekan.
i. Wicara dan THT
Pasien tidak ada kesulitan dalam berbicara, dan dapat mendengar
jelas tanpa diulang.
Pola Aktifitas sehari-hari
Pola Aktifitas sehari-hari
Pola Aktifitas sehari-hari
Pola Aktifitas sehari-hari
Data Psikososial dan Spiritual
Data Psikososial dan Spiritual
’
Data Penunjang
Data Penunjang
Terapi
Analisa Data
1.
Analisa Data
2.
Analisa Data
3.
Diagnosa
1.Gangguan pemenuhan keseimbangan cairan dan elektrolit b.d proses infeksi d.d
BAB di atas 5× dalam sehari dengan konsistensi tinja cair, dan bising usus hiperaktif.
2.Resiko deficit nutrisi d. d berat badan menurun 2 kg, nafsu makan pasien
menurun, dan pasien mengeluh mual juga muntah.
3.Intoleransi aktifitas b.d pemenuhan keseimbangan cairan dan elektrolit d. d badan
lemas dan aktivitas dilakukan di atas tempat tidur.
Perencanaan
Perencanaan
Perencanaan
Implementasi
Implementasi
Catatan Perkembangan
Catatan Perkembangan
Evaluasi Sumatif
TERIMA KASIH

More Related Content

Similar to Gastroenteritis (20)

Diare
DiareDiare
Diare
 
Konsep dasar peki
Konsep dasar pekiKonsep dasar peki
Konsep dasar peki
 
Askep retensio urine
Askep retensio urineAskep retensio urine
Askep retensio urine
 
PBL 3b Kulit Kuning
PBL 3b Kulit KuningPBL 3b Kulit Kuning
PBL 3b Kulit Kuning
 
Askep hepatitis
Askep hepatitisAskep hepatitis
Askep hepatitis
 
Askep hepatitis AKPER PEMDA MUNA
Askep hepatitis AKPER PEMDA MUNA Askep hepatitis AKPER PEMDA MUNA
Askep hepatitis AKPER PEMDA MUNA
 
Lapsus interna ckd
Lapsus interna ckdLapsus interna ckd
Lapsus interna ckd
 
PPT asuhan keperawatan.pptx
PPT asuhan keperawatan.pptxPPT asuhan keperawatan.pptx
PPT asuhan keperawatan.pptx
 
Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA
Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA
Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA
 
skep anak dengan syndrom nefrotik
skep anak dengan syndrom nefrotikskep anak dengan syndrom nefrotik
skep anak dengan syndrom nefrotik
 
Askep hepatitis akper
Askep hepatitis akperAskep hepatitis akper
Askep hepatitis akper
 
Deni lp eliminasi
Deni lp eliminasiDeni lp eliminasi
Deni lp eliminasi
 
SAP Gastroenteritis/ Diare
SAP Gastroenteritis/ DiareSAP Gastroenteritis/ Diare
SAP Gastroenteritis/ Diare
 
Kmb diabetes
Kmb   diabetesKmb   diabetes
Kmb diabetes
 
Hiperemesis
HiperemesisHiperemesis
Hiperemesis
 
Askep kebutuhan nutrisi
Askep kebutuhan nutrisiAskep kebutuhan nutrisi
Askep kebutuhan nutrisi
 
Laporan pendahuluan dispepsia
Laporan pendahuluan dispepsiaLaporan pendahuluan dispepsia
Laporan pendahuluan dispepsia
 
ASKEP Diabetes mellitus
ASKEP Diabetes mellitusASKEP Diabetes mellitus
ASKEP Diabetes mellitus
 
Askep husnaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Askep husnaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaAskep husnaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Askep husnaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
 
Lp dispepsia
Lp dispepsiaLp dispepsia
Lp dispepsia
 

Recently uploaded

IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...
IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...
IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...Neta
 
Babahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjf
BabahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjfBabahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjf
BabahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjfDannahadiantyaflah
 
Nila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari Ini
Nila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari IniNila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari Ini
Nila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari IniNila88
 
IDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOT
IDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOTIDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOT
IDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOTNeta
 
STD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdeka
STD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdekaSTD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdeka
STD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdekachairilhidayat
 
Ryu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang Menang
Ryu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang MenangRyu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang Menang
Ryu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang MenangRyu4D
 
MAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolik
MAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolikMAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolik
MAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolikssuser328cb5
 
IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...
IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...
IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...Neta
 
Bento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah Maxwin
Bento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah MaxwinBento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah Maxwin
Bento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah MaxwinBento88slot
 
PEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdf
PEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdfPEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdf
PEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdfachsofyan1
 
Wa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandung
Wa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandungWa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandung
Wa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandungnicksbag
 
Lim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang Maxwin
Lim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang MaxwinLim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang Maxwin
Lim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang MaxwinLim4D
 
IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024
IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024
IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024idmpo grup
 
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................teeka180806
 

Recently uploaded (14)

IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...
IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...
IDMPO : SITUS SLOT DEPOSIT RECEH & BOCORAN GAME SLOT GACOR TERPERCAYA 2024 Ar...
 
Babahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjf
BabahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjfBabahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjf
Babahhsjdkdjdudhhndjdjdfjdjjdjdjfjdjjdjdjdjjf
 
Nila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari Ini
Nila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari IniNila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari Ini
Nila88 : Situs Slot Gacor Scatter Hitam Mahjong & Link Slot Resmi Hari Ini
 
IDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOT
IDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOTIDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOT
IDMPO : GAME SLOT SPACEMAN PRAGMATIC PLAY MUDAH JACKPOT
 
STD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdeka
STD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdekaSTD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdeka
STD BAB 6 STATISTIKA kelas x kurikulum merdeka
 
Ryu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang Menang
Ryu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang MenangRyu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang Menang
Ryu4D : Daftar Situs Judi Slot Gacor Terbaik & Slot Gampang Menang
 
MAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolik
MAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolikMAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolik
MAKALAH agama.11docx.docx. ppt agama katolik
 
IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...
IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...
IDMPO : SITUS TARUHAN BOLA ONLINE TERPERCAYA, KEMENANGAN DI BAYAR LUNAS Arnet...
 
Bento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah Maxwin
Bento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah MaxwinBento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah Maxwin
Bento88slot Situs Judi Slot Terbaik & Daftar Slot Gacor Mudah Maxwin
 
PEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdf
PEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdfPEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdf
PEDOMAN PENYELENGGARAAN BEASISWA LPPD JATIM - 2024.pdf
 
Wa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandung
Wa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandungWa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandung
Wa + 62 82211599998, TERLARIS, souvenir dompet unik bandung
 
Lim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang Maxwin
Lim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang MaxwinLim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang Maxwin
Lim4D Link Daftar Situs Slot Gacor Hari Ini Terpercaya Gampang Maxwin
 
IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024
IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024
IDMPO Link Slot Online Terbaru Kamboja 2024
 
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM PPI CILOTO oke.pp...............................
 

Gastroenteritis

  • 1. Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Gangguan Sistem Pencernaan: Gastroenteritis
  • 2. - Delia Putri - Indah Arum - Kemala Anindhyta - Mega Ayu - Nazwa Nabillah - Nurul Zaimah - Raden Adinda - Rizka Amalia - Sely Meisya KELOMPOK 5
  • 7. Manfistasi Klinis Menurut Wijayaningsih (2013) a. Mula-mula gelisah, suhu tubuh mungkin meningkat, nafsu makan berkurang. b. Sering buang air besar dengan konsistensi tinja cair atau encer, kadang disertai wial dan wiata. c. Warna tinja berubah menjadi kehijau-hijauan karena bercampur dengan empedu. d. Anus dan sekitarnya lecet karena seringnya difekasi dan tinja menjadi lebih asam akibat banyaknya asam laktat. e. Terdapat tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelas (elastisitas kulit menurun), ubun- ubun dan mata cekung membrane mukosa kering dan disertai penurunan berat badan. f. Perubahan tanda-tanda vital, nadi dan respirasi cepat, tekanan daran menurun, denyut jantung cepat, pasien sangat lemas, kesadaran menurun (apatis,samnolen,spoor,komatus) sebagai akibat hipovokanik. g. Diueresis berkurang (oliguria sampai anuria). h. Bila terjadi asidosis metabolik klien akan tampak pucat dan pernafasan cepat dan dalam.
  • 8. Pemeriksaan Penunjang Menurut Muttaqin & Kumala Sari (2012) pemeriksaan penunjang pada penyakit gastroenteritis, yaitu : a. Pemeriksaan darah rutin, digunakan untuk mendeteksi kadar berat jenis plasma dan adanya kelainan pada peningkatan kadar leukosit. b. Pemeriksaan elektrolit, terutama kadar natrium, kalium, kalsium dan fosfat. c. Pemeriksaan analisa gas darah, untuk mengidentifikasi gangguan keseimbangan asam basa dalam darah d. Pemeriksaan kadar ureum dan kreatinin, digunakan untuk mengetahui faal ginjal e. Pemeriksaan enzim, untuk menilai keterlibatan rotavirus dengan ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) f. Pemeriksaan feses, untuk mendeteksi agen penyebab Menurut Kardiyudiani & Susanti (2019) Pemeriksaan diagnostik khusus sering kali tidak diperlukan pada kasus gastroenteritis. Para ahli perawatan sering dapat membuat diagnosis berdasarkan riwayat gejala dan pemeriksaan fisik.
  • 9. Komplikasi 1)Hypokalemia (dengan gejala matiorisme hipotoni, otot lemah, bradikardi,perubahan elektro kardiogram) 2)Hipokalsemia 3)Cardic dysrhythimias akibat hypokalemia dan hipokalsemia 4)Hiponatremi 5)Syok hipofolemik 6)Asidosis 7)Dehidrasi
  • 10. BAB III KASUS DAN PEMBAHASAN
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. a. Riwayat Kesehatan Dahulu Pasien mengatakan bahwa ia belum pernah mengalami diare sebelumnya, tetapi pasien pernah mengalami mual muntah sehingga ibunya memberikan obat pereda mual muntah dari Apotek. b. Riwayat Kesehatan Keluarga Keluarga pasien tidak ada yang memiliki penyakit yang sama dan juga menular seperti TB dan HIV, tidak ada yang memiliki penyakit menurun seperti penyakit jantung dan hipertensi.
  • 16. a. Sistem Pernafasan tidak ada pembengkakan dan nyeri tekan pada hidung. Perkembangan dada kanan dan kiri simetris, tidak ada retraksi intercosta, dan tidak ada kelainan serta gangguan b. Sistem Kardiovaskular Bentuk dada normo chest, ictus cordis tidak nampak,tidak ada retraksi intercosta, terdengar bunyi sonor, terdengar suara vesikuler, dan tidak ada bunyi tambahan pada paru.
  • 17. c. Sistem Pencernaan Conjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik. Pada mulut bibir anemis (+), cyanotic (-), bicara jelas, bentuk simetrsis, keadaan bersih, fungsi pengecap baik, saat dipalpasi tidak ada nyeri tekan. Pada abdomen terlihat distensi, ilat, simteris, dinding perut cekung dari dada, tidak ada lesi, tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan pada perut, tidak ada penumpukan cairan, saat diperkusi terdengar suara tympani, dan saat diauskultasi bising usus terdengar hiperaktif dengan frekuensi 45x/menit ↑↑.
  • 18. d. Sistem Endokrin Pada saat diinspeksi bentuk leher simetris, tidak ada gangguan dan kelainan e. Sistem Integumen terpasang infus di tangan kiri, keadaan kuku bersih. Pada ektremitas bawah saat diinspeksi warna kulit sawo matang, bentuk kaki simteris, jari- jari kaki lengkap, keadaan kuku bersih. f. Sistem Perkemihan Warna urine kuning, tidak terdapat hematuria, tidak ada distensi bladder.
  • 19. g. Sistem Penglihatan Conjungtiva tidak anemis, tidak ada edema dan benjolan pada kelopak mata, posisi mata simteris, tidak ada gangguan h. Sistem Muskuloskeletal Kekuatan otot ekstremitas atas kanan dan kiri 5│5, dapat bergerak bebas, saat dipalpasi adanya reflex patella dan achiles, dan tidak ada nyeri tekan. i. Wicara dan THT Pasien tidak ada kesulitan dalam berbicara, dan dapat mendengar jelas tanpa diulang.
  • 24. Data Psikososial dan Spiritual
  • 25. Data Psikososial dan Spiritual ’
  • 32. Diagnosa 1.Gangguan pemenuhan keseimbangan cairan dan elektrolit b.d proses infeksi d.d BAB di atas 5× dalam sehari dengan konsistensi tinja cair, dan bising usus hiperaktif. 2.Resiko deficit nutrisi d. d berat badan menurun 2 kg, nafsu makan pasien menurun, dan pasien mengeluh mual juga muntah. 3.Intoleransi aktifitas b.d pemenuhan keseimbangan cairan dan elektrolit d. d badan lemas dan aktivitas dilakukan di atas tempat tidur.