"Анализ работы службы экстренной медицинской помощи в 2013 году, задачи на 2014 год"

1. Заместитель главного врача
по оказанию экстренной
медицинской помощи
ТОЛУБАЕВ
Александр Николаевич
Rusderm.Ru

2. Приемно-диагностическое
отделение
Анестезиологическая группа по
оказанию экстренной медицинской
помощи
Отделения анестезиологии и
интенсивной терапии
Отделение интенсивной терапии
гипербарической оксигенации

3. 2012 год
Количество ургентных
обращений
Количество ургентных
госпитализаций
Количество пациентов, которым
оказана медицинская помощь в
условиях реанимационного
зала
2013 год
20 510
16 939
30,2 %
28,6 %
1 240
1 382

4. Хирургия
Нейрохирургия
Ургентные оперативные
вмешательства:
32,8 %
36,1 %
Хирургия сосудов
Травматология
Гинекология
Урология
ЛОР
2,9%
4,1%
11,2 %
11,4 %
8,5 %
Количество операций по ургентным
показаниям :
2013 год – 1102, 2012 год. - 1223

5. 57
врачей
www.themegallery.com

6. в отделениях интенсивной терапии – 39 шт.
(по 0,75 шт. на 1 койку)
33%
Требуют
дорогостоящего
ремонта
67%
В рабочем
состоянии
в подразделениях анестезиологии – 37 шт.
www.themegallery.com

7. 1
www.themegallery.com
2
3

8. 50,49 %
33%
Мониторы
www.themegallery.com
Дефибрилляторы
41,58 %
Аспираторы

9. Основные показатели
анестезиологического обеспечения
74,37%
76,1%
Общее количество
анестезий
увеличилось на 5%
80
70
60
(в 2012 году – 12013;
в 2013 году - 12622)
50
40
30
20
10
0
2012 год
Rusderm.Ru
2013 год

10. Основные показатели
анестезиологического обеспечения
2012 год 2013 год
Общая с ИВЛ
30,7 %
31,3 %
7,6 %
12,8 %
Общая без ИВЛ
31,9 %
31,3 %
Регионарная
анестезия
37,3 %
37,3 %
5,5 %
6,3 %
В том числе
«Севоран»
В том числе,
комбинированная
Rusderm.Ru

11. Основные показатели работы подразделений
интенсивной терапии:
4 755
4 737
хирургического профиля
77,7 %
78,0 %
терапевтического профиля
10,1%
9,4%
акушерского профиля
12,1%
12,6%
Количество пролеченных
пациентов,
из них пациентов:

12. Основные показатели работы подразделений
интенсивной терапии:
Проведен
сеанс
эфферентных
методов лечения
В отделении интенсивной
терапии ГБО
проведено 5424 сеанса,
в том числе в 2,5%
случаев по ургентным
показаниям

13. Средний показатель
летальности по
подразделениям
интенсивной терапии
в том числе,
досуточная
летальность
Средний показатель
летальности в отделении
интенсивной терапии
политравмы
в том числе,
досуточная
летальность
12,9 %
10,9 %
1,91 %
1,52 %
15,8 %
18,1 %
3,5 %
5,7 %

14. Отбор пациентов на консультацию к
нейрохирургу
Мультидисциплинарные локальные
клинические протоколы
Организация работы по выявлению
дефектов оказания медицинской помощи
на догоспитальном этапе

15. СТРУКТУРА ЛЕТАЛЬНОСТИ В ОТДЕЛЕНИЯХ
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
8.35%
5.14%
7%
7%
8.30%
5.75%
6.40%
11.80%
9.80%
24%
Другие причины
Заболевания ЖКТ
9.80%
27.90%
Новообразования
Инфекционные и
септические заболевания
Заболевания ССС
36.70%
31.70%
Травмы ЦНС, сочетанные
травмы
Цереброваскулярные
заболевания
2012год
2013год

16. Внедрения в 2013 году:
Методика заместительной
почечной терапии с
использованием
технологии PRISMA путем
вено-венозной
гемодиафильтрации
длительностью до 72
часов
Методика тотальной
внутривенной анестезии
по целевой концентрации
анестетика с
дополнительным
исследованием уровня
болевого восприятия
Cеанс заместительной
печеночной терапии
методом альбуминового
диализа аппаратом
«Fresenius 4008H» с
блоком «Prometeus»

17. Задачи на 2014 год
1. Внедрение методики ANI- мониторирования для
оценки интенсивности ноцицепции во время
операции и раннем послеоперационном периоде
2. Контроль качества оказания медицинской
помощи на основании локальных клинических
протоколов
3. Укрепление материально-технической базы
путем рационального использования бюджетных
средств, выделенных для ремонта аппаратуры, и
привлечения внебюджетных источников
финансирования

18. Задачи на 2014 год
4. Соблюдение преемственности в работе со
стационарными и параклиническими
службами
5. Постоянное взаимодействие и преемственность
с другими лечебными учреждениями, входящими
в структуру оказания экстренной медицинской
помощи населению области.