1. 1
KKPMT III
10
ICD-10
CHAPTER XII
DISEASES OF THE SKIN and
SUBCUTANEOUS TISSUE
(L00 –L99)
(PENYAKIT KULIT dan
JARINGAN BAWAH KULIT)
Disusun oleh
dr. Mayang Anggraini Naga
(Revisi 2016)
3. 3
KEKHUSUSAN BAB XII
Diseases of the skin and subcutaneous tissue
(L00-L99)
Perhatikan Excl.: yang ada di bawah judul
BAB ini [531]
BAB ini terbagi dalam blok:
L00 – L08 Infeksi kulit dan jaringan subcutaneous
L10 – L14 Bullous disorders
L20 – L30 Dermatitis dan eczema
L40 – L45 Papulosquamous disorders
L50 – L54 Urticaria & erythema
L55 – L59 Radiation-related disord. of the skin ...
L60 – L75 Disord. of skin appendages
L80 – L99 Other disord. of the skin & subcut. tissue
4. (Lanjutan)
Ada enam (6) kategori bertanda *
L14* Gangguan Bullous pd penyakit di bagian lain
L45* Gangguan Papulosquamous pd peny. di bag.
lain
L54* Erythema pada penyakit di bagian lain
L62* Gangguan Kuku pada penyakit di bagian lain
L86* Keratoderma pada penyakit di bagian lain
L99* Gangguan lain pada penyakit di bagian lain
Bila kode tersebut di atas akan diterapkan harus
cari partner kode yang bertanda dagger
4
5. 5
Bab XII dibagi dalam Block (Blok):
L00-L08 Infections of the skin and subcutaneous
tissue (Infeksi kulit dan jaringan di bawah
kulit)
Ada keterangan di [532]
Use additional code (B95-B97), bila dikehendaki,
untuk mengidentifikasi agen infeksinya.
Cari di antara nomor code B95-B97 untuk
menjelaskan nama kuman penyebab infeksi
terkait sebagai code tambahan
Perhatikan keterangan Note: di [161] berkaitan
dengan aturan pemanfaatan nomor code B95-B97
6. (Lanjutan) Contoh:
Carbuncle di muka karena infeksi
streptokokal A L02.0 B95.0
Paronychia akibat infeksi staphylococal
L03.0 B95.8
Cellulitis organs genital eksternus pada
wanita N76.4
pria N48.2 atau N49.-
Pada N76 ada: Use additional ..... (B95-B98)
Beda dengan:
Lymphadenitis akut pada muka akibat TB:
A18.4
6
7. (Lanjutan)
• L00.X Staphylococcal scalded skin syndrome
Incl.: ..
Excl.: ...
• L01 Impetigo (L, An acute inflammatory skin
disease which may be circinate, bullous,
gyrate, or furfuraceous in character)
Excl.: ...
L01.0 Impetigo [any organism] [any site]
L01.1 Impetiginizatiion of other dermatoses
7
8. (Lanjutan)
• L02 Cutaneous abscess, furuncle & carbuncle
Incl.: .. Excl.: ...
L02.0, L02.2 dan L02.3 ada Excl.: ...
L02.1; L02.4 dan L02.8; L02.9
• L03 Cellulitis Incl.: ... Excl.: ...
L03.0; L03.1; L03.2 dan L03.8; L03.9.
Pada L03.3 ada Excl.: ...
• L04 Acute lymphadenitis
Incl.: ... Excl.: ...
L04.0; L04.1; L04.2; L04.3 dan L04.8; L04.9.
8
9. (Lanjutan)
• L05 Pilonidal cyst
Incl.: ...
L05.0 dan L05.9.
• L08 Other local infections of skin & subcut. ...
L08.0 Pyoderma
Dermatitis: - purulent
- septic
- suppurative
Excl.: ...
L08.1 Erythrasma, dan L08.8; L08.9
9
10. 10
L10 - L14 * Bullous disorders
(Gangguan dengan UKK berbentuk bullous
= pelepuh bulat besar bercairan) [536-537]
Excl.: ....
L10 Pemphigus (G, pemphix, pustule)
Excl.: ...
L10.0; L10.1; L10.2; L10.3; L10.4 ; L10.8; L10.9
L10.5 Drug-induced pemphigus
Use additional ext. cause code .....
L11 Other acantholytic disorders (G, akantha,
thorn)
L11.0 ada Excl.: ...
L11.1; L11.8; L11.9
11. Contoh: L10.5 Drug-induced pemphigus
Ada perintah:
Use additional external cause code
(Chapter XX), bila dikehendaki untuk
identifikasi obat/zat penyebabnya).
Bisa dicari di Bab XX, atau menelusuri langsung
di Seksi III Indeks Alfabetik ICD-10 Vol. 3 bila
nama generik/kimianya diketahui.
Pemphigus akibat alergi penicilline dalam periode
terapi rheumatik jantung: (802) Penicillin (any)
L10.5 T36.0 Y40.0
11
13. 13
Dermatitis and eczema
L20-L30 (Dermatitis dan eksim)
Perhatikan Note: yang ada di bawah judul Blok ini
[ 537-542] yang menjelaskan: bahwa
istilah dermatitis dan eksim digunakan
secara sinonymous dan berganti-gantian.
Contoh: Eksim infantile akut L20.8
Neurodermatitis diffuse L20.8
Dermatitis karena alergi salep anti-jamur
L23.3 T49.0 X44.- , bila kejadian di rumah X44.0
Eksim akibat iritasi detergents L24.0
Eksim pada telinga luar H60.5
15. (Lanjutan-2)
• L23 Allergic contact dermatitis
Incl.: ... Excl.: ...
L23.0; L23.1; L23.2; L23.4; L23.5; L23.7
dan L23.8; L23.9.
Pada L23.3 dan L23.6 ada Excl.: ...
• L24 Irritant contact dermatitis
Incl.: ... Excl.: ...
L24.0; L24.1; L24.2; L24.3; L24.5; L24.7;
dan L24.8; L24.9.
Pada L24.4 dan L24.6 ada Excl.: ...
15
16. (Lanjutan-3)
• L25 Unspecified contact dermatitis
Incl.: ... Excl.:...
L25.0; L25.2; L52.3; L25.5 dan
L25.8; L52.9.
Pada L25.1 ada Use additional external ....
Pada L25.1 dan L25.4, L52.3 ada
Excl.: ...
• L26 .X Exfoliative dermatitis
Incl.: ...
Excl.: ...
16
17. (Lanjutan-4)
• L27 Dermatitis due to subst. taken intern...
Excl.: ...
Pada L27.0, L27.1 ada Use additional ...
Pada L27.2 ada Excl.: ...
L27.8; L27.9.
• L28 Lichen simplex chronicus & prurigo
(Lichen G, = lesion of the skin which consist
of solid papules with exaggerated skin
markings)
L28.0; L28.1 dan L28.2.
17
23. (Lanjutan-1)
L52 Erythema nodusum
L53 Other erythematous conditions
Excl.: ...
L53.0 Toxic erythema
Use additional external cause code ....
Excl.: ....
L53.1; L53.2; L53.3 dan L53.8; L53.9
L54* Erythema in diseases classified elsew.
L54.0* (I00 )
dan L54.8*
23
24. 24
(L55 - L59)Radiation-related disorders
of the skin and subcutaneous tissue
[545-546]
(Gangguan kulit dan jaringan
di bawah kulit terkait radiasi)
L55 Sunburn
dirinci sesuai derajat sunburnnya.
L55.0 derajat 1,
L55.1 derajat 2 dan L55.2 derajat 3
dan L55.8, L55.9
Baca di ICD-10 Vol. 3 hal. 85: Tentang peraturan
kode terkait derajat luka bakar!!!
25. (Lanjutan-1)
L56 Other acute skin changes due to ultraviolet
radiation dirinci apa gangguan akibat:
- phototoxic atau
- photo allergic response, atau
- photocontact atau
- polymorphous light eruption, atau
- perubahan kulit akibat UV.
L56.0 dan L56.1 ada Use additional ...
L56.2; L56.3; L56.4 dan
L56.8; L56.9
25
26. (Lanjutan-2)
L57 Skin changes due to chronic exposure to
nonionizing radiation
L57.0; L57.1; L57.2; L57.3; L57.4; L57.5 dan
L57.8 Other skin changes due to ...
Farmer’s skin. Sailor’s skin. Solar dermatitis
L57.9
L58 Radiodermatitis
L58.0 (acute);
L58.1 (Chronic);
L58.9 (unspecified)
26
27. (Lanjutah-3)
L59 Other disorders of skin and subcutaneous
tissue related to radiation.
L59.0 Erythema ab igne [dermatitis ab igne]
L59.8 Other specified disorders of skin and
subcutaneous tissue related to radiation
L59.9 Disorder of skin and subcutaneous tissue
related to radiation, unspecified.
27
28. 28
L60 - L75
Disorders of skin appendages [547-550]
Excl.: congenital malforamation of
integument (Q84.-)
L60 Nail disorders (gangguan kuku)
Excl.: ...
L60.0; L60.1; L60.2; L60.3; L60.4; L60.5 dan
L60.8; L60.9
L62* Nail disorders in diseases classified
elsewhere (gangguan kuku akibat
penyakit yang terklasifikasi di bagian lain)
(nomor Code harus pakai tanda )
L62.0* dan L62.8*
29. (Lanjutan-1)
L63 Alopecia (botak) areata
L63.0; L63.1; l63.8 dan L63.9
L63.2 Ophiasis (ophiosis) = alopecia areata
(serpentine form about the hair margin
(> children)
L64 Androgenic alopecia
Incl.: ...
L64.0 Drug-induced androgenic alopecia
Use additional external cause code ....
L64.8 dan L64.9
29
30. (Lanjutan-2)
L65 Other nonscarring hair loss
Use additiional external cause code ....
L65.0; L65.1; L65.2 dan L65.8; L65.9
L66 Cicatrical alopecia [Scarring hair loss]
L66.0; L66.1; L66.2; L66.3; L66.4 dan
L66.8; L66.9
Diagnosis botak hendaknya dijelaskan causanya.
30
31. 31
(Lanjutan -3)
L67 Hair colour and hair abnormalities
(Warna rambut dan abnormalitas rambut
Excl.: monilethrix (Q84.1)
pili annulati (Q84.1)
telogen effluvium (L65.0)
L67.0; L67.1 dan L67.8; L67.9
L68 Hypertrichosis (Rambut terlalu lebat)
Incl.: ... Excl.: ...
L68.0 dan L68.1 ada Use addit. external ….
L68.2; L68.3 dan L68.8; L68.9
32. (Lanjutan-4)
L70 Acne: Jerawat
Excl.: acne keloid (L73.0)
Masing digit ke 4 merinci tentang jenis jerawat.
L70.0; L70.1; L70.2; L70.3; L70.4; L70.5 dan
L70.8 Other acne dan L08.9 Acne unspec.
L71 Rosacea
L71.0 Use additional external cause code
(Chap. XX), if desired, to identify drug,
if drug induced)
L71.1 dan L71.8; L71.9
32
33. (Lanjutan-3)
L72 Follicular cysts of skin and subcutaneous t.
L72.0; L72.1; L72.2 dan
L72.8; L72.9
L73 Other Follicuar disorders
L73.0; L73.1; L73.2 dan
L73.8; L73.9
L74 Ecrine sweat disorders
Excl.: hyperhydrosis (R61.-)
L74.0 Miliaria rubra (biang keringat)
L74.1; L74.2; L74.3; L74.4; L74.8; L74.9
33
35. 35
L80-L99 Other disorders of the skin and
subcutaneous tissue
(Gangguan lan pada kulit dan jaringan
di bawah kulit) [551-556]
L80.X Vitiligo ( Gangg. UKK bercak putih-putih)
L81 Gangguan terkait pigmentasi
Excl: ...
L81.0; L81.1 s/d L81.9
L82 .X Seborrhoeic keratosis Incl.: ...
L83.X Acanthosis nigricans Incl.: ...
L84.X Corns and callosities Incl.: ...
(kulit menebal, kapalan)
36. (Lanjutan-1)
L85 Other epidermal thickening
Excl.: ...
L85.0 dan L85.1 ada Excl.: ....
L85.3 dan L85.8; L85.9
L86*.X Keratoderma in diseases classified els.
Incl.: follicular keratosis due to a vit. A
xeroderma def.(E50.8 )
L87 Transepidermal elimination disorders
Excl.: ...
L87.0; L87.1; L87.2 dan L87.8; L87.9
L88.X Pyoderma gangrenosum Incl.: ....
36
37. (Lanjutan)
L89 Decubitus ulcer
Note: ...
Incl.: ...
Excl.: ...
L89.0 Stage I;
L89.1 Stage II;
L89.2 Stage III;
L89.3 Stage IV dan L89.9
L90 Atrophic disorders of skin
L90.0 dan L90.5 ada Excl.: ...
L90.1; L90.2; L90.3; L90.4; L90.6; L90.8; L90.9
37
38. (Lanjutan-2)
L91 Hypertrophic disorders of skin
L91.0 ada Excl.: ....
L91.8 dan L91.9
L92 Granulomatous disorders of skin and
subcutaneous tissue Excl.: ...
L92.0; L92.2; L92.3 dan L92.8; L92.9
L92.1 ada Excl.: ...
L93 Lupus erythematosus
Use additional external cause ....
Excl.: ...
L93.0; L93.1 dan L93.2
38
39. 39
(Lanjutan-8)
L94 Other localized connective tissue
disorders
Excl.: ...
L94.0; L94.1; L94.2; L94.3; L94.4; L94.5;
L94.6 dan L94.8; L94.9
L95 Vasculitis limited to skin, NEC
Excl.: ...
L95.0; L95.1 dan L95.8; L95.9
L97.X Ulcer of lower limb, NEC
Excl.: ...
40. (Lanjutan)
L98 Other disorders of skin and subcut. tissue,
NEC
L98.0; L98.1; L98.2; L98.3 dan L98.8; L98.9
L98.4, L98.5 dan L98.6 ada Excl.: ...
L99* Other disorders of skin and subcut. tissue
pada penyakit terklasifikasi di bagian lain.
(code pasangan harus bertanda )
L99.0* Amyloidosis of skin
L99.8* Other spec. disor. Of skin ...
40
41. Latihan Soal
• 1. Trichorrhexis invaginata
• 2. Botak androgen akibat obat
• 3. Dermatitis kontak akibat kosmetik
• 4. Psoriasis arthropathic
• 5. Granuloma annulare
• 6. Discoid lupus erythematosus
• 7. Focal oral mucinosis
• 8. Acute dermatitis sehabis makan fresh seafood
• 9. Jaringan parut keloid berat akibat jerawat
• 10. Penebalan dinding epidermal akibat gangguan kulit
hipertrofi
41
42. (Lanjutan)
• 11. Bedah plastik jaringan parut luka bakar
yang terjadi 2 tahun sebelumnya
• 12. Kiste pada skrotum
• 13. Sinus pilonidal disertai abscess
• 14. Keloid jaringan parut
• 15. Akne rosasea
• 16. Abses anggota badan kanan
• 17. Ulkus dekubitus
• 18. Keratosis seboroik
• 19. Kuku jari kaki tumbuh ke dalam terinfeksi
• 20. Hidradenitis suppurativa.
42
44. 44
SOAL LATIHAN MANDIRI
1. Gatal pada kulit kepala karena alergi terhadap
obat cat rambut No:
2. Kelopak mata bengkak setelah minum aspirin
No:
No:
3. Bisul pada ketiak, akibat infeksi kuman
Streptokokal No:
4. Bullous kronik pada anak (usia 7 tahun)
No:
45. (Lanjutan-1)
5. Pemphigus, bayi baru lahir No:
6. Gatal-gatal pada muka sehabis
makan udang No:
6. Biang keringat pada anak 5 tahun No:
8. Subacute cutaneous LE No:
45
46. (Lanjutan-2)
9. Abces kuku karena menusuk ke
dalam kulit No:
10. Alopecia pada bapak-bapak No:
11. Merah meradang pada daerah
pantat akibat pampers (bayi) No:
12. Kontak eksim akibat irritasi
minyak mobil No:
46