4. HARAPAN JAWA TENGAH 5 TH KEDEPAN
1. Menurunnya AKI & AKB
2. Menurunkan Prevalensi Balita Pendek (SUNTING)
3. Menanggulangi PM : HIV/AIDS, TBC, MALARIA.
4. Menanggulangi PTM : HOPERTENSI, DM, KANKER, OBESITAS &
GANGGUAN JIWA.
5. Stop BABS
6. Kemudahan mengakses sanitasi sehat bagi masyarakat
7. Masyarakat difabel memperoleh kemudahan akses pelayanan
kesehatan
8. Seluruh fasyankes memenuhi standar mutu
9. Kemudahan mengakses fasilitas pelayanan kesehatan
10. UHC
11.Penguatan jejaring mitra lintas sektor, pemerintah dan swasta.
5. Presiden menggugah peran serta lintas
sektor agar bersama-sama mendukung
upaya pembangunan kesehatan,
Karena status kesehatan masyarakat dan
kualitas sumber daya manusia berdampak
pada pencapaian pembangunan
Persoalan & beban di bidang kesehatan
harus diselesaikan secepatnya agar dapat
berhasil mencapai Indonesia Emas pada
Tahun 2045
PRESIDEN INDONESIA EMAS 2045
10. Hasil Kinerja Seksi Kesga-Gizi 2019
• Angka stunting (
pendek & sangat
pendek sebesar
10,27%
• Sebanyak 5,08% bayi
lahir dgn BBLR
• Sebanyak 64 kasus gizi
buruk
10
• 30,25% ibu hamil dengan
anemia / KEK
• 25 % ibu hamil dengan
resiko tinggi
• 36,3% ibu hamil dengan
komplikasi dan dirujuk ke RS
• Masih kurangnya
keikutsertaan KB aktif hanya
76%
13. 13
PROGRAM INDONESIA SEHAT
Penerapan pendekatan
continuum of care
Intervensi berbasis
resiko kesehatan
(health risk)
RENSTRA
2015-2019
Pilar 1. Paradigma
Sehat
• Promotif – preventif
sebagai landasan
pembangunan
kesehatan
• Pemberdayaan
masyarakat melalui
pendekatan keluarga
• Keterlibatan lintas
sektor
• Gerakan Masyarakat
Sehat
Pilar 2. Penguatan
Yankes
•Peningkatan
Akses terutama
pd FKTP
•Optimalisasi
Sistem Rujukan
•Peningkatan
Mutu
Pilar 3. JKN
• Benefit
• Sistem
pembiayaan:
asuransi – azas
gotong royong
• Kendali Mutu &
Kendali Biaya
• Sasaran: PBI &
Non PBI
Tanda kepesertaan
KIS
D
T
P
K
KELUARGA
SEHAT
Penerapan pendekatan
continuum of care
Intervensi berbasis
resiko kesehatan
(health risk)
PENDEKATAN
KELUARGA
15. KEGIATAN UNGGULAN PROGRAM KIA
REVITALISASI UKS
Penguatan Kelembagaan TP UKS
Pemberian PMT AS
Penggunaan Rapor Kesehatan
Penguatan SDM Puskesmas
PHBS, tatanan sekolah
Revitalisasi Pos Yandu
Penguatan
Kelembagaan
POKJANAL
Transformasi Buku KIA
– KMS
Penguatan Kader Pos
Yandu
PMT Balita
PENUNDAAN USIA
PERKAWINAN
Penambahan Puskesmas
PKPR
Pemberian TTD
Pendidikan Kespro di Sekolah
KONSELING PRA NIKAH
GP2SP – wanita perkerja
Pemberian Imunisasi
dan TTD
Konseling KB Pra marital
Konseling Gizi Seimbang
ANC TERPADU, Rmh Tunggu,
Persalinan di Faskes,
Konseling IMD & KB Pasca Persalinan
Penyediaan Buku KIA
Jaminan Mutu Kn Lengkap
Konseling Asi Eksklusif
Pelayanan Kb Pasca
Persalinan
Pemberian MP ASI
STBM, PKAM,
Kesling, Pkm,
Penyehatan Sentra
Jajanan Makanan,
Pengelolaan Limbah
Medis Fasyankes,
Pembinaan
Kab/Kota Sehat
Kampanye Phbs &
Pemberdayaan Masyarakat
16. PEMECAHAN
SESUAI SIKLUS KEHIDUPAN
Pemerik
Saan
Kehamil
an
Persalin
an,
nifas &
neonata
l
Pelaya
nan
bagi
bayi
Pelayan
an bagi
balita
Pelayana
n bagi
anak
SD
Pelayanan
bagi anak
SMP/A &
remaja
•P4K
•Buku KIA
•ANC terpadu
•Kelas Ibu Hamil
•Fe & asam folat
•PMT ibu hamil
•TT ibu hamil
•Inisiasi Menyusu Dini
•Vit K 1 inj
•Imunisasi Hep B
•SHK
•KN, KF
•Rumah Tunggu
•KB pasca persalinan
•PONED-PONEK
•ASI
eksklusif
•Imunisasi
dasar
lengkap
•Pemberian
makan
•Penimbanga
n
•Vit A
•MTBS
• Pemantauan
pertumbuhan
&
perkembangan
• PMT
•Penjaringan
•Bln Imunisasi
Anak Sekolah
•Upaya Kes
Sekolah
•PMT
• Kespro
remaja
• Konselin
g: Gizi
HIV/AIDS
,
NAPZA
dll
• Fe
•Konseling
•Pelayanan
KB
•PKRT
Pelayan
an
PUS &
WUS
Lans
ia
• Kualit
as
• Degen
erasi
18. 18
Program
Indonesia Sehat
dilaksanakan untuk
meningkatkan derajat
kesehatan
masyarakat
1
Pelaksanaan Program
Indonesia Sehat
diselenggarakan
melalui
Pendekatan
Keluarga
2
Pendekatan keluarga
adalah salah satu cara
Puskesmas untuk
meningkatkan
jangkauan sasaran &
mendekatkan
/meningkatkan akses
pelayanan kesehatan
di wilayah kerjanya
dengan mendatangi
keluarga
3
Integrasi
UKP & UKM secara
berkesinambungan,
dengan target / fokus
keluarga, berdasarkan
data dan informasi
dari Profil Kesehatan
Keluarga.
4
Permenkes 39 tahun 2016
Pedoman Penyelenggaraan PIS-PK
19. Pendekatan pelayanan
yang mengintegrasikan
UKP & UKM secara
berkesinambungan,
dengan target keluarga,
didasari data &
informasi dari profil
kesehatan keluarga
1. Mengintegrasikan semua
program yang ada di
Puskesmas
2. Meningkatkan akses keluarga
terhadap pelayanan kesehatan
yang komprehensif
3. Mendukung pencapaian SPM
Kab/Kota dan SPM Provinsi
4. Mendukung pelaksanaan JKN
5. Mendukung tercapainya
program indonesia sehat
19
adalah salah satu cara Puskesmas untuk
meningkatkan jangkauan sasaran dan
mendekatkan / meningkatkan akses pelayanan
kesehatan dengan mendatangi keluarga
Tujuan
Pendekatan Keluarga
22. SBLM
HAMIL
HAMIL
FASE
kawal
periksa
risti
non risti
peme
riksaan
DIN. P3AP2&KB
DISPERMASDES&
DUKCAPIL
DISDIKBUD
KEMENAG
ORMAS(Fatayat,
Asiysiyah dll)
PKK
LINSEK
catat
CARI tan
dai
1
2
PERSA
LINAN
3
NIFAS
4
kawal
dampingi
risti
non risti
DOK
TER
R S
FASYANKES Standar
rujuk
PKK
Asuhan pasca
persalinan
DA
WIS
BU
FAS
5NG
TIM PENGGERAK PKK KABUPATEN
STOP: jika
a.Sudah memiliki
anak, Usia >35th
b.kondisi kesehatan
tdk memungkin-
kan/ berbahaya.
TUNDA: jika
a.usia <20th dan
b.kondisi kesehatan
belum optimal.
K
B
MASYA
RAKAT
HPL
DAWIS
MASYA
RAKAT
PKK /DAWIS ORMAS EMAS; PSC/SPGDT
Dokter/
Perawat/Bidan
PKK
DAWIS
MASYA
RAKAT
D
I
K
N
A
K
E
S
O
S
O
C
SIKIB - EKIB
selamatkan ibu dan bayi
23. SKEMA URUSAN KESEHATAN
SESUAI UU NO. 23 TAHUN 2014
KEMKES
BB Kesmas
Balkesmas
Puskesmas
RSUP
RSUD Prov
RSUD
Kab/Kota
DINKES PROV
DINKES
KAB/KOTA
UKP
UKM
ANTAR
PROV
ANTAR
KAB/KOT
DLM
KAB/KOT
WILAYAH
KERJA
24. PENGUATAN
UKM
PENGUATAN UKM
DARI ASPEK :
1. Peraturan
2. Kelembagaan
3. SDM
4. Pembiayaan
5. Teknis Pelaksanaan
ASPEK
MANAJERIAL
1. Koordinasi Lintas
Sektor
2. Integrasi Program –
Lintas Program
3. Kolaborasi Lintas
Organisasi Profesi
ASPEK
KOMITMEN
1. Komitmen Pimpinan di
segala strata sampai ke
tingkat desa
2. Koordinasi – Konsolidasi –
Konvergensi (penyebaran)
3. Monitoring & Evaluasi
PENGUATAN UKM (Strategi & Langkah)
25. Jumlah Ibu Hamil
FAKTO
R
RESIK
O
Bumil
RI
S
TI
1. Primigravida <20 th atau > 35
th
Usia
<20th
>20 Usia <35 th
Usia >35 th
Per
Desa/Kel.
Per
Kecamatan
Per
Kab/Kota
Hari Perkiraan Lahir
(HPL)
2. Jml Anak
> 4
3. Jarak Persalinan terakhir <2 th
4. KEK: LILA <23,5cm atau BB bertambah
<9Kg
5. Anemia: Hb <
11g/dl
6. Tinggi Badan <145cm atau kelainan bentuk
panggul
7. Riwayat Hipertensi (systole >140 mmHg,
diastole >90mmHg)
8. Menderita penyakit kronis: TB; Kelainan
Jantung-ginjal-hati; Psikologis; Kelainan Endrokin
(DM, sistemik lupus eritematotus, dll); tumor &
keganasan.
9. Riwayat Kehamilan Buruk: Keguguran
berulang; kehamilan ektopik terganggu; mola
hidatidosa; KPD; bayi cacat kongenital.
10. Riwayat Persalinan Komplikasi:
Sectio; ekstraksivakum/ fosseps.
11. Riwayat Nifas komplikasi:
pendarahan pasca persalinan; infeksi masa
nifas; psikosis post partum.
12. Riwayat sakit keluarga:
DM; Hipertensi; riwayat cacat
kongenital
13. Kelainan Jml Janin: Hamil
ganda; janin dampit; monster
14. Kelainan Besar Janin:
Pertumbuhan janin terhambat; janin
besar.
15. Kelainan letak & posisi Janin:
Lintang/oblique; sungsang usia kehamilan
>32 mgg
NO
RM
AL
NGINCEN
G
WONG
METENG
• KAWAL
• DAMPIN
GI
• RUJUK
• PANTA
U