Bệnh xoắn khuẩn

1. Bệnh xoắn khuẩn
(Leptospirosis)

2. 1
Mầm bệnh

3. Leptospira interogans
Điều kiện sinh sống thuận lợi
• Vùng có khí hậu nóng ẩm
• Nước trung tính hoặc kiềm (hàng tháng – vài năm)
Sức đề kháng yếu
• Vùng có khí hậu khô lạnh
• Nhiệt độ > 55-60oC, <0oC

4. 2
Dịch tễ học

5. https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0004122
Phân bố của bệnh leptospirosis trên thế giới
Vùng có khí hậu nóng ẩm và có diện tích mặt nước lớn

6. Đường truyền lây của bệnh xoắn khuẩn trong tự nhiên
Vi khuẩn ở nước tiểu
Nước và đất
nhiễm VK
Yếu tố nguy cơ
Bơi lội
Câu cá
Làm ruộng
Nhiễm bệnh
ở người
Động vật mang bệnh
(vật nuôi và hoang dã)
Vi khuẩn ở nước tiểu
Nước và đất
nhiễm VK
Yếu tố nguy cơ
Tiếp xúc với động vật
Giết mổ
Săn bắn
Làm ruộng
Nhiễm bệnh
ở người
Động vật gặm nhấm
mang bệnh

7. Đường truyền lây của bệnh xoắn khuẩn trong tự nhiên
Đường xâm nhập
- Tiêu hoá
- Da và niêm mạc tổn thương hoặc lành lặn
- Đường sinh dục và nhau thai

8. Động vật mang bệnh
• Bò, chó
• Ngựa, lợn, dê, cừu
Đường truyền lây của bệnh xoắn khuẩn trong tự nhiên
Ổ chứa thường xuyên
Nhóm người dễ mắc bệnh
• Nông dân, người nuôi trồng thuỷ sản
• Công nhân lò mổ
• Thú y
• Đi cắm trại và bơi ở ao hồ tự nhiên

9. 3
Cơ chế – Triệu chứng – Bệnh tích

10. Cơ chế sinh bệnh – Triệu chứng – Bệnh tích
2 pha Lepto huyết
Lepto niệu
(Ống dẫn niệu, bể thận, nhau thai)
Sản sinh kháng thể
(1 – 2 tuần)
VK có mặt trong máu và hầu hết các cơ quan
Độc tố lipopolysaccharide + bám dính
Giết chết tế bào
Tổn thương nội mạc mạch máu
Thiếu máu cục bộ Hoại tử ống thận
Tổn thương tế bào phổi & gan
Viêm màng não, cơ, thai
Phá vỡ hồng cầu Giải phóng nhiều hemoglobin
Thải ra ngoài theo nước tiểu
Huyết sắc tố niệu
(Nước tiểu có huyết sắc tố)
Bilirubin tự do tăng trong máu
Vàng da – niêm mạc – sữa
Di chuyển
Đau cơ, xuất huyết, đau đầu

11. Cơ chế sinh bệnh – Triệu chứng – Bệnh tích
2 pha Lepto huyết
Lepto niệu
(Ống dẫn niệu, bể thận, nhau thai)
Sản sinh kháng thể
(1 – 2 tuần)
Thận Phát triển và thải ra ngoài theo nước tiểu
Ô nhiễm môi trường
Tử cung Nếu VK sẵn có trong tử cung
Gây sảy thai ở giữa thai kỳ
Nếu nhiễm ở nửa cuối thai kì
Gây chết non hoặc con non yếu ớt, hay bị bệnh

12. Bệnh xoắn khuẩn ở bò

13. Bệnh xoắn khuẩn ở người

14. Bệnh xoắn khuẩn ở chó
Phát ban ở vùng da mỏng
Vàng da

15. Bệnh xoắn khuẩn ở lợn

16. Bệnh xoắn
khuẩn ở lợn

17. 3
Chẩn đoán

18. Các phương pháp chẩn đoán
1. Quan sát trực tiếp
2. Nuôi cấy vi khuẩn trong môi trường tổng hợp
3. Nuôi cấy trên động vật thí nghiệm
4. Huyết thanh học

19. Soi trực tiếp dưới kính hiển vi có nền đen
Nhuộm huỳnh quang
Quan sát trực tiếp

20. LVW agar Môi trường EMJH
Nuôi cấy vi khuẩn trong môi trường tổng hợp

21. Nuôi cấy vi khuẩn trong môi trường LVW agar

22. Tiêm truyền
ở chuột
Leptospira
5, 8, 10 và 14 ngày
sau khi tiêm
Lấy máu tim Môi trường
tổng hợp
Nuôi cấy trên động vật thí nghiệm

23. Phản ứng ngưng kết
(-) (+)

24. Phòng bệnh
Tích cực diệt chuột quanh nhà và khu vực chuồng nuôi
1. Khai thông cống rãnh, bùn lầy nước đọng
2. Không bơi lội ở ao hồ thường có động vật
mang trùng bơi lội
1. Vaccine – Bò
• Cattle – Master 4 – 5L, Leptoferm 5
• > 6 tháng tuổi, nhắc lại hàng năm
• Không dùng 21 ngày trước giết thịt

25. Phòng bệnh
Tích cực diệt chuột quanh nhà và khu vực chuồng nuôi
1. Khai thông cống rãnh, bùn lầy nước đọng
2. Không bơi lội ở ao hồ thường có động vật
mang trùng bơi lội
1. Vaccine – Lợn
• Leptospira dùng 3ml/con
• 2 lần, cách nhau 1 tuần

26. Phòng bệnh
Tích cực diệt chuột quanh nhà và khu vực chuồng nuôi
1. Khai thông cống rãnh, bùn lầy nước đọng
2. Không bơi lội ở ao hồ thường có động vật
mang trùng bơi lội
1. Khi có dịch
• Khai báo cơ quan chức năng
• Cấm bán & nhập gia súc
• Tiêu huỷ gia súc chết & mắc bệnh nặng

27. Điều trị
1. Kháng sinh
• Cấp tính (Tetracycline và oxytetracycline)
• Mạn tính (Amoxicillin, enrofloxacin)
2. Kháng huyết thanh