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2.  जापानी एन्सेफलाइटिस (जेई) एक मच्छर जननत
एन्सेफलाइटिस है, जो समूह बी अबोवायरस (फ्लवी-
वायरस) क
े कारण होता है और यह Culicine
(क्यूलेक्स) मच्छरों द्वारा फ
ै लता है।

3.  जेई एशिया में वायरल एन्सेफलाइटिस का प्रमुख कारण है और
लगभग 24 एशियाई और western pecific देिों में होता है।
भारत में जेई की पहचान सबसे पहले तशमलनाडु में 1955 में
हुई थी। वततमान में यह देि क
े ववशभन्न टहस्सों से ररपोित होता
है। यह बीमारी लगभग 18 भारतीय राज्यों में endmic है।
असम, बबहार, हररयाणा, उत्तर प्रदेि, कनातिक, पश्चचम बंगाल
और तशमलनाडु सबसे अधिक प्रभाववत राज्य हैं।

4.  जेई क
े ज्यादातर मामले asymptomatic होते हैं। संक
े त
और लक्षणों क
े आिार पर जेई क
े तीन चरण होते हैं-
Prodromal stage.
Acute encephalitic stage. and
Late stage

5.  Prodromal चरण की िुरुआत की वविेषता है-
 बुखार,
 सरददत,
 गैस्रोइंिेस्िाइनल गड़बड़ी,
 सुस्ती और अस्वस्थता।
 यह अवस्था एक से छह टदनों तक रहती है

6.  इस चरण में इंसेफ
े लाइटिस से संबंधित लक्षण िुरू
होते हैं जैसे-
 तेज़ बुखार,
 गदतन अकड़ जाना,
 convulsions
 बोलने में कटिनाई

7.  Ocular palsies,
 hemiplegia,
 quadriplegia,
 coarse tremors,
 altered sensorium,
 patient may enter into coma.

8.  यह चरण तब िुरू होता है जब सक्रिय सूजन समाप्त हो जाती
है। तापमान सामान्य को छ
ू ता है। न्यूरोलॉश्जकल संक
े त श्स्थर
हो जाते हैं या सुिार होते हैं।
 Convalescence may be prolonged and residual neurological
deficits may stay for some time.
 The case fatality rate varies between 20-40 per cent. The
average period between the onset of illness and death is about
9 days

9.  जेई का ननदान मुख्य रूप से आईजीएम-क
ै प्चर-
एशलसा का उपयोग करते हुए सीरोलॉजी पर
आिाररत है जो मश्स्तष्कमेरु द्रव या blood में
बीमारी की िुरुआत क
े लगभग 7 टदनों क
े भीतर
सभी रोधगयों क
े रक्त में ववशिष्ि आईजीएम
antibody का पता लगाता है।

10.  जेई क
े शलए कोई ववशिष्ि उपचार नहीं है। क
े वल
symptomatic उपचार, आराम और पयातप्त तरल
पदाथत क
े साथ प्रदान क्रकया जाता है। एंिीपीयरेटिक
और pain killers को symptomatic राहत देने क
े
शलए टदया जाता है। preventive उपायों क
े शलए
ध्यान टदया जाता है।

11.  (a) VACCINATION :High risk आबादी का िीकाकरण जेई की
रोकथाम का सबसे अच्छा तरीका है। वततमान में, जेई िीक
े की दो
प्राथशमक खुराक 9 और 16 महीने की उम्र में दी जाती हैं। अनुिंशसत
प्राथशमक खुराक 0.5 शमली लीिर है और साइि left ऊपरी बांह है।

12.  बूस्िर खुराक 1 वषत क
े बाद और बाद में 10-15 वषत की
आयु तक 3-वावषतक अंतराल पर टदए जाते हैं। 3 साल से
कम उम्र क
े बच्चों क
े शलए 0.5 शमलीलीिर की खुराक और
3 साल से अधिक उम्र क
े बच्चों क
े शलए एक शमलीलीिर में
वैक्सीन को subcutaneous रूप से टदया जाता है। दूसरी
खुराक क
े बाद लगभग एक महीने क
े समय में सुरक्षात्मक
प्रनतरक्षा ववकशसत होती है।

13.  (b) VECTOR CONTROL: जेई क
े वेक्िर मच्छर व्यापक रूप
से बबखरे हुए हैं और आसानी से ननयंबित नहीं होते हैं। उनसे
ननपिने का एक प्रभावी तरीका अल्ट्रा-लो-वॉल्ट्यूम (ULV)
कीिनािक (जैसे, मैलाधथयोन, फ
े ननरोधथयन) क
े साथ एररयल
या ग्राउंड फॉधगंग का सहारा लेना है। सभी गांवों की
ररपोटििंग क
े मामलों को इनडोर residual स्प्रे क
े तहत लाया
जाना चाटहए।

14.  नछड़काव प्रभाववत गांवों में घरों, मच्छरों क
े
प्रजनन स्थलों और पिु आश्रयों क
े आसपास
वनस्पनत को कवर करना चाटहए। संिशमत गााँवों
क
े 2 से 3 क्रकमी क
े दायरे में पड़ने वाले गााँवों
को भी ननवारक उपाय क
े रूप में नछड़काव करना
चाटहए।

15.  जेई को रोकने क
े अन्य उपायों में मच्छर भगाने वाले
कॉइल, मच्छरदानी, मच्छर भगाने वाली िीम का
उपयोग करक
े और मच्छरों क
े प्रजनन स्थानों को
हिाकर मच्छर क
े कािने की रोकथाम िाशमल है। जेई
की रोकथाम क
े संबंि में स्वास््य शिक्षा प्रदान करना
भी आम जनता में बीमारी को रोकता है।

16. By – SURESH KUMAR ( Nursing Tutor )