1. Edgar, een jongen van 1,6 miljoen…
Samen transformeren in de
jeudgzorg in Drenthe
Praktijkmiddag Dienstverlening VNG/KING 10 september 2015 - Hoogeveen
2. Deelsessie praktijkvoorbeelden
Vraagstuk van Edgar
Wat is het vraagstuk?
Jeugdzorg in Drenthe
Wat is er nodig? Hoe bereik je
concreet zichtbaar resultaat?
Transformatie opgave
Wat moet er beter, anders?
Weerbarstige praktijk
Ultieme tips voor een doorbraak?
4. Edgar, een jongen van 1,6 miljoen
Hij is 21, werkt achter de kassa van de C1000 en heeft de Nederlandse overheid tot nu
toe 1,6 miljoen euro gekost. Edgar de Vries (de naam is vanwege privacyredenen
gefingeerd) heeft een verstandelijke beperking (IQ van 63) en woonde sinds zijn vierde
levensjaar op zestien verschillende locaties. De lijst van interventies door
hulpinstanties en andere overheidsorganisaties in zijn leven is schier onafzienbaar:
speciaal onderwijs, leerlingenvervoer, testen, onderzoeken, medicatie, diverse
rechtbankzittingen over ondertoezichtstelling, gezinsvoogdij, pleegzorg, crisispleegzorg
en zeven jaar intramuraal verblijf in diverse centra voor licht verstandelijk
gehandicapten (lvg-centra). Alleen al de laatste post kostte de overheid 1 miljoen
euro. De resterende zes ton komt van de andere interventies, en daarbij zijn de kosten
van de Wajong-uitkering en die van de woonvoorziening waar Edgar de laatste vier jaar
gebruik van maakt niet opgenomen.
5. Edgar, een jongen van 1,6 miljoen
“Als jullie meer naar mij en
naar mijn omgeving hadden
geluisterd, was dat bedrag veel
lager geweest.”
6. Wat is het vraagstuk : geld, kwaliteit of
iets anders?
9. Transformatieopgave jeugdzorg 2015 e.v.
Terugbrengen kosten jeugdzorg (-15%) door:
A. Gerichte lichtere, effectievere en kortdurende interventies
B. Behandeling in eigen sociale context
C. Ambulantisering van zorg ( ipv zware, dure intramurale zorg)
D. Effectief en kwalitatief beter/optimaal aanbod (evidence based)
E. Preventie en Vroeg signalering, kwaliteit voorliggende veld,
generalistische schakelpunten tot niveau 4, nabij halen specialistische zorg
F. Integraliteit: Sluitende keten, samenwerking aanbieders
12. Toegang Domein Interventie
niveau
Omschrijving Referentiekader
VrijToegankelijk
Preventief
1
Universele preventie Algemene voorlichting, gericht op
opvoeding of ontwikkeling van
kinderen
2
Selectieve preventie Gerichte voorlichting over de
opvoeding of ontwikkeling van
kinderen
Ambulant
3
Opvoedondersteuning
(thuis of poliklinisch)
Interventies gericht op kortdurende
ondersteuning, gericht op de
opvoeding of ontwikkeling van het
kind
Professionele
verwijzing1
4
Generalistische
jeugdhulp
(thuis of poliklinisch)
Interventies voor milde
enkelvoudige problematiek
En laag frequente langdurende
ondersteuning
5
Specialistische
jeugdhulp
(thuis of poliklinisch)
Interventies voor ernstige
enkelvoudige problematiek of
meervoudige problematiek.
JB/JR en AMHK/Veilig Thuis
6
Specialistische
intensieve jeugdhulp
(thuis of poliklinisch)
Interventies voor complexe
meervoudige problematiek
Beschikking
Zorg overdag 7
Zorg overdag Dagbehandeling,
dagdeelbehandeling of
dagbesteding
Verblijf 8
Verblijf met bed Verblijf met bed in een residentiele
voorziening met of zonder
behandeling, of pleegzorg
Beschikking
23. Waar staan we nu?
Informatievoorziening/gegevensuitwisseling :
basis niet op orde, nadere actie noodzakelijk
Financieel:
Verwachting rijksbudget 2015 toereikend. (Incidentele onder- en overschrijdingen)
Aantallen clienten:
Minder cliënten in zorg, maar wel verschuiving naar hogere interventieniveaus.
Aanbod:
We kennen de producten en prijzen van de aanbieders niet, laat staan de
effectiviteit van het aanbod.
24. Waar staan we nu?
Transformatie:
• Plannen van aanpak (nog) niet operationeel
• Innovatie jeugdzorg qua aanpak en invulling nog onvoldoende waarneembaar
• Verbinding transformatie gemeenten (wijkteams) en aanbieders nog niet
gemaakt.
• Er zijn nog geen zichtbare resultaten met betrekking tot de sturing in het
voorliggende veld.
25. Al met al….
• Financieel gedreven sturing
• Basis nog niet op orde
• Gemeenten en jeugdhulpaanbieders leren elkaar wereld
kennen
• Transformatie nog onvoldoende op gang
• Overlevingsvraagstuk aanbieders
• Vertrouwen over en weer
