Звіт про роботу раціональність використання ліжкового фонду, співпрацю з НСЗУ, впровадження наукових досягнень та сучасних методів лікування у відділенні нейрохірургії №1 (судинне)

1. Звіт про роботу
раціональність використання
ліжкового фонду, співпрацю з
НСЗУ, впровадження наукових
досягнень та сучасних
методів лікування у відділенні
нейрохірургії №1 (судинне)
Завідуючий відділенням : кандидат мед. наук
Григорук Сергій Петрович

2. • Діагностика та лікування хворих у
відділенні нейрохірургії №1 ( судинне)
проводиться згідно галузевих стандартів та
протоколів надання спеціалізованої медичної
допомоги, котрі затверджені
• Наказом № 245 від 25.04.06 та № 317 від 13.06.08 «Про
затвердження протоколів надання медичної допомоги за
спеціальністю «Нейрохірургія»,
• Наказом №1002 від 10.04.2020 «Про затвердження медико-
технологічних документів з лікування ішемічного інсульту
в КП «ДОКЛ ім. Мечнікова»ДОР»
• А також на підставі затверджених МОЗ методичних
рекомендацій

3. Особистий склад 30-ти ліжкового відділення судинної
нейрохірургії у 2020р.
Загалом персоналу – 24 людини.
Завідуючий відділенням – 1 ставка С.П. Григорук, кандидат
медичних наук, вища категорія.
3 лікаря нейрохірурга - 1 ставка І.Е. Плющев, кандидат
медичних наук, вища категорія.
- 1 ставка О.І.Куць, вища категорія
- 0,5 ставки О.О.Куць без категорії
Старша медсестра - 1 ставка Л.П.Биба, вища категорія
Середній мед. персонал - 10,25 ставки
Сестра господиня - 1 ставка
Молодший мед. персонал - 8,25 ставки
Усі лікарі відділення пройшли атестацію в строк.

4. Порівнювальна таблиця основних показників роботи відділення
судинної нейрохірургії за 2020 рік.
№
з/п
НАЙМЕНУВАННЯ 2019 ПЛАН 2020
1 Вибуло хворих 853 788 698
2
Надійшло по направленню поліклініці
(%)
409
(47,9%)
134
(19,1%)
3 Летальність (%) 0,00 0,5 0,29
4 Хірургічна активність (%) 47,8 47,0 44,6
5 Виконано операцій 471 349
6 Післяопераційна летальність (%) 7,16 7,0 8,09
7
Середня тривалість перебування
хворого
12,7 13,0 13,7
8 Оберт ліжка 28,43 23,27
9 Робота ліжка 362,3 318,9
10 Середній л/д до операції 7,2 7,0
6,7
11 Кількість л/д 10868
10200
9568

5. Структура хірургічної діяльності 2020
Операції Кількість хворих Померло П/о летальність
Кліпування МА 96 8 8,3%
Емболізація МА 37 4 10,8%
Екстирпація АВМ 6 - -
Емболізація АВМ 12 - -
Видалення каверноми 4 - -
Каротидна ЕЕ 19 - -
Стентування
екстракраніальних артерій
69 - -
Стентування
інтракраніальних артерій
2 - -
Тромбєкстракція 19 3 15,8%
Видалення в/мозкової
гематоми
48 9 18,7%
Вентрикулярне
дренування
5 1 20,0%
Видалення пухлини гол.
мозку
1 - -
Пластика деф. черепа 3 - -
Усунення деформації
МАГ
3 - -
ЕІКМА 2 - -
Видалення хемодектоми 2 - -

6. Хірургічна активність
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
2015 2017 2019 2020
49.00%
45.20%
48%
46.80%
47.80% 46.00%
44.60%
34.60%
Середній
показник
по Україні
Нормат
ив
ОКБМ
2016 2018

7. Післяопераційна летальність
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
2015 2016 2017 2018 2019 2020 Норматив
ОКБ
Сер.по
Україні
10.34%
8.92%
6.22%5.61%
7.16%
8.09% 8%
15.20%

8.  У відділенні судинної нейрохірургії основним
методом діагностики є церебральна ангіографія.
Без цього метода обстеження неможливо визначити
методи та покази до оперативних втручань у хворих
з судинною патологією головного мозку. З
01.01.2020 року по 29.05.2020 року агіографічна
система нашої лікарні через ушкодження
рентгенівської трубки. Таким чином це пояснює
деяке погіршення показників роботи відділення.
 Також суттєво заважила роботі відділення пандемія
COVID-19

9. Співпраця з НСЗУ
• З початку 2021 року
проліковано 182 хворих,
історії усіх хворих введені в
систему eHealth.
• 2 історії хвороби повернуті
через помилки і не
зараховані

10. Після операції
До операції
Видалення внутришньомозкової гематоми

11. Після операції
До операції
Видалення внутришньомозкової гематоми

12. Кліпування мішкоподібної аневризми
Після операції
До операції

13. Кліпування мішкоподібної аневризми
Після операції
До операції

14. Кліпування мішкоподібної аневризми
Після операції

15. Кліпування мішкоподібної аневризми
До операції

16. Кліпування мішкоподібної аневризми
Після операції

17. Видалення кавернозних ангіом

18. Продовжено запровадження технологій
виключення артеріальних аневризм з
широкою шийкою з використанням
WEB flow disruptor

19. Продовжено запровадження технологій
виключення складних артеріальних
аневризм з використанням стенту за типом
flow diverter з антітромбогеним
покриттям

20. Дякую за
увагу!