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1. By – SURESH KUMAR ( Nursing Tutor )
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2. Worm Infestation
• बच्चों में पेट में ददद क
े प्रमुख कारणों में से एक आंतों का
संक्रमण है जो ज्यादातर आंतों परजीवी जैसे कीडे क
े कारण
होता है। कीडे आंत में रहते हैं और बच्चे क
े पोषण को
नुकसान करते हैं। ववभिन्न प्रकार क
े आंतों क
े कीडे हैं जो
कृ भम संक्रमण का कारण बन सकते हैं, लेककन सबसे आम
राउंडवॉमद, टैपवमद, वपनवॉमद या थ्रेडवमद और हुकवमद हैं।
3. Roundworm
• राउंडवॉमद इन्फ
े क्शन को एस्काररयाभसस क
े रूप में
िी जाना जाता है। यह एक कृ भम क
े कारण होता
है जजसे एस्क
े ररस लुजरिकॉइड्स कहा जाता है। ये
कीडे परजीवी हैं जो मानव शरीर को लावाद या अंडे
से वयस्क कीडे तक पररपक्व करने क
े भलए
मेजबान क
े रूप में उपयोग करते हैं। वयस्क कीडे,
जो प्रजनन करते हैं, एक फ
ु ट (30 सेंटीमीटर) से
अधिक लंबे हो सकते हैं।
4. How it spreads
• एस्काररयाभसस लुजरिकोइड्स राउंडवॉमद क
े अंडे मानव मल
द्वारा दूवषत भमट्टी में पाए जा सकते हैं या भमट्टी से
दूवषत िोजन जजसमें राउंडवॉमद अंडे होते हैं
इस िोजन को खाने क
े बाद एक व्यजक्त एस्काररयाभसस से
संक्रभमत हो जाता है। बच्चे अक्सर संक्रभमत हो जाते हैं
जब वे दूवषत भमट्टी में खेलने क
े बाद अपने मुंह में हाथ
डालते हैं।
5. How it Grows
• ननगले हुए अंडे सबसे पहले आंत में
पहुंचते हैं और लावाद बन जाते हैं।
• लावाद तब रक्तप्रवाह क
े माध्यम से
आपक
े फ
े फडों में जाता है।
• पररपक्व होने क
े बाद roundworm
श्वासनली क
े माध्यम से गले की
तरफ बढ़ता है
6. How it Grows
जब व्यजक्त को खांसी होती है, तो यह गले से बाहर या
ननगल जाता है। जो कीडे ननगल गए हैं, वे आंत में वापस
जाएंगे। एक बार जब वे छोटी आंत में वापस आ जाते हैं, तो
कीडे पररपक्व हो जाएंगे, और अधिक अंडे देंगे। चक्र चलता
रहता है। क
ु छ अंडे मल क
े माध्यम से उत्सजजदत होते हैं।
अन्य अंडे हैच करते हैं और फ
े फडों में लौटते हैं।
7. Sign and symptoms
एस्काररयाभसस वाले लोगों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते
हैं। राउंडवॉमद की संख्या बढ़ने पर ही लक्षण ध्यान देने योग्य
होते हैं फ
े फडों में गोल कीडे ननरन लक्षण पैदा कर सकते हैं -
-Coughing -shortness of breath
-aspiration pneumonia -blood in mucus
-chest discomfort -fever
8. Sign and symptoms
आंतों में Roundworms ननरन लक्षण पैदा कर सकते हैं :
-Nausea -Vomiting -Weight loss
-Irregular stools or diarrhea -Visible worms in the stool
-Loss of appetite -Abdominal discomfort or pain
-Intestinal obstruction causes severe pain and vomiting
-Growth impairment in children due to malabsorption
10. Treatment-
• राउंडवॉमद इन्फ
े क्शन का इलाज एंटीपैरभसटटक दवाओं क
े
साथ ककया जा सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने
वाली दवाओं में शाभमल हैं:
• Albendazole , Ivermectin , Mebendazole
• गंिीर मामलों में जब राउंडवॉमद आंतों को पूरी तरह से
अवरुद्ि कर रहे हैं, तो रोगी को सजदरी की आवश्यकता हो
सकती है।
11. Tapeworm
• टेपवमद सपाट, खंडडत कीडे हैं जो टेप
माप की तरह टदखते हैं। मुख्य रूप से दो
प्रकार क
े टैपवामद मनुष्य को संक्रभमत
करते हैं। टेननया सोभलयम और टेननया
साधगनाटा हैं। हालांकक मनुष्यों में टैपवॉमद
आमतौर पर क
ु छ लक्षण पैदा करते हैं
और आसानी से इलाज ककए जाते हैं, वे
किी-किी, जीवन क
े भलए गंिीर खतरा
पैदा कर सकते हैं। ।
12. How it spreads
• संक्रभमत जानवरों का अिपका मांस खाना लोगों में
टैपवामद संक्रमण का मुख्य कारण है। यटद पशु मल
या दूवषत िोजन खाने या दूवषत पानी पीने क
े संपक
द
में है तो मनुष्य िी संक्रभमत हो सकता है। जब वे
एक ही toilet का उपयोग करने क
े बाद अपने हाथ
नहीं िोते हैं तो लोग दूसरों को टेपवमद अंडे transfer
कर सकते हैं।
13. How it Grows
• जानवरों में ननगले हुए अंडे सबसे पहले आंत में
पहुंचते हैं। वे आंतों की दीवार पर आक्रमण करते
हैं, और िारीदार मांसपेभशयों में पलायन करते हैं,
जहां वे भसजस्टसक
द स में ववकभसत होते हैं। एक
भसस्टीसक
द स जानवर में कई वषों तक जीववत रह
सकता है। कच्चे या अिपक
े संक्रभमत मााँस क
े
सेवन से मनुष्य संक्रभमत हो जाता है।
14. How it Grows
• मानव आंत में, भसस्टेरस 2 महीने में एक वयस्क टैपवामद में
ववकभसत होता है, जो वषों तक जीववत रह सकता है। वयस्क
टेपवमद छोटी आंत से अपने स्क
ै लेक्स द्वारा जुडते हैं और छोटी
आंत में रहते हैं। वयस्क कृ भमयों की लंबाई आमतौर पर टी-
सैधगनाटा क
े भलए 5 मीटर या उससे कम और टी-सोभलयम क
े भलए
2 से 7 मीटर होती है। वयस्क प्रोग्लोटटड का उत्पादन करते हैं जो
पररपक्व होते हैं, ग्रेववड बन जाते हैं, टैपवामद से अलग हो जाते हैं,
और गुदा में चले जाते हैं या मल में पाररत हो जाते हैं
15. Sign and symptoms
• किी-किी टेपवमद क
े कारण लक्षण होते हैं जैसे :
• Nausea -Weakness
• Diarrhea -Abdominal pain
• Fatigue -Weight loss
• Increased Hunger or loss of appetite
17. Treatment-
• टैपवामद इन्फ
े क्शन का इलाज एंटीपैराभसटटक दवाओं क
े साथ
ककया जा सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली
दवाओं में शाभमल हैं:
• Niclosamide, Mepacarmine
• गंिीर मामलों में जब टैपवामद मजस्तष्क क
े ऊतकों तक
पहुंचते हैं, तो रोगी को सजदरी की आवश्यकता हो सकती
है।
18. Pinworm or
Threadworm
• वपनवॉमद छोटे, संकीणद कीडे होते हैं। वे
रंग में सफ
े द हैं और आिे इंच से कम
लंबे हैं। एंटरोबबयस वमीक
ु लररस को
व्यापक रूप से Female की लंबी,
नुकीली पूंछ क
े कारण मानव वपनवॉमद
क
े रूप में जाना जाता है। वे मानव
कृ भम संक्रमण का सबसे आम प्रकार हैं
19. How it spreads
• वपनवॉमद क
े अंडों को गलती से ननगलने या सांस
लेने से वपनवॉमद संक्रमण हो जाता है। छोटे (सूक्ष्म)
अंडों को दूवषत िोजन, पेय या उंगभलयों से मुंह तक
ले जाया जा सकता है। एक बार ननगलने क
े बाद,
अंडे आंतों में धचपक जाते हैं और क
ु छ हफ्तों क
े
िीतर वयस्क कीडे में पररपक्व हो जाते हैं।
20. How it Grows
• Gravid वयस्क मादा Enterobius vermicularis perianal
भसलवटों पर अंडे जमा करती है। संक्रमण सेल्फ-
इनोक्यूलेशन (हाथों से मुंह तक अंडों को स्थानांतररत करना
जो पेररअनल क्षेत्र को खरोंच कर चुक
े हैं) या पयादवरण में
अंडे क
े संपक
द क
े माध्यम से होता है (जैसे दूवषत सतहों,
कपडे, बबस्तर भलनन, आटद)। आंत तक पहुंचने क
े बाद
संक्रामक अंडे लावाद बन जाते हैं ।
21. How it Grows
वयस्क मादा द्वारा संक्रामक अंडे क
े अंतग्रदहण
से oviposition का समय अंतराल लगिग एक
महीने है Gravid females migrate nocturnally
outside the anus and oviposit while crawling
on the skin of the perianal area. अंडे क
े
अंदर मौजूद लावाद favouraable
पररजस्थनतयों में 4 से 6 घंटों में ववकभसत
होते हैं
22. Sign and symptoms
• वपनवॉमद संक्रमण क
े लक्षणों में शाभमल हो सकते हैं:
• Itching of the anal or vaginal area
• Insomnia, irritability, teeth grinding and restlessness
• Occasional stomach pain and nausea
• वपनवमद में अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है।
23. Diagnostic investigations-
• एक टेप परीक्षण एक वपनवामद संक्रमण क
े
ननदान क
े भलए सबसे ववश्वसनीय तरीका है। इस
परीक्षण में भसलोफ़न टेप का एक टुकडा लेने और
गुदा क
े आसपास की त्वचा पर धचपकने वाला पक्ष
दबाया जाता है। इस टेप को एक स्लाइड पर रखा
जाता है और इसे माइक्रोस्कोप क
े नीचे यह देखने
क
े भलए जांचा जाता है कक इसमें वपनवॉमद अंडे हैं
या नहीं।
24. Treatment-
• वपनवॉमद संक्रमण क
े इलाज क
े भलए सबसे आम और प्रिावी दवाएं
हैं:
• Mebendazole , Albendazole , Pyrantel pamoate
• दवा क
े एक कोसद में आमतौर पर एक प्रारंभिक खुराक शाभमल
होती है, इसक
े बाद दो से तीन सप्ताह बाद दूसरी खुराक ली जाती
है। वपनवॉमद अंडों को पूरी तरह से खत्म करने क
े भलए एक से
अधिक कोसद आवश्यक हो सकते हैं
25. Hookworm
• मनुष्यों में हुकवमद रोग Ancylostoma
duodenale, A. ceylanicum, and Necator
americanus क
े कारण होता है। हुकवमद
फ
े फडे, त्वचा और छोटी आंत को
प्रिाववत करते हैं। मल द्वारा दूवषत
गंदगी में पाए जाने वाले हुकवमद लावाद
से मनुष्यों को हुकवमद संक्रमण हो
जाता है।
26. How it spreads
• बच्चे भमट्टी क
े संपक
द में आने से हुकवमद से संक्रभमत हो
सकते हैं जजसमें उनका लावाद होता है। लावाद त्वचा में प्रवेश
करता है, रक्तप्रवाह क
े माध्यम से यात्रा करता है, और
फ
े फडों में प्रवेश करता है। उन्हें छोटी आंत में ले जाया
जाता है जब बच्चे उन्हें फ
े फडों से बाहर आने क
े बाद
ननगल जाते हैं। पूरी तरह से ववकभसत, वे मल से ननकलने
से पहले एक साल या उससे अधिक समय तक छोटी आंत
में रह सकते हैं।
27. How it Grows
• अंडे को मल में पाररत ककया जाता है, और अनुक
ू ल पररजस्थनतयों में
(नमी, गमी, छाया),1 से 2 टदनों में अंडे क
े अंदर लावाद ववकभसत
होता है और दूवषत भमट्टी में रहते हैं। हुकवमद का फ
े भलयरफॉमद
(तीसरा चरण) लावाद संक्रामक है। ये संक्रामक लावाद अनुक
ू ल
पयादवरणीय पररजस्थनतयों में 3 से 4 सप्ताह तक जीववत रह सकते
हैं। मानव मेजबान क
े संपक
द में, आम तौर पर नंगे पैर, लावाद त्वचा
में प्रवेश करता है और रक्त वाटहकाओं क
े माध्यम से हृदय और
कफर फ
े फडों तक ले जाया जाता है।
28. How it Grows
• वे फ
ु फ्फ
ु सीय वायुकोश में प्रवेश करते हैं,
श्वासनली में चढ़ते हैं और व्यजक्त द्वारा
ननगल भलए जाते हैं। लावाद छोटी आंत क
े
जेजुनम तक पहुंचते हैं, जहां वे रहते हैं और
पररपक्व होते हैं। वयस्क कीडे छोटी आंत क
े
लुमेन में रहते हैं, आमतौर पर डडस्टल
जेजुनम, जहां वे आंतों की दीवार से जुडते हैं
और खून चूसते हैं।
29. Sign and symptoms
• Colic, or cramping and excessive crying in infants
• Nausea -Fever
• Blood in stool -Loss of appetite
• Itchy rash -Loss of Weight
31. Treatment-
हुकवमद संक्रमण क
े इलाज क
े भलए सबसे आम
और प्रिावी दवाएं हैं:
मेबेंडाजोल, एल्बेंडाजोल, पाइरेंटेल पामोएट
गंिीर एनीभमया क
े भलए आयरन सप्लीमेंट िी
टदया जा सकता है
32. Prevention of
worm infestation-
1. बच्चों क
े नाखूनों को छोटे और साफ रखें ताकक उनक
े नाखूनों क
े
नीचे कीडा अंडे से गंदगी न रहे।
2. पालतू जानवरों को पशु धचककत्सक से परजीवी ननयंत्रण कायदक्रम
पर डालकर पररवार क
े सदस्यों में कीडे फ
ै लाने से रोक
ें ।
3. खाना बनाने, बांटने और खाने से पहले हाथ िोएं।
4. उपयोग करने से पहले सिी फलों, सलाद और सजजजयों को िो लें।
5. खाना पकाने क
े भलए तैयार करने से पहले सिी मांस को िो लें।
33. Prevention of
worm infestation-
6. सुननजश्चत करें कक बच्चे शौचालय का उपयोग करने क
े बाद अपने हाथों को
साबुन और साफ पानी से िोएं।
7. ऐसा पानी न वपएं जो गंदा हो।
8. पैरों क
े माध्यम से प्रवेश करने वाले कीडे को रोकने क
े भलए जूते पहनें।
9. सिी द्वारा सेनेटरी शौचालय का उपयोग।
10. अपने बच्चे को कृ भम क
े खखलाफ दवा उपलजि कराना िी समुदाय में कृ भम
संक्रमण क
े प्रिावी प्रसार को कम करता है।