Human Papilloma Virus (HPV) dapat menyebabkan kanker dan kutil kelamin. Ada vaksin yang efektif mencegah infeksi HPV berisiko tinggi. Vaksin HPV direkomendasikan untuk anak laki-laki dan perempuan pada usia 11-12 tahun.

2. PEMBAHASAN
 Kira-kira telah ditemukan 100 tipe Human Papilloma
Virus (HPV), dan setidaknya 40 tipe menginfeksi
genitalia
 Kebanyakan asimtomatis atau tidak tampak
 Terbagi 2 tipe yaitu:
 Tipe onkogenik : resiko tinggi infeksi HPV (Ex: HPV tipe
16 dan 18) paling banyak menyebabkan kanker dan
prekanker cervical, penis, vulva, vagina, anal dan
orofaring
 Tipe non-oncogenik : resiko rendah infeksi HPV ( Ex:
HPV tipe 6 dan 11. Menyebabkan Genital Warts (kutil
kelamin) dan respiratory papillomatosis berulang.

3.  DI Amerika Serikat pada tahun 2009 diperkirakan
34.788 kasus baru HPV berhubungan dengan
kanker
 kira-kira 355.000 kasus baru dari Anogenital
Warts (kutil) dihubungkan dengan infeksi HPV

4. PREVENTION (PENCEGAHAN)
VAKSIN HPV
Ada beberapa vaksin yang berlisensi di USA:
 Vaksin Bivalen(Cervarik) mencegah infeksi dari HPV
tipe 16 dan 18
 Vaksin Quadrivalent (Gardasil) mencegah infeksi
dari HPV tipe 6,11,16 dan 18
 Vaksin tipe 9-Valent mencegah infeksi HPV tipe
6,11,16 dan 18,31,33,45,52 dan 58

5.  Vaksin Bivalen dan Quadrivalent memberikan
proteksi untuk melawan HPV tipe 16 dan 18 yang
dilaporkan 66% dari semua kanker servik
 Vaksin 9-Valent dilaporkan memberikan
perlindungan untuk 15% dari kanker servik
 Vaksin HPV qudrivalent juga melindungi dari HPV
tipe 6 dan 11 yang mana menyebabkan 90% kasus
genital Warts(kutil)

6.  Semua vaksin HPV diberi dalam 3 kali dosis
pemberian secara injesi IM.
 Pertama pada usia diatas 6 bulan, pemberian ke 2
dan ke 3 diberikan 1-2 bulan dan 6 bulan setelah
pemberian pertama berturut-turut
 Produk vaksin yang sama dapat digunakan untuk
keseluruhan 3 dosis pemberian vaksin
 Untuk perempuan beberapa jenis vaksin disarankan
diberikan rutin pada usia 11-12 tahun atau dapat
dimulai pada umur 9 tahun.

7.  Wanita usia 13-26 tahun yang belum memulai atau
menyelesaikan periode pemberian vaksin harus di
beri vaksin
 Vaksin quadrivalent atau vaksin 9-Valent disarankan
untuk laki-laki usia 11-12 tahun. Laki-laki dapat
dimulai pada usia 9 tahun.
 Laki-laki usia 13-21 tahun yang belum memulai atau
menyelesaikan periode pemberian vaksin harus di
beri vaksin
 Orang dengan sistem kekebalan terganggu (Ex:
HIV) dan Metylsulfonilmethane (MSM) vaksin di
rekomendasikan sampai usia 26 tahun

8.  Di USA vaksin tidak direkomendasikan untuk usia >26
tahun.
 Vaksin HPV tidak direkomendasikan pada wanita hamil
 Dapat diberi tanpa memperdulikan riwayat Genital
Warts, abnormal Pap/ HPV test, atau prekanker
anogenital
 Wanita yang mendapat vaksin HPV harus tetap
melanjutkan screening kanker cervical rutin jika mereka
usia ≥ 21 tahun
 Vaksin HPV untuk anak dan remaja tersediia melalui
program Vaccines For Children (VFC) di USA

9.  Dampak dari studi monitoring di USA menunjukkan
pengurangan dari genital warts
 Pelayanan yang menyediakan pelayanan PMS
harus merekomendasikan vaksin yang pantas di
pillih oleh klien yang belum atau menyelesaikan
vaksin
 Dokter yang memberi pelayanan ke anak-anak,
remaja dan dewasa nuda harus memberi
pengetahuan tentang HPV dan vaksin HPV

10. PERTIMBANGAN DIAGNOSTIK
 Tes HPV tersedia untuk mendeteksi infeksi tipe
onkogenik dan digunakan dalam konteks
mengscreennig kanker cervik dan memanagement
atau mem-follow up dari abnormalitas sitologi atau
histologi cervikal
 Tes ini tidak perlu digunakan untuk pasangan pria
dari wanita dengan HPV atau wanita usia <25 tahun,
untuk mendiagnosa kutil kelamin atau sebagai tes
penyakit menular seksual (PMS)

11. PERAWATAN
 Pengobatan ditujukan kepada keluhan makroskopik
(misal: kutil pada kelamin) atau lesi pre kanker
patologis yang disebabkan oleh HPV
 Infeksi HPV genital yang subklinis biasanya hilang
spontan, oleh karana itu, terapi antivirus tertentu
tidal dianjurkan untuk membasmi virus HPV.
 Lesi prekanker yang di deteksi melalui screening
kanker servik, pre kanker terkait HPV harus dirawat
berdasarkan bimbingan langsung

12. KONSELING
Kata Kunci untuk orang dengan infeksi HPV
 Infeksi HPV anogenital sangat umum. Bisa juga
menginfeksi daerah lain (mulut dan tenggorokan).
 Pasangan seksual yang telah cenderung bersama-
sama menularkan HPV, tidak mungkin menentukan
pasangan mana yang menularkan infeksi asli dari
HPV. Menderita HPV bukan berarti telah melakukan
kegiatan seksual di luar ikatan

13.  Kebanyakan orang yang memperoleh HPV bersih
dari HPV secara spontan dan tidak memiliki
hubungan dengan masalah kesehatan lain.
 Ketika infeksi HPV tidak selesai. Resiko kutil
kelamin, prekanker atau kanker cervik, anus penis,
vulva, vagina, kepala,dan leher meningkat
 Tipe HPV yang menyebabkan kutil kelamin berbeda
dengan yang menyebabkan kanker

14.  Banyak tipe dari HPV ditularkan melalui hubungan
seksual anogenital. Terutama saat vagina dan
anal(anus) seksual.
 HPV juga dapat ditularkan melalui hubungan
kelamin ke kelamin tanpa penetrasi dan oral seksual
 Dalam kasus yang jarang, wanita hamiil dapat
menularkan HPV ke bayi saat melahirkan

15.  HPV tidak membuat wanita menjadi sulit hamil atau
memiliki kehamilan cukup bulan, tapi beberapa
precancer dan kanker karena HPV dan pengobatan
yang dibutuhkan untuk mengobati mereka mungkin
menurunkan fertilitas atau melahirkan tanpa
kesulitan
 Tidak ada tes yang menentukan apakah infeksi HPV
akan bersih/selesai atau meningkat. Namun dalam
kondisi tertentu, HPV tes dapat menentukan apakah
seorang wanita memeiliki peningkatan resiko dari
kanker cervik.

16. PENCEGAHAN
 Vaksin bivalen (Cervarix) dan quadrivalen (Gardasil)
melindungi dari sebagian besar kasus kanker servik.
 Gardasil juga melindungi dari sebagian besar kutil
kelamin.
 Vaksin HPV direkomendasikan untuk anak laki-laki
dan perempuan usia 11-12 tahun,
 Banyak pilihan vaksin untuk perempuan
 Sedangkan hanya 1 vaksin yang di rekomendasiikan
untuk laki-laki atau pria yaitu Gardasil

17.  Kondom yang digunakan konsisten dan benar dapat
menurunkan kemungkinan tertular dan menularkan
HPV dan mengembangkan penyakit terkait (Ex: kutil
kelamin dan kanker serviks). Namun karena HPV
masih dapat menginfeksi daerah yang tidak
terjangkau kondom, kondom mungkin tidak
sepenuhnya melinduni terhadap HPV.
 Membatasi jumlah pasangan seksual dapat
menurunkan resiko terkena HPV. Tapi, orang yang
hidup dengan 1 pasangan di hidupnyapun dapat
mendapat HPV
 Berpantang dari aktivitas seksual adalah metode
yang paling dapat diandalkan untuk mencegah
infeksi HPV genital.

18. TERIMA KASIH