"Kuin hyppy tuntemattomaan" -päihteitä käyttäneiden äitien kokemuksia hakeutumisesta kuntoutukseen ja vinkkejä etsivään työhön: Mia Nahkuri, ohjaaja, Lapin ensi- ja turvakotiyhdistys

1. 1
“Kuin hyppy tuntemattomaan”
Päihteitä käyttäneiden äitien kokemuksia
hoitoon hakeutumisesta ja
vinkkejä etsivään työhön.
Mia Nahkuri
Päihdepäivät 17.5.2018

2. 2
Taustaa
Pidä kiinni® -hoitojärjestelmä auttaa päihdeongelmaisia odottavia
äitejä ja vauvaperheitä. Hoitojärjestelmä muodostuu
päihdeongelmaisten odottavien äitien ja vauvaperheiden
kuntoutukseen erikoistuneista ensikodeista, avopalveluyksiköistä sekä
Ensi- ja turvakotien liiton koordinaatio- ja kehittämistyöstä.
Etsivän ja matalan kynnyksen kehittämistyö on aloitettu 2017, jotta
yhä useampi päihdeongelmainen odottava äiti tai vauvaperhe saisi apua
ja tukea mahdollisimman helposti ilman kynnyksiä.
Äitien (5) kertomat kokemukset ovat osa Lapin ammattikorkeakoulun
YAMK opinnäytetyötä ETSI JA PIDÄ KIINNI -etsivän työn kehittäminen
avopalvelyksikkö Tuuliassa ja ensikoti Talvikissa (2017).
http://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201802152456
2 17.5.2018 Mia Nahkuri

3. 3
Uuden elämän alku
• Haaste 1: pitää tajuta epäillä, että on raskaana.
• Kuukautiset voivat olla epäsäännölliset tai poisjääneet.
• Ajatus, ettei voi tulla raskaaksi.
• Asian sulkee pois mielestä. >Ulkopuolinen tunnistaa raskauden.
• Haaste 2: pitää tehdä raskaustesti ja tajuta, että on raskaana.
• Osalla äideistä muistikuvat raskaustestin tekemisestä olivat
selkeät, osalla hyvin sumuiset ja sekavat. Päällimmäisenä muistui
mieleen onnen tunne ja hetken kuluttua tullut kaaos ja pelot.
• Suunniteltu ja toivottu raskaus.
• Kaikki äidit tiedostivat, ettei raskausaikana voi käyttää päihteitä. He
joko lopettivat tai pyrkivät minimoimaan päihteiden käytön.
3 17.5.2018 Mia Nahkuri

4. 4
Mikä motivoi hakeutumaan hoitoon?
(tarina 1)
4
● Halusin pitää lapsen.
“Lapsen vuoksi olen vahva, lapsen vuoksi voin muuttua”.
● Raskaus tuntui hyvältä asialta.
● Lapsen isä suhtautui positiivisesti raskauteen.
● Rehellisyys itselle päihteidenkäytöstä.
● Halusin eroon päihteistä. Olin ajatellut sitä jo ennen
raskautta.
● Lapsen isä oli päihteetön.
● Vähensin päihteidenkäyttöä kotona, mutta tiesin etten selviä
yksin.
● Olin tyytymätön itseeni ja tilanteeseeni.
● Rehellisyys läheisille päihteidenkäytöstä.
● Uskoin, että kertomalla itse päihteidenkäytöstä, asiat sujuvat
paremmin viranomaisten kanssa.
17.5.2018 Mia Nahkuri

5. 5
Mikä motivoi hakeutumaan
hoitoon? (tarina 1)
● Oma äiti.
● Päihteettömät läheiset ihmiset.
● Ammattilaisten hyvä suhtautuminen päihdeongelmasta ja
raskaudesta kertomisen hetkellä. > kohtaaminen!
● Päihteettömien sukulaisten ja ystävien tuki.
● Olemassa oleva asiakassuhde ammattilaisen kanssa. (mtt,
aikuissosiaalityö, A-klinikka, jälkihuolto, nuorisoasema)
● Mahdollisuus lähteä omasta ympäristöstä miettimään asioita ja
selvittämään päätä.
● Katkaisuhoito, korvaushoito.
● Tiedon saaminen tukimahdollisuuksista ja hoitopaikoista.
● Tutustumiskäynnillä vertainen vastassa.
5 17.5.2018 Mia Nahkuri

6. 6
Miksi avun hakeminen on vaikeaa? (tarina 2)
6
● Raskaus tuli yllätyksenä.
● Kielsin päihdeongelman.
● Koin, että päihteidenkäyttö ja elämäni on hallinnassa.
● Ajattelin, että päihteidenkäyttöni on korvaushoitoa ja luotin
aineiden toimittajaan, että aine on puhdasta.
● Käytin päihteitä, aineet toivat hyvän olon hetkeksi.
● Häpesin päihdeongelmaani ja salasin asioita.
● Päihdeongelmaani ei tunnistettu missään.
● Neuvolakäynnit oli niin harvakseltaan, että pystyi skarppaamaan.
● Myin huumeita rahoittaakseni käytön.
● Pelkäsin, että:
○ lapsi viedään pois.
○ joudun vastentahtoisesti laitokseen.
○ minut erotetaan lapsen isästä.
○ lapsen isää rangaistaan ongelmistani.
○ saan tekemistäni rikoksista rangaistuksen, joudun vankilaan.
○ adhd lääkitykseni puretaan, jos joudun korvaushoitoon.
○ olen jo vahingoittanut vauvaa, eikä millään ole enää mitään
väliä.
17.5.2018 Mia Nahkuri

7. 7
● Ajattelin, että minun täytyy kertoa
päihdeongelmasta ennen synnytystä.
● Ahdisti ja kaikki tuntui kaaokselta.
● En tuntenut mitään, olin turta.
● Minulla oli ongelmia lapsen isän kanssa.
● Koin väkivaltaa.
● Olin yksin, vaikka ympärillä oli ihmisiä, olisin tarvinnut päihteettömiä
ystäviä.
● Läheiset olivat menettäneet luottamuksensa minuun.
● En luottanut viranomaisiin.
● Minulla oli huonoja kokemuksia terveyskeskuksesta.
● Minulla on kokemus lapsuudestani, ettei kertominen kuitenkaan mitään
auta. Voi jopa pahentaa tilannetta.
7
Miksi avun hakeminen on
vaikeaa? (tarina 2)
17.5.2018 Mia Nahkuri

8. 8
● Olin psyykkisesti romuna.
● En pystynyt hoitamaan asioita.
● En pystynyt puhumaan asioistani,
silloin on vaikea saada apua.
● Oma koti ja muut päihteidenkäyttäjät. > päihdemaailma
läsnä koko ajan.
● Kavereilta kuulemani huostaanotto tarinat.
● En tiennyt
○ mitä tapahtuu, jos kertoo päihdeongelmasta.
○ miten ja minne voisin päästä hoitoon.
○ kuunneltaisko minua, saisinko vaikuttaa asioihin.
● Riskinä oli, että tapaa tuttuja käyttäjiä katkolla.
● En halunnut lähteä uuteen outoon paikkaan, ajatus ahdisti.
● Verkossa tieto oli hankalasti löydettävissä.
8
Miksi avun hakeminen on
vaikeaa? (tarina 2)
17.5.2018 Mia Nahkuri

9. 9
Vinkkejä etsivään työhön.
9
● Avoin ja arvostava kohtaaminen.
○ Sanavalinnoilla ja olemuksella on suuri
merkitys.
○ Kunnioittava kohtelu luo asiallista käytöstä.
● Motivaation kuuleminen, uskominen ja
tukeminen.
● Luottamuksen luominen ja vaaliminen. Samalla
puolella oleminen. Esim. yhteydenotot ja
ilmoitukset viranomaisille tehdään yhdessä
asiakkaan kanssa tai ainakin kerrotaan asiasta.
● Asiakkaan osallisuus.
● Oikea-aikaisuus. Ajan antaminen omalle
pohdinnalle, ihminen ei voi välttämättä lähteä
siltä seisomalta hoitoon <> nopea toiminta, jotta
päätös pysyy ja vauvan turvaaminen toteutuu.
Mikä on tärkeää?
17.5.2018 Mia Nahkuri

10. 10
Mikä on tärkeää?
● Ymmärrys:
○ jokainen on yksilö ja jokaisen elämä on
ainutkertainen.
○ asiakkailla voi olla pelkoja ja ne vaikuttavat
valintoihin ja toimintaan.
○ päihteidenkäyttöön vanhempana liittyy häpeää.
○ päihdekulttuuri muuttuu, väki vaihtuu, tavat
muuttuvat, tieto lisääntyy, myös päihteitä
käyttävien ennakkoluuloihin on mahdollista
vaikuttaa.
● Tiedon antaminen:
○ mitä tapahtuu, jos tunnustaa päihdeongelman.
○ mitä vaihtoehtoja on saada apua omassa
tilanteessa.
○ mitä jos ei halua pitää vauvaa.
10 17.5.2018 Mia Nahkuri

11. 11
● Monimuotoisten palveluiden rakentaminen:
○ anonyymi asiointi.
○ verkossa tieto ja apu saatavilla.
○ palveluiden maksuttomuus.
○ palvelua myös päihtyneille tai ettei vaadita kahden viikon
puhtaita seuloja.
○ vertaisryhmät.
○ seulojen kehittäminen luotettavammiksi.
“Yksikään lapsi
ei tarvitse yhtäkään
sekavaa ihmistä lähelleen”.
11
Mikä on tärkeää?
17.5.2018 Mia Nahkuri

12. 12
Missä kohdataan päihteitä käyttäviä vauvaa
odottavia ja pienten lasten äitejä ja isiä
● Apteekit
● Terveyskeskukset
● Keskussairaalat,
päivystysvastaanotot
● Äitiyspoliklinikat
● Mielenterveyspalvelut
● A-klinikat
● Katkaisu- ja
vieroitusklinikat
● Terveysneuvontapisteet
● Lastensuojelun
sosiaalityö
12
● Lastensuojelun jälkihuolto
● Lastensuojelun perhetyö
● Aikuissosiaalityö
● Ennaltaehkäisevä perhetyö
● Ensi- ja turvakoti
yhdistysten palvelut
● Neuvolat
● Päiväkodit
● Opiskelijaterveydenhuolto
● Nuorisoasemat
● Etsivä nuorisotyö
● Ohjaamot
● Tyttöjen Talo
● Verkko
17.5.2018 Mia Nahkuri

13. 13
Jokaisella on oma elämäntarina.
Jokainen tulee kohdata yksilönä.
Tänään on uusi päivä meille kaikille.
Jokainen päivä on mahdollisuus muutokseen.

14. 14