Dokumen tersebut membahas pentingnya inisiasi menyusu dini (IMD), yaitu menyusui bayi dalam satu jam setelah lahir. IMD dapat mencegah 22% kematian bayi di negara berkembang dan memberikan berbagai manfaat untuk bayi dan ibu, seperti meningkatkan produksi ASI dan menstabilkan kondisi bayi. Dokumen tersebut juga menjelaskan tahapan perilaku alami bayi untuk mencari puting susu dan menyusu

1. Early initiation breastfeeding

2. Pemberian ASI dikenal sebagai salah satu
yang memberikan pengaruh paling kuat
terhadap kelangsungan hidup anak,
pertumbuhan dan perkembangan. Penelitian
menyatakan bahwa inisiasi dini dalam 1 jam
pertama dapat mencegah 22% kematian bayi
di bawah umur 1 bulan di negara-negara
berkembang.

3. Proses bayi menyusu
sendiri segera setelah
dilahirkan, di mana bayi
dibiarkan mencari puting
susu ibunya sendiri
IMD

4. WHO :
 Bayi harus mendapatkan
kontak kulit dengan kulit
dengan ibunya segera setelah
lahir selama  1 jam
 Bayi harus dibiarkan untuk
melakukan inisiasi menyusu
dan ibu dapat mengenali
bahwa bayinya siap untuk
menyusu serta memberi
bantuan jika diperlukan
 Menunda semua prosedur
lainnya yang harus dilakukan
kepada bayi baru lahir hingga
inisiasi menyusu selesai
dilakukan

5. Keuntungan skin-to-skin
Bayi
 M’optimalkan keadaan hormonal
 M’stabilkan pernapasan
 M’kendalikan temperatur tubuh
 M’perbaiki atau m’punyai pola tidur
yang lebih baik
 M’dorong ketrampilan bayi untuk
menyusu yang lebih cepat&efektif
 M’ningkatkan kenaikan berat
badan
 Bonding
 Tidak terlalu banyak menangis
selama satu jam pertama
 M’jaga kolonisasi kuman yang
aman dari ibu
 Bilirubin akan lebih cepat normal
dan m’keluarkan mekonium lebih
cepat
Ibu
 M’rangsang produksi
oksitosin&prolaktin pada ibu
 Oksitosin :
• M’bantu kontraksi uterus
• M’rangsang pengeluaran
kolostrum
• Bonding
• Ibu lebih tenang&tidak merasa
nyeri pada prosedur persalinan
lainnya
 Prolaktin:
• M’tingkatkan produksi ASI
• M’bantu ibu mengatasi stress
• M’dorong ibu untuk tidur dan
relaksasi
• M’tunda ovulasi

6. Bayi
 Makanan dengan kualitas dan
kuantitas optimal  kolostrum
 M’berikan kesehatan bayi dgn
kekebalan pasif
 Meningkatkan kecerdasan
 Membantu bayi
mengkoordinasikan hisap, telan
dan napas
 Bonding
 Mencegah kehilangan panas
 Merangsang kolostrum segera
keluar
Keuntungan IMD
Ibu
 Merangsang produksi
oksitosin dan prolaktin
 Meningkatkan keberhasilan
produksi ASI
 Meningkatkan jalinan kasih
sayang Ibu-bayi

7. Stadium istirahat/diam dalam
keadaan siaga (rest/quite
alert stage), bayi diam tak
bergerak  20-30 menit
Bayi mengeluarkan
air liurnya.
Bayi mengeluarkan
suara, gerakan mulut
seperti mau minum, dan
menjilati tangannya
Bayi bergerak mendekati
putting ibu dengan kaki
menekan perut ibu dan
bergerak-gerak seperti
hendak merangkak
Bayi meremas-remas putting
susu ibu yang bertujuan untuk
merangsang supaya ASI
segera berproduksi dan bisa
keluar
Bayi menyusu pada ibu
1-2 jam
Tahapan perilaku bayi

8. Baby’s
Instincts
Sensory Inputs : indera
penciuman, pengecap,
pendengaran, perasa
(sentuhan)
Central Component :
Otak bayi =
lingkungan + tubuh
ibu
Motor Outputs  Bayi
merangkak  alamiah 
mendorong pelepasan
plasenta&mengurangi
pendarahan

9.  Segera setelah bayi lahir bayi diletakkan di perut ibu
yang sudah dialasi kain kering
 Keringkan seluruh tubuh bayi termasuk kepala
secepatnya kecuali kedua tangannya
 Tali pusat dipotong dan diikat
 Verniks yang melekat di tubuh bayi sebaiknya tidak
dibersihkan karena zat ini membuat nyaman kulit bayi
 Tanpa dibedong, letakkan bayi tengkurap di dada atau
perut ibu dengan kulit bayi melekat pada kulit ibu. Ibu dan
bayi diselimuti bersama-sama
Jika perlu bayi diberi topi untuk mengurangi
pengeluaran panas dari kepalanya.
IMD yang Dianjurkan

10.  Suami atau keluarga mendampingi ibu
 Dalam menolong persalinan disarankan untuk menggunakan cara non
kimiawi, misalnya pijat, aroma terapi, gerakan atau hypnobirthing
 Biarkan ibu menentukan cara melahirkan yang diinginkan
 Setelah bayi lahir, keringkan secepatnya terutama kepala, kecuali
tangan dan tanpa menghilangkan vernix
 Bayi di tengkurapkan di dada-perut ibu dengan kulit bayi melekat
pada kulit ibu dan mata bayi setinggi puting susu. Diselimuti. Bayi
dapat diberi topi
 Biarkan bayi mencari puting sendiri
 Biarkan kulit kedua bayi bersentuhan dengan kulit ibu, minimal satu
jam
 Setelah setidaknya melekat kulit ibu dan kulit bayi setidaknya 1 jam
atau selesai menyusu awal, bayi baru dipisahkan untuk perawatan
BBL selanjutnya
 Rawat gabung bayi  berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan
lain kecuali atas indikasi medis. Tidak diberi dot atau empeng.
IMD pada Partus Spontan

11.  Tenaga dan pelayanan kesehatan yang suportif
 Suhu ruangan 20-25 derajat celcius
 Disediakan selimut dan topi bayi
 Tengkurapkan bayi didada ibu dengan kulit bayi
melekat pada kulit ibu
 Jaga temperatur tubuh bayi dan ibu
 Kaki bayi agak sedikit serong/melintang menghindari
sayatan operasi
 Selanjutnya kurang lebih sama dengan IMD pada
partus spontan.
IMD pada SC

12.  Untuk bayi pertama, cara kurang lebih sama dengan
IMD pada partus spontan
 Bila ibu merasa akan melahirkan bayi kedua, berikan
bayi pertama pada ayah
 Ayah memeluk bayi dengan kulit bayi melekat pada kulit
ayah seperti pada perawatan metoda kanguru.
Keduanya ditutupi baju ayah
 Untuk bayi kedua, caranya sama
 Saat bayi kedua diletakkan di dada ibu, bayi pertama
kembali diletakkan pula di sebelah saudaranya. Selimuti
kedua bayi dan ibu. Jangan lupa pakaikan topi bayi
 Selanjutnya sama dengan IMD pada partus spontan.
IMD pada Gemelli

13.  Bayi kedinginan
 Ibu terlalu lelah untuk segera menyusui bayinya
 Tenaga kesehatan kurang tersedia
 Kamar bersalin atau kamar operasi sibuk
 Ibu harus dijahit
 Suntikan vitamin K dan tetes mata untuk mencegah
penyakit gonore harus segera diberikan setelah lahir
 Bayi harus segera dibersihkan, dimandikan, ditimbang
dan di ukur
 Bayi kurang siaga
 Kolostrum tidak keluar atau jumlah kolostrum tidak
memadai
 Kolostrum tidak baik, bahkan berbahaya
Penghambat IMD

14. TERIMA
KASIH 